Rechtsprechung
BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94 |
Volltextveröffentlichungen (4)
- JLaw (App) | www.prinz.law
- Wolters Kluwer
Familienversicherung - Gesetzesänderung - Versicherungsschutz
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
Selbstvollzug des Gesetzes im Sozialverwaltungsrecht, Erlöschen des Familienversicherungsschutzes nach Inkrafttreten des Gesundheitsreformgesetzes
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Verfahrensgang
- SG Augsburg, 16.11.1990 - S 9 KR 89/90
- BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94
Papierfundstellen
- BSGE 77, 86
- MDR 1996, 946
Wird zitiert von ... (41) Neu Zitiert selbst (13)
- BSG, 11.05.1993 - 12 RK 36/90
Student - Versicherungspflicht - Beitrittspflicht - Verschulden
Auszug aus BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94
Zwar bestünde bei schuldloser Versäumung der Beitrittsfrist die Möglichkeit, dem Betroffenen Wiedereinsetzung in den vorigen Stand zu gewähren (vgl hierzu entsprechend BSG SozR 3-2200 § 176b Nr. 1) mit der Folge eines auf den 1. Januar 1989 zurückwirkenden Versicherungsschutzes in der freiwilligen gesetzlichen KV mit allerdings fraglicher Leistungsverpflichtung des Krankenversicherungsträgers wegen des Naturalleistungsprinzips und fehlender Beitragszahlungen.Im Einklang hiermit hat der Gesetzgeber mit der - verfassungsorientiert ausgelegten - Übergangsregelung des Art. 59 Abs. 1 Nr. 2 und Abs. 2 Gesundheits-Reformgesetz (GRG) einen lückenlosen Versicherungsschutz gewährleistet und ermöglicht, daß bei einem Wechsel von der gesetzlichen KV in ein privates Krankenversicherungsverhältnis gerade auch wegen der komplizierten Voraussetzungen der Familienversicherung nach neuem Recht (vgl hierzu BSG SozR 3-2200 § 176b Nr. 1 S 4 f) keine Unsicherheiten entstehen (…vgl hierzu entsprechend BSG SozR 2200 § 205 Nr. 59 S 159f).
- BSG, 04.07.1989 - 9 RVs 3/88
Anwendung des § 48 SGB X bei ohne Übergangsvorschrift geändertem …
Auszug aus BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94
Denn nicht der Selbstvollzug des Gesetzes, sondern seine Umsetzung durch Verwaltungsakt unter Anwendung des Rechts auf den jeweiligen Einzelfall prägt auch das Sozialverwaltungsrecht als das Recht der sozialen Sicherung und ist aus Gründen der Rechtsklarheit und der damit verbundenen Rechtssicherheit geboten (…vgl BSG SozR 3-8560 § 26 Nr. 2 S 20 f;… BSGE 69, 255, 257 = SozR 3-1300 § 48 Nr. 13 S 19; vgl hierzu entsprechend BSG SozR 1300 § 48 Nr. 57 S 173 f;… Erichsen, Allgemeines Verwaltungsrecht, 10. Aufl, S 244).Der rechtmäßige, aufgrund eines förmlichen Verwaltungsverfahrens ergangene Verwaltungsakt entbindet mithin den Begünstigten von eigener Rechtskenntnis und entlastet ihn (vgl BSG SozR 1300 § 48 Nr. 57 S 173).
- BVerfG, 08.02.1977 - 1 BvR 79/70
Universitätsgesetz Hamburg
Auszug aus BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94
Denn diese Folge wäre durch das gesetzgeberische Anliegen einer Konsolidierung der gesetzlichen KV (BR-Drucks 200/88 S 132; BT-Drucks 11/2237 S 132) nicht gerechtfertigt (vgl hierzu entsprechend BVerfGE 43, 242, 288 f).Für die Überleitung steht ihm auch ein breiter Gestaltungsspielraum zur Verfügung; er muß jedoch eine nach dem rechtsstaatlichen Grundsatz der Verhältnismäßigkeit angemessene Übergangsregelung treffen (vgl hierzu BVerfGE 43, 242, 288 f).
- BVerfG, 16.12.1981 - 1 BvR 898/79
Bekenntnis zum deutschen Volkstum
Auszug aus BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94
Daß diese durch Verwaltungsakt umzusetzende Gesetzesänderung Rechtswirkungen erst für die Zukunft, mit Bekanntgabe des Verwaltungsaktes, entfaltet und der Versicherungsschutz der Klägerin mithin erst ab diesem Zeitpunkt entfällt, entspricht rechts- und sozialstaatlichen Grundsätzen (vgl hierzu entsprechend BVerfGE 59, 128, 169; s unten 3b). - BSG, 18.01.1990 - 4 RA 4/89
Revision - Zurückverweisung - Beiladung - Ehrenbeamtendienst
Auszug aus BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94
Weder nach den tatsächlichen Feststellungen des Landessozialgericht (LSG) noch aus Rechtsgründen sind Anhaltspunkte dafür ersichtlich, daß der Umfang der Stammversicherung sich in dem hier streitigen Zeitraum geändert hat (vgl hierzu entsprechend BSGE 66, 144 ff = SozR 3-5795 § 6 Nr. 1 S 2 f). - BSG, 26.09.1991 - 4 RK 5/91
Aufhebung von Beitragsbescheiden
Auszug aus BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94
Denn nicht der Selbstvollzug des Gesetzes, sondern seine Umsetzung durch Verwaltungsakt unter Anwendung des Rechts auf den jeweiligen Einzelfall prägt auch das Sozialverwaltungsrecht als das Recht der sozialen Sicherung und ist aus Gründen der Rechtsklarheit und der damit verbundenen Rechtssicherheit geboten (…vgl BSG SozR 3-8560 § 26 Nr. 2 S 20 f; BSGE 69, 255, 257 = SozR 3-1300 § 48 Nr. 13 S 19;… vgl hierzu entsprechend BSG SozR 1300 § 48 Nr. 57 S 173 f;… Erichsen, Allgemeines Verwaltungsrecht, 10. Aufl, S 244). - BVerfG, 19.06.1985 - 1 BvL 57/79
Fischereibezirke
Auszug aus BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94
Der Gesetzgeber ist zwar nicht gehindert, von ihm als änderungsbedürftig angesehene Rechtslagen mit Wirkung für die Zukunft zu ändern (vgl BVerfGE 31, 275, 290; vgl hierzu entsprechend BVerfGE 70, 191, 200 [BVerfG 19.06.1985 - 1 BvL 57/79]; BSG, Urteil vom 31. August 1994 - 4 RK 2/93). - BVerfG, 08.07.1971 - 1 BvR 766/66
Bearbeiter-Urheberrechte
Auszug aus BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94
Der Gesetzgeber ist zwar nicht gehindert, von ihm als änderungsbedürftig angesehene Rechtslagen mit Wirkung für die Zukunft zu ändern (vgl BVerfGE 31, 275, 290; vgl hierzu entsprechend BVerfGE 70, 191, 200 [BVerfG 19.06.1985 - 1 BvL 57/79]; BSG, Urteil vom 31. August 1994 - 4 RK 2/93). - BSG, 29.06.1993 - 12 RK 48/91
Jahresarbeitsentgeltgrenze - Familienversicherung
Auszug aus BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94
Im Hinblick darauf, daß auch nach neuem Recht die Familienversicherung trotz ihrer Ausgestaltung als eigene Versicherung des Familienangehörigen streng akzessorisch zur Versicherung des Stammversicherten und ihr Umfang hier streitig ist, hätte also der Ehemann der Klägerin grundsätzlich beteiligt bzw notwendig zu dem Rechtsstreit beigeladen werden müssen (§ 75 Abs. 2 SGG; BSGE 72, 292, 293 f = BSG SozR 3-2500 § 10 Nr. 2 S 4). - BSG, 03.02.1994 - 12 RK 5/92
Familienversicherung - Trennung - Einkommensteuer
Auszug aus BSG, 16.11.1995 - 4 RK 1/94
Denn der nach neuem Recht maßgebliche Zahlbetrag ihrer Rente lag über einem Siebtel der für 1989 und 1990 geltenden monatlichen Bezugsgröße gemäß § 18 SGB IV. Diese Regelung löste das bis 1988 geltende Recht ab, nach dem entsprechend dem damaligen § 22 Nr. 1a EStG die Rente nur mit einem Ertragsanteil auf das Gesamteinkommen angerechnet wurde (…vgl BSGE 48, 206 ff = SozR 2200 § 205 Nr. 22;… BSG SozR 2200 § 205 Nr. 23; BSG SozR 3-2500 § 10 Nr. 4 S 18). - BSG, 31.08.1994 - 4 RK 2/93
Kompetenzen des Revisionsgerichts in der Sozialgerichtsbarkeit; …
- BSG, 15.12.1994 - 4 RA 67/93
Widerspruch - Leistungsbewilligung - Anfechtungsklage
- BSG, 20.06.1979 - 5 RKn 7/78
Familienhilfe - Krankenversicherung - Knappschaft - Rente - Gesamteinkommen - …
- BSG, 07.12.2000 - B 10 KR 3/99 R
Berechnung des Gesamteinkommens nach § 16 SGB IV bei Einkünften aus …
Mit der vorliegenden Entscheidung setzt sich der Senat nicht in Widerspruch zu dem Urteil des früher für die Krankenversicherung der Landwirte zuständigen 4. Senats des BSG vom 16. November 1995 (BSGE 77, 86 = SozR 3-5405 Art. 59 Nr. 1). - BSG, 23.10.1996 - 4 RK 1/96
Familienversicherung einer versicherungsfreien Beamtin
Die auf Erlaß eines, die Zugehörigkeit der Beigeladenen zur Familienversicherung des Klägers als Stammversicherten, feststellenden Verwaltungsaktes (§ 289 SGB VI; vgl. BSGE 77, 86, 90ff. = SozR 3-5405 Art. 59 Nr. 51 S. 6ff.) unter Aufhebung insoweit entgegenstehender Bescheide gerichtete Anfechtungs- und (entgegen dem LSG nicht Feststellungs-, sondern) Verpflichtungsklage ist zulässig. - BSG, 28.10.2008 - B 8 SO 33/07 R
Sozialhilfe - stationäre Eingliederungshilfe - Ablehnung von …
Die Bewilligung dem Grunde nach ist weiterhin wirksam; es verbietet sich deshalb eine von dieser Bewilligung abweichende inhaltliche Regelung, also auch die vom Beklagten verfügte Leistungsablehnung ohne zusätzliche Aufhebung bzw Rücknahme dieser Verfügung (…vgl: BSGE 65, 185, 188 f = SozR 1300 § 48 Nr. 57; BSGE 77, 86, 91 f = SozR 3-5405 Art. 59 Nr. 1;… BSGE 77, 253, 258 f = SozR 3-8570 § 13 Nr. 1;… BSGE 83, 95, 98 = SozR 3-4100 § 120 Nr. 2;… BSG SozR 3-4100 § 119 Nr. 18 S 91; BSG, Urteil vom 30. August 2007 - B 10 LW 4/06 R - RdNr 13; Urteil vom 22. April 2008 - B 1 KR 10/07 R - RdNr 9;… vgl auch Eicher in Eicher/Spellbrink, SGB II, 2. Aufl 2008, § 40 RdNr 8 und 14).
- BSG, 11.07.2000 - B 1 KR 14/99 R
Wirksamkeit eines Verwaltungsaktes bei Rechtsänderung
Letzteres wäre anders zu beurteilen als der Fall, in dem ein Feststellungsbescheid rechtswidrig wird, weil der betreffende Rentner die durch eine Rechtsänderung verschärften Voraussetzungen der Versicherungspflicht in der KVdR nicht mehr erfüllt (wie in BSGE 77, 86 = SozR 3-5405 Art. 59 Nr. 1). - BSG, 30.01.1996 - 4 RA 16/95
Aufhebung nicht in die Rentenversicherung überführter Versorgungsleistungen gemäß …
Einen Selbstvollzug des Gesetzes gibt es auch im Sozialverwaltungsrecht grundsätzlich nicht (näher dazu Senatsurteil vom 16. November 1995 - 4 RK 1/94, zur Veröffentlichung vorgesehen). - BSG, 18.03.1999 - B 12 KR 8/98 R
Familienversicherung - Ausschluß - Kind - Stammversicherter - Bescheid - …
Die Familienversicherung nach § 10 SGB V ist als eigene Versicherung des Familienangehörigen ausgestaltet (…vgl BSGE 72, 292, 294 = SozR 3-2500 § 10 Nr. 2; USK 93109;… BSG SozR 3-2500 § 10 Nr. 6; BSG SozR 3-5405 Art. 59 Nr. 1). - LSG Bayern, 29.06.2006 - L 4 KR 359/05
Rechtzeitigkeit einer Anzeige zum Beitritt zu einer freiwilligen …
Denn nicht der Selbstvollzug des Gesetzes, sondern seine Umsetzung durch Verwaltungsakt unter Anwendung des Rechts auf den jeweiligen Einzelfall prägt auch das Sozialverwaltungsrecht als Recht der sozialen Sicherung ..." (so BSG vom 16.11.1995 - BSGE 77, 86, 91).Wenn auch in der alltäglichen Praxis beim Tode eines Mitglieds gegenüber den bis dahin familienversichert gewesenen Angehörigen meist keine entsprechende Verwaltungsentscheidung der Kasse ergehen mag, und gleichwohl der Wechsel in die freiwillige Versicherung problemlos erfolgt, dann lässt sich das mit "der zeitnahen verwaltungsbehördlichen Feststellung "des Ausscheidens des vormaligen Mitgliedes erklären (vgl. BSG vom 16.11.1995 a.a.O., S.91 o).
Ob entgegen BSG vom 16.11.1995 a.a.O. die Feststellung vom Ende der Familienversicherung auch rückwirkend hätte erfolgen können, so das BSG vom 25.01.2006 - B 12 KR 10/04 R - abgedruckt in Beilage Leistungen 2006, S.179, braucht hier nicht geprüft zu werden.
- LSG Nordrhein-Westfalen, 07.04.2011 - L 5 KR 107/11
Krankenversicherung
Nicht der Selbstvollzug des Gesetzes, sondern seine Umsetzung durch Verwaltungsakt unter Anwendung des Rechts auf den jeweiligen Einzelfall prägt auch das Sozialversicherungsrecht und ist aus Gründen der Rechtssicherheit geboten (BSG SozR 3-5405 Art. 59 Nr. 1, juris Rdn. 29 ff.;… LSG Hessen, Beschluss v. 21.08.2008, a.a.O.;… Ulmer in: BeckOK SozR, § 10 SGB V, Rdn. 32, jeweils m.w.N.). - BSG, 27.08.1998 - B 10 KR 5/97 R
Freiwillige Krankenversicherung - Beitritt - Gestaltungsrecht - Ende - Tod - …
Der Senat weicht nicht von der Entscheidung des 4. Senats des BSG vom 16. November 1995 (BSGE 77, 86, 89 = SozR 3-5405 Art. 59 Nr. 1) ab, der bei einem anders gelagerten Sachverhalt (Ende der Versicherungspflicht infolge einer Gesetzesänderung) das Ende der Versicherung erst ab Bekanntgabe des Verwaltungsaktes annimmt, der die Gesetzesänderung vollzieht. - BSG, 29.06.2021 - B 12 KR 38/19 R
Krankenversicherung - Auffangpflichtversicherung bei zuletzt gesetzlich …
Zudem hat der 4. Senat des BSG Personen, für die der Anspruch auf Familienhilfe aufgrund einer Gesetzesänderung durch das Gesundheits-Reformgesetz vom 20.12.1988 (BGBl I 2477) entfallen war, die Wahl eingeräumt, sich privat zu versichern oder freiwillig in der GKV zu verbleiben, um einen lückenlosen Versicherungsschutz zu gewährleisten (Urteil vom 16.11.1995 - 4 RK 1/94 - BSGE 77, 86, 89 ff = SozR 3-5405 Art. 59 Nr. 1 S 4 ff = juris RdNr 25 ff) . - BSG, 09.09.1999 - B 11 AL 17/99 R
Arbeitslosenhilfe - Ruhen - zweite Sperrzeit - Erlöschen des Anspruchs kraft …
- LSG Hessen, 21.08.2008 - L 1 KR 145/08
Einstweiliger Rechtsschutz bei Beendigung der Familienversicherung durch die …
- LSG Hessen, 20.12.2012 - L 8 KR 320/11
Krankenversicherung der Rentner - Versicherungspflicht bzw -freiheit - …
- LSG Baden-Württemberg, 26.01.2011 - L 5 KR 4051/08
- BSG, 05.11.1998 - B 11 AL 29/98 R
Arbeitslosenhilfe - Ruhen - Säumniszeit - Meldepflicht - Warnfunktion - Bescheid …
- LSG Baden-Württemberg, 11.04.2006 - L 11 KR 714/06
Kranken-Pflegeversicherung - freiwillige Versicherung bzw Pflichtversicherung - …
- LSG Berlin-Brandenburg, 26.01.2007 - L 1 KR 25/06
Freiwillige Krankenversicherung - Beitrittsrecht für Leistungsbezieher nach dem …
- SG München, 23.07.2020 - S 15 KR 73/18
Keine Familienversicherung bei privater Invaliditätsrente
- BSG, 09.12.1997 - 10 RK 1/97
Verfassungsmäßigkeit der Beendigung der Pflichtmitgliedschaft in der …
- BSG, 28.05.1997 - 10 RKg 27/95
Kindergeld - Einkommensgrenze - Ausbildungsvergütung - Ausbildungsbeihilfe
- SG Saarbrücken, 17.03.2022 - S 20 KR 831/20
KrankenversicherungKlageverfahren
- BSG, 02.10.1997 - 10 RKg 15/96
Anspruch auf Kindergeld, Berücksichtigung von Begabtenstipendien beim …
- BSG, 30.01.1997 - 4 RA 53/96
Rechtmäßigkeit der Aufhebung der Bewilligung einer Übergangsrente - Aufhebung …
- BSG, 05.03.1996 - 4 RA 114/94
Aufhebung der Bewilligung "befristeter erweiterter Versorgung" - Anwartschaften …
- SG Fulda, 22.06.2006 - S 4 KR 63/05
Krankenversicherung - freiwillige Versicherung - Beitrittsrecht - …
- LSG Baden-Württemberg, 09.08.2017 - L 5 KR 2636/15
- BSG, 30.01.1996 - 4 RA 9/95
- LSG Bayern, 25.06.1998 - L 4 KR 70/97
Zuständigkeit des Sozialgerichts hinsichtlich des Bestehens von Forderungen über …
- BSG, 30.01.1996 - 4 RA 4/95
- LSG Bayern, 13.06.2006 - L 18 V 27/04
Streit um die Höhe der der Klägerin zustehenden Ausgleichsrente und die …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 23.01.2004 - L 16 B 2/04
Krankenversicherung
- BSG, 05.03.1996 - 4 RA 92/94
- BSG, 30.01.1996 - 4 RA 57/95
- LSG Baden-Württemberg, 16.05.2012 - L 5 KR 4283/10
- BSG, 30.01.1996 - 4 RA 14/95
- BSG, 30.01.1996 - 4 RA 15/95
- BSG, 30.01.1996 - 4 RA 17/95
- LSG Niedersachsen-Bremen, 14.07.2010 - L 4 KR 215/07
- LSG Niedersachsen-Bremen, 25.07.2014 - L 2/12 R 133/12
- LSG Niedersachsen-Bremen, 11.11.2009 - L 4 KR 315/05
- SG Hildesheim, 13.09.2005 - S 20 KR 281/04