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   VG Koblenz, 03.02.2017 - 5 K 950/16.KO   

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VG Koblenz, 03.02.2017 - 5 K 950/16.KO (https://dejure.org/2017,3761)
VG Koblenz, Entscheidung vom 03.02.2017 - 5 K 950/16.KO (https://dejure.org/2017,3761)
VG Koblenz, Entscheidung vom 03. Februar 2017 - 5 K 950/16.KO (https://dejure.org/2017,3761)
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Volltextveröffentlichungen (7)

  • Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
  • esovgrp.de

    BVO § 8,BVO § 8 Abs 1,GOÄ § 5,GOÄ § 5 Abs 2,GOÄ § 5 Abs 3,LBG § 66
    Auge, Augenoperation, Beamtenrecht, Beamter, Beihilfe, Beihilfefähigkeit, Beihilferecht, Femtosekundenlaser, Gebühr, Gebührensatz, Katarakt, Kataraktoperation, Laser, Laseroperation, Operation, Schwellenwert

  • ra.de
  • juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (4)

  • Justiz Rheinland-Pfalz (Pressemitteilung)

    Kosten für eine lasergestützte Augenoperation bei "Grauem Star" sind beihilfefähig

  • wolterskluwer-online.de (Kurzinformation)

    Kosten für eine lasergestützte Augenoperation bei "Grauem Star" sind beihilfefähig

  • Deutsche Gesellschaft für Kassenarztrecht PDF, S. 127 (Leitsatz und Kurzinformation)

    Privatbehandlung/Private Krankenversicherung/Beihilfe | Beihilfe | Vergütungshöhe/Steigerungssatz | Angemessenheit der Kosten: Lasergestützten Kataraktoperation

  • kostenlose-urteile.de (Kurzmitteilung)

    Kosten für lasergestützte Augenoperation bei "Grauem Star" sind beihilfefähig - Lasergestützte Kataraktoperation stellt im Vergleich zur herkömmlichen Behandlungsmethode höherwertige Leistung dar

 
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Wird zitiert von ... (5)Neu Zitiert selbst (7)

  • VG Köln, 10.11.2016 - 1 K 3094/16

    Anspruch eines mit einem Beihilfebemessungssatz von 70 % beihilfeberechtigten

    Auszug aus VG Koblenz, 03.02.2017 - 5 K 950/16
    Auch hätten sowohl das Verwaltungsgericht Köln (Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 -) und das Verwaltungsgericht Düsseldorf (Urteil vom 24. Juni 2015 - 26 K 4701/14 -), als auch das Amtsgericht Köln (Urteil vom 12. Januar 2015 - 146 C 186/13 -) bereits entschieden, dass die hier in Rede stehenden Kosten angemessen und damit abrechnungsfähig seien.

    a) Dem Grunde nach sind Aufwendungen wirtschaftlich angemessen, wenn und soweit keine preisgünstigere, gleichzeitig aber medizinisch gleichwertige Behandlungsmöglichkeit zur Verfügung steht (BVerwG, Urteil vom 7. November 2006 - 2 C 11.06 - VG Köln, Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 - VG München, Urteil vom 8. Dezember 2016 - M 17 K 16.483 - jeweils zitiert nach juris).

    36 Nach alledem ist die Kataraktoperation mittels Femtosekundenlaser gegenüber der herkömmlichen Kataraktoperation das sicherere und schonendere Verfahren, so dass diese Operation auch wirtschaftlich angemessen ist (vgl. a. VG Köln, U.v. 10.11.2016 - 1 K 4550/16 - juris Rn. 40 ff.; U.v. 10.11.2016 - 1 K 3094/16 - juris Rn. 37 ff.).".

  • AG Reutlingen, 26.06.2015 - 5 C 1396/14

    Augenarzt kann Laser nach GOÄ-Ziffer A5855 bei Katarakt-Operation abrechnen

    Auszug aus VG Koblenz, 03.02.2017 - 5 K 950/16
    Wie das Amtsgericht Reutlingen in seinem Urteil vom 26.06.2015 - 5 C 1396/14 - ausführte, erschließt sich auch mit der medizinischen Fachkunde eines Laien, dass Operationen B. Auge durch den Einsatz computergestützter Lasertechnik präziser, sicherer und medizinisch erfolgversprechender durchgeführt werden können.

    Wie das Amtsgericht Reutlingen in seinem Urteil vom 26. Juni 2015 (5 C 1396/14 - juris Rn. 16 ff.) ausführt, erschließt sich auch mit der medizinischen Fachkunde eines Laien, dass Operationen am Auge durch den Einsatz der (computergestützten) Lasertechnik präziser, sicherer und medizinisch erfolgversprechender durchgeführt werden können.

  • VG Düsseldorf, 24.06.2015 - 26 K 4701/14

    Femtosekundenlaser bei Katarakt-Operation - Beihilfeanspruch

    Auszug aus VG Koblenz, 03.02.2017 - 5 K 950/16
    Auch hätten sowohl das Verwaltungsgericht Köln (Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 -) und das Verwaltungsgericht Düsseldorf (Urteil vom 24. Juni 2015 - 26 K 4701/14 -), als auch das Amtsgericht Köln (Urteil vom 12. Januar 2015 - 146 C 186/13 -) bereits entschieden, dass die hier in Rede stehenden Kosten angemessen und damit abrechnungsfähig seien.

    Denn die Abrechnung der Kataraktoperation mit Hilfe des Femtosekundenlasers erfolgte - rechtlich zulässig (vgl. VG Köln, a. a. O., Rn. 47 ff.; VG Düsseldorf, Beschluss vom 24. Juni 2015 - 26 K 4701/14 - VG München, a. a. O., Rn. 37 ff.; jeweils zitiert nach juris) - nach Ziffer 5855 GOÄ analog.

  • BVerwG, 07.11.2006 - 2 C 11.06

    Ausgleich erworbener körperlicher Beeinträchtigungen; Beeinträchtigung;

    Auszug aus VG Koblenz, 03.02.2017 - 5 K 950/16
    a) Dem Grunde nach sind Aufwendungen wirtschaftlich angemessen, wenn und soweit keine preisgünstigere, gleichzeitig aber medizinisch gleichwertige Behandlungsmöglichkeit zur Verfügung steht (BVerwG, Urteil vom 7. November 2006 - 2 C 11.06 - VG Köln, Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 - VG München, Urteil vom 8. Dezember 2016 - M 17 K 16.483 - jeweils zitiert nach juris).
  • BVerwG, 17.02.1994 - 2 C 10.92

    Zulässigkeit einer ärztlichen Gebühr für die Durchführung einer ambulanten

    Auszug aus VG Koblenz, 03.02.2017 - 5 K 950/16
    Nach der Rechtsprechung des Bundesverwaltungsgerichts (Urteil vom 17. Februar 1994 - 2 C 10/92 -, NJW 1994, 3023), der die Kammer folgt, müssen Besonderheiten in diesem Sinn gerade bei der Behandlung des betreffenden Patienten, abweichend von der Mehrzahl der Behandlungsfälle, aufgetreten sein.
  • VG Köln, 10.11.2016 - 1 K 4550/16

    Anspruch eines beihilfeberechtigten Beamten auf Erstattung der Kosten für eine

    Auszug aus VG Koblenz, 03.02.2017 - 5 K 950/16
    36 Nach alledem ist die Kataraktoperation mittels Femtosekundenlaser gegenüber der herkömmlichen Kataraktoperation das sicherere und schonendere Verfahren, so dass diese Operation auch wirtschaftlich angemessen ist (vgl. a. VG Köln, U.v. 10.11.2016 - 1 K 4550/16 - juris Rn. 40 ff.; U.v. 10.11.2016 - 1 K 3094/16 - juris Rn. 37 ff.).".
  • VG München, 08.12.2016 - M 17 K 16.483

    Beihilfe für laserassistierte Katarakt-Operation

    Auszug aus VG Koblenz, 03.02.2017 - 5 K 950/16
    a) Dem Grunde nach sind Aufwendungen wirtschaftlich angemessen, wenn und soweit keine preisgünstigere, gleichzeitig aber medizinisch gleichwertige Behandlungsmöglichkeit zur Verfügung steht (BVerwG, Urteil vom 7. November 2006 - 2 C 11.06 - VG Köln, Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 - VG München, Urteil vom 8. Dezember 2016 - M 17 K 16.483 - jeweils zitiert nach juris).
  • VG Münster, 29.11.2018 - 5 K 2163/18

    Femtosekundenlaser

    vgl. insoweit bereits VG Münster, Urteil vom 11. Juni 2018 - 5 K 5126/16 -, juris, Rn. 14 ff. sowie VG Köln, Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 4550/16 -, juris, Rn. 30 ff.; VG Köln, Gerichtsbescheid vom 22. Dezember 2016 - 1 K 8285/16 -, juris, Rn. 30 ff.; VG Koblenz, Urteil vom 3. Februar 2017 - 5 K 950/16.KO -, juris, Rn. 27; VG München, Urteil vom 8. Dezember 2016 - M 17 K 16.483 -, juris, Rn. 23 ff.

    Anders als in den vom Kläger angeführten Fällen, vgl. VG Düsseldorf, Beschluss vom 24. Juni 2015 - 26 K 4701/14 -, NRWE; VG Koblenz, Urteil vom 3. Februar 2017 - 5 K 950/16.KO -, juris; VG Köln, Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 4550/16 -, juris; VG München, Urteil vom 8. Dezember 2016 - M 17 K 16.483 -, juris, VG Münster, Urteil vom 11. Juni 2018 - 5 K 5126/16 -, juris, in denen der Dienstherr seinen Rechtsstandpunkt im Zeitpunkt der Vornahme der jeweils in Rede stehenden ärztlichen Leistungen nicht nach außen erkennbar kundgetan hatte, ist der Dienstherr vorliegend seiner Fürsorgepflicht durch die im Rahmen des Runderlasses des Ministeriums der Finanzen NRW vom 1. Juli 2017 - B 3100 - 0.88 - IV A 4 - (MBl. NRW. 2017 S. 764) unter V. 1. erfolgte Veröffentlichung nachgekommen und hat seine Rechtsauffassung, dass es sich bei dem Einsatz eines Femtosekundenlasers im Rahmen von Kataraktoperationen um eine bloße Ausführung der Zielleistung "Kataraktoperation" handele und lediglich mithilfe eines Zuschlags gemäß der Ziffer 441 GOÄ abgegolten werden könne, klargestellt.

  • AG Dortmund, 26.03.2019 - 423 C 1565/18

    Verurteilung einer privaten Krankenversicherung zur Zahlung von

    Das Ergebnis entspricht auch der mittlerweile für diese Art der Operation vorliegenden Rechtsprechung, wonach für den Einsatz eines Femtosekundenlasers als eigenständige Leistung die Gebührenziffer 5855 analog und nicht die Gebührenziffer 441 heranzuziehen ist (Landgericht Köln, Urteil vom 28.02.2018, 23 O 159/15; Verwaltungsgericht Münster, Urteil vom 11.06.2018, 5 K 5126/16; OLG Köln, Urteil vom 24.07.2013, 5 U 43/11; Verwaltungsgericht Koblenz, Urteil vom 03.02.2017, 5 K 950/16; Verwaltungsgericht München, Urteil vom 08.12.2016, M 17 K 16.483).
  • VG Münster, 11.06.2018 - 5 K 5126/16
    Verwaltungsgericht Düsseldorf, Beschluss vom 24. Juni 2015 - 26 K 4701/14 - juris Rz. 4, Verwaltungsgericht Köln, Urteile vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 und 1 K 4550/16 sowie Gerichtsbescheid vom 22. Dezember 2016 - 1 K 8285/16 - juris; Verwaltungsgericht Koblenz, Urteil vom 3. Februar 2017 - 5 K 950/16.
  • VG Münster, 10.12.2018 - 5 K 3889/17
    vgl. insoweit bereits VG Münster, Urteil vom 11. Juni 2018 - 5 K 5126/16 -, juris, Rn. 14 ff. sowie VG Köln, Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 4550/16 -, juris, Rn. 30 ff.; VG Köln, Gerichtsbescheid vom 22. Dezember 2016 - 1 K 8285/16 -, juris, Rn. 30 ff.; VG Koblenz, Urteil vom 3. Februar 2017 - 5 K 950/16.KO -, juris, Rn. 27; VG München, Urteil vom 8. Dezember 2016 - M 17 K 16.483 -, juris, Rn. 23 ff.
  • VG Weimar, 04.07.2018 - 3 K 669/16

    Beihilfefähigkeit von Hauterkrankungen; nicht wissenschaftlich anerkannte

    Ergänzend ist hier noch auszuführen, dass der Beamte nach neueren beihilferechtlichen Entscheidungen jedenfalls die sicherste (und schonendste) Behandlungsmethode auswählen kann (vgl. VG München, Urteil vom 08.12.2016 - M 17 K 16.483-, Juris Rdnr. 33; VG Köln, Urteil vom 10.11.2016 - 1 K 3094/16 -, Juris Rdnr. 39; VG Koblenz, Urteil vom 03.02.2017 - 5 K 950/16.KO -, Juris Rdnr. 29; VG Weimar, Urteil vom 29.05.2018 - 3 K 1211/16 We -[n.v.]).
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