Volltextveröffentlichungen (6)

• JLaw (App) | www.prinz.law
• Wolters Kluwer

  Beweislast des Versicherers - Leistungsausschluß - Unfallbedigte Störungen - Organische Erkrankung des Nervensystems

• VersR (via Owlit)(Abodienst, Leitsatz frei)

  AUB 61 § 10 Nr. 5
  Beweislast des Versicherers für fehlende organische Erkrankung des VN

 
• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  AUB § 10 (5) (F: 1961)
  Darlegungs- und Beweislast des Versicherers bei Geltendmachung des Leistungsausschlusses wegen psychischer Störungen in der privaten Unfallversicherung

• ibr-online(Abodienst, kostenloses Probeabo, Leitsatz frei)
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Papierfundstellen

• BGHZ 131, 15
• NJW 1995, 3256
• MDR 1996, 50
• VersR 1995, 1433

Wird zitiert von ... (21)Neu Zitiert selbst (11)

• BGH, 19.04.1972 - IV ZR 50/71

  Ersatz von Folge(Schock)schäden in der privaten Unfallversicherung

  Auszug aus BGH, 27.09.1995 - IV ZR 283/94

  Allerdings besteht Versicherungsschutz gemäß § 2 (3) b mit Satz 2 AUB 61 für Erkrankungen infolge psychischer Einwirkung nur, wenn es sich bei ihnen um Folgen eines unter die Versicherung fallenden Unfallereignisses handelt (s. Senatsurteil vom 19. April 1972 - IV ZR 50/71 - VersR 1972, 582 unter II).

  Mit dieser Klausel haben die Unfallversicherer aber nur eine Klarstellung ihres Leistungsversprechens gemäß §§ 1 und 2 (1) AUB vorgenommen, denn bei einer psychischen Einwirkung, die Primärursache einer Erkrankung und damit einer Gesundheitsbeschädigung des Versicherten ist, fehlt es an einem von außen auf den Körper des Versicherten einwirkenden Ereignis und damit an einer der in § 2 (1) AUB 61 aufgestellten Unfallvoraussetzungen, so daß es zu einem Versicherungsfall nicht kommen kann (vgl. dazu auch Wagner in Bruck/Möller/Wagner, VVG 8. Aufl. Bd. VI, 1, G 255 und Senatsurteil vom 19. April 1972 aaO.).

• BGH, 18.12.1991 - IV ZR 204/90

  Kausalität bei Wildschaden in der Fahrzeug-Teilversicherung

  Auszug aus BGH, 27.09.1995 - IV ZR 283/94

  Gemäß der seit langem gefestigten Rechtsprechung des Senates zur Auslegung von Versicherungsbedingungen sind Zweck- und Zielvorstellungen der Versicherer nur dann und nur insoweit für die Auslegung eines Klauselwerkes von Bedeutung, wenn und wie sie in ihm einen für die angesprochenen Versicherungsnehmer erkennbaren Ausdruck gefunden haben (s. z.B. Senatsurteil vom 18. Dezember 1991 - IV ZR 204/90 - VersR 1992, 349 unter 3 a m.w.N.).
• BGH, 23.09.1992 - IV ZR 157/91

  Beweispflicht in der Unfallversicherung

  Auszug aus BGH, 27.09.1995 - IV ZR 283/94

  Sie muß von dem Kläger als Versicherungsnehmer bewiesen werden, allerdings mit den Erleichterungen, die § 287 Abs. 1 ZPO einräumt (s. dazu Senatsurteil vom 23. September 1992 - IV ZR 157/91 - VersR 1992, 1503).

 
• OLG Hamburg, 13.10.1989 - 1 U 130/88

  Auszug aus BGH, 27.09.1995 - IV ZR 283/94

  Für die Beweislast des Versicherungsnehmers haben sich u.a. ausgesprochen OLG Hamburg in VersR 1990, 513 [OLG Hamburg 13.10.1989 - 1 U 130/88] und OLG Hamm in VersR 1993, 175; Wagner in Bruck/Möller/Wagner, VVG 8. Aufl. Bd. VI l G 262; Knappmann in Prölss/Martin, VVG 25. Aufl. S. 2095, Anm. 5 a. E. zu § 10 AUB; Wussow/Pürckhauer, AUB 5. Aufl. Anm. 6 zu § 10; Grimm, AUB Anm. 17 zu § 10; für die Beweislast des Versicherers sind eingetreten OLG Hamm in VersR 1984, 755 und OLG Nürnberg in VersR 1991, 536, ferner wohl Martin in Prölss/Martin, VVG 24. Aufl. S. 1531 Anm. 5 zu § 10 und unmißverständlich in der 23. Aufl., S. 1268 Anm. 5 zu § 10.
• OLG Hamm, 30.05.1990 - 20 U 6/90

  Gehirnerschütterung; Organische Erkrankung; Nervensystem; Neurose; …

  Auszug aus BGH, 27.09.1995 - IV ZR 283/94

  Aus dem gewählten Wort "zurückzuführen" scheint das OLG Hamm aaO. (s. dazu auch VersR 1989, 1142 und 1991, 414) und ihm folgend das OLG Hamburg aaO. herleiten zu wollen, daß im Rahmen des § 10 (5) AUB 61 nicht auf den allgemein im Zivilrecht geltenden adäquaten Kausalzusammenhang abzustellen sei, es demnach insbesondere nicht ausreiche, daß eine organische Erkrankung des Nervensystems lediglich mitwirkende Zwischenursache gewesen sei.
• OLG Hamm, 05.02.1992 - 20 U 9/90

  Beweislast des VN für Voraussetzungen des § 10 Nr. 5 AUB 61

  Auszug aus BGH, 27.09.1995 - IV ZR 283/94

  Für die Beweislast des Versicherungsnehmers haben sich u.a. ausgesprochen OLG Hamburg in VersR 1990, 513 [OLG Hamburg 13.10.1989 - 1 U 130/88] und OLG Hamm in VersR 1993, 175; Wagner in Bruck/Möller/Wagner, VVG 8. Aufl. Bd. VI l G 262; Knappmann in Prölss/Martin, VVG 25. Aufl. S. 2095, Anm. 5 a. E. zu § 10 AUB; Wussow/Pürckhauer, AUB 5. Aufl. Anm. 6 zu § 10; Grimm, AUB Anm. 17 zu § 10; für die Beweislast des Versicherers sind eingetreten OLG Hamm in VersR 1984, 755 und OLG Nürnberg in VersR 1991, 536, ferner wohl Martin in Prölss/Martin, VVG 24. Aufl. S. 1531 Anm. 5 zu § 10 und unmißverständlich in der 23. Aufl., S. 1268 Anm. 5 zu § 10.
• BGH, 04.05.1994 - IV ZR 192/93

  Rechte und Pflichten der Parteien eines Unfallversicherungsvertrages nach …

  Auszug aus BGH, 27.09.1995 - IV ZR 283/94

  Damit erlangen die Grundsätze Bedeutung, die der Senat in seinem Urteil vom 4. Mai 1994 - IV ZR 192/93 - VersR 1994, 971 entwickelt hat.
• BGH, 28.06.1972 - IV ZR 51/71

  Leistungspflicht bei Neuroseschäden - Neuroseschaden - Antrag - …

  Auszug aus BGH, 27.09.1995 - IV ZR 283/94

  c) Wagner aaO. G 258ff. bezeichnet § 10 (5) AUB 61 als Ausschlußtatbestand (so auch Senatsurteil vom 28. Juni 1972 - IV ZR 51/71 - VersR 1972, 927 unter II) und weist zunächst darauf hin, daß dieser sich unter der Überschrift "Einschränkungen der Leistungspflicht" finde.
• OLG Nürnberg, 13.07.1989 - 8 U 3007/88

  Unfallbedingte dauernde Dienstunfähigkeit; Versetzung eines Beamten in den …

  Auszug aus BGH, 27.09.1995 - IV ZR 283/94

  Für die Beweislast des Versicherungsnehmers haben sich u.a. ausgesprochen OLG Hamburg in VersR 1990, 513 [OLG Hamburg 13.10.1989 - 1 U 130/88] und OLG Hamm in VersR 1993, 175; Wagner in Bruck/Möller/Wagner, VVG 8. Aufl. Bd. VI l G 262; Knappmann in Prölss/Martin, VVG 25. Aufl. S. 2095, Anm. 5 a. E. zu § 10 AUB; Wussow/Pürckhauer, AUB 5. Aufl. Anm. 6 zu § 10; Grimm, AUB Anm. 17 zu § 10; für die Beweislast des Versicherers sind eingetreten OLG Hamm in VersR 1984, 755 und OLG Nürnberg in VersR 1991, 536, ferner wohl Martin in Prölss/Martin, VVG 24. Aufl. S. 1531 Anm. 5 zu § 10 und unmißverständlich in der 23. Aufl., S. 1268 Anm. 5 zu § 10.
• OLG Hamm, 07.10.1983 - 20 U 47/83

  Auszug aus BGH, 27.09.1995 - IV ZR 283/94

  Für die Beweislast des Versicherungsnehmers haben sich u.a. ausgesprochen OLG Hamburg in VersR 1990, 513 [OLG Hamburg 13.10.1989 - 1 U 130/88] und OLG Hamm in VersR 1993, 175; Wagner in Bruck/Möller/Wagner, VVG 8. Aufl. Bd. VI l G 262; Knappmann in Prölss/Martin, VVG 25. Aufl. S. 2095, Anm. 5 a. E. zu § 10 AUB; Wussow/Pürckhauer, AUB 5. Aufl. Anm. 6 zu § 10; Grimm, AUB Anm. 17 zu § 10; für die Beweislast des Versicherers sind eingetreten OLG Hamm in VersR 1984, 755 und OLG Nürnberg in VersR 1991, 536, ferner wohl Martin in Prölss/Martin, VVG 24. Aufl. S. 1531 Anm. 5 zu § 10 und unmißverständlich in der 23. Aufl., S. 1268 Anm. 5 zu § 10.
• OLG Hamm, 10.02.1989 - 20 U 125/88

  Psychische Störung; Unfallfolge; Beweislast; Unfall; Nervensystem

• BGH, 23.06.2004 - IV ZR 130/03

  Wirksamkeit des Leistungsausschlusses für krankhafte Störungen infolge …

  Dagegen steht es zur Beweislast des Versicherers, will er sich auf den Ausschlußtatbestand des § 2 IV AUB 94 berufen (vgl. BGHZ 131, 15 ff., 21;… Grimm, aaO Rdn. 109).
• BGH, 28.01.2009 - IV ZR 6/08

  Begriff des Unfalls in der privaten Unfallversicherung

  Während für den Leistungsausschluss der Versicherer die Beweislast trägt (BGHZ 131, 15, 21) , ist es Sache des Versicherungsnehmers, den Wiedereinschluss - insbesondere die überwiegende Ursächlichkeit des Unfallereignisses - darzulegen und zu beweisen (vgl. Senatsbeschluss vom 24. September 2008 - IV ZR 219/07 - VersR 2008, 1683 Tz. 5;… OLG Nürnberg aaO; OLG Hamm r+s 2003, 255;… Knappmann aaO § 2 Rdn. 40).
• OLG Zweibrücken, 19.05.2004 - 1 U 7/02

  Unfallversicherung: Krankenhaustagegeld bei stationärer Heilbehandlung in einer …

  In beiden Fällen handelt es sich um Ausnahmen vom in § 1 AUB 94 zugesagten Versicherungsschutz, deren Voraussetzungen die Beklagte als diejenige zu beweisen hat, die sich auf die Ausnahme beruft (zur Beweislast beim Risikoausschluss vgl. BGH NJW 1995, 3256 zu § 10 (5) AUB 61; VersR 2002, 1135 zu § 2 Abs. 1 (1) AUB 88 und BGH NJW-RR 2003, 881 zu § 2 IV AUB 88; OLG Dresden, zitiert nach juris, in VersR 2003, 93 insoweit nicht abgedruckt;… Grimm Unfallversicherung 3. Aufl. § 2 Rdnr. 5; Knapp NVersZ 2002, 1).

 
• BGH, 13.05.2009 - IV ZR 211/05

  Umfang des rechtlichen Rechts im Zivilverfahren

  Der Ausschluss des § 2 IV AUB 88 geht erheblich über den der AUB 61 hinaus (…Knappmann in Prölss/Martin, VVG 27. Aufl. § 2 AUB 94 Rdn. 41; vgl. zu den jeweiligen Risikoausschlüssen Senatsurteile vom 29. September 2004 - IV ZR 233/03 - VersR 2004, 1449 unter 2 a m.w.N.; BGHZ 159, 360, 363 ff. ; vom 27. September 1995 - IV ZR 283/94 - VersR 1995, 1433 unter 3 und 4 und vom 19. April 1972 - IV ZR 50/71 - VersR 1972, 582 unter II).
• BGH, 19.03.2003 - IV ZR 283/02

  Begriff der psychischen Reaktion in der Unfallversicherung

  Auch kann offenbleiben, ob die Ansicht des Berufungsgerichts Bestand haben kann, für den vollständigen Leistungsausschluß genüge bereits die bloße Mitursächlichkeit unabhängig davon, in welchem Umfang psychische Reaktionen für die Gesundheitsschädigung kausal geworden sind (ablehnend Knappmann, VersR 2002, 1230; vgl. auch BGHZ 131, 15, 21 zu § 10 (5) AUB 61).
• BGH, 03.12.1997 - IV ZR 43/97

  Zurechnung von Dauerfolgen eines Unfalls in der Unfallversicherung

  Gäbe es diese Bestimmung nicht, so hätten die Unfallversicherer gemäß §§ 1, 2 und 8 AUB 61 auch für die Invaliditätsfälle einzutreten, in denen die dauernde Beeinträchtigung der Arbeitsfähigkeit des Versicherten adäquat kausal auf eine unfallbedingt entstandene psychische Störung zurückgeht, die ihrerseits keine organische Hirnschädigung zur Ursache hat (Senatsurteil vom 27. September 1995 - IV ZR 283/94 - VersR 1995, 1433 unter 4 a).

  Der Versicherer, der nur für Unfallfolgen bestimmter Beschaffenheit einstehen will, muß sein Leistungsversprechen von Anfang an entsprechend begrenzt fassen, und zwar unmißverständlich (Senatsurteil vom 27. September 1995, aaO).

• OLG Koblenz, 08.07.2005 - 10 U 1406/03

  Private Unfallversicherung: Leistungspflicht für unfallbedingten Tinnitus infolge …

  Er muss darlegen und beweisen, dass eine organische Erkrankung ausgeschlossen ist (…Prölss/Martin-Knappmann a.a.0, AUB 61 § 10 Rdnr. 5; BGH VersR 1995, 1433).
• OLG Karlsruhe, 17.03.2005 - 12 U 329/04

  Unfallversicherung: Beweislast des Versicherungsnehmers für überwiegende …

  Zwar sind zur Auslegung von Versicherungsbedingungen Zweck- und Zielvorstellungen der Versicherung nur dann und nur insoweit für die Auslegung eines Klauselwerkes von Bedeutung, wenn und wie sie in ihm einen für die angesprochenen Versicherungsnehmer erkennbaren Ausdruck gefunden haben (BGH VersR 1995, 1433).

  Bei § 2 III. (2) AUB handelt es sich - wie oben ausgeführt - um einen "Ausschluss mit Wiedereinschluss", so dass der Versicherer, der für Einschränkungen bzw. Ausschlüsse des zunächst gegebenen Leistungsversprechen beweispflichtig ist (BGH VersR 1995, 1433 zu § 10 (5) AUB 61 und BHG VersR 1999, 1244 zu § 3 III BBUZ), die Beweislast dafür trägt, dass der vom Versicherten erlittene Gesundheitsschaden in einer Schädigung an der Bandscheibe besteht.

• BGH, 16.06.1999 - IV ZR 44/98

  Voraussetzungen des Leistungsausschlusses für Luftfahrtunfälle in der …

  Dies hat der Senat zu den von der sprachlichen Konstruktion her gleichartigen Ausschlußklauseln in § 10 Nr. 2 und Nr. 5 AUB 61 bereits entschieden (BGH, Urteile vom 27. September 1995 - IV ZR 283/94 - VersR 1995, 1433 unter 3 und 4 = BGHZ 131, 15, 18 ff. und vom 19. Dezember 1990 - IV ZR 255/89 - NJW-RR 1991, 539 unter c).
• OLG Hamm, 01.02.2006 - 20 U 135/05

  Ausschluss nicht überwiegend unfallbedingter Bandscheibenvorfälle vom …

  Die Beweislast für die überwiegende Ursächlichkeit des Unfalls liegt nach mittlerweile gefestigter Rechtsprechung bei dem Versicherungsnehmer (vgl. - zu letztlich identischen Klauseln - Senat, r+s 2003, 255 m.w.N.; 2001, 439; OLG Karlsruhe, VersR 2005, 969; OLG Koblenz, VersR 2005, 1425 unter Aufgabe früherer Rechtsprechung; OLG Frankfurt, r+s 2004, 431;… OLG Köln, a.a.O.; vgl. allgemein BGH, VersR 1995, 1433).
• OLG Frankfurt, 20.07.2005 - 7 U 193/04

  Leistungsfreiheit der Unfallversicherung: Beweisfälligkeit des …
• OLG Hamm, 24.01.2003 - 20 U 173/02

  Geltendmachung eines Anspruchs auf Leistungen aus einer Unfallversicherung; …
• OLG Brandenburg, 13.02.2007 - 11 U 96/06

  Unfallversicherung: Darlegungs- und Beweislast hinsichtlich unfallbedingter …
• OLG Hamm, 13.02.2001 - 20 W 2/01

  Unfallversicherung - Bandscheibenschaden - Beweispflicht des Versicherungsnehmers
• OLG Frankfurt, 22.07.1999 - 3 U 262/94

  Private Unfallversicherung: Leistungsfreiheit bei psychischen Reaktionen infolge …
• OLG Koblenz, 09.03.2001 - 10 U 1516/99

  Nachweis der Invalidität aufgrund psychischer Reaktionen
• KG, 21.08.2015 - 6 U 19/15

  Private Unfallversicherung: Nachweis des Wiedereinschlusses von …
• OLG Hamm, 08.01.1997 - 20 U 146/96
• BGH, 06.11.1996 - IV ZR 14/96

  Nichtannahme einer Revision - Ablehnung von Prozesskostenhilfe
• LG Ellwangen/Jagst, 20.04.2018 - 3 O 306/16

  Ausschluss vom Versicherungsschutz wegen Bandscheibenschäden ist wirksam
• BGH, 06.11.1996 - IV ZR 13/96

  Ablehnung einer Revision wegen mangelnder Aussicht auf Erfolg