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BSG, 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B |
Volltextveröffentlichungen (3)
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Leistungsverpflichtung der Krankenversicherung bei Implantation eines Magenbandes, Anspruch auf rechtliches Gehör im sozialgerichtlichen Verfahren
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Verfahrensgang
- SG Speyer, 13.02.2006 - S 7 KR 33/04
- LSG Rheinland-Pfalz, 22.06.2006 - L 5 KR 53/06
- BSG, 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B
Wird zitiert von ... (58) Neu Zitiert selbst (9)
- BSG, 19.02.2003 - B 1 KR 1/02 R
Krankenversicherung - Prüfung des Qualitätsstandards von Untersuchungs- oder …
Auszug aus BSG, 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B
Die Beschwerde hat hierzu lediglich vorgetragen, das Bundessozialgericht (BSG) habe sich nur ein Mal in dem Verfahren B 1 KR 1/02 R mit dem Problem der Kostenübernahme für das Gastric-banding-Verfahren beschäftigt, ohne dass es auf die Einzelheiten der Erschöpfung konservativer Behandlungsmöglichkeiten habe eingehen können, da die Sachverhaltsaufklärung nicht umfassend durchgeführt gewesen sei.Mit diesem Vorbringen setzt sich die Beschwerde nicht hinreichend damit auseinander, dass der Senat in seinem Urteil vom 19. Februar 2003 (BSGE 90, 289, 291 ff, 295 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 1 mwN) ua entschieden hat, die Implantation eines Magenbandes komme nur als ultima ratio und nur bei Patienten in Betracht, die eine Reihe weiterer Bedingungen für eine erfolgreiche Behandlung erfüllen.
- BSG, 21.01.1993 - 13 BJ 207/92
Nachehelicher Unterhaltsanspruch - Verwirkung - Witwenrente
Auszug aus BSG, 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B
Eine Rechtsfrage ist grundsätzlich nicht mehr klärungsbedürftig, wenn sie bereits von der höchstrichterlichen Rechtsprechung entschieden worden ist (vgl BSG SozR 3-1500 § 160 Nr. 8 S 17;… BSG SozR 1500 § 160 Nr. 51 S 52 mwN). - BSG, 21.11.2000 - B 2 U 288/00 B
Rechtliches Gehör im sozialgerichtlichen Verfahren
Auszug aus BSG, 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B
In diesem Rahmen besteht jedoch kein allgemeiner Verfahrensgrundsatz, der das Gericht verpflichten würde, die Beteiligten vor einer Entscheidung auf eine in Aussicht genommene Beweiswürdigung hinzuweisen oder die für die richterliche Überzeugungsbildung möglicherweise leitenden Gründe zuvor mit den Beteiligten zu erörtern (vgl zB BSG, Beschluss vom 21. November 2000 - B 2 U 288/00 B;… BSG SozR 3-1500 § 153 Nr. 1; Hauck in Zeihe, Das Sozialgerichtsgesetz und seine Anwendung, Stand 1. Mai 2006, § 105 RdNr 9a mwN).
- BSG, 13.10.1993 - 2 BU 79/93
Sachverständigengutachten - Zurückweisung der Berufung
Auszug aus BSG, 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B
In diesem Rahmen besteht jedoch kein allgemeiner Verfahrensgrundsatz, der das Gericht verpflichten würde, die Beteiligten vor einer Entscheidung auf eine in Aussicht genommene Beweiswürdigung hinzuweisen oder die für die richterliche Überzeugungsbildung möglicherweise leitenden Gründe zuvor mit den Beteiligten zu erörtern (vgl zB BSG, Beschluss vom 21. November 2000 - B 2 U 288/00 B; BSG SozR 3-1500 § 153 Nr. 1; Hauck in Zeihe, Das Sozialgerichtsgesetz und seine Anwendung, Stand 1. Mai 2006, § 105 RdNr 9a mwN). - BSG, 30.09.1992 - 11 BAr 47/92
Klärungsbedürftig einer Rechtsfrage im sozialgerichtlichen Verfahren, …
Auszug aus BSG, 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B
Den Darlegungserfordernissen an eine Grundsatzrüge genügt eine Nichtzulassungsbeschwerde nur dann, wenn eine Rechtsfrage klar formuliert und ausgeführt wird, inwiefern diese Frage im angestrebten Revisionsverfahren entscheidungserheblich sowie klärungsbedürftig und über den Einzelfall hinaus von Bedeutung ist (…vgl zB BSG SozR 3-1500 § 160a Nr. 21 S 38; BSG SozR 3-4100 § 111 Nr. 1 S 2 f;… BSG SozR 3-2500 § 240 Nr. 33 S 151 f mwN). - BSG, 13.05.1997 - 13 BJ 271/96
Darlegung der Klärungsbedürftigkeit einer Rechtsfrage
Auszug aus BSG, 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B
Den Darlegungserfordernissen an eine Grundsatzrüge genügt eine Nichtzulassungsbeschwerde nur dann, wenn eine Rechtsfrage klar formuliert und ausgeführt wird, inwiefern diese Frage im angestrebten Revisionsverfahren entscheidungserheblich sowie klärungsbedürftig und über den Einzelfall hinaus von Bedeutung ist (vgl zB BSG SozR 3-1500 § 160a Nr. 21 S 38;… BSG SozR 3-4100 § 111 Nr. 1 S 2 f;… BSG SozR 3-2500 § 240 Nr. 33 S 151 f mwN). - BSG, 30.03.2000 - B 12 KR 2/00 B
Beitragsrechtliche Behandlung freiwillig krankenversicherter Schüler einer …
Auszug aus BSG, 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B
Den Darlegungserfordernissen an eine Grundsatzrüge genügt eine Nichtzulassungsbeschwerde nur dann, wenn eine Rechtsfrage klar formuliert und ausgeführt wird, inwiefern diese Frage im angestrebten Revisionsverfahren entscheidungserheblich sowie klärungsbedürftig und über den Einzelfall hinaus von Bedeutung ist (…vgl zB BSG SozR 3-1500 § 160a Nr. 21 S 38;… BSG SozR 3-4100 § 111 Nr. 1 S 2 f; BSG SozR 3-2500 § 240 Nr. 33 S 151 f mwN). - BSG, 05.08.2004 - B 13 RJ 206/03 B
Anspruch auf rechtliches Gehör im sozialgerichtlichen Verfahren
Auszug aus BSG, 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B
Ebenso wenig besteht danach die Pflicht des Gerichts, die Beteiligten auf alle nur möglichen Gesichtspunkte hinzuweisen und seine Rechtsauffassung zu der Rechtssache bzw zu den Erfolgsaussichten zu erkennen zu geben (vgl auch zB BSG, Beschluss vom 5. August 2004 - B 13 RJ 206/03 B). - BSG, 29.09.1975 - 8 BU 64/75
Bezeichnung eines Verfahrensmangels - Substantiierte Darlegung - Entscheidung des …
Auszug aus BSG, 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B
Vielmehr ist auch die Bezeichnung der Umstände erforderlich, die den entscheidungserheblichen Mangel ergeben sollen (vgl zB BSG SozR 1500 § 160a Nr. 14, 26, 36).
- BSG, 30.10.2014 - B 5 R 8/14 R
Revisionsgericht - Kontrolle der Auslegung schlüssiger Willenserklärungen
§ 128 Abs. 2 SGG betrifft aber weder die (ohnehin nur eingeschränkte) Verpflichtung zum Rechtsgespräch noch das allgemeine Verbot von Überraschungsentscheidungen (…vgl Breitkreuz in: Breitkreuz/Fichte, SGG, 2. Aufl 2014, § 128 RdNr 10) und kommt damit auch nicht als Grundlage eines allgemeinen Verfahrensgrundsatzes in Betracht, der das Gericht verpflichten würde, die Beteiligten vor einer Entscheidung auf eine in Aussicht genommene Beweiswürdigung hinzuweisen oder die für die richterliche Überzeugungsbildung möglicherweise leitenden Gründe zuvor mit ihnen zu erörtern (vgl BSG Beschlüsse vom 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B - Juris und vom 2.11.2011 - B 12 KR 34/11 B - Juris) . - BSG, 26.09.2017 - B 1 KR 31/16 R
Aufwendungsausgleichsrecht - freie Mitarbeiter von Rundfunkanstalten - freie …
In diesem Rahmen besteht jedoch kein allgemeiner Verfahrensgrundsatz, der das Gericht verpflichtet, die Beteiligten vor einem Urteil auf eine in Aussicht genommene Beweiswürdigung hinzuweisen oder die für die richterliche Überzeugungsbildung möglicherweise leitenden Gründe zuvor mit den Beteiligten zu erörtern (…vgl zB BSG SozR 3-1500 § 153 Nr. 1; BSG Beschluss vom 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B - Juris RdNr 9). - BSG, 05.05.2009 - B 1 KR 9/08 R
Krankenversicherung - hauptamtlicher Krankenkassen-Vorstand - Schadensersatz bei …
In diesem Rahmen besteht jedoch kein allgemeiner Verfahrensgrundsatz, der das Gericht verpflichten würde, die Beteiligten vor einer Entscheidung auf eine in Aussicht genommene Beweiswürdigung hinzuweisen oder die für die richterliche Überzeugungsbildung möglicherweise leitenden Gründe zuvor mit den Beteiligten zu erörtern (vgl zB Bundessozialgericht [BSG], Beschluss vom 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B - RdNr 9 mwN; BSG, Beschluss vom 21.9.2006 - B 12 KR 24/06 B - mwN; BSG, Beschluss vom 5.8.2004 - B 13 RJ 206/03 B - BSG, Beschluss vom 21.11.2000 - B 2 U 288/00 B - E. Hauck in: Zeihe, Das SGG und seine Anwendung, Stand 1.11.2008, § 105 RdNr 9a mwN).
- LSG Hessen, 09.02.2017 - L 1 KR 134/14
Übermäßig vergrößerte herabhängende Brüste stellen für sich genommen unter dem …
Wird durch eine Operation dabei jedoch in ein funktionell intaktes Organ eingegriffen und dieses regelwidrig verändert, bedarf diese mittelbare Behandlung einer speziellen Rechtfertigung, wobei die Art und Schwere der Erkrankung, die Dringlichkeit der Intervention, die Risiken und der zu erwartende Nutzen der Therapie sowie etwaige Folgekosten für die Krankenversicherung gegeneinander abzuwägen sind (Bundessozialgericht, Urteil vom 19. Februar 2003, B 1 KR 1/02 R und Beschluss vom 17. Oktober 2006, B 1 KR 104/06 B; Landessozialgericht Rheinland-Pfalz, Urteil vom 9. Januar 2014, L 5 KR 325/12; Hessisches Landessozialgericht, Urteil vom 15. April 2013, L 1 KR 119/11 und vom 6. Oktober 2016, L 8 KR 291/14 - juris -). - LSG Hessen, 05.07.2016 - L 1 KR 116/15
Kostenübernahme für eine minimalinvasive adipositas-chirurgische Maßnahme in Form …
Wegen der medizinischen Grundlagen der chirurgischen Maßnahmen zur Gewichtsreduktion wird hierbei regelmäßig auf die entsprechende interdisziplinäre Leitlinie Bezug genommen (vgl. hierzu BSG, Urteil vom 16. Dezember 2008, B 1 KR 2/08 R und Beschluss vom 17. Oktober 2006,B 1 KR 104/06 B; Hessisches LSG, Urteile vom 24. Mai 2012, L 8 KR 290/10, 20. Juni 2013, L 8 KR 91/10 und 22. Mai 2014, L 8 KR 7/11, juris; LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 1. März 2011, L 11 KR 3560/09). - BSG, 10.08.2007 - B 1 KR 58/07 B
Begründung der Nichtzulassungsbeschwerde, Darlegung eines Verfahrensmangels
In diesem Rahmen besteht jedoch kein allgemeiner Verfahrensgrundsatz, der das Gericht verpflichtet, die Beteiligten vor einem Urteil auf eine in Aussicht genommene Beweiswürdigung hinzuweisen oder die für die richterliche Überzeugungsbildung möglicherweise leitenden Gründe zuvor mit den Beteiligten zu erörtern (…vgl zB BSG SozR 3-1500 § 153 Nr. 1; BSG, Beschluss vom 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B).Ebenso wenig muss das Gericht die Beteiligten auf alle nur möglichen Gesichtspunkte hinweisen und vorab seine Rechtsauffassung zur Rechtssache bzw zu den Erfolgsaussichten zu erkennen geben (vgl zB BSG, Beschluss vom 17.10.2006, aaO).
- BSG, 13.07.2017 - B 1 KR 1/17 B
Nichtzulassungsbeschwerde - Zulassungsgrund - Verfahrensmangel - Fehlen der …
Um einen Verfahrensmangel in diesem Sinne geltend zu machen, genügt es nicht, lediglich den Verstoß gegen eine bundesrechtliche Verfahrensvorschrift zu rügen (…vgl BSG SozR 1500 § 160 Nr. 44 S 41; BSG Beschluss vom 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B - Juris RdNr 8; vgl auch Zeihe/Hauck, SGG, Stand April 2017, § 160 Anm 17a und 17b).Vielmehr ist auch die Bezeichnung der Umstände erforderlich, die den entscheidungserheblichen Mangel ergeben sollen (…vgl zB BSG SozR 1500 § 160a Nr. 14, 24, 36; BSG Beschluss vom 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B - Juris RdNr 8) .
- LSG Berlin-Brandenburg, 11.02.2011 - L 1 KR 243/09
Krankenversicherung - Kostenübernahme für eine brustvergrößernde Operation bei …
Für Operationen in ein funktionell intaktes Organ gilt, dass diese als mittelbare Behandlung einer speziellen Rechtfertigung bedürfen und nur eine ultima ratio sein können (vgl. BSG, Beschluss vom 17. Oktober 2006 - B 1 KR 104/06 B - m.w.N. zur Implantation eines Magenbandes; ebenso Urteil des Senats vom 14. Januar 2011 - L 1 KR 197/08 - für eine Brustverkleinerung zur beabsichtigten Linderung von Rückenschmerzen). - LSG Hessen, 22.05.2014 - L 8 KR 7/11
Krankenversicherung - Voraussetzungen einer Magenbypass Operation zur Behandlung …
Wegen der medizinischen Grundlagen der chirurgischen Maßnahmen zur Gewichtsreduktion wird hierbei in aller Regel auf die entsprechende Leitlinie der Deutschen Adipositas-Gesellschaft Bezug genommen (vgl. hierzu BSG, Urteil vom 16.12.2008 - B 1 KR 2/08 R und Beschluss vom 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B sowie Hessisches LSG, Urteile vom 24.5.2012 - L 8 KR 290/10 und 20.06.2013 - L 8 KR 91/10 und LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 1.3.2011 - L 11 KR 3560/09). - LSG Hessen, 20.06.2013 - L 8 KR 91/10
Anspruch auf Kostenerstattung einer selbst beschafften Magenbypass-Operation; …
Wegen der medizinischen Grundlagen der chirurgischen Maßnahmen zur Gewichtsreduktion wird hierbei in aller Regel auf die entsprechende Leitlinie der Deutschen Adipositas-Gesellschaft Bezug genommen (vgl. hierzu BSG, Urteil vom 16.12.2008 - B 1 KR 2/08 R und Beschluss vom 17.10.2006 - B 1 KR 104/06 B sowie Hessisches LSG, Urteil vom 24.5.2012 - L 8 KR 290/10 und LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 1.3.2011 - L 11 KR 3560/09). - LSG Hamburg, 17.05.2017 - L 1 KR 56/14
Höhe der Vergütung einer Krankenhausbehandlung
- SG Düsseldorf, 24.09.2015 - S 27 KR 351/14
Anspruch gegen die Krankenkasse auf Operation zur Fettreduktion
- BSG, 07.02.2013 - B 1 KR 68/12 B
Sozialgerichtliches Verfahren - Nichtzulassungsbeschwerde - Verfahrensmangel - …
- BSG, 07.08.2018 - B 1 KR 15/18 B
Sozialgerichtliches Verfahren - Wiedereinsetzung in den vorigen Stand wegen …
- LSG Sachsen-Anhalt, 24.09.2013 - L 4 KR 34/12
Krankenversicherung - Krankenbehandlung - Leistung bei Transsexualität - …
- BSG, 09.12.2014 - B 1 KR 90/14 B
Grundsatzrevision; Divergenzrevision; Verletzung der Amtsermittlungspflicht; …
- LSG Hessen, 05.09.2018 - L 8 KR 254/17
- BSG, 26.08.2009 - B 5 R 276/09 B
Verstoß gegen die Menschenrechtskonvention wegen überlanger Verfahrensdauer eines …
- BSG, 11.09.2019 - B 1 KR 62/18 B
Verfahrensrüge im Nichtzulassungsbeschwerdeverfahren
- BSG, 01.02.2017 - B 1 KR 90/16 B
Sozialgerichtliches Verfahren - Nichtzulassungsbeschwerde - Verfahrensfehler - …
- BSG, 25.08.2014 - B 1 KR 118/13 B
- BSG, 05.08.2014 - B 1 KR 87/13 B
Formulierung einer entscheidungserheblichen Rechtsfrage; Gerichtliche Hinweise; …
- LSG Bayern, 21.08.2008 - L 4 KR 399/07
Versorgung mit einer Magenband-Operation zur Verringerung einer Adipositas; …
- SG München, 01.09.2016 - S 3 KR 381/15
- BSG, 06.05.2015 - B 4 AS 37/15 B
Berücksichtigung von Einkommensteuererstattungen bei …
- BSG, 25.04.2007 - B 11a AL 187/06 B
- SG Lübeck, 23.09.2022 - S 14 KR 166/19
Voraussetzungen der Bewilligung einer Schlauchmagenresektion für einen …
- BSG, 26.07.2016 - B 1 KR 5/16 B
- BSG, 11.01.2008 - B 1 KR 99/07 B
- SG Würzburg, 19.01.2018 - S 17 KR 584/15
Anspruch auf Kostenerstattung für eine Schlauchmagen-Operation
- SG Wiesbaden, 31.03.2021 - S 21 KR 180/17
- BSG, 19.10.2012 - B 1 KR 5/12 B
- BSG, 30.07.2012 - B 1 KR 3/12 B
- LSG Berlin-Brandenburg, 17.07.2012 - L 1 KR 320/10
- BSG, 23.05.2012 - B 1 KR 19/11 B
- BSG, 09.10.2013 - B 1 KR 58/13 B
- SG Mannheim, 17.01.2013 - S 9 KR 491/12
Magenverkleinerungsoperation wegen Adipositas als Krankenkassenleistung
- LSG Schleswig-Holstein, 21.06.2022 - L 10 KR 178/17
Krankenversicherung - Streit über (weitere) Hautstraffungsoperationen als …
- LSG Baden-Württemberg, 23.08.2011 - L 13 R 5443/10
- BSG, 17.11.2008 - B 1 KR 11/08 BH
- SG Marburg, 30.04.2008 - S 12 KA 509/07
Krankenversicherung - Ermächtigung von Krankenhausärzten zur ambulanten …
- LSG Schleswig-Holstein, 21.06.2022 - L 10 KR 17/17
- SG München, 30.03.2017 - S 44 KR 2/16
Krankenkasse muss ausnahmsweise Magenverengungs-Operation bezahlen
- SG Duisburg, 31.08.2016 - S 9 KR 8/15
Anspruch auf Kostenerstattung einer beriatrischen Operation gegenüber der …
- LSG Hessen, 22.05.2014 - L 8 KR 364/08
- BSG, 02.05.2012 - B 1 KR 106/11 B
- LSG Niedersachsen-Bremen, 08.02.2011 - L 15 AS 74/09
- SG Würzburg, 19.01.2018 - S 17 KR 190/15
Erkrankung, Krankenversicherung, Bescheid, Therapie, Gutachten, Widerspruch, …
- BSG, 17.12.2008 - B 11 AL 32/08 B
- SG Düsseldorf, 26.07.2007 - S 8 (4) KR 4/05
Krankenversicherung
- SG Kassel, 18.02.2021 - S 8 KR 180/18
- BSG, 17.02.2014 - B 1 KR 89/13 B
- SG Kassel, 30.10.2013 - S 12 KR 198/12
- SG Hamburg, 26.04.2022 - S 8 KR 2766/20
- BSG, 12.12.2006 - B 13 R 118/06 B
- SG Würzburg, 03.05.2011 - S 6 KR 92/10
- SG Itzehoe, 13.07.2022 - S 33 KR 103/19
Voraussetzungen eines Anspruchs des übergewichtigen Versicherten auf Versorgung …
- SG Itzehoe, 13.07.2022 - S 33 KR 338/19