Rechtsprechung
BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R |
Volltextveröffentlichungen (10)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- lexetius.com
- openjur.de
Krankenversicherung; Krankenhausbehandlung; keine Kostenübernahme von Leistungen (hier: Liposuktion) ohne positive Empfehlung des G-BA
- JLaw (App) | www.prinz.law
- Wolters Kluwer
Erstattung der Kosten für Fettabsaugungen durch die gesetzliche Krankenversicherung im Rahmen einer Krankenhausbehandlung
- medcontroller.de
- Judicialis
SGB V § 13 Abs 3 S 1 Alt 2; ; SGB V § 27 Abs 1 S 2 Nr 1; ; SGB V § 39 Abs 1; ; SGB V § 107 Abs 1; ; SGB V § 135 Abs 1; ; SGB V § 137c Abs 1
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
SGB V § 13 Abs. 3; SGB V § 137c
Erstattung der Kosten für Fettabsaugungen durch die gesetzliche Krankenversicherung im Rahmen einer Krankenhausbehandlung - datenbank.nwb.de
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse (2)
- nikolaus-beschluss.de (Kurzinformation)
Liposuktion (stationäre Durchführung) - ausgeprägte Verformungen, die alimentär und diätisch nicht korrigierbar sind
- kostenlose-urteile.de (Kurzmitteilung)
Ambulante Liposuktion eines schmerzhaften Lipödems ist nicht im Leistungssystem der gesetzlichen Krankenversicherung enthalten - Krankenkasse durfte Kostenerstattung für Fettabsaugung ablehnen - Liposuktion keine Naturalleistung der Krankenkasse ...
In Nachschlagewerken
- smartsteuer.de | Lexikon des Steuerrechts
- Krankheitskosten
- Einzelfälle-ABC
Verfahrensgang
- SG Speyer, 24.08.2007 - S 13 KR 219/06
- LSG Rheinland-Pfalz, 17.04.2008 - L 5 KR 174/07
- BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R
Wird zitiert von ... (268) Neu Zitiert selbst (20)
- BSG, 04.04.2006 - B 1 KR 5/05 R
Krankenversicherung - Kostenerstattung - sozialrechtlicher Herstellungsanspruch - …
Auszug aus BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R
Zu folgen sei der Auslegung des Bundessozialgerichts (BSG) in dem Urteil vom 4.4.2006 (BSGE 96, 161 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 8).Aus dem Urteil des BSG vom 4.4.2006 (BSGE 96, 161 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 8) folgt für den Leistungsanspruch nichts Abweichendes (dazu 3.).
Zu Recht hat sich das LSG darauf gestützt, dass ein Anspruch der Klägerin auf Krankenhausbehandlung nach § 27 Abs. 1 Satz 1, § 39 Abs. 1 Satz 2 SGB V auch davon abhängt, dass die Krankenhausbehandlung der Klägerin allein aus medizinischen Gründen erforderlich ist (…vgl Beschluss des Großen Senats des BSG vom 25.9.2007 - GS 1/06, zur Veröffentlichung in BSGE und SozR vorgesehen; ebenso BSGE 96, 161 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 8, jeweils RdNr 23).
Entgegen der Ansicht der Klägerin ist ein Anspruch auf Kostenerstattung auch nicht etwa unter Heranziehung der in dem Urteil des Senats vom 4.4.2006 (BSGE 96, 161 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 8 - Uterus-Arterienembolisation) enthaltenen Grundsätze gegeben.
- BSG, 07.11.2006 - B 1 KR 24/06 R
Krankenversicherung - verfassungskonforme Auslegung leistungsrechtlicher …
Auszug aus BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R
Vielmehr wird durch diese Richtlinien auch der Umfang der den Versicherten von den Krankenkassen geschuldeten ambulanten Leistungen verbindlich festgelegt (stRspr, vgl zB BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 12, jeweils RdNr 12 mwN - LITT;… BSGE 96, 170 = SozR 4-2500 § 31 Nr. 4, jeweils RdNr 15 mwN - Tomudex).Für einen Seltenheitsfall, bei dem eine Ausnahme von diesem Erfordernis erwogen werden könnte (…vgl dazu BSGE 93, 236 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 1, jeweils RdNr 21 ff - Visudyne), ist nichts vorgetragen, ebenso wenig für ein Systemversagen (vgl dazu BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 12, jeweils RdNr 17 mwN - LITT).
Auch Anhaltspunkte für eine hier gebotene grundrechtsorientierte Auslegung (vgl zB im Anschluss an BVerfGE 115, 25 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 5: BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 12, jeweils RdNr 20 ff mwN - LITT) sind weder vorgebracht worden noch sonst ersichtlich.
- BSG, 04.04.2006 - B 1 KR 7/05 R
Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung in Fällen einer …
Auszug aus BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R
Vielmehr wird durch diese Richtlinien auch der Umfang der den Versicherten von den Krankenkassen geschuldeten ambulanten Leistungen verbindlich festgelegt (…stRspr, vgl zB BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 12, jeweils RdNr 12 mwN - LITT; BSGE 96, 170 = SozR 4-2500 § 31 Nr. 4, jeweils RdNr 15 mwN - Tomudex).Die verfassungskonforme Auslegung setzt ua voraus, dass eine lebensbedrohliche oder regelmäßig tödlich verlaufende (vgl BSGE 96, 170 = SozR 4-2500 § 31 Nr. 4, jeweils RdNr 21 und 30 mwN - Tomudex) oder eine zumindest wertungsmäßig damit vergleichbare Erkrankung vorliegt (…vgl BSGE 96, 153 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 7, jeweils RdNr 31 - D-Ribose).
- BVerfG, 06.12.2005 - 1 BvR 347/98
"Nikolausbeschluss": Zur Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung …
Auszug aus BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R
Auch Anhaltspunkte für eine hier gebotene grundrechtsorientierte Auslegung (vgl zB im Anschluss an BVerfGE 115, 25 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 5: BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 12, jeweils RdNr 20 ff mwN - LITT) sind weder vorgebracht worden noch sonst ersichtlich. - BSG, 04.04.2006 - B 1 KR 12/04 R
Krankenversicherung - Ausschluss von Einfachzucker (D-Ribose) aus dem …
Auszug aus BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R
Die verfassungskonforme Auslegung setzt ua voraus, dass eine lebensbedrohliche oder regelmäßig tödlich verlaufende (…vgl BSGE 96, 170 = SozR 4-2500 § 31 Nr. 4, jeweils RdNr 21 und 30 mwN - Tomudex) oder eine zumindest wertungsmäßig damit vergleichbare Erkrankung vorliegt (vgl BSGE 96, 153 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 7, jeweils RdNr 31 - D-Ribose). - BSG, 25.09.2007 - GS 1/06
Krankenversicherung - Voraussetzungen für Gewährung von vollstationärer …
Auszug aus BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R
Zu Recht hat sich das LSG darauf gestützt, dass ein Anspruch der Klägerin auf Krankenhausbehandlung nach § 27 Abs. 1 Satz 1, § 39 Abs. 1 Satz 2 SGB V auch davon abhängt, dass die Krankenhausbehandlung der Klägerin allein aus medizinischen Gründen erforderlich ist (vgl Beschluss des Großen Senats des BSG vom 25.9.2007 - GS 1/06, zur Veröffentlichung in BSGE und SozR vorgesehen;… ebenso BSGE 96, 161 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 8, jeweils RdNr 23). - BSG, 19.02.2003 - B 1 KR 1/02 R
Krankenversicherung - Prüfung des Qualitätsstandards von Untersuchungs- oder …
Auszug aus BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R
Insofern schließt § 137c SGB V grundsätzlich (auch neue) Untersuchungs- und Behandlungsmethoden nicht aus, solange der GBA kein Negativvotum ausgesprochen hat (vgl zu § 137c SGB V BSGE 90, 289, 290 ff = SozR 4-2500 § 137c Nr. 1 RdNr 4 ff). - BSG, 27.09.2005 - B 1 KR 28/03 R
Krankenversicherung - Leistungsausschluss der extrakorporalen Stoßwellentherapie …
Auszug aus BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R
"Neu" ist eine Methode, wenn sie - wie hier die Liposuktion - zum Zeitpunkt der Leistungserbringung nicht als abrechnungsfähige ärztliche Leistung im Einheitlichen Bewertungsmaßstab für vertragsärztliche Leistungen (EBM-Ä) enthalten ist (vgl BSG, Urteil vom 27.9.2005 - B 1 KR 28/03 R - USK 2005-77;… BSGE 81, 54, 58 = SozR 3-2500 § 135 Nr. 4;… BSGE 81, 73, 75 f = SozR 3-2500 § 92 Nr. 7). - BSG, 16.09.1997 - 1 RK 28/95
Krankenversicherung - Krankenkasse - Übernehme - Erstattung - Kosten - …
Auszug aus BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R
"Neu" ist eine Methode, wenn sie - wie hier die Liposuktion - zum Zeitpunkt der Leistungserbringung nicht als abrechnungsfähige ärztliche Leistung im Einheitlichen Bewertungsmaßstab für vertragsärztliche Leistungen (EBM-Ä) enthalten ist (vgl BSG, Urteil vom 27.9.2005 - B 1 KR 28/03 R - USK 2005-77; BSGE 81, 54, 58 = SozR 3-2500 § 135 Nr. 4;… BSGE 81, 73, 75 f = SozR 3-2500 § 92 Nr. 7). - BSG, 19.10.2004 - B 1 KR 27/02 R
Krankenversicherung - Krankenbehandlung - Verabreichung eines Fertigarzneimittels …
Auszug aus BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 11/08 R
Für einen Seltenheitsfall, bei dem eine Ausnahme von diesem Erfordernis erwogen werden könnte (vgl dazu BSGE 93, 236 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 1, jeweils RdNr 21 ff - Visudyne), ist nichts vorgetragen, ebenso wenig für ein Systemversagen (…vgl dazu BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 12, jeweils RdNr 17 mwN - LITT). - BSG, 23.07.1998 - B 1 KR 19/96 R
Krankenversicherung - Verordnungsfähigkeit - zulassungspflichtiges Arzneimittel - …
- BSG, 14.12.2006 - B 1 KR 12/06 R
Krankenversicherung - verfassungskonforme Leistungserweiterung für tödlich …
- BSG, 19.03.2002 - B 1 KR 37/00 R
Krankenversicherung - Arzneimittel - Zulassung - Vorgreiflichkeit - …
- BSG, 26.09.2006 - B 1 KR 3/06 R
Krankenversicherung - neuropsychologische Therapie gehörte in 2003/2004 nicht zum …
- BSG, 16.09.1997 - 1 RK 32/95
Krankenversicherung - Krankenkasse - Übernehme - Erstattung - Kosten - …
- BSG, 04.04.2006 - B 1 KR 12/05 R
Krankenversicherung - neue im Ausland
- BSG, 03.04.2001 - B 1 KR 22/00 R
Gesetzliche Krankenversicherung - intracytoplasmatische Spermainjektion (ICSI) - …
- BSG, 28.02.2008 - B 1 KR 16/07 R
Gemeinsamer Bundesausschuss - Anfechtungsklage gegen Erlass einer Richtlinie im …
- BSG, 28.07.2008 - B 1 KR 5/08 R
Krankenversicherung - Krankenhausträger
- BSG, 07.11.2006 - B 1 KR 32/04 R
Vorlagebeschluss an den Großen Senat - Voraussetzung für Anspruch auf …
- BSG, 17.12.2009 - B 3 KR 20/08 R
Krankenkasse darf Hörgeschädigte nicht auf Versorgung mit unzureichenden …
Der Erstattungsanspruch reicht, wie in der Rechtsprechung des BSG geklärt ist, nicht weiter als ein entsprechender - primärer - Sachleistungsanspruch; er setzt daher voraus, dass die selbst beschaffte Leistung zu den Leistungen gehört, welche die Krankenkassen allgemein in Natur als Sach- oder Dienstleistung zu erbringen haben (stRspr;… vgl zB BSGE 79, 125, 126 f = SozR 3-2500 § 13 Nr. 11 S 51 f mwN;… BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 12, jeweils RdNr 11 mwN; zuletzt BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19 RdNr 12;… vgl zum Ganzen auch Hauck in: Peters, Handbuch der Krankenversicherung Bd 1, 19. Aufl, 66. Lfg, Stand: 1.3. 2008, § 13 SGB V RdNr 233 ff). - BSG, 13.12.2016 - B 1 KR 1/16 R
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Leistungsanspruch richtet sich im …
Die Erforderlichkeit einer Krankenhausbehandlung ist nicht schon wegen des Fehlens einer positiven Empfehlung des GBA zu verneinen oder deshalb zu bejahen, weil der GBA kein Negativvotum nach § 137c SGB V ausgesprochen hat, die Behandlung das Potential einer Behandlungsalternative bietet und der GBA die Methode für die vertragsärztliche Behandlung nicht empfohlen hat (vgl BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19; vgl zu Ausnahmefällen auch Hauck, NZS 2007, 461, 464, bei Fn 43 und 44 mwN) . - BSG, 24.01.2013 - B 3 KR 5/12 R
Krankenversicherung - Leistungsantrag zur Hilfsmittelversorgung (hier: technisch …
Der Erstattungsanspruch reicht, wie in der Rechtsprechung des BSG geklärt ist, nicht weiter als ein entsprechender - primärer - Sachleistungsanspruch; er setzt daher voraus, dass die selbst beschaffte Leistung zu den Leistungen gehört, welche die Krankenkassen allgemein in Natur als Sach- oder Dienstleistung zu erbringen haben (stRspr;… vgl zB BSGE 79, 125, 126 f = SozR 3-2500 § 13 Nr. 11 S 51 f mwN;… BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 12, RdNr 11 mwN; zuletzt BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19 RdNr 12; vgl zum Ganzen auch Hauck in: Peters, Handbuch der Krankenversicherung, Bd 1, Stand: 1.1.2012, § 13 SGB V RdNr 233 ff) .
- BSG, 02.09.2014 - B 1 KR 11/13 R
Krankenversicherung - augenärztliche Behandlung - Erkrankung an altersbedingter …
Krankenhausbehandlung ist nämlich nicht bereits deshalb erforderlich, weil eine bestimmte Leistung nach den Regeln der ärztlichen Kunst zwar ambulant erbracht werden kann, vertragsärztlich aber mangels positiver Empfehlung des GBA oder Aufnahme einer Position in den EBM nicht zu Lasten der GKV geleistet werden darf (vgl BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19, zum Fehlen einer GBA-Empfehlung) . - BSG, 11.05.2017 - B 3 KR 30/15 R
Krankenversicherung - behandlungsbedürftige Krankheit - Schädelasymmetrie im …
Deshalb besteht ein Anspruch auf Kostenerstattung grundsätzlich nach beiden Alternativen des § 13 Abs. 3 S 1 SGB V nur dann, wenn die Voraussetzungen des primären Sachleistungsanspruchs vorliegen (…stRspr, vgl zB BSGE 70, 24, 26 = SozR 3-2500 § 12 Nr. 2 S 1, 3; BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19 RdNr 12 mwN;… BSG SozR 4-2500 § 116b Nr. 1 RdNr 10 mwN). - BSG, 11.05.2017 - B 3 KR 17/16 R
Krankenversicherung - keine Kostenerstattung für eine Kopforthesenbehandlung - …
Deshalb besteht ein Anspruch auf Kostenerstattung grundsätzlich nach beiden Tatbeständen des § 13 Abs. 3 S 1 SGB V nur dann, wenn die Voraussetzungen des primären Sachleistungsanspruchs vorliegen (…stRspr, vgl zB BSGE 70, 24, 26 = SozR 3-2500 § 12 Nr. 2 S 1, 3; BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19 RdNr 12 mwN;… BSG SozR 4-2500 § 116b Nr. 1 RdNr 10 mwN). - BSG, 19.12.2012 - B 12 KR 20/11 R
Krankenversicherung - freiwilliges Mitglied - stationär in Pflegeeinrichtung …
Denn in der Rechtsprechung des BSG ist anerkannt, dass es zumindest im Recht der GKV ein tradiertes Konzept untergesetzlicher Normsetzung durch die an diesem System beteiligten Personengruppen gibt, dessen konkrete Ausgestaltung sich wiederholt gewandelt hat (…vgl insbesondere BSGE 78, 70, 74 ff = SozR 3-2500 § 92 Nr. 6 S 29 ff;… vgl auch BSGE 94, 50 = SozR 4-2500 § 72 Nr. 2, RdNr 64 ff;… BSGE 103, 106 = SozR 4-2500 § 94 Nr. 2, RdNr 44 f mwN ; vgl auch BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19 RdNr 14 ;… BSGE 97, 133 = SozR 4-2500 § 139 Nr. 2, RdNr 31 ; vgl ferner den Überblick zu den Rechtsquellen des Krankenversicherungsrechts bei Ebsen in Schulin, Handbuch des Sozialversicherungsrechts, 1994, Bd 1 Krankenversicherungsrecht, § 7; vgl auch die Bestandsaufnahme für das Sozialversicherungsrecht insgesamt bei Axer, Normsetzung der Exekutive in der Sozialversicherung, 2000, S 52 ff; kritisch Hänlein, Rechtsquellen im Sozialversicherungsrecht, 2001, S 382 ff, S 496 f) , dem jedoch von Verfassungs wegen kein vermeintlicher numerus clausus untergesetzlicher Rechtsetzungsformen entgegensteht (…so zB BSGE 81, 54, 63 f = SozR 3-2500 § 135 Nr. 4 S 19 f;… BSGE 81, 73, 82 f = SozR 3-2500 § 92 Nr. 7 S 57 f;… Axer, aaO, S 208 ff, insbes 224 f; Clemens in FS Böckenförde , 259, 261 f; ders, MedR 1996, 432, 433 f;… Krauskopf/Clemens in Laufs/Kern, Handbuch des Arztrechts, 4. Aufl 2010, § 30 RdNr 25 ff, insbesondere RdNr 27 mit zahlreichen Nachweisen zur zustimmenden Kammer-Rspr des BVerfG;… ausdrücklich offengelassen allerdings in BVerfGE 115, 25, 47 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 5 RdNr 29 mwN;… einen numerus clausus der Legitimationsmuster befürwortend Hänlein, aaO, S 57 ff) . - LSG Baden-Württemberg, 13.09.2016 - L 4 KR 320/16
Genehmigungsfiktion nach § 13 Abs 3a SGB 5 nur für Leistungen der gesetzlichen …
Vielmehr muss die betreffende Therapie rechtlich von der Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung umfasst sein (zum Ganzen: z.B. BSG, Urteile vom 16. Dezember 2008 - B 1 KR 11/08 R -, 3. Juli 2012 - B 1 KR 6/11 R - und 7. Mai 2013 - B 1 KR 44/12 R - alle juris).Danach dürfen neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden in der vertragsärztlichen Versorgung zulasten der Krankenkasse nur erbracht werden und gehören auch nur dann zu den den Versicherten von der Krankenkasse geschuldeten Leistungen, wenn der GBA in Richtlinien nach § 92 Abs. 1 Satz 2 Nr. 5 SGB V Empfehlungen u.a. über die Anerkennung des diagnostischen und therapeutischen Nutzens der neuen Methode sowie deren medizinischer Notwendigkeit und Wirtschaftlichkeit abgegeben hat (ständige Rechtsprechung, z.B. BSG, Urteile vom 4. April 2006 - B 1 KR 12/05 R -, 7. November 2006 - B 1 KR 24/06 R -, 16. Dezember 2008 - B 1 KR 11/08 R -, 3. Juli 2012 - B 1 KR 6/11 R - und 7. Mai 2013 - B 1 KR 44/12 R -, alle juris).
Vielmehr wird durch diese Richtlinien auch der Umfang der den Versicherten von den Krankenkassen geschuldeten ambulanten Leistungen verbindlich festgelegt (BSG, Urteile vom 7. November 2006 - B 1 KR 24/06 R -, 16. Dezember 2008 - B 1 KR 11/08 R -, 3. Juli 2012 - B 1 KR 6/11 R - und 7. Mai 2013 - B 1 KR 44/12 R - alle juris).
Das BSG hatte in seinem Urteil vom 16. Dezember 2008 (B 1 KR 11/08 R - juris) und in seinem Beschluss vom 10. Mai 2012 (B 1 KR 78/11 B - juris) keine Anhaltspunkte für das Vorliegen eines solchen Ausnahmefalles gesehen.
Dieses Ergebnis steht auch nicht im Widerspruch zum Urteil des BSG vom 16. Dezember 2008 (B 1 KR 11/08 R, a.a.O.), wie der Senat bereits im Urteil vom 27. April 2011 (…a.a.O.) ausgeführt hat:.
Diese Vorschrift setzt die Rechtsprechung des Bundesverfassungsgerichts - BVerfG - (Beschluss vom 6. Dezember 2005 - 1 BvR 347/98 - juris) und die diese Rechtsprechung konkretisierenden Entscheidungen des BSG (z.B. BSG, Urteile vom 4. April 2006 - B 1 KR 12/04 R und B 1 KR 7/05 R - und Urteil vom 16. Dezember 2008 - B 1 KR 11/08 R - alle juris) zur Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung für neue Behandlungsmethoden, die Untersuchungsmethoden einschließen würden, in Fällen einer lebensbedrohlichen oder regelmäßig tödlichen Erkrankung um.
Der vom BVerfG entwickelte Anspruch von Versicherten auf ärztliche Behandlung mit nicht allgemein anerkannten Methoden, die durch den zuständigen GBA bisher nicht anerkannt sind, setzt eine lebensbedrohliche oder regelmäßig tödlich verlaufende oder zumindest wertungsmäßig damit vergleichbare Erkrankung voraus (BSG, Urteile vom 4. April 2006 - B 1 KR 12/04 R und B 1 KR 7/05 R -, vom 16. Dezember 2008 - B 1 KR 11/08 R - und vom 7. Mai 2013 - B 1 KR 26/12 R - alle juris).
Einen solchen Schweregrad erreichte das Lipödem-Syndrom der Klägerin nicht (vgl. BSG, Urteil vom 16. Dezember 2008 - B 1 KR 11/08 R - juris).
- BSG, 06.05.2009 - B 6 A 1/08 R
Gemeinsamer Bundesausschuss
Dieses spezifische Instrument untergesetzlicher Normgebung haben alle damit befassten Senate des BSG gebilligt (…vgl zuletzt BSGE 96, 261 = SozR 4-2500 § 92 Nr. 5, jeweils RdNr 57 ff [6. Senat]; BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19 RdNr 14 [1. Senat];… BSGE 97, 133 = SozR 4-2500 § 139 Nr. 2, jeweils RdNr 31 [3. Senat]).Die rechtstechnisch unterschiedliche Gestaltung einerseits von § 135 Abs. 1 SGB V als "Verbot mit Erlaubnisvorbehalt" für die ambulante vertragsärztliche Versorgung und andererseits von § 137c Abs. 1 SGB V als "Erlaubnis mit Verbotsvorbehalt" für die stationäre Versorgung im Krankenhaus (vgl BT-Drucks 15/1525 S 126 - zu Nr. 106 [§ 137c], zu Abs. 1;… s hierzu auch BSGE 90, 289, 293 f = SozR 4-2500 § 137c Nr. 1 RdNr 11 ff; BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19 RdNr 14, 16) sowie Wortlaut und Regelungszweck von § 137c Abs. 1 SGB V gebieten es nicht, bereits auf dieser ersten Stufe der Methodenbewertung unterschiedliche Maßstäbe zur Beurteilung der therapeutischen Wirksamkeit einer Behandlungsmethode im ambulanten oder stationären Versorgungsbereich zur Anwendung zu bringen.
Dies trägt dem Umstand Rechnung, dass der vom Leistungsrecht des SGB V - insbesondere in § 2 Abs. 1 Satz 3 und Abs. 4 sowie in § 12 Abs. 1 SGB V - gesetzlich vorgegebene Versorgungsstandard für alle Leistungsbereiche grundsätzlich einheitlich gilt (s BT-Drucks 15/1525, S 106 - zu Nr. 70 [§ 91];… vgl auch BSG SozR 3-2500 § 92 Nr. 12 S 68, 71;… BSG SozR 4-2500 § 109 Nr. 6 RdNr 48, 50, 52 - zur Veröffentlichung auch in BSGE vorgesehen; BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19 RdNr 14, 16).
Hingegen stellt allein der Umstand, dass eine prinzipiell auch ambulant erbringbare, aber nicht den allgemeinen Qualitätsanforderungen in § 2 und § 12 SGB V entsprechende Methode im stationären Sektor angewandt wird, kein sachlich tragfähiges Kriterium zur unterschiedlichen Ausgestaltung des zulässigen Leistungsspektrums dar (vgl BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19 RdNr 16 f).
Im Übrigen entziehen sich sehr seltene Krankheiten ebenso wie sehr seltene Subformen an sich häufigerer Erkrankungen einer systematischen Erforschung und Behandlung; der GBA hat aus diesem Grund diesbezüglich keine Befugnis, in Richtlinien nach § 137c Abs. 1 SGB V generalisierend zur Qualität der Behandlung in solchen "Seltenheitsfällen" Stellung zu nehmen (…BSGE 93, 236 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 1, jeweils RdNr 21 ff; BSG SozR 4-2500 § 13 Nr. 19 RdNr 15).
- BGH, 28.01.2020 - VI ZR 92/19
Informationspflichtverletzung eines Arztes: Mitteilung der voraussichtlichen …
Denn er kennt die für den Leistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung maßgeblichen Richtlinien des gemeinsamen Bundesausschusses (§ 92 SGB V) aus seiner Abrechnungspraxis, da diese für die Leistungserbringer gemäß § 91 Abs. 6 SGB V verbindlich sind und gemäß § 94 Abs. 2 Satz 1 SGB V bekannt gemacht werden (vgl. BT-Drucks. 17/10488, S. 22 li. Sp.;… MünchKommBGB/Wagner, 8. Aufl., § 630c Rn. 59;… BeckOK BGB/Katzenmeier, § 630c Rn. 19 [Stand: 1. November 2019]; vgl. zur Bedeutung des Leistungskatalogs der gesetzlichen Krankenversicherung: BSG, Urteil vom 16. Dezember 2018 - B 1 KR 11/08 R, SozR 4-2500 § 13 Nr. 19, juris Rn. 14 ff.;… vom 16. September 1997 - 1 RK 28795, BSGE 81, 54, juris Rn. 22 f.). - BSG, 14.10.2014 - B 1 KR 27/13 R
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Krankenhausträger trägt im …
- BSG, 07.05.2013 - B 1 KR 44/12 R
Krankenversicherung - Systemversagen bei objektiv willkürlicher Nichtempfehlung …
- SG Dresden, 13.03.2015 - S 47 KR 541/11
Krankenkasse muss Fettabsaugung bezahlen
- LSG Baden-Württemberg, 14.06.2013 - L 4 KR 84/13
- BSG, 30.06.2009 - B 1 KR 5/09 R
Krankenversicherung - Erwachsener mit ADHS-Leiden - kein Anspruch auf …
- LSG Baden-Württemberg, 12.02.2014 - L 4 KR 4163/11
- LSG Hessen, 05.02.2013 - L 1 KR 391/12
Krankenversicherung - Liposuktion - stationäre Behandlungsbedürftigkeit - …
- LSG Baden-Württemberg, 12.05.2017 - L 4 KR 2743/16
- BSG, 30.06.2009 - B 1 KR 19/08 R
Krankenversicherung - Kostenerstattungsanspruch für im EG-Ausland beschafften …
- BSG, 03.02.2010 - B 6 KA 37/08 R
Vertragsärztliche Versorgung - Regressbescheid gegen Gemeinschaftspraxis - …
- BSG, 11.05.2017 - B 3 KR 6/16 R
Krankenversicherung - Kopforthesenbehandlung - neue Behandlungsmethode bei bisher …
- LSG Baden-Württemberg, 31.05.2017 - L 4 KR 4101/16
- LSG Baden-Württemberg, 17.07.2015 - L 4 KR 4371/14
- SG Karlsruhe, 11.10.2019 - S 9 KR 795/18
Krankenversicherung - Kostenerstattung - PET-CT bei Prostatakarzinom zum Staging …
- BSG, 11.07.2017 - B 1 KR 30/16 R
Krankenversicherung - kein Anspruch auf zahnärztliche Zahnreinigung zur …
- LSG Baden-Württemberg, 20.01.2017 - L 4 KR 2956/15
- LSG Baden-Württemberg, 17.04.2018 - L 11 KR 2695/16
(Krankenversicherung - neue Behandlungsmethode - Liposuktion
- LSG Baden-Württemberg, 01.03.2013 - L 4 KR 3517/11
Fettabsaugung als Kassenleistung abgelehnt
- BSG, 05.05.2009 - B 1 KR 15/08 R
Krankenversicherung - hochgradige Sehstörung begründet keine notstandsähnliche …
- LSG Hessen, 18.05.2017 - L 8 KR 159/16
Krankenversicherung; Kostenerstattung für eine Fettabsaugung mittels Liposuktion; …
- BSG, 09.11.2010 - B 2 U 24/09 R
Gesetzliche Unfallversicherung - Arbeitsunfall - Hilfsmittel - Hörgerät - Raub - …
- LSG Hessen, 18.05.2017 - L 8 KR 42/16
Krankenversicherung; Kostenerstattung für Liposuktionen; Keine positive …
- BSG, 11.05.2017 - B 3 KR 1/16 R
Muss eine Krankenkasse den Eltern eines Säuglings die Kosten für die Versorgung …
- FG Schleswig-Holstein, 01.10.2014 - 2 K 272/12
Aufwendungen für Liposuktion - Fettabsaugung als außergewöhnliche Belastung
- LSG Baden-Württemberg, 09.11.2018 - L 4 KR 1540/17
Krankenversicherung - neue Behandlungsmethode - kein Anspruch auf ambulante …
- LSG Hamburg, 27.10.2021 - L 1 KR 41/20
Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit …
- LSG Sachsen, 24.05.2018 - L 9 KR 65/13
Kostenerstattung für stationär durchgeführte Liposuktionen
- LSG Baden-Württemberg, 17.11.2015 - L 11 KR 1116/12
(Krankenversicherung - sozialgerichtliches Verfahren - Vorwegnahme bzw Erledigung …
- LSG Sachsen, 23.07.2015 - L 1 KR 104/15
Krankenversicherung - evidenzbasierte Medizin; Lipödem; Liposuktion; neue …
- SG Dortmund, 23.05.2016 - S 40 KR 672/15
Anspruch eines gesetzlich Krankenversicherten auf Erstattung von privatärztlich …
- LSG Baden-Württemberg, 15.11.2016 - L 11 KR 5297/15
(Krankenversicherung - Kostenerstattung - Genehmigungsfiktion des § 13 Abs 3a S 6 …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 13.09.2022 - L 16 KR 61/21
Kostenübernahme für stationäre Liposuktionen; Potentialleistungen außerhalb eines …
- LSG Hessen, 25.08.2011 - L 1 KR 250/10
Keine ambulante Fettabsaugung bei Lipödemen zu Lasten der gesetzlichen …
- LSG Baden-Württemberg, 23.06.2017 - L 4 KR 2954/15
- LSG Baden-Württemberg, 20.01.2015 - L 11 KR 2217/14
- LSG Hamburg, 27.10.2021 - L 1 KR 26/21
Vergütungsanspruch des Krankenhauses für eine stationäre Behandlung des …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 17.09.2019 - L 11 KR 10/17
Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für selbstbeschaffte …
- LSG Baden-Württemberg, 20.01.2015 - L 11 KR 4405/14
- LSG Nordrhein-Westfalen, 12.07.2017 - L 11 KR 28/16
- BSG, 21.06.2011 - B 1 KR 17/10 R
Krankenversicherung - Anspruch auf Reinigung der Zahnimplantate bei genehmigter …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 14.05.2019 - L 4 KR 169/17
Kostenerstattung für eine in Polen vorgenommene Zahnersatzbehandlung; …
- FG Baden-Württemberg, 04.02.2013 - 10 K 542/12
Keine Berücksichtigung der Kosten für Liposuktion als außergewöhnliche Belastung …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 27.11.2019 - L 11 KR 830/17
- LSG Rheinland-Pfalz, 18.02.2016 - L 5 KR 226/15
Krankenkasse zahlt nicht für Haarentfernung bei Frauen
- LSG Niedersachsen-Bremen, 22.03.2016 - L 4 KR 438/13
Stationäre Liposuktionsbehandlung; Potential einer erforderlichen …
- LSG Baden-Württemberg, 31.08.2016 - L 5 KR 609/16
- BSG, 25.06.2009 - B 3 KR 9/08 R
Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für Maßnahmen zur …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 16.01.2014 - L 16 KR 558/13
- LSG Nordrhein-Westfalen, 18.01.2024 - L 5 KR 496/20
- LSG Baden-Württemberg, 30.09.2014 - L 11 KR 689/13
- LSG Baden-Württemberg, 10.09.2010 - L 4 KR 3961/09
- BSG, 10.05.2012 - B 1 KR 78/11 B
Krankenversicherung - Ausgestaltung des Bewertungsverfahrens durch den …
- SG Aachen, 05.11.2019 - S 14 KR 297/19
- LSG Rheinland-Pfalz, 05.02.2015 - L 5 KR 228/13
Kein Anspruch auf Liposuktion bei Lipödem
- BSG, 02.09.2014 - B 1 KR 65/12 R
Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für selbstbeschaffte …
- LSG Baden-Württemberg, 06.12.2012 - L 4 KR 3153/12
- LSG Baden-Württemberg, 27.04.2012 - L 4 KR 595/11
Krankenversicherung - kein Sachleistungsanspruch für eine stationär durchgeführte …
- LSG Baden-Württemberg, 27.08.2014 - L 5 KR 2401/13
- BSG, 27.08.2019 - B 1 KR 14/19 R
Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für eine ambulante …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 29.07.2014 - L 4 KR 506/10
- LSG Nordrhein-Westfalen, 19.01.2023 - L 5 KR 345/19
Kein Anspruch auf Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für …
- LSG Hessen, 24.05.2012 - L 1 KR 23/12
Krankenversicherung - kein Sachleistungsanspruch für eine ambulant durchgeführte …
- LSG Baden-Württemberg, 13.02.2015 - L 11 KR 2980/14
- LSG Hessen, 24.05.2012 - L 1 KR 10/12
Liposuktion als Leistung der gesetzlichen Krankenkasse; Liposuktion als Leistung …
- LSG Baden-Württemberg, 09.11.2018 - L 4 KR 2696/16
Krankenversicherung - kein Anspruch auf stationäre Liposuktion bei Lipödem - …
- LSG Baden-Württemberg, 16.07.2015 - L 11 KR 211/15
Krankenversicherung - kein Anspruch auf Durchführung einer professionellen …
- BSG, 25.06.2009 - B 3 KR 7/08 R
Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für Maßnahmen zur …
- LSG Baden-Württemberg, 20.04.2010 - L 11 KR 2307/07
Krankenversicherung - keine Kostenerstattung für Immunbalancetherapie nach Dr H …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 20.01.2010 - L 11 KR 80/07
Krankenversicherung
- SG Kassel, 07.01.2021 - S 8 KR 45/18
- SG Aachen, 21.11.2017 - S 13 KR 257/17
Übernahme der Kosten einer "Lipo-Dekompression via Liposuction" im Rahmen von …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 25.06.2014 - L 1 KR 293/12
- SG Mainz, 03.07.2019 - S 3 KR 816/19
"Einholen" iSd § 13 Abs. 3a S. 1 Fall 2 SGB V ist als Synonym für "beauftragen" …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 28.08.2013 - L 1 KR 592/11
- LSG Bayern, 26.02.2021 - L 4 KR 675/19
Krankenversicherung: Maßstab für Gutgläubigkeit bei einer Mitarbeiterin der …
- LSG Baden-Württemberg, 28.09.2010 - L 11 KR 5288/09
Krankenversicherung - kein Kostenerstattungsanspruch für therapeutische Apheresen
- LSG Baden-Württemberg, 31.01.2018 - L 5 KR 2399/16
Krankenversicherung - Vergütung stationärer Krankenhausbehandlung - …
- LSG Berlin-Brandenburg, 18.03.2010 - L 9 KR 280/08
Krankenhausbehandlung; Erforderlichkeit; stationäre Endoxan-Therapie bei …
- LSG Baden-Württemberg, 25.03.2022 - L 4 KR 983/19
(Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Arzneimittelversorgung - …
- LSG Baden-Württemberg, 27.02.2015 - L 4 KR 3786/13
Kein Cannabis von der Krankenkasse
- LSG Baden-Württemberg, 22.01.2020 - L 5 KR 743/18
Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für die …
- LSG Thüringen, 31.01.2017 - L 6 KR 885/14
Krankenversicherung - neue Behandlungsmethode - kein Anspruch auf …
- LSG Baden-Württemberg, 21.01.2015 - L 5 KR 731/13
Krankenversicherung - Vergütung einer vollstationären Krankenhausbehandlung - …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 28.02.2013 - L 5 KN 182/10
Ranibizumab
- LSG Hessen, 07.07.2011 - L 8 KR 101/10
Krankenversicherung - keine Kostenerstattung für selbstbeschaffte ambulante …
- LSG Bayern, 16.02.2022 - L 12 KR 685/19
Zum Anspruch auf Versorgung mit Rezepturarzneimitteln (hier …
- LSG Hessen, 18.07.2019 - L 1 KR 644/18
Rechtmäßigkeit eines aufsichtsrechtlichen Verpflichtungsbescheids zur Kündigung …
- LSG Baden-Württemberg, 25.01.2016 - L 4 KR 3825/15
- LSG Thüringen, 23.08.2016 - L 6 KR 241/14
Krankenversicherung - Krankenbehandlung - Liposuktion - kein …
- LSG Baden-Württemberg, 19.02.2016 - L 4 KR 3216/12
- LSG Sachsen, 16.01.2014 - L 1 KR 229/10
Leistungsanspruch gegen die gesetzliche Krankenversicherung wegen einer …
- LSG Baden-Württemberg, 19.11.2013 - L 4 KR 3867/13
- LSG Baden-Württemberg, 18.02.2020 - L 11 KR 2478/19
Krankenversicherung - Hilfsmittelversorgung - Retinitis pigmentosa im …
- SG Duisburg, 25.08.2017 - S 17 KR 138/17
- LSG Berlin-Brandenburg, 27.08.2009 - L 9 KR 241/06
Kostenerstattung; Acusticusneurinom; Gamma-Knife-Behandlung; neue …
- LSG Sachsen-Anhalt, 26.06.2013 - L 4 KR 108/11
Krankenversicherung - Krankenhaus - nachträgliche Einleitung eines …
- LSG Baden-Württemberg, 01.03.2011 - L 11 KR 3560/09
Krankenversicherung - Notwendigkeit einer chirurgischen Maßnahme zur Behandlung …
- LSG Sachsen, 20.10.2010 - L 1 KR 95/08
Rechtsschutz im sozialgerichtlichen Verfahren gegen die Festsetzung von …
- LSG Baden-Württemberg, 17.07.2019 - L 5 KR 447/17
Krankenversicherung - keine Kostenübernahme für Mammaaugmentation mit …
- LSG Hessen, 31.10.2014 - L 1 KR 197/14
- LSG Niedersachsen-Bremen, 17.10.2012 - L 1 KR 443/11
Krankenversicherung - kein Anspruch auf Laser-Epilationsbehandlung bei …
- LSG Sachsen-Anhalt, 22.06.2011 - L 4 KR 60/06
Krankenversicherung - Vorliegen einer stationären Krankenhausbehandlung - …
- LSG Baden-Württemberg, 28.04.2009 - L 11 KR 6054/08
Krankenversicherung - keine Kostenerstattung für eine ambulant durchgeführte …
- LSG Hessen, 08.11.2018 - L 1 KR 240/18
Versicherte muss Kosten für Bluttaxi selbst tragen
- LSG Baden-Württemberg, 17.12.2013 - L 11 KR 5629/11
- BSG, 27.11.2013 - B 1 KR 135/12 B
- LSG Hessen, 17.04.2012 - L 1 KR 298/10
Krankenversicherung - keine Kostenerstattung für eine in den Niederlanden …
- LSG Rheinland-Pfalz, 05.02.2015 - L 5 KR 199/14
Ausschluss einer Leistungspflicht der Krankenversicherung für eine Liposuktion - …
- LSG Baden-Württemberg, 10.08.2018 - L 4 KR 3328/16
Krankenversicherung - kein Anspruch auf Versorgung mit dem …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 25.09.2018 - L 4 KR 374/15
- LSG Hessen, 13.08.2013 - L 1 KR 229/13
Krankenversicherung - altersbedingte Makuladegeneration - Vorliegen einer …
- LSG Thüringen, 24.10.2017 - L 6 KR 980/15
Grundsätzlicher Ausschluss einer Kostenübernahme der Krankenkasse für eine …
- SG Augsburg, 23.10.2012 - S 6 KR 258/10
Übernahme von Kosten in Höhe von 7.635, 48 EUR für zwei stationäre Liposuktionen …
- LSG Bayern, 09.08.2023 - L 4 KR 319/22
Krankenversicherung: Erstattung der Kosten einer Kielbrust-Operation
- LSG Nordrhein-Westfalen, 19.04.2023 - L 11 KR 19/21
- LSG Baden-Württemberg, 10.12.2019 - L 11 KR 1110/19
Krankenversicherung - Hilfsmittelversorgung - kein Anspruch auf Versorgung mit …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 18.12.2014 - L 1 KR 21/13
Kostenerstattung für Ganzkörper-Hyperthermie; Primärleistungsanspruch des …
- LSG Baden-Württemberg, 23.11.2011 - L 5 KR 2519/11
- LSG Hamburg, 03.04.2019 - L 1 KR 1/19
- LSG Baden-Württemberg, 16.01.2018 - L 11 KR 2175/16
- SG Aachen, 05.07.2011 - S 13 KR 68/11
Krankenversicherung
- SG Aachen, 13.07.2010 - S 13 KR 62/10
Krankenversicherung
- SG Neubrandenburg, 18.04.2013 - S 14 KR 11/12
Krankenversicherung - kein Sachleistungsanspruch für eine stationär durchgeführte …
- SG Dortmund, 09.03.2021 - S 48 KR 6141/19
- SG Augsburg, 10.02.2014 - S 10 KR 199/11
Solange eine entsprechende Empfehlung des Gemeinsamen Bundesausschusses nicht …
- SG Aachen, 05.10.2010 - S 13 KR 157/10
Krankenversicherung
- SG Oldenburg, 23.03.2010 - S 62 KR 107/09
- LSG Baden-Württemberg, 10.02.2017 - L 4 KR 4256/15
Krankenversicherung - keine Kostenerstattung für stationär durchgeführte autologe …
- LSG Schleswig-Holstein, 08.07.2016 - L 5 KR 105/16
Krankenversicherung - Kostenübernahme einer stationären palliativen Krebstherapie …
- SG Koblenz, 07.12.2012 - S 5 KR 381/11
- LSG Baden-Württemberg, 02.12.2011 - L 4 KR 5537/10
Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben - Schwerhörigkeit - digitales Hörgerät - …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 16.11.2015 - L 11 KR 342/15
- SG Augsburg, 10.02.2014 - S 20 SO 199/12
Kostenübernahme einer geplanten Liposuktion durch die gesetzliche …
- SG Oldenburg, 20.09.2010 - S 62 KR 67/10
- LSG Nordrhein-Westfalen, 26.03.2009 - L 16 KR 162/08
Krankenversicherung
- LSG Bayern, 21.07.2020 - L 5 KR 284/18
Krankenversicherung: Softorthese als neue Untersuchungs- und Behandlungsmethode
- LSG Sachsen-Anhalt, 16.10.2014 - L 6 KR 108/12
Krankenversicherung - neue Behandlungsmethode - kein Anspruch auf Behandlung …
- SG Lüneburg, 03.07.2014 - S 9 KR 155/12
- BSG, 03.09.2020 - B 1 KR 79/19 B
Freistellung von Kosten für Liposuktionsbehandlungen
- LSG Thüringen, 20.04.2015 - L 6 KR 1935/12
- LSG Rheinland-Pfalz, 20.08.2009 - L 5 KR 100/08
Krankenversicherung - keine Leistungspflicht für das Mittel "Algonot Plus" bei …
- SG Landshut, 26.11.2020 - S 13 KR 3/20
Medizinische Cannabisversorgung
- LSG Baden-Württemberg, 01.10.2018 - L 11 KR 2154/18
Krankenversicherung - Kostenerstattung - neue Behandlungsmethode - kein Anspruch …
- SG Frankfurt/Main, 09.07.2013 - S 25 KR 191/09
K)eine Kostenerstattung für PET/CT-Untersuchungen; (K)eine Kostenerstattung für …
- LSG Baden-Württemberg, 15.04.2011 - L 4 KR 4903/10
Krankenversicherung - keine Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung …
- SG Stuttgart, 30.05.2018 - S 28 KR 2889/17
Parodontitis - Durchführung professionelle Zahnreinigung
- SG München, 08.11.2016 - S 44 KR 218/16
Die Genehmigungsfiktion bei nicht rechtzeitiger Entscheidung der Krankenkasse
- SG Kassel, 30.12.2010 - S 12 KR 38/10
Krankenversicherung - Vakuumversiegelung von Wunden mit bestimmten Therapiesystem …
- LSG Berlin-Brandenburg, 18.05.2010 - L 9 KR 1228/05
Interstitielle Brachytherapie mit Permanent Seeds; Kostenerstattung; ambulante …
- SG Dortmund, 11.11.2015 - S 40 KR 518/14
Anspruch auf stationäre Krankenhausbehandlung zur Anlage eines EndoBarriers®; …
- SG Wiesbaden, 30.07.2015 - S 2 KR 227/12
- LSG Baden-Württemberg, 19.06.2015 - L 4 KR 2019/13
- LSG Rheinland-Pfalz, 05.02.2015 - S 7 KR 423/11
Liposuktion; Lipödem; Fettabsaugung; stationäre Krankenhausbehandlung; …
- BSG, 29.09.2010 - B 1 KR 78/10 B
- LSG Hessen, 10.06.2010 - L 8 KR 314/09
Keine Erstattung für Varicosisbehandlungen nach dem X.-Closure®-Verfahren
- LSG Bayern, 20.03.2009 - L 5 KR 182/08
Krankenversicherung - krankhafte Adipositas - kein Anspruch auf …
- SG München, 26.11.2019 - S 44 KR 2075/17
Versorgung mit dem Rezeptur-Arzneimittel
- OLG Hamm, 19.01.2018 - 11 U 41/17
Haftung ausfüllende Kausalität bei Geltendmachung von Schadensersatzansprüchen …
- LSG Berlin-Brandenburg, 11.11.2015 - L 16 R 408/14
Kostenerstattung - digitales Hörgerät - Selbstbeschaffung - erstangegangener …
- LSG Berlin-Brandenburg, 18.12.2014 - L 1 KR 328/13
Liposuktion - Lipödem - NUB
- LSG Baden-Württemberg, 03.03.2021 - L 5 KR 323/19
Krankenversicherung - Krankenbehandlung - Anspruch auf Versorgung mit einer …
- LSG Baden-Württemberg, 20.01.2017 - L 4 KR 3299/16
- LSG Berlin-Brandenburg, 11.11.2015 - L 16 R 1039/14
Kostenerstattung für digitales Hörgerät - unmittelbarer Behinderungsausgleich - …
- SG Mainz, 09.10.2015 - S 14 KR 367/14
Krankenversicherung - ambulante Laser-Epilation ist keine Kassenleistung bei …
- BSG, 24.02.2014 - B 3 KR 34/13 B
- LSG Baden-Württemberg, 24.03.2009 - L 11 KR 3564/08
Krankenversicherung - keine Kostenerstattung für Cyber-Loop-Therapie
- SG München, 30.03.2017 - S 44 KR 2/16
Krankenkasse muss ausnahmsweise Magenverengungs-Operation bezahlen
- BSG, 02.03.2016 - B 1 KR 131/15 B
- LSG Berlin-Brandenburg, 11.11.2015 - L 16 R 708/14
Hörgerät - Hilfsmittelversorgung - Festbetrag - Kostenerstattung - …
- BSG, 26.03.2015 - B 1 KR 9/15 B
Kostenerstattung für eine stationäre Liposuktion
- SG Stuttgart, 05.02.2010 - S 8 KR 7849/09
Krankenversicherung - Kostenübernahme - Hyperthermietherapie - Erlass einer …
- LSG Berlin-Brandenburg, 24.11.2009 - L 9 KR 29/08
Kostenerstattung; ambulante Behandlung; neue Untersuchungs- und …
- BSG, 02.09.2015 - B 1 KR 62/15 B
- LSG Nordrhein-Westfalen, 26.08.2013 - L 11 KR 430/13
- LSG Baden-Württemberg, 09.11.2012 - L 4 KR 4788/10
- LSG Thüringen, 29.08.2012 - L 6 KR 49/12
Anspruch auf Kostenerstattung für eine ambulant durchgeführte Fettabsaugung
- LSG Berlin-Brandenburg, 18.02.2010 - L 9 KR 262/06
Interstitielle Brachytherapie mit Permanent Seeds; Kostenerstattung; ambulante …
- LSG Hamburg, 17.12.2020 - L 1 KR 55/19
Notwendigkeit und Geeignetheit einer neuen Untersuchungs- und Behandlungsmethode …
- BSG, 23.05.2012 - B 1 KR 19/11 B
- SG Gelsenkirchen, 30.01.2017 - S 43 KR 806/16
- LSG Baden-Württemberg, 11.11.2016 - L 4 KR 414/16
- LSG Thüringen, 06.08.2014 - L 6 KR 645/14
Krankenversicherung - kein Anspruch auf ambulante ärztliche Liposuktion - …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 26.02.2014 - L 1 KR 541/12
- LSG Baden-Württemberg, 19.11.2021 - L 4 KR 1498/20
- SG Nürnberg, 01.02.2017 - S 11 KR 199/16
Kostenerstattung für eine stationäre Anschlussrehabilitation
- SG Köln, 19.04.2016 - S 12 KR 261/13
- LSG Baden-Württemberg, 28.01.2016 - L 4 KR 5063/15
- LSG Niedersachsen-Bremen, 25.03.2014 - L 4 KR 58/12
- SG Frankfurt/Main, 25.03.2020 - S 14 KR 106/19
- SG Neuruppin, 16.10.2019 - S 20 KR 171/18
- SG Würzburg, 20.07.2017 - S 6 KR 259/16
Keine Genehmigungsfiktion bei positiver Kenntnis vom fehlenden …
- LSG Baden-Württemberg, 23.02.2016 - L 11 KR 3609/15
- BSG, 10.04.2012 - B 1 KR 77/11 B
- SG Magdeburg, 31.08.2011 - S 22 KR 256/06
- BSG, 21.09.2010 - B 1 KR 83/10 B
- LSG Hessen, 19.01.2023 - L 1 KR 315/21
- SG Gießen, 31.03.2021 - S 11 KR 506/17
- LSG Baden-Württemberg, 30.07.2019 - L 9 R 2081/18
Erstattung eines Eigenanteils für eine Versorgung mit einem digitalen Hörgerät …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 21.05.2019 - L 16 KR 511/18
- SG Berlin, 17.10.2018 - S 112 KR 1247/17
Krankenversicherung - kein Anspruch auf Versorgung mit psychotherapeutischen …
- LSG Baden-Württemberg, 30.01.2018 - L 13 R 859/15
) für höherwertige Hörgeräte über den Festbetrag hinaus
- SG Köln, 10.07.2017 - S 21 KR 1291/16
Übernahme der Kosten eines Versicherten für Liposuktionen bei Lipödem
- SG Dortmund, 29.01.2014 - S 40 KR 1359/11
Notwendigkeit einer stationär durchzuführenden Liposuktion (Fettabsaugung)
- LSG Nordrhein-Westfalen, 28.02.2013 - L 5 KR 596/11
- SG Berlin, 24.10.2012 - S 208 KR 1167/09
Krankenversicherung - Gewährung von Medikamentengabe als häusliche Krankenpflege …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 23.03.2011 - L 4 KR 228/10
Anspruch des Versicherten auf stationäre Liposuktion - Fettabsaugung - zur …
- SG Köln, 19.02.2010 - S 26 KR 119/06
Krankenversicherung
- SG Darmstadt, 15.09.2021 - S 10 KR 498/17
- LSG Bayern, 20.04.2021 - L 5 KR 44/19
- LSG Baden-Württemberg, 30.06.2020 - L 11 KR 221/20
- LSG Baden-Württemberg, 18.06.2018 - L 4 KR 769/18
- LSG Mecklenburg-Vorpommern, 14.06.2018 - L 6 KR 52/14
Krankenversicherung - kein Anspruch auf Kostenerstattung auf eine …
- LSG Baden-Württemberg, 15.11.2016 - L 13 R 4936/14
Erstattung der Kosten für ein höherwertiges Hörgerät über den Festbetrag hinaus
- LSG Baden-Württemberg, 13.09.2016 - L 5 KR 1259/16
- LSG Baden-Württemberg, 30.09.2014 - L 11 KR 1339/13
- SG Aachen, 20.08.2013 - S 13 KR 182/11
Versorgung mit einer neuen Brille und mit halbharten Kontaktlinsen - Anspruch auf …
- SG Aachen, 12.04.2011 - S 13 KR 268/10
Krankenversicherung
- LSG Baden-Württemberg, 01.03.2011 - L 11 KR 868/10
- LSG Baden-Württemberg, 19.05.2010 - L 4 KR 5085/08
- SG Aachen, 03.03.2009 - S 13 KR 157/08
Krankenversicherung
- LSG Baden-Württemberg, 22.02.2022 - L 11 KR 3575/20
Ausschluss einer Leistungspflicht der Krankenkasse für die Lasertherapie zur …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 17.11.2020 - L 16 KR 114/18
- LSG Niedersachsen-Bremen, 10.12.2019 - L 16 KR 531/18
- LSG Niedersachsen-Bremen, 25.11.2019 - L 16 KR 72/18
- LSG Niedersachsen-Bremen, 02.05.2019 - L 16 KR 21/19
- LSG Niedersachsen-Bremen, 12.11.2018 - L 16 KR 22/18
- LSG Niedersachsen-Bremen, 30.08.2016 - L 4 KR 384/13
- SG Duisburg, 23.10.2015 - S 50 KR 852/13
Kostenübernahme für eine Magenbypass-Operation
- SG Münster, 08.10.2015 - S 16 KR 641/14
Kostenübernahme der Durchführung der begehrten Liposuktion eines Versicherten aus …
- LSG Baden-Württemberg, 16.04.2015 - L 11 KR 1021/15
- SG Frankfurt/Main, 14.04.2015 - S 25 KR 302/12
- SG Gelsenkirchen, 05.03.2015 - S 17 KR 412/14
Sachleistungsanspruch für eine ambulant durchgeführte Liposuktion zur Behandlung …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 09.07.2014 - L 1/4 KR 64/13
- LSG Baden-Württemberg, 18.02.2013 - L 5 KR 3832/12
- LSG Baden-Württemberg, 28.09.2012 - L 4 KR 4054/11
- SG Würzburg, 29.06.2010 - S 6 KR 46/08
Kostenübernahme durch die gesetzlichen Krankenkassen für Hyperthermiebehandlungen …
- SG Köln, 09.04.2020 - S 9 KR 1204/19
- SG Mannheim, 01.02.2018 - S 6 KR 75/17
Gesetzliche Krankenversicherung - NUB - Versorgung mit einer wiederholenden …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 16.11.2016 - L 4 KR 436/14
- LSG Baden-Württemberg, 18.03.2016 - L 4 KR 5071/15
- LSG Niedersachsen-Bremen, 24.09.2014 - L 1 KR 471/12
- LSG Niedersachsen-Bremen, 16.12.2013 - L 1 KR 162/13
- SG Kassel, 27.11.2020 - S 8 KR 411/18
Mehrkosten für digitale Hörgeräte, SGB V
- LSG Berlin-Brandenburg, 31.01.2020 - L 1 KR 134/19
- LSG Niedersachsen-Bremen, 05.12.2019 - L 4 KR 45/18
- LSG Niedersachsen-Bremen, 25.09.2018 - L 4 KR 67/16
- LSG Sachsen-Anhalt, 30.08.2018 - L 6 KR 66/18
- SG München, 08.11.2016 - S 44 KR 753/16
- SG Oldenburg, 04.09.2015 - S 61 KR 404/13
- SG Bremen, 24.03.2022 - S 68 KR 416/19
- LSG Berlin-Brandenburg, 25.01.2022 - L 1 KR 415/19
- SG Schleswig, 19.05.2015 - S 26 KR 326/13
Anspruch des übergewichtigen Versicherten auf Bewilligung einer …
- SG Oldenburg, 10.06.2014 - 62 KR 3/13
- LSG Baden-Württemberg, 04.07.2013 - L 11 R 3555/12
- LSG Niedersachsen-Bremen, 19.07.2012 - L 4 KR 84/12
- SG Oldenburg, 25.01.2011 - S 62 KR 52/09
- SG Oldenburg, 24.05.2011 - S 62 KR 223/09
- SG Regensburg, 15.12.2015 - S 8 KR 389/13