Volltextveröffentlichungen (12)

• openjur.de
• bundesgerichtshof.de
• IWW

 
• JLaw (App) | www.prinz.law
• Wolters Kluwer

  Vorliegen eines Versicherungsfalls bei krankheitsbedingter Ehesterilität; Vornahme einer medizinisch notwendigen Behandlung zur Linderung der Krankheitsfolge "Kinderlosigkeit"; Vornahme einer Invitro-Fertilisation in Kombination mit einer intracytoplasmatischen ...

• Judicialis

  MB/KK 94 § 1 (2) Satz 1

• ra.de
• VersR (via Owlit)(Abodienst, Leitsatz frei)

  MBKK 94 § 1 Abs. 2 S. 1
  Leistungspflicht für die Behebung einer organisch bedingten Unfruchtbarkeit eines Mannes kann auch zur Zeugung eines zweiten Kindes bestehen

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  MB/KK 94 § 1 (2) S. 1
  Eintrittspflicht der privaten Krankenversicherung bei organisch bedingter Unfruchtbarkeit des versicherten Ehemannes

• datenbank.nwb.de
• ibr-online(Abodienst, kostenloses Probeabo, Leitsatz frei)
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Besprechungen u.ä.

• IWW (Entscheidungsbesprechung)

  Private Krankenversicherung - Keine Linderung organisch bedingter Sterilität durch die Geburt eines oder mehrerer Kinder

Papierfundstellen

• NJW-RR 2006, 1619
• NJW-RR 2006, 1620
• FamRZ 2006, 1521
• VersR 2006, 1351

Wird zitiert von ... (10)Neu Zitiert selbst (7)

• BGH, 21.09.2005 - IV ZR 113/04

  Zur Erstattungsfähigkeit der Kosten einer auf die Geburt eines zweiten Kindes …

  Auszug aus BGH, 12.07.2006 - IV ZR 173/05

  Der Auffassung des Berufungsgerichts, die Geburt der gemeinsamen Tochter der Eheleute im Jahre 2003 schließe die Annahme eines Versicherungsfalls für die Zukunft aus, folgt der Senat nicht, wie er bereits im Urteil vom 21. September 2005 (BGHZ 164, 122 ff.) dargelegt hat.

  Insbesondere ist dabei zu prüfen, ob die ins Auge gefassten Behandlungszyklen ausreichend Erfolg versprechen (vgl. dazu BGHZ 164, 122, 128 ff.; 133, 208, 215; 99, 228, 235).

  Für diese Prüfung gelten die vom Senat in der Entscheidung BGHZ 164, 122 ff. näher dargelegten Maßstäbe.

• BGH, 17.12.1986 - IVa ZR 275/85

  Rechtsmittel

  Auszug aus BGH, 12.07.2006 - IV ZR 173/05

  Die Feststellungsklage ist zulässig, weil das Begehren nach der Behauptung des Klägers auf bereits aktualisierte, ärztlich für notwendig erachtete, bevorstehende Behandlungen gerichtet und durch ein Feststellungsurteil eine sachgemäße und erschöpfende Lösung des Streits über die Erstattungspflichten zu erwarten ist (vgl. dazu Senatsurteile vom 8. Februar 2006 - IV ZR 131/05 - VersR 2006, 535 unter II 1; vom 17. Dezember 1986 - IVa ZR 275/85 - VersR 1987, 280 unter I betreffend den ersten Behandlungszyklus einer IVF-Behandlung; vom 23. September 1987 - IVa ZR 59/86 - VersR 1987, 1107 betreffend weitere Behandlungszyklen einer IVF-Behandlung).
• BGH, 08.02.2006 - IV ZR 131/05

  Zulässigkeit einer Klage Feststellung der Eintrittspflicht in der privaten …

  Auszug aus BGH, 12.07.2006 - IV ZR 173/05

  Die Feststellungsklage ist zulässig, weil das Begehren nach der Behauptung des Klägers auf bereits aktualisierte, ärztlich für notwendig erachtete, bevorstehende Behandlungen gerichtet und durch ein Feststellungsurteil eine sachgemäße und erschöpfende Lösung des Streits über die Erstattungspflichten zu erwarten ist (vgl. dazu Senatsurteile vom 8. Februar 2006 - IV ZR 131/05 - VersR 2006, 535 unter II 1; vom 17. Dezember 1986 - IVa ZR 275/85 - VersR 1987, 280 unter I betreffend den ersten Behandlungszyklus einer IVF-Behandlung; vom 23. September 1987 - IVa ZR 59/86 - VersR 1987, 1107 betreffend weitere Behandlungszyklen einer IVF-Behandlung).

 
• BGH, 23.09.1987 - IVa ZR 59/86

  Begriff des Rechtsverhältnisses

  Auszug aus BGH, 12.07.2006 - IV ZR 173/05

  Die Feststellungsklage ist zulässig, weil das Begehren nach der Behauptung des Klägers auf bereits aktualisierte, ärztlich für notwendig erachtete, bevorstehende Behandlungen gerichtet und durch ein Feststellungsurteil eine sachgemäße und erschöpfende Lösung des Streits über die Erstattungspflichten zu erwarten ist (vgl. dazu Senatsurteile vom 8. Februar 2006 - IV ZR 131/05 - VersR 2006, 535 unter II 1; vom 17. Dezember 1986 - IVa ZR 275/85 - VersR 1987, 280 unter I betreffend den ersten Behandlungszyklus einer IVF-Behandlung; vom 23. September 1987 - IVa ZR 59/86 - VersR 1987, 1107 betreffend weitere Behandlungszyklen einer IVF-Behandlung).
• BGH, 17.12.1986 - IVa ZR 78/85

  Erstattungsfähigkeit der Kosten einer künstlichen Befruchtung in der privaten …

  Auszug aus BGH, 12.07.2006 - IV ZR 173/05

  Insbesondere ist dabei zu prüfen, ob die ins Auge gefassten Behandlungszyklen ausreichend Erfolg versprechen (vgl. dazu BGHZ 164, 122, 128 ff.; 133, 208, 215; 99, 228, 235).
• BGH, 03.03.2004 - IV ZR 25/03

  Privater Krankenversicherer eines zeugungsunfähigen Mannes muß die Kosten einer …

  Auszug aus BGH, 12.07.2006 - IV ZR 173/05

  b) Wird eine In-vitro-Fertilisation in Kombination mit einer intracytoplasmatischen Spermieninjektion vorgenommen, um die organisch bedingte Unfruchtbarkeit eines Mannes zu überwinden, so ist die Maßnahme eine insgesamt auf dieses Krankheitsbild abgestimmte Heilbehandlung (BGHZ 158, 166, 171).
• BGH, 10.07.1996 - IV ZR 133/95

  Der BGH zur medizinisch notwendigen Heilbehandlung von AIDS

  Auszug aus BGH, 12.07.2006 - IV ZR 173/05

  Insbesondere ist dabei zu prüfen, ob die ins Auge gefassten Behandlungszyklen ausreichend Erfolg versprechen (vgl. dazu BGHZ 164, 122, 128 ff.; 133, 208, 215; 99, 228, 235).

• OLG Karlsruhe, 13.10.2017 - 12 U 107/17

  Kostenerstattung für künstliche Befruchtung in der Privaten Krankenversicherung: …

  Die Feststellungsklage ist zulässig, weil das Begehren nach der Behauptung der Klägerin auf bereits aktualisierte, ärztlich für notwendig erachtete, bevorstehende Behandlungen gerichtet und durch ein Feststellungsurteil eine sachgemäße und erschöpfende Lösung des Streits über die Erstattungspflichten zu erwarten ist (vgl. BGH, Urteil vom 12.7.2006 - IV ZR 173/05, juris Rn. 10 m.w.N.).
• FG Münster, 24.06.2020 - 1 K 3722/18

  Künstliche Befruchtung einer alleinstehenden Frau führt zu außergewöhnlichen …

  Bei der gesetzlichen Krankenversicherung ergibt sich dies aus § 27a Abs. 1 Nr. 3 SGB V. Bei der privaten Krankenversicherung aus der gefestigten Rechtsprechung des BGH, der einen Erstattungsanspruch ausschließlich verheirateten Versicherungsnehmern zuerkennt (vgl. BGH-Urteile vom 03.03.2004 IV ZR 25/03, BGHZ 158, 166; vom 12.07.2006 IV ZR 173/05, FamRZ 2006, 1521; vom 13.09.2006 IV ZR 133/05, NJW 2006, 3560).
• BGH, 22.07.2021 - VII ZR 113/20

  Negative Feststellungsklage betreffend die Feststellung des Nichtbestehens von …

  c) Soweit die Beklagte für ihre Auffassung, die Rechtskraft der Entscheidung über die negative Feststellungsklage müsse weitere gerichtliche Auseinandersetzungen über die zwischen den Parteien strittigen Fragen um denselben Fragenkomplex ausschließen, zahlreiche höchstrichterliche Entscheidungen anführt (vgl. BGH, Urteil vom 12. Juli 2006 - IV ZR 173/05 Rn. 10, NJW-RR 2006, 1620;… Urteil vom 8. Februar 2006 - IV ZR 131/05 Rn. 14, NJW-RR 2006, 678;… Urteil vom 7. Juli 1994 - I ZR 63/92, BGHZ 126, 368, juris Rn. 28;… Urteil vom 23. September 1987 - IVa ZR 59/86, NJW 1988, 774, juris Rn. 11; BAG…, Urteil vom 26. August 2020 - 7 AZR 345/18 Rn. 21, NZA-RR 2021, 206;… Urteil vom 16. Juli 2020 - 6 AZR 321/19 Rn. 16, ZTR 2020, 696;… Urteil vom 13. Februar 2020 - 6 AZR 208/19 Rn. 24, NZA 2020, 1108 - Parallelentscheidung zu 6 AZR 146/19, BAGE 169, 362;… Urteil vom 3. Dezember 2019 - 9 AZR 54/19 Rn. 12, NJW 2020, 1613;… Urteil vom 7. Februar 2019 - 6 AZR 84/18 Rn. 15, NJW 2019, 1833;… Urteil vom 20. Februar 2018 - 1 AZR 361/16 Rn. 9, NJW 2018, 1629;… Urteil vom 27. August 2014 - 4 AZR 518/12 Rn. 15, NZA-RR 2015, 211 und BGH…, Urteil vom 12. Juli 2006 - VIII ZR 235/04 Rn. 16, NJW-RR 2006, 1485), betreffen diese ganz überwiegend die Frage, wann ein Feststellungsinteresse für eine positive Feststellungsklage zu bejahen ist.

 
• OLG Hamm, 11.11.2016 - 20 U 119/16

  Eintrittspflicht der privaten Krankheitskostenversicherung für die Kosten einer …

  Daneben erweist sich die Behandlung, wenn sie notwendig ist, um zugleich die körperlich bedingte Unfruchtbarkeit beider Partner zu überwinden, als jeweils eigene Heilbehandlung (…BGH, Urt. v. 13.09.2006, IV ZR 133/05, juris, Rn. 14-16 m. w. N., VersR 2006, 1673;… vgl. auch BGH, Urt. v. 15.09.2010, IV ZR 187/07, juris, Rn. 18 f., VersR 2010, 1485;… siehe für den Fall der organisch bedingten Unfruchtbarkeit des Mannes ausführlich BGH, Urt. v. 03.03.2004, IV ZR 25/03, juris, Rn. 13-21, BGHZ 158, 166 = VersR 2004, 588; BGH, Urt. v. 12.07.2006, IV ZR 173/05, juris, Rn. 13, VersR 2006, 1351;… BGH, Urt. v. 21.09.2005, IV ZR 113/04, juris, Rn. 13, BGHZ 164, 122 = VersR 2005, 1673;… vgl. auch Voit, in: Prölss/Martin, VVG, 29. Aufl. 2015, § 192 Rn. 38 f.) .
• BFH, 21.02.2008 - III R 30/07

  Zwangsläufigkeit von Aufwendungen einer unverheirateten Frau für künstliche …

  Der BGH hat seitdem --soweit ersichtlich-- ausschließlich verheirateten Versicherungsnehmern einen Erstattungsanspruch zuerkannt (vgl. BGH-Urteile vom 3. März 2004 IV ZR 25/03, BGHZ 158, 166; vom 12. Juli 2006 IV ZR 173/05, FamRZ 2006, 1521 --Fortbestehen einer Krankheit, obwohl die Eheleute bereits Eltern eines gemeinsamen Kindes sind--, und vom 13. September 2006 IV ZR 133/05, Neue Juristische Wochenschrift --NJW-- 2006, 3560 --Zusammentreffen von Fertilitätsstörungen beider Partner--).
• LG Nürnberg-Fürth, 23.04.2015 - 8 O 3675/13

  Krankheitskostenvollversicherungsvertrag: Leistungsfreiheit wegen …

  Das ist der Fall, wenn das Begehren nach der Behauptung des Klägers nicht nur auf künftige, mögliche, sondern auf bereits aktualisierte, ärztlich für notwendig erachtete, bevorstehende Behandlungen gerichtet ist (BGH VersR 2006, 1351).
• OLG Frankfurt, 30.11.2011 - 7 U 111/10

  Krankheitskostenversicherung: Eintrittspflicht des Versicherers bei …

  Nach der Rechtsprechung des Bundesgerichtshofs (vgl. BGH VersR 2006, 535; VersR 2006, 1351; VersR 1992, 950; VersR 1987, 1107) ist eine derartige Klage zulässig, wenn die Feststellung ein gegenwärtiges Rechtsverhältnis in dem Sinne betrifft, dass die zwischen den Parteien des Rechtsstreits bestehenden Beziehungen schon zur Zeit der Klageerhebung wenigstens die Grundlage bestimmter Ansprüche bilden.
• VG Berlin, 11.09.2007 - 28 A 274.05

  Dienstherr muss sich an den Kosten seiner Beamten für nicht …

  Die künstliche Befruchtung im Wege der ICSI- Methode stellte eine auf das spezielle Krankheitsbild des Klägers abgestimmte Gesamtbehandlung dar, die erst in der Kombination aller Maßnahmen Aussicht auf Erfolg hat und daher (beihilfe)rechtlich insgesamt als Behandlung des Klägers und seiner Krankheit anzusehen ist (vgl. BVerwG…, Urteil vom 27. November 2003, a.a.O., Rn 15 f.; VGH Baden-Württemberg, Beschluss vom 28. Oktober 2005 - 4 S 2627/04 - und VG Wiesbaden, Urteil vom 12. Mai 2005 - 1 E 2940/03 -, jeweils zitiert nach Juris; siehe auch OVG Berlin…, Urteil vom 28. Oktober 2003, a.a.O.; vgl. zum Recht der privaten Krankenversicherung grundsätzlich BGH, Urteil vom 3. März 2004 - IV ZR 25/03 -, BGHZ 158, 166 ff. sowie Urteile vom 12. Juli 2006 - IV ZR 173/05 - und vom 13. September 2006 - IV ZR 133/05 -, alle zitiert nach Juris; vgl. zu Aufwendungen "für" einen Erkrankten durch ("vikariierende") Behandlung einer anderen Person auch BVerwG…, Urteil vom 24. Februar 1982 -VI C 8.77 -, BVerwGE 65, 87 ff., [BVerwG 24.02.1982 - BVerwG 6 C 8.77] zitiert nach Juris, Rn. 31).
• VG Berlin, 11.09.2007 - 28 A 29.06

  Dienstherr muss sich an den Kosten seiner Beamten für nicht …

  Die künstliche Befruchtung im Wege der ICSI-Methode stellte eine auf das spezielle Krankheitsbild des Klägers abgestimmte Gesamtbehandlung dar, die erst in der Kombination aller Maßnahmen Aussicht auf Erfolg hat und daher (beihilfe)rechtlich insgesamt als Behandlung des Klägers und seiner Krankheit anzusehen ist (vgl. BVerwG…, Urteil vom 27. November 2003, a.a.O., Rn 15 f.; VGH Baden-Württemberg, Beschluss vom 28. Oktober 2005 - 4 S 2627/04 - und VG Wiesbaden, Urteil vom 12. Mai 2005 - 1 E 2940/03 -, jeweils zitiert nach juris; siehe auch OVG Berlin…, Urteil vom 28. Oktober 2003, a.a.O.; vgl. zum Recht der privaten Krankenversicherung grundsätzlich BGH, Urteil vom 3. März 2004 - IV ZR 25/03 -, BGHZ 158, 166 ff. sowie Urteile vom 12. Juli 2006 - IV ZR 173/05 - und vom 13. September 2006 - IV ZR 133/05 -, alle zitiert nach juris; vgl. zu Aufwendungen "für" einen Erkrankten durch ("vikariierende") Behandlung einer anderen Person auch BVerwG…, Urteil vom 24. Februar 1982 - VI C 8.77 -, BVerwGE 65, 87 ff., [BVerwG 24.02.1982 - BVerwG 6 C 8.77] zitiert nach juris, Rn. 31).
• VG Berlin, 11.09.2007 - 28 A 28.06

  Dienstherr muss sich an den Kosten seiner Beamten für nicht …

  Die künstliche Befruchtung im Wege der ICSI- Methode stellte eine auf das spezielle Krankheitsbild des Klägers abgestimmte Gesamtbehandlung dar, die erst in der Kombination aller Maßnahmen Aussicht auf Erfolg hat und daher (beihilfe)rechtlich insgesamt als Behandlung des Klägers und seiner Krankheit anzusehen ist (vgl. BVerwG…, Urteil vom 27. November 2003, a.a.O., Rn 15 f.; VGH Baden- Württemberg, Beschluss vom 28. Oktober 2005 - 4 S 2627/04 - und VG Wiesbaden, Urteil vom 12. Mai 2005 - 1 E 2940/03 -, jeweils zitiert nach juris; siehe auch OVG Berlin…, Urteil vom 28. Oktober 2003, a.a.O.; vgl. zum Recht der privaten Krankenversicherung grundsätzlich BGH, Urteil vom 3. März 2004 - IV ZR 25/03 -, BGHZ 158, 166 ff. sowie Urteile vom 12. Juli 2006 - IV ZR 173/05 - und vom 13. September 2006 - IV ZR 133/05 -, alle zitiert nach juris; vgl. zu Aufwendungen "für" einen Erkrankten durch ("vikariierende") Behandlung einer anderen Person auch BVerwG…, Urteil vom 24. Februar 1982 - VI C 8.77 -, BVerwGE 65, 87 ff., [BVerwG 24.02.1982 - BVerwG 6 C 8.77] zitiert nach juris, Rn. 31).