Rechtsprechung
| BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 84/03 R |
Volltextveröffentlichungen (3)
- lexetius.com
Vertragsärztliche Versorgung - Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen Bewertungsmaßstab - kein Verstoß gegen Parlamentsvorbehalt - Bestimmtheitsgebot - Demokratieprinzip - Partner der Bundesmantelverträge - demokratische Legitimation zur untergesetzlichen Normsetzung - Struktur des vertragsärztlichen Vergütungssystems - kein Verstoß gegen Berufsfreiheit - Bestimmung über angemessene Vergütung - keine Anspruchsgrundlage für Vergütung in bestimmter Höhe - Zuerkennung eines höheren Honorars - Zusammensetzung - Vertreterversammlung - Härteklausel - Bestimmtheit und Begründung von Honorarbescheiden - Anhörungspflicht - Bekanntmachung eines Honorarverteilungsmaßstabes - Bildung von Honorartöpfen - Scan- und Sequenzzahlbeschränkung - Abzüge für Verwaltungskosten und Sicherstellung
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen Bewertungsmaßstab in der vertragsärztlichen Versorgung, Anspruch auf Vergütung in bestimmter Höhe, Entscheidungen über Sonderzahlungen, Überprüfung in einem Honorarstreitverfahren
- Judicialis(Leitsatz frei, Volltext 3 €)
Kurzfassungen/Presse
- NWB SteuerXpert START (Leitsatz)
Verfahrensgang
- SG Gießen - S 27 KA 4359/98
- SG Frankfurt/Main, 02.02.2000 - S 27 KA 3759/98
- SG Frankfurt/Main, 14.04.2000 - S 27 KA 3670/98
- SG Frankfurt/Main, 14.04.2000 - S 27 KA 4359/98
- SG Frankfurt/Main, 25.04.2000 - S 27 KA 3874/98
- SG Frankfurt/Main, 07.06.2000 - S 28 KA 3860/98
- SG Frankfurt/Main, 07.06.2000 - S 28 KA 4106/98
- SG Frankfurt/Main, 19.07.2000 - S 29 KA 3760/98
- SG Bremen, 06.12.2000 - S 1 KA 119/98
- SG Frankfurt/Main, 20.03.2001 - S 5 KA 115/99
- SG Frankfurt/Main, 06.06.2001 - S 5 KA 4662/98
- SG Frankfurt/Main, 20.06.2001 - S 5 KA 1/99
- SG Frankfurt/Main, 20.06.2001 - S 5 KA 119/99
- SG Frankfurt/Main, 20.06.2001 - S 5 KA 57/99
- SG Frankfurt/Main, 08.08.2001 - S 5 KA 116/99
- SG Düsseldorf, 10.10.2001 - S 17 KA 239/99
- SG Frankfurt/Main, 28.11.2001 - S 29 KA 4093/98
- SG Frankfurt/Main, 05.12.2001 - S 29 KA 4093/98
- SG Düsseldorf, 05.06.2002 - S 14 (25) KA 102/99
- SG Düsseldorf, 05.06.2002 - S 14 (25) KA 233/99
- LSG Hessen, 16.10.2002 - L 7 KA 721/00
- LSG Hessen, 29.01.2003 - L 7 KA 1105/01
- LSG Hessen, 26.02.2003 - L 7 KA 1187/01
- LSG Hessen, 26.02.2003 - L 7 KA 1373/01
- LSG Hessen, 26.02.2003 - L 7 KA 1441/00
- LSG Hessen, 26.02.2003 - L 7 KA 707/00
- LSG Hessen, 26.02.2003 - L 7 KA 723/00
- LSG Hessen, 26.03.2003 - L 7 KA 921/01
- LSG Nordrhein-Westfalen, 21.05.2003 - L 10 KA 47/02
- LSG Nordrhein-Westfalen, 21.05.2003 - L 10 KA 52/02
- LSG Nordrhein-Westfalen, 25.06.2003 - L 11 KA 243/01
- LSG Hessen, 17.09.2003 - L 7 KA 1104/01
- LSG Hessen, 17.09.2003 - L 7 KA 1128/01
- LSG Hessen, 17.09.2003 - L 7 KA 165/01
- LSG Hessen, 16.12.2003 - L 7 KA 536/02
- LSG Hessen, 17.12.2003 - L 7 KA 1440/00
- LSG Hessen, 17.12.2003 - L 7 KA 212/00
- LSG Niedersachsen-Bremen, 28.01.2004 - L 11 KA 7/01
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 84/03 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 12/04 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 13/04 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 28/03 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 29/04 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 30/04 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 36/03 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 38/03 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 39/03 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 4/04 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 40/03 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 40/04 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 42/03 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 44/03 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 50/02 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 71/03 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 73/03 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 83/03 R
- BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 9/04 R
- BSG, 03.08.2005 - B 6 KA 22/05 R
- BSG - B 6 KA 71/03 R (anhängig)
Wird zitiert von ... (32)
- BSG, 08.02.2006 - B 6 KA 25/05 R
Kassenzahnärztliche Vereinigung - Honorarverteilungsmaßstab - Verwendung des …
Enthält er keine oder nur eine zu eng gefasste, so ist eine generelle Härteklausel auf Grund gesetzeskonformer Auslegung stillschweigend als im HVM enthalten anzunehmen (vgl hierzu BSG, Urteil vom 9. Dezember 2004 - B 6 KA 84/03 R -, RdNr 48, 67 - juris;… s auch BSG SozR 4-2500 § 87 Nr. 10 RdNr 21, 29 f;… - zum Vorliegen eines Härtefalles s zB BSGE 94, 50 = SozR 4-2500 § 72 Nr. 2, jeweils RdNr 148). - BSG, 22.06.2005 - B 6 KA 80/03 R
Vertragsärztliche Versorgung - Berechnung der regionalisierten Praxisbudgets des …
Die Beklagte hat allerdings zumindest im Falle der atypischen Praxis der Klägerin diese Regelung nicht entsprechend ihrem Wortlaut, sondern ohne Rücksicht auf die dort enthaltene Begrenzung der Ausnahmemöglichkeit faktisch iS einer allgemeinen Härteklausel angewandt (vgl dazu Senatsurteil vom 9. Dezember 2004 - B 6 KA 84/03 R -, Umdruck S 20/21). - BSG, 28.01.2009 - B 6 KA 5/08 R
Kassenärztliche Vereinigung - keine Hinderung der Steigerung des Honorars von …
Enthält er keine oder nur eine zu eng gefasste, so ist eine generelle Härteklausel auf Grund gesetzeskonformer Auslegung stillschweigend als im HVM enthalten anzunehmen (…vgl BSGE 96, 53 = SozR 4-2500 § 85 Nr. 23, jeweils RdNr 38 mwN; zur Unbeachtlichkeit des Fehlens einer ausdrücklichen allgemeinen Härteklausel s auch BSG, Urteil vom 9.12.2004, B 6 KA 84/03 R = USK 2004-146 S 1062 f;… BSG SozR 4-2500 § 87 Nr. 10 RdNr 30).
- BSG, 18.08.2010 - B 6 KA 27/09 R
Honorarverteilungsvertrag - Regelung über Einbeziehung von Leistungen in das …
Hierzu wäre sie - ebenso wie zu Sicherstellungseinbehalten oder zur Bildung von Rückstellungen im Falle von Rechtsstreitigkeiten (s hierzu BSG Urteil vom 9.12.2004, B 6 KA 84/03 R = USK 2004-146 S 1067) - auch berechtigt gewesen. - BSG, 08.02.2006 - B 6 KA 26/05 R
Rechtmäßigkeit eines Honorarverteilungsmaßstabes für eine Honorierung zu vollen …
Enthält er keine oder nur eine zu eng gefasste, so ist eine generelle Härteklausel auf Grund gesetzeskonformer Auslegung stillschweigend als im HVM enthalten anzunehmen (vgl hierzu BSG, Urteil vom 9. Dezember 2004 - B 6 KA 84/03 R -, RdNr 48, 67 - juris;… s auch BSG SozR 4-2500 § 87 Nr. 10 RdNr 21, 29 f;… - zum Vorliegen eines Härtefalles s zB BSGE 94, 50 = SozR 4-2500 § 72 Nr. 2, jeweils RdNr 148). - LSG Berlin-Brandenburg, 21.12.2011 - L 24 KA 39/08
Zahntechnische Versorgung - durchschnittliche bundeseinheitliche Preise für 2008 …
Demgemäß hat das BSG z.B. entschieden, dass die Ermächtigungsgrundlagen des SGB V für die Honorarverteilung dem verfassungsrechtlichen Bestimmtheitsgebot und Parlamentsvorbehalt genügen (Urteil vom 9. Dezember 2004 - B 6 KA 84/03 R - juris - m.w.N.).Auch unter dem Gesichtspunkt, dass im Hinblick auf Art. 12 GG vorliegend nur die Berufsausübung der Zahntechniker betroffen ist, kommt daher ein Verfassungsverstoß nicht in Betracht (vgl. zur vertragsärztlichen Honorierung BSG, Urteil vom 9. Dezember 2004 - B 6 KA 84/03 R -).
- BSG, 08.02.2006 - B 6 KA 24/05 R
Rechtmäßigkeit eines Honorarverteilungsmaßstabes für eine Honorierung zu vollen …
Enthält er keine oder nur eine zu eng gefasste, so ist eine generelle Härteklausel auf Grund gesetzeskonformer Auslegung stillschweigend als im HVM enthalten anzunehmen (vgl hierzu BSG, Urteil vom 9. Dezember 2004 - B 6 KA 84/03 R -, RdNr 48, 67 - juris;… s auch BSG SozR 4-2500 § 87 Nr. 10 RdNr 21, 29 f;… - zum Vorliegen eines Härtefalles s zB BSGE 94, 50 = SozR 4-2500 § 72 Nr. 2, jeweils RdNr 148). - BSG, 18.08.2010 - B 6 KA 28/09 R
Honorierung vertragsärztlicher Leistungen; Zulässigkeit der Einbeziehung von …
Hierzu wäre sie - ebenso wie zu Sicherstellungseinbehalten oder zur Bildung von Rückstellungen im Falle von Rechtsstreitigkeiten (s hierzu BSG Urteil vom 9.12.2004 - B 6 KA 84/03 R = USK 2004-146 S 1067) - auch berechtigt gewesen. - BSG, 18.08.2010 - B 6 KA 26/09 R
Honorierung vertragsärztlicher Leistungen; Zulässigkeit der Einbeziehung von …
Hierzu wäre sie - ebenso wie zu Sicherstellungseinbehalten oder zur Bildung von Rückstellungen im Falle von Rechtsstreitigkeiten (s hierzu BSG Urteil vom 9.12.2004, B 6 KA 84/03 R = USK 2004-146 S 1067) - auch berechtigt gewesen. - BSG, 18.08.2010 - B 6 KA 16/09 R
Honorierung vertragsärztlicher Leistungen; Zulässigkeit der Einbeziehung von …
Hierzu wäre sie - ebenso wie zu Sicherstellungseinbehalten oder zur Bildung von Rückstellungen im Falle von Rechtsstreitigkeiten (s hierzu BSG Urteil vom 9.12.2004, B 6 KA 84/03 R = USK 2004-146 S 1067) - auch berechtigt gewesen. - SG Mainz, 29.12.2006 - S 6 ER 276/06
Abrechnung von Abrechnungsziffern ohne Abrechnungsgenehmigung in der …
- LSG Bayern, 27.05.2009 - L 12 KA 549/07
Vertrags(zahn)arztrecht
- BSG, 29.11.2006 - B 6 KA 43/06 B
Härteregelung im Honorarverteilungsmaßstab einer Kassenzahnärztlichen Vereinigung …
- LSG Schleswig-Holstein, 13.11.2007 - L 4 KA 9/07
Kassenärztliche Vereinigung - Zulässigkeit von Individualbudgets, Fallwertgrenzen …
- LSG Sachsen, 29.08.2006 - L 1 KA 20/01
- SG Marburg, 08.10.2008 - S 12 KA 84/08
Vertragsärztliche Versorgung - Rechtmäßigkeit der abgestaffelten Vergütung bei …
- VGH Hessen, 30.11.2011 - 6 A 2903/09
Zuteilung von Aktien-Skontren
- SG Berlin, 19.09.2012 - S 83 KA 399/11
Vertragsärztliche Vergütung für den Bereich der Kassenärztlichen Vereinigung (KV) …
- LSG Sachsen, 19.04.2006 - L 1 KA 10/03
- LSG Sachsen, 26.07.2006 - L 1 KA 21/01
- LSG Nordrhein-Westfalen, 13.07.2011 - L 11 KA 47/10
Vertragsarztangelegenheiten
- BSG, 25.05.2005 - B 6 KA 27/04 B
Rechtswirkung der Festsetzung der Gesamtvergütung, Nachzahlung für zurückliegende …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 23.08.2006 - L 11 KA 17/05
Vertragsarztangelegenheiten
- LSG Nordrhein-Westfalen, 09.09.2009 - L 11 (10) KA 62/07
Vertragsarztangelegenheiten
- LSG Nordrhein-Westfalen, 01.09.2010 - L 11 KA 29/08
Vertragsarztangelegenheiten
- LSG Nordrhein-Westfalen, 13.07.2011 - L 11 KA 46/10
Vertragsarztangelegenheiten
- LSG Nordrhein-Westfalen, 10.05.2006 - L 11 KA 34/04
Vertragsarztangelegenheiten
- BSG, 14.12.2005 - B 6 KA 63/05 B
Höchstzulässige Ausgabenvolumina der Gesamtvergütungen in der vertragsärztlichen …
- LSG Bayern, 21.06.2007 - L 12 KA 21/06
- LSG Nordrhein-Westfalen, 14.12.2011 - L 11 KA 75/10
Vertragsarztangelegenheiten
- LSG Niedersachsen-Bremen, 12.05.2010 - L 3 KA 8/10
Sozialgerichtliches Verfahren - Unzulässigkeit und Missbräuchlichkeit von …
- SG Schwerin, 16.05.2012 - S 3 KA 68/09
