Volltextveröffentlichungen (10)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Rentenversicherung

• lexetius.com

  Krankenversicherung - Versagung einer Satzungsgenehmigung - keine Leistungsausweitung der Leistungen zur künstlichen Befruchtung auf nichteheliche Lebensgemeinschaften - Ehe ist Grundlage für eine erhöhte Belastbarkeit der Partnerschaft und eine dem Kindeswohl mehr ...

• openjur.de

  Krankenversicherung; Versagung einer Satzungsgenehmigung; keine Leistungsausweitung der Leistungen zur künstlichen Befruchtung auf nichteheliche Lebensgemeinschaften; Ehe ist Grundlage für eine erhöhte Belastbarkeit der Partnerschaft und eine dem Kindeswohl mehr Rechnung ...

 
• rechtsprechung-im-internet.de

  § 11 Abs 6 S 1 SGB 5 vom 23.10.2012, § 11 Abs 6 S 2 SGB 5 vom 23.10.2012, § 27a Abs 1 Nr 1 SGB 5, § 27a Abs 1 Nr 2 SGB 5, § 27a Abs 1 Nr 3 SGB 5
  Krankenversicherung - Versagung einer Satzungsgenehmigung - keine Leistungsausweitung der Leistungen zur künstlichen Befruchtung auf nichteheliche Lebensgemeinschaften - Ehe ist Grundlage für eine erhöhte Belastbarkeit der Partnerschaft und eine dem Kindeswohl mehr ...

• JLaw (App) | www.prinz.law
• rewis.io

  Krankenversicherung - Versagung einer Satzungsgenehmigung - keine Leistungsausweitung der Leistungen zur künstlichen Befruchtung auf nichteheliche Lebensgemeinschaften - Ehe ist Grundlage für eine erhöhte Belastbarkeit der Partnerschaft und eine dem Kindeswohl mehr ...

• ra.de
• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  Keine Leistungsausweitung der Leistungen zur künstlichen Befruchtung auf nichteheliche Lebensgemeinschaften in der gesetzlichen Krankenversicherung durch die Satzung

• datenbank.nwb.de
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (6)

• Bundessozialgericht (Terminbericht)

  Gesetzliche Krankenversicherung

• zeit.de (Pressebericht, 18.11.2014)

  Künstliche Befruchtung: Krankenkassen müssen Unverheirateten nichts zahlen

• anwaltauskunft.de (Kurzinformation)

  Unverheiratete: Kein Geld für künstliche Befruchtung

 
• deutsche-apotheker-zeitung.de (Pressemeldung)

  Künstliche Befruchtung: Kostenübernahme nur mit Trauschein

• Deutsche Gesellschaft für Kassenarztrecht , S. 80 (Leitsatz und Kurzinformation)

  Krankenversicherungsrecht | Angelegenheiten der Krankenkassen | Satzungsleistungen: Keine Künstliche Befruchtung für Unverheiratete

• juraforum.de (Kurzinformation)

  Kein Krankenkassenzuschuss für künstliche Befruchtung unverheirateter Paare

Besprechungen u.ä. (3)

• raheinemann.de (Entscheidungsbesprechung)

  Krankenkassen sind nicht ermächtigt, Leistungen zur künstlichen Befruchtung auf nichteheliche Lebensgemeinschaften durch Satzung auszuweiten

• lto.de (Entscheidungsbesprechung)

  Zur künstlichen Befruchtung

• Jurion (Entscheidungsbesprechung)

  Keine Kostenübernahme für künstliche Befruchtung bei unverheirateten Paaren

Sonstiges

• taz.de (Meldung mit Bezug zur Entscheidung, 18.11.2014)

  Zuschüsse für künstliche Befruchtung: Politiker wollen Gesetz ändern

Verfahrensgang

• LSG Berlin-Brandenburg, 13.06.2014 - L 1 KR 435/12
• BSG, 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R

Papierfundstellen

• BSGE 117, 236
• NJW 2015, 1903
• FamRZ 2015, 855

Wird zitiert von ... (22)Neu Zitiert selbst (9)

• BSG, 19.09.2007 - B 1 A 4/06 R

  Krankenversicherung - Satzungsbestimmung - rechtsstaatliches Gebot der …

  Auszug aus BSG, 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R

  Auch mit der Aufsichtsklage kann die Vornahme einer begünstigenden Aufsichtsanordnung begehrt werden, nämlich die Erteilung einer beantragten Satzungsgenehmigung, wenn die Aufsichtsbehörde dies abgelehnt hat und der Versicherungsträger geltend macht, dass er auf die Vornahme dieses Akts einen Rechtsanspruch habe (…vgl BSGE 69, 72, 73 = SozR 3-2500 § 241 Nr. 1 S 2 mwN; BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 11;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 9 mwN) .

  Ist eine verfahrensmäßig ordnungsgemäß zustande gekommene Satzungsänderung mit höherrangigem Recht vereinbar, besteht nach § 195 Abs. 1 SGB V ein Anspruch auf die Genehmigung (…vgl sinngemäß BSGE 70, 149, 150 = SozR 3-2500 § 240 Nr. 8 S 24 f;… BSGE 89, 227, 230 f = SozR 3-2500 § 194 Nr. 1 S 4 f mwN; BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 12;… BSGE 106, 199 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 1, RdNr 11;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 10 mwN) .

  Es ist nämlich auf die Rechtslage im Zeitpunkt der letzten mündlichen Verhandlung vor dem erkennenden Senat abzustellen, denn dieser Zeitpunkt ist sowohl für den Anspruch auf Erteilung der begehrten Genehmigung bei einer kombinierten Anfechtungs- und Verpflichtungsklage als auch bei einer Aufsichtsklage maßgeblich, soweit sie - wie hier - auf eine Verpflichtung gerichtet ist (vgl BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 15;… BSGE 106, 199 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 1, RdNr 12 mwN;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 11 mwN) .

  Die Streitwertfestsetzung folgt unter Berücksichtigung der bundesweiten Bedeutung der Sache aus § 197a Abs. 1 Teils 1 SGG iVm § 63 Abs. 2, § 52 Abs. 1, § 47 Abs. 1 GKG (vgl auch BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 33) .

• BSG, 08.11.2011 - B 1 A 1/11 R

  Krankenversicherung - Wahltarif - Selbstbehalt - keine Geltung für …

  Auszug aus BSG, 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R

  Auch mit der Aufsichtsklage kann die Vornahme einer begünstigenden Aufsichtsanordnung begehrt werden, nämlich die Erteilung einer beantragten Satzungsgenehmigung, wenn die Aufsichtsbehörde dies abgelehnt hat und der Versicherungsträger geltend macht, dass er auf die Vornahme dieses Akts einen Rechtsanspruch habe (…vgl BSGE 69, 72, 73 = SozR 3-2500 § 241 Nr. 1 S 2 mwN;… BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 11; BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 9 mwN) .

  Ist eine verfahrensmäßig ordnungsgemäß zustande gekommene Satzungsänderung mit höherrangigem Recht vereinbar, besteht nach § 195 Abs. 1 SGB V ein Anspruch auf die Genehmigung (…vgl sinngemäß BSGE 70, 149, 150 = SozR 3-2500 § 240 Nr. 8 S 24 f;… BSGE 89, 227, 230 f = SozR 3-2500 § 194 Nr. 1 S 4 f mwN;… BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 12;… BSGE 106, 199 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 1, RdNr 11; BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 10 mwN) .

  Es ist nämlich auf die Rechtslage im Zeitpunkt der letzten mündlichen Verhandlung vor dem erkennenden Senat abzustellen, denn dieser Zeitpunkt ist sowohl für den Anspruch auf Erteilung der begehrten Genehmigung bei einer kombinierten Anfechtungs- und Verpflichtungsklage als auch bei einer Aufsichtsklage maßgeblich, soweit sie - wie hier - auf eine Verpflichtung gerichtet ist (…vgl BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 15;… BSGE 106, 199 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 1, RdNr 12 mwN; BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 11 mwN) .

• BSG, 22.06.2010 - B 1 A 1/09 R

  Krankenversicherung - Ausgestaltung von Wahltarifen - keine Staffelung der …

  Auszug aus BSG, 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R

  Ist eine verfahrensmäßig ordnungsgemäß zustande gekommene Satzungsänderung mit höherrangigem Recht vereinbar, besteht nach § 195 Abs. 1 SGB V ein Anspruch auf die Genehmigung (…vgl sinngemäß BSGE 70, 149, 150 = SozR 3-2500 § 240 Nr. 8 S 24 f;… BSGE 89, 227, 230 f = SozR 3-2500 § 194 Nr. 1 S 4 f mwN;… BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 12; BSGE 106, 199 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 1, RdNr 11;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 10 mwN) .

  Es ist nämlich auf die Rechtslage im Zeitpunkt der letzten mündlichen Verhandlung vor dem erkennenden Senat abzustellen, denn dieser Zeitpunkt ist sowohl für den Anspruch auf Erteilung der begehrten Genehmigung bei einer kombinierten Anfechtungs- und Verpflichtungsklage als auch bei einer Aufsichtsklage maßgeblich, soweit sie - wie hier - auf eine Verpflichtung gerichtet ist (…vgl BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 15; BSGE 106, 199 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 1, RdNr 12 mwN;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 11 mwN) .

 
• BVerfG, 28.02.2007 - 1 BvL 5/03

  Homologe Insemination

  Auszug aus BSG, 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R

  Es lag in seinem Einschätzungsermessen, dass er die eheliche Partnerschaft als besonders geeignet ansah, die mit den in Frage stehenden medizinischen Maßnahmen verbundenen Belastungen und Risiken gemeinsam zu bewältigen (vgl zum Ganzen BVerfGE 117, 316 = SozR 4-2500 § 27a Nr. 11, RdNr 37) .

  Die ehelichen Bindungen bieten einem Kind grundsätzlich mehr rechtliche Sicherheit, von beiden Elternteilen betreut zu werden (vgl zum Ganzen BVerfGE 117, 316 = SozR 4-2500 § 27a Nr. 11, RdNr 38) .

• BSG, 25.06.1991 - 1 RR 6/90

  Ermäßigung des Beitragssatzes für freiwillige Mitglieder mit Anspruch auf …

  Auszug aus BSG, 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R

  Auch mit der Aufsichtsklage kann die Vornahme einer begünstigenden Aufsichtsanordnung begehrt werden, nämlich die Erteilung einer beantragten Satzungsgenehmigung, wenn die Aufsichtsbehörde dies abgelehnt hat und der Versicherungsträger geltend macht, dass er auf die Vornahme dieses Akts einen Rechtsanspruch habe (vgl BSGE 69, 72, 73 = SozR 3-2500 § 241 Nr. 1 S 2 mwN;… BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 11;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 9 mwN) .
• BSG, 26.02.1992 - 1 RR 8/91

  Genehmigung von Satzungsvorschriften durch die Aufsichtsbehörde, durch die die …

  Auszug aus BSG, 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R

  Ist eine verfahrensmäßig ordnungsgemäß zustande gekommene Satzungsänderung mit höherrangigem Recht vereinbar, besteht nach § 195 Abs. 1 SGB V ein Anspruch auf die Genehmigung (vgl sinngemäß BSGE 70, 149, 150 = SozR 3-2500 § 240 Nr. 8 S 24 f;… BSGE 89, 227, 230 f = SozR 3-2500 § 194 Nr. 1 S 4 f mwN;… BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 12;… BSGE 106, 199 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 1, RdNr 11;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 10 mwN) .
• BSG, 16.07.1996 - 1 RR 3/95

  Verpflichtung der Berufsgenossenschaft zur Änderung einer rechtswidrigen …

  Auszug aus BSG, 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R

  Eine solche Genehmigung ist im Verhältnis zum Versicherungsträger ein Verwaltungsakt (vgl zB BSG SozR 3-2200 § 700 Nr. 1 S 2 f) .
• BSG, 24.04.2002 - B 7/1 A 4/00 R

  Krankenversicherung - Satzungsbestimmung - eigenständige Leistungsvorschrift - …

  Auszug aus BSG, 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R

  Ist eine verfahrensmäßig ordnungsgemäß zustande gekommene Satzungsänderung mit höherrangigem Recht vereinbar, besteht nach § 195 Abs. 1 SGB V ein Anspruch auf die Genehmigung (…vgl sinngemäß BSGE 70, 149, 150 = SozR 3-2500 § 240 Nr. 8 S 24 f; BSGE 89, 227, 230 f = SozR 3-2500 § 194 Nr. 1 S 4 f mwN;… BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 12;… BSGE 106, 199 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 1, RdNr 11;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 10 mwN) .
• BSG, 02.09.2014 - B 1 KR 11/13 R

  Krankenversicherung - augenärztliche Behandlung - Erkrankung an altersbedingter …

  Auszug aus BSG, 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R

  Grundsätzlich legt das Gesetz selbst die Leistungen der GKV fest (§§ 11 ff SGB V) , mag sich der konkrete Individualanspruch des Versicherten (vgl dazu BSG Urteil vom 2.9.2014 - B 1 KR 11/13 R - LS 1, Juris, für BSGE und SozR 4-2500 § 13 Nr. 32 vorgesehen) auch erst in seiner Reichweite und Gestalt aus dem Zusammenspiel mit weiteren gesetzlichen und untergesetzlichen Rechtsnormen ergeben (vgl dazu BSG Urteil vom 2.9.2014 - B 1 KR 11/13 R - RdNr 8 mwN, Juris, für BSGE und SozR 4-2500 § 13 Nr. 32 vorgesehen) .

• BSG, 24.04.2018 - B 1 KR 10/17 R

  Fettabsaugen ist keine Kassenleistung

  Seine Reichweite und Gestalt ergibt sich erst aus dem Zusammenspiel mit weiteren gesetzlichen und untergesetzlichen Rechtsnormen (stRspr;… vgl zB BSGE 113, 241 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 29, RdNr 11 mwN;… BSGE 117, 10 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 32, RdNr 8; BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 13;… BSG Urteil vom 11.7.2017 - B 1 KR 30/16 R - Juris RdNr 11, zur Veröffentlichung in BSGE und SozR 4-2500 § 27 Nr. 29 vorgesehen; vgl auch Hauck in Peters, Handbuch der Krankenversicherung, Bd 1, Stand November 2017, § 13 SGB V RdNr 53 f).
• BSG, 24.04.2018 - B 1 KR 13/16 R

  Keinen Anspruch auf Regelversorgung mit einer stationären Liposuktion in der …

  Seine Reichweite und Gestalt ergibt sich erst aus dem Zusammenspiel mit weiteren gesetzlichen und untergesetzlichen Rechtsnormen (…stRspr, vgl zB BSGE 113, 241 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 29, RdNr 11 mwN;… BSGE 117, 10 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 32, RdNr 8; BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 13;… BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 29 RdNr 11, auch zur Veröffentlichung in BSGE vorgesehen; vgl auch Hauck in Peters, Handbuch der Krankenversicherung, Bd 1, Stand November 2017, § 13 SGB V RdNr 53 f).
• BSG, 30.07.2019 - B 1 KR 34/18 R

  Krankenkassen dürfen ihren Versicherten Extras wie besonderen …

  Das SGB V sieht nur für konkret definierte Fallgestaltungen oder einzelne, eng gefasste Leistungsbereiche Satzungsermächtigungen vor (vgl zum Ganzen BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 11 ff, 13) .

  Grundlegende Umgestaltungen bleiben dem Gesetzgeber vorbehalten (vgl zum Ganzen BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 13 mwN;… BSGE 121, 179 = SozR 4-2500 § 194 Nr. 1, RdNr 19;… BSG Urteil vom 28.5.2019 - B 1 A 1/18 R - juris RdNr 14, zur Veröffentlichung in BSGE und SozR 4 vorgesehen).

 
• BSG, 15.12.2015 - B 1 KR 30/15 R

  Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - kein Anspruch auf das …

  Hinzu kommen die Gestaltungsleistungen bei der Versorgung mit nicht verschreibungspflichtigen apothekenpflichtigen Arzneimitteln kraft Satzung (vgl § 11 Abs. 6 S 1 SGB V; vgl zu dessen Regelungsgrenzen - bzgl § 27a SGB V - BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 11 ff).
• BSG, 28.05.2019 - B 1 A 1/18 R

  Krankenversicherung - Gewährung von zusätzlichen Satzungsleistungen - Koppelung …

  Im Verhältnis zum Versicherungsträger ist die begehrte Genehmigung ein Verwaltungsakt (…stRspr, vgl zB BSG SozR 3-2200 § 700 Nr. 1 S 2;… BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 12;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 10; BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 9 mwN) .

  Auch mit der Aufsichtsklage kann die Vornahme einer begünstigenden Aufsichtsanordnung begehrt werden, nämlich die Erteilung einer beantragten Satzungsgenehmigung, wenn die Aufsichtsbehörde dies abgelehnt hat und der Versicherungsträger geltend macht, dass er auf die Vornahme dieses Akts einen Rechtsanspruch habe (…stRspr, vgl zB BSGE 69, 72, 73 = SozR 3-2500 § 241 Nr. 1 S 2;… BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 11;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 9; BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 8;… BSGE 125, 207 = SozR 4-2400 § 35a Nr. 5, RdNr 9) .

  Ist eine verfahrensmäßig ordnungsgemäß zustande gekommene Satzungsänderung mit höherrangigem Recht vereinbar, besteht nach § 195 Abs. 1 SGB V ein Anspruch auf die Genehmigung (…stRspr, vgl zB BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 12;… BSGE 106, 199 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 1, RdNr 11;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 10; BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 9) .

  Das Gesetz beschränkt die Regelungskompetenz des Satzungsgebers auf "zusätzliche" Leistungen (vgl BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 12) .

  Grundsätzlich legt das Gesetz selbst die Leistungen der GKV fest (§§ 11 ff SGB V) , mag sich der konkrete Individualanspruch des Versicherten (…vgl dazu BSGE 117, 10 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 32, LS 1) auch erst in seiner Reichweite und Gestalt aus dem Zusammenspiel mit weiteren gesetzlichen und untergesetzlichen Rechtsnormen ergeben (…vgl dazu BSGE 117, 10 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 32, RdNr 8 mwN; BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 13;… BSGE 124, 1 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 29, RdNr 11;… BSG SozR 4-2500 § 137c Nr. 10 RdNr 12 und BSG SozR 4-2500 § 137e Nr. 1 RdNr 10, beide auch zur Veröffentlichung in BSGE vorgesehen) .

  Grundlegende Umgestaltungen bleiben dem Gesetzgeber vorbehalten (vgl zum Ganzen BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 13 mwN;… BSGE 121, 179 = SozR 4-2500 § 194 Nr. 1, RdNr 19) .

  Die Ausweitung der Angebotsmöglichkeiten der KK für Satzungsleistungen soll den Leistungswettbewerb zwischen den KKn stärken (vgl Gesetzentwurf der Bundesregierung eines GKV-VStG, BT-Drucks 17/6906 S 53, Zu Nr. 2 , Zu Buchst b; kritisch hierzu die Stellungnahme des GKV-Spitzenverbandes vom 13.10.2011 im BT-Ausschuss für Gesundheit, S 17 ff; vgl auch Schiffner, SGb 2015, 580, 584) .

  Die Streitwertfestsetzung folgt unter Berücksichtigung der bundesweiten Bedeutung der Sache aus § 197a Abs. 1 Teils 1 SGG iVm § 63 Abs. 2 S 1, Abs. 3 S 1 Nr. 2 und S 2, § 52 Abs. 1, § 47 Abs. 1 S 1 GKG (vgl auch BSG Urteil vom 19.9.2007 - B 1 A 4/06 R - Juris RdNr 33; BSG Urteil vom 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R - Juris RdNr 18) .

• BSG, 20.03.2018 - B 1 A 1/17 R

  Aufsichtsbehörde darf Kriterien für die Vergütung von Krankenkassenvorständen …

  Im Verhältnis zum Versicherungsträger ist die begehrte Zustimmung ein Verwaltungsakt (…stRspr, vgl zB BSG SozR 3-2200 § 700 Nr. 1 S 2;… BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 12;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 10; BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 9 mwN; Schirmer/Kater/Schneider, Aufsicht in der Sozialversicherung, Stand Juni 2017, 505, S 4) .

  Auch mit der Aufsichtsklage kann die Vornahme einer begünstigenden Aufsichtsanordnung begehrt werden, nämlich die Erteilung einer beantragten Zustimmung, wenn die Aufsichtsbehörde dies abgelehnt hat und der Versicherungsträger geltend macht, dass er auf die Vornahme dieses Akts einen Rechtsanspruch habe (…stRspr, vgl zB BSGE 69, 72, 73 = SozR 3-2500 § 241 Nr. 1 S 2;… BSGE 99, 95 = SozR 4-2500 § 44 Nr. 13, RdNr 11;… BSGE 109, 230 = SozR 4-2500 § 53 Nr. 2, RdNr 9; BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 8) .

• BSG, 28.05.2019 - B 1 KR 32/18 R

  Krankenversicherung - stationäre Krankenhausbehandlung - Methoden, die lediglich …

  Seine Reichweite und Gestalt ergibt sich erst aus dem Zusammenspiel mit weiteren gesetzlichen und untergesetzlichen Rechtsnormen (…stRspr, vgl zB BSGE 113, 241 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 29, RdNr 11 mwN;… BSGE 117, 10 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 32, RdNr 8; BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 13;… BSGE 124, 1 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 29, RdNr 11; vgl auch E. Hauck in H. Peters, Handbuch der Krankenversicherung, Bd 1, Stand Januar 2019, § 13 SGB V RdNr 53 f).
• BSG, 10.11.2021 - B 1 KR 7/21 R

  Krankenversicherung - kein Anspruch eines gleichgeschlechtlichen Ehepaares auf …

  Der Anspruch auf Maßnahmen zur Herbeiführung einer Schwangerschaft setzt nach § 27a Abs. 1 Nr. 4 SGB V ua voraus, dass ausschließlich Ei- und Samenzellen der Ehegatten verwendet werden (…vgl dazu auch BSG vom 9.10.2001 - B 1 KR 33/00 R - SozR 3-2500 § 27a Nr. 4 S 37 f = juris RdNr 9; BSG vom 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R - BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 12) .
• BSG, 31.05.2016 - B 1 A 2/15 R

  Krankenversicherung - Qualifizierung des Verhaltens der Krankenkassen für eine …

  Grundlegende Umgestaltungen bleiben dem Gesetzgeber vorbehalten (vgl zum Ganzen BSGE 117, 236 = SozR 4-2500 § 11 Nr. 2, RdNr 13 mwN) .
• LSG Rheinland-Pfalz, 02.06.2016 - L 5 KR 66/15

  Keine zusätzliche Vorsorgeuntersuchung für Vegetarier und Veganer

  Der Senat kann offen lassen (ebenso BSG 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R, juris Rn. 8), ob es sich bei der Klage um eine kombinierte Anfechtungs- und Verpflichtungsklage (§ 54 Abs. 1 Satz 1 SGG) oder um eine Aufsichtsklage (§ 54 Abs. 3 SGG) handelt.

  Ist eine verfahrensmäßig ordnungsgemäß zu Stande gekommene Satzungsänderung mit höherrangigem Recht vereinbar, besteht nach § 195 Abs. 1 SGB V ein Anspruch auf Genehmigung, die im Verhältnis zum Versicherungsträger ein Verwaltungsakt ist (BSG 18.11.2014 a.a.O., juris Rn. 9 m.w.N.).

  Unter Berücksichtigung des Wortlauts der Gesetzesregelung will das Gesetz dem Satzungsgeber nicht ermöglichen, wesentlich neue, anders als im Gesetz vorgeformte Leistungen zuzulassen, der Satzungsgeber hat aufgrund der gesetzlichen Öffnungen für Gestaltungsleistungen vielmehr jeweils nur ein begrenztes, vom Gesetz eröffnetes Gestaltungsfeld für zusätzliche Leistungen innerhalb eines bestimmten und schon klar umschriebenen Bereichs (BSG 18.11.2014 a.a.O., juris Rn. 11 ff.).

  Ernsthaft in Betracht kommt vorliegend allein die in § 11 Abs. 6 Satz 1 SGB V ermöglichte Einführung von Satzungsmehrleistungen im Bereich der medizinischen Vorsorge nach § 23 SGB V. Dabei darf der Satzungsgeber nicht von den prägenden Merkmalen der in § 23 SGB V gesetzlich vorgesehenen Leistung abweichen (BSG 18.11.2014 - B 1 A 1/14 R, juris Rn 12).

• BSG, 17.12.2019 - B 1 KR 7/19 R

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