Volltextveröffentlichungen (16)

• lexetius.com

  AVB Krankentagegeldversicherung (hier: § 1 Abs. 3 MB/KT 2008)

• openjur.de
• bundesgerichtshof.de

 
• rechtsprechung-im-internet.de

  § 1 Abs 3 MB/KT 2008, § 74 SGB 5
  Krankentagegeldversicherung: Leistungsanspruch während der Teilnahme an einer Wiedereingliederungsmaßnahme

• IWW

  § 74 SGB V

• JLaw (App) | www.prinz.law
• Wolters Kluwer

  Entfallen des Krankenhaustagegeldanspruchs bei einer beruflichen Tätigkeit im Rahmen einer Wiedereingliederungsmaßnahme

• Techniker Krankenkasse
• rewis.io

  Krankentagegeldversicherung: Leistungsanspruch während der Teilnahme an einer Wiedereingliederungsmaßnahme

• versicherungsrechtsiegen.de

  Krankentagegeld: Zahlung bei Wiedereingliederungsmaßnahme?

• VersR (via Owlit)(Abodienst, Leitsatz frei)

  MBKT 08 § 1 Abs. 3
  Kein Krankentagegeldanspruch bei Wiedereingliederung aufgrund jedenfalls teilweise gegebener Arbeitsfähigkeit

• FIS Money Advice (Volltext/Auszüge)
• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  SGB V § 74
  Entfallen des Krankenhaustagegeldanspruchs bei einer beruflichen Tätigkeit im Rahmen einer Wiedereingliederungsmaßnahme

• datenbank.nwb.de
• ibr-online(Abodienst, kostenloses Probeabo, Leitsatz frei)
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (8)

• Rechtslupe (Kurzinformation/Zusammenfassung)

  Krankentagegeldversicherung - und die Wiedereingliederungsmaßnahme

• bld.de (Leitsatz/Kurzinformation)

  Kein Anspruch auf Krankentagegeld während einer Wiedereingliederungsmaßnahme mit Bezug von Krankengeld

• wolterskluwer-online.de (Kurzinformation)

  Kein Krankentagegeld bei Tätigkeit im Rahmen einer Wiedereingliederungsmaßnahme

 
• Verbraucherzentrale Bundesverband (Kurzinformation)

  Kein Krankentagegeld während der Zeit der Wiedereingliederungsmaßnahme

• Wolters Kluwer (Kurzinformation)

  Kein Krankentagegeld bei Tätigkeit im Rahmen einer Wiedereingliederungsmaßnahme

• haerlein.de (Kurzinformation)

  Krankentagegeldversicherung für den Fall der Arbeitsunfähigkeit

• anwalt.de (Kurzinformation)

  Bei teilweiser Arbeitsfähigkeit besteht kein Anspruch auf Zahlung von Krankentagegeldern (MB/KT)

• anwalt.de (Kurzinformation)

  Kein Krankentagegeld bei Wiedereingliederungsmaßnahme

Besprechungen u.ä. (2)

• Jurion (Entscheidungsbesprechung)

  AVB Krankentagegeldversicherung

• wolterskluwer-online.de (Entscheidungsbesprechung)

  Krankentagegeld bei Wiedereingliederung

Verfahrensgang

• LG Aachen, 14.06.2013 - 9 O 522/10
• OLG Köln, 10.01.2014 - 20 U 119/13
• BGH, 11.03.2015 - IV ZR 54/14

Papierfundstellen

• NJW 2015, 2509
• NJW-RR 2015, 927
• MDR 2015, 461
• NZS 2015, 459
• VersR 2015, 570

Wird zitiert von ... (22)Neu Zitiert selbst (11)

• BGH, 18.07.2007 - IV ZR 129/06

  Zu den Voraussetzungen einer fristlosen Kündigung durch den Versicherer in der …

  Auszug aus BGH, 11.03.2015 - IV ZR 54/14

  Soweit es dabei um die Bewertung einer vom Versicherten tatsächlich ausgeübten Tätigkeit geht, ist nur entscheidend, ob die fragliche Tätigkeit nach ihrer Art der zuletzt konkret ausgeübten beruflichen Tätigkeit zuzuordnen ist (Senatsurteil vom 18. Juli 2007 - IV ZR 129/06, VersR 2007, 1260 Rn. 19).

  Zu Recht ist das Berufungsgericht danach zu dem Ergebnis gelangt, dass der Kläger im Rahmen der Wiedereingliederungsmaßnahme eine berufliche Tätigkeit im Sinne von § 1 (3) MB/KT ausgeübt hat, weil es auf den Umfang der Tätigkeit nicht ankommt, wie eine Auslegung der Klausel ergibt (Senatsurteil vom 18. Juli 2007 aaO Rn. 24 ff.).

  Ob hiervon eine Ausnahme bei bloßen Arbeitsversuchen - insbesondere solchen zu therapeutischen Zwecken - zu machen ist (so LG Hannover, VersR 1991, 1281; offen gelassen im Senatsurteil vom 3. Oktober 1984 - IVa ZR 76/83, VersR 1985, 54 unter II 3; vgl. auch Senatsurteil vom 18. Juli 2007 - IV ZR 129/06, VersR 2007, 1260 Rn. 31 ff.), bedarf im Streitfall keiner Entscheidung.

• BGH, 25.11.1992 - IV ZR 187/91

  Umfang der Leistungspflicht in der Krankentagegeldversicherung

  Auszug aus BGH, 11.03.2015 - IV ZR 54/14

  Bereits eine nur zum Teil gegebene Arbeitsfähigkeit genügt, um den Anspruch auf Krankentagegeld auszuschließen, sofern der Versicherte seinem Beruf in seiner konkreten Ausgestaltung teilweise nachgehen kann oder tatsächlich nachgeht (…Senatsurteile vom 3. April 2013 - IV ZR 239/11, VersR 2013, 615 Rn. 13; vom 25. November 1992 - IV ZR 187/91, VersR 1993, 297 unter II 1).
• BGH, 10.12.2014 - IV ZR 281/14

  Kraftfahrzeugversicherung: Mitarbeiter einer Partei als Sachverständiger im …

  Auszug aus BGH, 11.03.2015 - IV ZR 54/14

  In erster Linie ist vom Wortlaut der jeweiligen Klausel auszugehen (Senatsurteile vom 10. Dezember 2014 - IV ZR 281/14, VersR 2015, 182 Rn. 12 f.; vom 23. Juni 1993 - IV ZR 135/92, BGHZ 123, 83, 85; st. Rspr.).

 
• BGH, 25.07.2012 - IV ZR 201/10

  Zur Unwirksamkeit von Klauseln in Lebens- und Rentenversicherungsverträgen

  Auszug aus BGH, 11.03.2015 - IV ZR 54/14

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (…Senatsurteile vom 8. Oktober 2014 - IV ZR 16/13, VersR 2014, 1367 Rn. 16; vom 25. Juli 2012 - IV ZR 201/10, VersR 2012, 1149 Rn. 21 m.w.N.; st. Rspr.).
• BGH, 23.06.1993 - IV ZR 135/92

  Kein formularmäßiger Leistungsausschluß für wissenschaftlich nicht allgemein …

  Auszug aus BGH, 11.03.2015 - IV ZR 54/14

  In erster Linie ist vom Wortlaut der jeweiligen Klausel auszugehen (…Senatsurteile vom 10. Dezember 2014 - IV ZR 281/14, VersR 2015, 182 Rn. 12 f.; vom 23. Juni 1993 - IV ZR 135/92, BGHZ 123, 83, 85; st. Rspr.).
• BGH, 08.10.2014 - IV ZR 16/13

  Vollkaskoversicherung für ein Leasingfahrzeug: Voraussetzungen für die Berechnung …

  Auszug aus BGH, 11.03.2015 - IV ZR 54/14

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (Senatsurteile vom 8. Oktober 2014 - IV ZR 16/13, VersR 2014, 1367 Rn. 16;… vom 25. Juli 2012 - IV ZR 201/10, VersR 2012, 1149 Rn. 21 m.w.N.; st. Rspr.).
• BGH, 03.10.1984 - IVa ZR 76/83

  Voraussetzungen einer außerordentlichen Kündigung in der Krankenversicherung; …

  Auszug aus BGH, 11.03.2015 - IV ZR 54/14

  Ob hiervon eine Ausnahme bei bloßen Arbeitsversuchen - insbesondere solchen zu therapeutischen Zwecken - zu machen ist (so LG Hannover, VersR 1991, 1281; offen gelassen im Senatsurteil vom 3. Oktober 1984 - IVa ZR 76/83, VersR 1985, 54 unter II 3;… vgl. auch Senatsurteil vom 18. Juli 2007 - IV ZR 129/06, VersR 2007, 1260 Rn. 31 ff.), bedarf im Streitfall keiner Entscheidung.
• OLG Köln, 10.01.2014 - 20 U 119/13

  Anspruch auf Tagegeld in der privaten Krankenversicherung für die Teilnahme an …

  Auszug aus BGH, 11.03.2015 - IV ZR 54/14

  Das Berufungsgericht, dessen Urteil unter anderem in VersR 2014, 576 veröffentlicht ist, hat ausgeführt, dass im Monat April 2010 keine bedingungsgemäße Arbeitsunfähigkeit des Klägers vorgelegen habe, weil er seine bisherige berufliche Tätigkeit im Rahmen der Wiedereingliederungsmaßnahme jedenfalls tatsächlich ausgeübt habe.
• BGH, 22.01.1992 - IV ZR 59/91

  Rückgewähranspruch des Versicherers bei Rentenbezug des Versicherungsnehmers in …

  Auszug aus BGH, 11.03.2015 - IV ZR 54/14

  Insoweit dient die Versicherung auch der sozialen Absicherung erwerbstätiger Personen (Senatsurteil vom 22. Januar 1992 - IV ZR 59/91, BGHZ 117, 92, 95).
• BGH, 03.04.2013 - IV ZR 239/11

  Krankentagegeldversicherung: Arbeitsunfähigkeit eines Rechtsanwalts

  Auszug aus BGH, 11.03.2015 - IV ZR 54/14

  Bereits eine nur zum Teil gegebene Arbeitsfähigkeit genügt, um den Anspruch auf Krankentagegeld auszuschließen, sofern der Versicherte seinem Beruf in seiner konkreten Ausgestaltung teilweise nachgehen kann oder tatsächlich nachgeht (Senatsurteile vom 3. April 2013 - IV ZR 239/11, VersR 2013, 615 Rn. 13; vom 25. November 1992 - IV ZR 187/91, VersR 1993, 297 unter II 1).
• LG Hannover, 18.10.1990 - 19 O 88/90

  Wirksamkeitsvoraussetzungen der Kündigung eines Krankenversicherungsvertrages; …

• BGH, 06.07.2016 - IV ZR 44/15

  Krankentagegeldversicherung: Wirksamkeit einer Regelung über die Herabsetzung des …

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (…Senatsurteile vom 22. April 2015 - IV ZR 419/13, VersR 2015, 706 Rn. 12; vom 11. März 2015 - IV ZR 54/14, VersR 2015, 570 Rn. 12;… vom 10. Dezember 2014 - IV ZR 281/14, VersR 2015, 182 Rn. 12 f.; vom 23. Juni 1993 - IV ZR 135/92, BGHZ 123, 83 unter III 1 c; st. Rspr.).

  Die in § 4 Abs. 2 bis 4 MB/KT getroffene Regelung macht dem Versicherungsnehmer zunächst deutlich, dass sich der versprochene Versicherungsschutz nicht unmittelbar an seinem tatsächlichen Einkommensverlust orientiert (vgl. Senatsurteil vom 11. März 2015 - IV ZR 54/14, VersR 2015, 570 Rn. 19), er vielmehr im Versicherungsfall eine im Voraus bestimmte, pauschalierte Entschädigung für jeden Tag bedingungsgemäßer Arbeitsunfähigkeit ohne Rücksicht darauf erhält, welchen Verdienstausfall er tatsächlich erlitten hat.

  Denn jedenfalls der selbständig tätige Versicherungsnehmer wird bei seinem Begriffsverständnis zusätzlich den Zweck der Krankentagegeldversicherung in den Blick nehmen, die ihm durch einen vorübergehenden Ausfall der Arbeitskraft entstehende Vermögensnachteile ausgleichen (…Senatsbeschluss vom 27. März 2013 - IV ZR 256/12, VersR 2013, 848 Rn. 10;… Senatsurteile vom 9. März 2011 - IV ZR 137/10, VersR 2011, 518 Rn. 17; vom 19. Dezember 1973 - IV ZR 130/72, VersR 1974, 184) und insoweit auch seiner sozialen Absicherung dienen soll (Senatsurteile vom 11. März 2015 - IV ZR 54/14, VersR 2015, 570 Rn. 18; vom 22. Januar 1992 - IV ZR 59/91, BGHZ 117, 92, 95 unter 3).

• BGH, 27.11.2019 - IV ZR 314/17

  Klage auf Rückgewährung von Krankentagegeld; Wegfall der Voraussetzungen für die …

  Insoweit dient die Versicherung auch der sozialen Absicherung erwerbstätiger Personen (Senatsurteil vom 11. März 2015 - IV ZR 54/14, VersR 2015, 570 Rn. 18 m.w.N.).
• OLG Köln, 07.09.2021 - 9 U 14/21

  Versicherungsleistungen aus einer Betriebsschließungsversicherung Auslegung …

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (BGH NJW-RR 2015, 984 [985]; BGH NJW-RR 2015, 927; BGH NJW 2015, 703; BGH NJW 2017, 388 [389]; BGH r+s 2020, 85 [86]).

 
• OLG Oldenburg, 06.05.2021 - 1 U 10/21

  Eintrittspflicht der Betriebsschließungsversicherung bei Betriebsschließungen …

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (BGH…, Urteil vom 04.11.2020 - IV ZR 19/19 -, Rn. 8, juris; BGH…, Urteil vom 22.01.2020 - IV ZR 125/18 -, Rn. 10, juris; BGH…, Urteil vom 09.05.2018 - IV ZR 23/17 -, Rn. 16, juris; BGH, Urteil vom 11.03.2015 - IV ZR 54/14 -, Rn. 12, juris).
• OLG Köln, 18.07.2017 - 9 U 183/16

  Begriff der Beraubung i.S. von § 5 Nr. 3a Hs. 1 VHB 2005; Eintrittspflicht der …

  Es entspricht langjähriger Rechtsprechung des BGH - und auch des Senats -, dass für die Auslegung der Versicherungsbedingungen entscheidend ist, wie sie ein durchschnittlicher Versicherungsnehmer ohne versicherungsrechtliche Spezialkenntnisse bei verständiger Würdigung und aufmerksamer Durchsicht auffasst (BGH, VersR 2015, 570).
• OLG Saarbrücken, 13.07.2022 - 5 U 82/21

  Anrechnung von Entgeltersatzleistungen auf den Krankentagegeldanspruch der …

  Dass in der Person der Klägerin während des Zeitraumes, für den sie (weiteres) Krankentagegeld beansprucht, auch die Voraussetzungen einer bedingungsgemäßen Arbeitsunfähigkeit im Sinne des § 1 Abs. 3 MB/KT - mit der Folge einer weitergehenden Leistungspflicht nach den allgemeinen Grundsätzen - vorlagen (vgl. dazu etwa BGH, Urteil vom 11. März 2015 - IV ZR 54/14, VersR 2015, 570), behauptet sie nicht.

  In Anwendung dieser Bestimmung, die sich ersichtlich im Rahmen des Vertragszwecks hält, den erwerbstätigen Versicherungsnehmer vor einem Verdienstausfall durch Arbeitsunfähigkeit zu schützen (vgl. BGH, Urteil vom 11. März 2015 - IV ZR 54/14, VersR 2015, 570; Urteil vom 27. November 2019 - IV ZR 314/17, VersR 2020, 154) und gegen deren Wirksamkeit insoweit auch von der Klägerin keine Bedenken geltend gemacht wurden, hat die Beklagte von dem vertragsgemäß auszubezahlenden Krankentagegeld in Höhe von 130,- Euro pro Kalendertag zu Recht den von der Klägerin im maßgeblichen Zeitraum zu beanspruchenden Zuschuss zum Mutterschaftsgeld in Abzug gebracht und daraus einen kalendertäglichen Auszahlungsbetrag von 13,- Euro errechnet.

• OLG Hamm, 12.06.2015 - 20 U 104/15

  Nachweis einer bedingungsgemäßigen Arbeitsunfähigkeit auf Grundlage einer …

  Bereits eine nur zum Teil gegebene Arbeitsfähigkeit genügt hiernach, um den Anspruch auf Krankentagegeld auszuschließen, sofern der Versicherte seinem Beruf in seiner konkreten Ausgestaltung teilweise nachgehen kann oder tatsächlich nachgeht (vgl. nur BGH, Urt. v. 11.03.2015, IV ZR 54/14, juris, Rn.70;… Urt. v. 03.04.2013, IV ZR 239/11, juris, Rn. 13, VersR 2013, 615;… Senat, Urt. v. 28.01.2000, 20 U 116/99, juris, Rn. 6, r+s 2000, 342).
• OLG Köln, 16.11.2021 - 9 U 253/20

  Voraussetzungen der Deckungspflicht aus einer Betriebshaftpflichtversicherung …

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (BGH NJW-RR 2015, 984 (985); BGH NJW-RR 2015, 927; BGH NJW 2015, 703; BGH NJW 2017, 388 (389)).
• OLG Köln, 17.06.2021 - 9 U 37/21

  Ansprüche aus einer Betriebsschließungsversicherung Betriebsschließung wegen des …

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (BGH NJW-RR 2015, 984 [985]; BGH NJW-RR 2015, 927; BGH NJW 2015, 703; BGH NJW 2017, 388 [389]; BGH r + s 2020, 85 [86]).
• OLG Köln, 07.12.2021 - 9 U 148/21

  Eintrittspflicht der Betriebsschließungsversicherung bei Betriebsschließungen …

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (BGH NJW-RR 2015, 984 [985]; BGH NJW-RR 2015, 927; BGH NJW 2015, 703; BGH NJW 2017, 388 [389]; BGH r + s 2020, 85 [86]).
• OLG Köln, 07.09.2021 - 9 U 18/21

  Versicherungsleistungen aus einer Betriebsschließungsversicherung Auslegung …
• OLG Köln, 05.07.2022 - 9 U 93/21

  Ansprüche gegen einen Berufshaftpflichtversicherer; Eröffnung eines …
• OLG Köln, 02.11.2021 - 9 U 125/21

  Eintrittspflicht der Betriebsschließungsversicherung bei Betriebsschließungen …
• OLG Köln, 05.07.2022 - 9 U 184/21

  Eintrittspflicht der Betriebsschließungsversicherung bei Betriebsschließungen …
• OLG Köln, 18.01.2022 - 9 U 131/21

  Eintrittspflicht der Betriebsschließungsversicherung bei Betriebsschließungen …
• OLG Köln, 01.03.2022 - 9 U 162/21

  Ansprüche aus einer Betriebsschließungsversicherung Betriebsschließung im …
• LG Osnabrück, 12.03.2021 - 9 O 1792/20

  Bei abschließendem Katalog der versicherten Krankheiten kein Versicherungsschutz …
• LG Nürnberg-Fürth, 23.12.2021 - 2 O 7606/19

  Keine Beendigung einer Krankentagegeldversicherung durch Kapitalabfindung des …
• LG Bonn, 20.11.2020 - 3 O 15/20

  Herabsetzungsklausel im Sinne des § 4 Abs. 4 MB/KT ist wirksam
• OLG Oldenburg, 04.10.2021 - 1 U 118/21

  Schließung Spielhalle - einstweiliger Rechtsschutz
• LG Offenburg, 05.08.2020 - 2 O 4/20

  Rückgewähr von erhaltenen Krankentagegeldleistungen wegen des Bezugs einer …
• OLG Köln, 12.04.2021 - 9 U 260/20

  Leistungen aus einer Krankentagegeldversicherung; Herabsetzung des …