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   BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96   

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https://dejure.org/1996,293
BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96 (https://dejure.org/1996,293)
BSG, Entscheidung vom 19.11.1996 - 1 RK 15/96 (https://dejure.org/1996,293)
BSG, Entscheidung vom 19. November 1996 - 1 RK 15/96 (https://dejure.org/1996,293)
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Verfahrensgang

Papierfundstellen

  • BSGE 79, 257
  • NJW 1997, 2475
  • NZS 1997, 325
 
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Wird zitiert von ... (76)Neu Zitiert selbst (12)

  • BSG, 16.12.1993 - 4 RK 5/92

    Krankenkasse - Zuzahlung - Richtlinien - Diagnose - Versicherungsfall -

    Auszug aus BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96
    Der Versicherte kann ein bestimmtes Mittel erst beanspruchen, wenn es ihm in Konkretisierung des gesetzlichen Rahmenrechts vom Vertragsarzt als ärztliche Behandlungsmaßnahme verschrieben wird (vgl BSG vom 24. September 1996 - 1 RK 26/95, zur Veröffentlichung bestimmt; BSG SozR 3-2500 § 39 Nr. 3, auch für BSGE vorgesehen; BSGE 73, 271, 278 ff = SozR 3-2500 § 13 Nr. 4 S 16 ff).

    Der Senat hat entschieden, daß der Versicherte nach § 13 Abs. 3 SGB V keine Kosten erstattet bekommt, die ihm auch ohne die Ablehnung der Krankenkasse entstanden wären (BSG vom 24. September 1996 - 1 RK 33/95, zur Veröffentlichung bestimmt; vgl auch BSGE 73, 271, 290 = SozR 3-2500 § 13 Nr. 4 S 29 f).

  • BSG, 24.09.1996 - 1 RK 26/95

    Zuschuß zur Zahnersatzbehandlung ohne vorherige Genehmigung, Zurückverweisung der

    Auszug aus BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96
    Der Versicherte kann ein bestimmtes Mittel erst beanspruchen, wenn es ihm in Konkretisierung des gesetzlichen Rahmenrechts vom Vertragsarzt als ärztliche Behandlungsmaßnahme verschrieben wird (vgl BSG vom 24. September 1996 - 1 RK 26/95, zur Veröffentlichung bestimmt; BSG SozR 3-2500 § 39 Nr. 3, auch für BSGE vorgesehen; BSGE 73, 271, 278 ff = SozR 3-2500 § 13 Nr. 4 S 16 ff).
  • BSG, 23.04.1996 - 1 RK 20/95

    Krankenhausbehandlung als Sachleistung in der Krankenversicherung

    Auszug aus BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96
    Der Versicherte kann ein bestimmtes Mittel erst beanspruchen, wenn es ihm in Konkretisierung des gesetzlichen Rahmenrechts vom Vertragsarzt als ärztliche Behandlungsmaßnahme verschrieben wird (vgl BSG vom 24. September 1996 - 1 RK 26/95, zur Veröffentlichung bestimmt; BSG SozR 3-2500 § 39 Nr. 3, auch für BSGE vorgesehen; BSGE 73, 271, 278 ff = SozR 3-2500 § 13 Nr. 4 S 16 ff).
  • BSG, 24.09.1996 - 1 RK 33/95

    Grenzen des Kostenerstattungsanspruchs bei selbst beschafften Leistungen

    Auszug aus BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96
    Der Senat hat entschieden, daß der Versicherte nach § 13 Abs. 3 SGB V keine Kosten erstattet bekommt, die ihm auch ohne die Ablehnung der Krankenkasse entstanden wären (BSG vom 24. September 1996 - 1 RK 33/95, zur Veröffentlichung bestimmt; vgl auch BSGE 73, 271, 290 = SozR 3-2500 § 13 Nr. 4 S 29 f).
  • BSG, 20.03.1996 - 6 RKa 62/94

    Rechtmäßigkeit der Richtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen

    Auszug aus BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96
    Dem entspricht Ziffer 4 der auf Grund von § 92 Abs. 1 Satz 2 Nr. 6 SGB V erlassenen Arzneimittel-Richtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen, ohne daß zu entscheiden ist, ob allein wegen dieser Bestimmung der Anspruch ausgeschlossen wäre (für eine Verbindlichkeit der Richtlinien nach § 92 Abs. 1 Satz 2 Nr. 5 SGB V in diesem Sinne: BSG vom 20. März 1996 - 6 RKa 62/94, zur Veröffentlichung bestimmt).
  • BSG, 08.06.1993 - 1 RK 21/91

    Therapiemöglichkeit - Arzneimittel - Zulassung

    Auszug aus BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96
    Dabei kann offenbleiben, ob das BSG das Erfordernis der ärztlichen Verordnung in der Rechtsprechung zur Reichsversicherungsordnung (stillschweigend) anders beurteilt und deshalb eine Leistungspflicht auch in Fällen erörtert hat, in denen eine ärztliche Verordnung nicht vorlag oder nicht festgestellt war (vgl BSG SozR 2200 § 182 Nr. 88; BSGE 63, 99 = SozR 2200 § 182 Nr. 109; BSGE 72, 252 = SozR 3-2200 § 182 Nr. 17).
  • BSG, 21.02.1985 - 11 RA 2/84

    Vormerkung von Ersatzzeiten - Verwaltungsakte mit Dauerwirkung - Rücknahme eines

    Auszug aus BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96
    Der Rechtsstreit braucht nicht zur weiteren Aufklärung zurückverwiesen zu werden (vgl BSGE 58, 49, 51 = SozR 1300 § 45 Nr. 15 S 38).
  • BSG, 19.11.1996 - 1 RK 18/95

    Klage auf Befreiung von der Zuzahlungspflicht nach § 61 Abs. 1 SGB V , Zulassung

    Auszug aus BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96
    Zwar läßt sich das prozessuale Vorgehen des LSG mit den §§ 144, 145, 158 Sozialgerichtsgesetz (SGG) nicht vereinbaren (dazu Senatsurteil vom 19. November 1996 - 1 RK 18/95, zur Veröffentlichung bestimmt).
  • GemSOGB, 27.04.1993 - GmS-OGB 1/92

    Absoluter Revisionsgrund bei unvollständig abgefaßtem Urteil

    Auszug aus BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96
    Die im fehlenden Bezug zum Streitgegenstand liegende Gesetzesverletzung (in Frage kommt § 551 Nr. 7 Zivilprozeßordnung) ist mangels entsprechender Rüge unbeachtlich (vgl GmSOGB in BVerwGE 92, 367 = SozR 3-1750 § 551 Nr. 4).
  • BSG, 14.09.1990 - 7 RAr 128/89

    Berufungsausschluß bei Teilaufhebung einer Arbeitslosengeld-Bewilligung,

    Auszug aus BSG, 19.11.1996 - 1 RK 15/96
    Die Statthaftigkeit der Berufung ist dagegen vom Revisionsgericht von Amts wegen zu prüfen (Meyer-Ladewig, SGG 5. Aufl, § 163 RdNr 5 mwN; BSGE 67, 221, 223 = SozR 3-4100 § 117 Nr. 3 S 12).
  • BSG, 23.03.1988 - 8 RK 11/85

    Krankheit - Verschlimmerung - Krankenkost - Heilmittel - Lebensmittel -

  • BSG, 24.09.1986 - 8 RK 31/85

    Einmalige Leistung iS § 144 SGG

  • BSG, 19.06.2018 - B 1 KR 26/17 R

    Krankenhausbehandlung Versicherter nur bei vertragsärztlicher Einweisung?

    Die Regelung des Arztvorbehalts greift bei vertragsärztlichen Verordnungen von nichtärztlichen Leistungen (vgl zB BSGE 79, 257 = SozR 3-2500 § 13 Nr. 13; BSGE 80, 181 = SozR 3-2500 § 13 Nr. 14 = Juris RdNr 14, 16; BSGE 109, 116 = SozR 4-2500 § 125 Nr. 7, RdNr 13; BSGE 109, 122 = SozR 4-2500 § 42 Nr. 1, RdNr 21; zur Inanspruchnahme von Leistungen im EU-Ausland vgl BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 3 LS 1).
  • BSG, 22.03.2005 - B 1 KR 11/03 R

    Krankenversicherung - kein Anspruch auf Maßnahmen zur künstlichen Befruchtung bei

    Das hat der Senat dem systematischen Zusammenhang von § 15 Abs. 1 mit §§ 31, 32, 73 Abs. 2 Nr. 7 SGB V entnommen (BSG, Urteil vom 19. November 1996 - 1 RK 15/96 -, BSGE 79, 257 = SozR 3-2500 § 13 Nr. 13; Urteil vom 13. Juli 2004 - B 1 KR 33/02 R - SozR 4-2500 § 13 Nr. 3).
  • BSG, 28.06.2001 - B 3 KR 3/00 R

    Krankenversicherung - Begriffsabgrenzung zwischen Heil- und Hilfsmittel -

    Für den Bereich der Arznei- und Heilmittel hat der insoweit zuständige 1. Senat des Bundessozialgerichts (BSG) entschieden, daß ein Leistungsanspruch nicht gegeben ist, wenn das Mittel nicht vertragsärztlich verordnet worden ist (Urteil vom 19. November 1996 - 1 RK 15/96 - BSGE 79, 257 = SozR 3-2500 § 13 Nr. 13).
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