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BSG, 05.05.1988 - 6 RKa 13/87 |
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Volltextveröffentlichungen (3)
- JLaw (App) | www.prinz.law
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
Beschränkung der Abrechenbarkeit kassenärztlicher Tätigkeiten durch die maßgebende Gebührenordnung
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Verfahrensgang
- SG Berlin, 15.01.1986 - S 71 Ka 15/85
- LSG Berlin, 14.01.1987 - L 7 Ka 3/86
- BSG, 05.05.1988 - 6 RKa 13/87
- BVerfG, 01.07.1991 - 1 BvR 1028/88
Wird zitiert von ... (9) Neu Zitiert selbst (2)
- LSG Berlin, 14.01.1987 - L 7 Ka 3/86
Auszug aus BSG, 05.05.1988 - 6 RKa 13/87
die Urteile des Landessozialgerichts Berlin vom 14. Januar 1987 - L 7 Ka 3/86 - und des Sozialgerichts Berlin vom 15. Januar 1986 - S 71 Ka 15/85 - aufzuheben und die Klage abzuweisen. - BSG, 05.02.1985 - 6 RKa 37/83
Ersatzkassengebührenordnung - Beratung - Honorarabrechnung
Auszug aus BSG, 05.05.1988 - 6 RKa 13/87
Insbesondere können die Gerichte nicht die Angemessenheit der Vergütung selbst bestimmen (BSGE 58, 35, 37 = SozR 5557 Nr. 1 E- GO Nr. 1).
- BSG, 11.02.2015 - B 6 KA 15/14 R
Vertragsärztliche Versorgung - Berechnung der Komplexleistung für die Betreuung …
(4) Schließlich steht der Auffassung der Beklagten auch der eingangs genannte Grundsatz entgegen, wonach die Gerichte grundsätzlich nicht mit punktuellen Entscheidungen in das Gefüge des EBM-Ä eingreifen dürfen (…vgl nur BSG SozR 5530 Allg Nr. 1 S 4;… BSGE 46, 140, 143 = SozR 5533 Nr. 45 Nr. 1 S 4;… BSGE 58, 35, 37 f = SozR 5557 Nr. 1 Nr. 1 S 3 f; BSG Urteil vom 5.5.1988 - 6 RKa 13/87 - Juris RdNr 13;… BSG SozR 3-2500 § 87 Nr. 5 S 22; BSG Beschluss vom 21.10.1992 - 6 BKa 2/92 - Juris RdNr 6;… BSGE 83, 205, 208 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 29 S 214) . - BSG, 11.02.2015 - B 6 KA 10/14 R
Vergütung vertragsärztlicher Leistungen; Keine Abrechnung der Komplexleistung für …
(4) Schließlich steht der Auffassung der Beklagten auch der eingangs genannte Grundsatz entgegen, wonach die Gerichte grundsätzlich nicht mit punktuellen Entscheidungen in das Gefüge des EBM-Ä eingreifen dürfen (…vgl nur BSG SozR 5530 Allg Nr. 1 S 4;… BSGE 46, 140, 143 = SozR 5533 Nr. 45 Nr. 1 S 4;… BSGE 58, 35, 37 f = SozR 5557 Nr. 1 Nr. 1 S 3 f; BSG Urteil vom 5.5.1988 - 6 RKa 13/87 - Juris RdNr 13;… BSG SozR 3-2500 § 87 Nr. 5 S 22; BSG Beschluss vom 21.10.1992 - 6 BKa 2/92 - Juris RdNr 6;… BSGE 83, 205, 208 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 29 S 214). - BSG, 16.12.2015 - B 6 KA 39/15 R
Vertragsärztliche Versorgung - Rechtmäßigkeit des Abrechnungsausschlusses für …
dd) Schließlich steht der Auffassung der Klägerin der Grundsatz entgegen, wonach die Gerichte grundsätzlich nicht mit punktuellen Entscheidungen in das Gefüge des EBM-Ä eingreifen dürfen (…vgl zuletzt BSG SozR 4-2500 § 106a Nr. 13 RdNr 35 unter Hinweis auf BSG SozR 5530 Allg Nr. 1 S 4;… BSGE 46, 140, 143 = SozR 5533 Nr. 45 Nr. 1 S 4;… BSGE 58, 35, 37 f = SozR 5557 Nr. 1 Nr. 1 S 3 f; BSG Urteil vom 5.5.1988 - 6 RKa 13/87 - Juris RdNr 13;… BSG SozR 3-2500 § 87 Nr. 5 S 22; BSG Beschluss vom 21.10.1992 - 6 BKa 2/92 - Juris RdNr 6;… BSGE 83, 205, 208 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 29 S 214) .
- BSG, 16.12.2015 - B 6 KA 39/14 R
Rechtmäßigkeit der sachlich-rechnerischen Richtigstellung einer Honorarabrechnung …
dd) Schließlich steht der Auffassung der Klägerin der Grundsatz entgegen, wonach die Gerichte grundsätzlich nicht mit punktuellen Entscheidungen in das Gefüge des EBM-Ä eingreifen dürfen (…vgl zuletzt BSG SozR 4-2500 § 106a Nr. 13 RdNr 35 unter Hinweis auf BSG SozR 5530 Allg Nr. 1 S 4;… BSGE 46, 140, 143 = SozR 5533 Nr. 45 Nr. 1 S 4;… BSGE 58, 35, 37 f = SozR 5557 Nr. 1 Nr. 1 S 3 f; BSG Urteil vom 5.5.1988 - 6 RKa 13/87 - Juris RdNr 13;… BSG SozR 3-2500 § 87 Nr. 5 S 22; BSG Beschluss vom 21.10.1992 - 6 BKa 2/92 - Juris RdNr 6;… BSGE 83, 205, 208 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 29 S 214) . - BSG, 16.12.2015 - B 6 KA 10/15 R
Angelegenheiten des Vertragsarztrechts; Angelegenheiten der Vertragsärzte
dd) Schließlich steht der Auffassung des Klägers der Grundsatz entgegen, wonach die Gerichte grundsätzlich nicht mit punktuellen Entscheidungen in das Gefüge des EBM-Ä eingreifen dürfen (…vgl zuletzt BSG SozR 4-2500 § 106a Nr. 13 RdNr 35 unter Hinweis auf BSG SozR 5530 Allg Nr. 1 S 4;… BSGE 46, 140, 143 = SozR 5533 Nr. 45 Nr. 1 S 4;… BSGE 58, 35, 37 f = SozR 5557 Nr. 1 Nr. 1 S 3 f; BSG Urteil vom 5.5.1988 - 6 RKa 13/87 - Juris RdNr 13;… BSG SozR 3-2500 § 87 Nr. 5 S 22; BSG Beschluss vom 21.10.1992 - 6 BKa 2/92 - Juris RdNr 6;… BSGE 83, 205, 208 = SozR 3-2500 § 85 Nr. 29 S 214) . - BSG, 19.08.1992 - 6 RKa 18/91
Zuschlag - Ambulant - Anästhesie - Arzt
Sie sind in der Regel nicht befugt, mit punktuellen Entscheidungen zu einzelnen Leistungen in die Bewertungen des Bewertungsmaßstabes einzugreifen und unter Annahme einer Regelungslücke diese durch Analogie zu schließen (…BSGE 46, 140, 143 = SozR 5533 Nr. 45 Nr. 1;… BSGE 58, 35, 37 = SozR 5557 Nr. 1 Nr. 1;… BSG SozR 5535 Nr. 12 Nr. 1; BSG - Urteil vom 5. Mai 1988 - 6 RKa 13/87 = USK 88162;… BSG SozR 3-2500 § 87 Nr. 1;… SozR 3 - aaO Nr. 2). - SG München, 22.11.2018 - S 38 KA 333/17
Sachlich-rechnerische Richtigstellungen in Bezug auf die …
Die Gerichte dürfen nämlich grundsätzlich nicht mit punktuellen Entscheidungen in das Gefüge des EBM eingreifen (vgl. BSG Urteil vom 05.05.1988, Az. B 6 RKa 13/87). - SG Hamburg, 25.08.2010 - S 3 KA 289/09 Ausnahmen sind nur in engen Grenzen denkbar, etwa wenn die in erster Linie zur Bewertung der ärztlichen Leistungen berufenen Selbstverwaltungsorgane - hier: der Bewertungsausschuss - ihre Bewertungskompetenz missbräuchlich ausgeübt haben (BSG Urt. v. 5. Mai 1988, 6 RKa 13/87, USK 88162).
- SG Berlin, 18.01.1989 - S 71 Ka 131/88 Die Gerichte haben sich vielmehr bei der Auslegung von der Autonomie einer Körperschaft des öffentlichen Rechts unterliegenden Bestimmungen zurückzuhalten (vgl BSG vom 5.5.1988 6 RKa 13/87 = SGb 1988, 279).4.