Elftes Buch Sozialgesetzbuch
- Soziale Pflegeversicherung -
Artikel 1 des Gesetzes vom 26.05.1994 (BGBl. I S. 1014)zuletzt geändert durch Gesetz vom 22.12.2011 (BGBl. I S. 2983) m.W.v. 01.05.2011 (rückwirkend) bzw. 01.01.2012
Stand: 01.04.2012 aufgrund Gesetzes vom 20.12.2011 (BGBl. I S. 2854)
Erstes KapitelAllgemeine Vorschriften (§§ 1 - 13)
§ 1 Soziale Pflegeversicherung
§ 2 Selbstbestimmung
§ 3 Vorrang der häuslichen Pflege
§ 4 Art und Umfang der Leistungen
§ 5 Vorrang von Prävention und medizinischer Rehabilitation
§ 6 Eigenverantwortung
§ 7 Aufklärung, Beratung
§ 7a Pflegeberatung
§ 8 Gemeinsame Verantwortung
§ 9 Aufgaben der Länder
§ 10 Pflegebericht der Bundesregierung
§ 11 Rechte und Pflichten der Pflegeeinrichtungen
§ 12 Aufgaben der Pflegekassen
§ 13 Verhältnis der Leistungen der Pflegeversicherung zu anderen Sozialleistungen
Zweites Kapitel
§ 14 Begriff der Pflegebedürftigkeit
§ 15 Stufen der Pflegebedürftigkeit
§ 16 Verordnungsermächtigung
§ 17 Richtlinien der Pflegekassen
§ 18 Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit
§ 19 Begriff der Pflegepersonen
Drittes Kapitel
§ 20 Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung für Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung
§ 21 Versicherungspflicht in der sozialen Pflegeversicherung für sonstige Personen
§ 22 Befreiung von der Versicherungspflicht
§ 23 Versicherungspflicht für Versicherte der privaten Krankenversicherungsunternehmen
§ 24 Versicherungspflicht der Abgeordneten
§ 25 Familienversicherung
§ 26 Weiterversicherung
§ 26a Beitrittsrecht
§ 27 Kündigung eines privaten Pflegeversicherungsvertrages
Viertes Kapitel
Erster Abschnitt
§ 28 Leistungsarten, Grundsätze
Zweiter AbschnittGemeinsame Vorschriften (§§ 29 - 35a)
§ 29 Wirtschaftlichkeitsgebot
§ 30 Dynamisierung
§ 31 Vorrang der Rehabilitation vor Pflege
§ 32 Vorläufige Leistungen zur medizinischen Rehabilitation
§ 33 Leistungsvoraussetzungen
§ 33a Leistungsausschluss
§ 34 Ruhen der Leistungsansprüche
§ 35 Erlöschen der Leistungsansprüche
§ 35a Teilnahme an einem trägerübergreifenden Persönlichen Budget nach § 17 Abs. 2 bis 4 des Neunten Buches
Dritter AbschnittLeistungen (§§ 36 - 43b)
Erster TitelLeistungen bei häuslicher Pflege (§§ 36 - 40)
§ 36 Pflegesachleistung
§ 37 Pflegegeld für selbst beschaffte Pflegehilfen
§ 38 Kombination von Geldleistung und Sachleistung (Kombinationsleistung)
§ 39 Häusliche Pflege bei Verhinderung der Pflegeperson
§ 40 Pflegehilfsmittel und wohnumfeldverbessernde Maßnahmen
Zweiter Titel
Dritter Titel
§ 43 Inhalt der Leistung
Vierter Titel
§ 43a Inhalt der Leistung
Fünfter Titel(weggefallen) (§ 43b)
§ 43b (weggefallen)
Vierter AbschnittLeistungen für Pflegepersonen (§§ 44 - 45)
§ 44 Leistungen zur sozialen Sicherung der Pflegepersonen
§ 44a Zusätzliche Leistungen bei Pflegezeit
§ 45 Pflegekurse für Angehörige und ehrenamtliche Pflegepersonen
Fünfter Abschnitt
Fünftes KapitelOrganisation (§§ 46 - 53a)
Erster AbschnittTräger der Pflegeversicherung (§§ 46 - 47a)
Zweiter AbschnittZuständigkeit, Mitgliedschaft (§§ 48 - 49)
Dritter Abschnitt
§ 50 Melde- und Auskunftspflichten bei Mitgliedern der sozialen Pflegeversicherung
§ 51 Meldungen bei Mitgliedern der privaten Pflegeversicherung
Vierter Abschnitt
Sechstes KapitelFinanzierung (§§ 54 - 68)
Erster Abschnitt
§ 54 Grundsatz
§ 55 Beitragssatz, Beitragsbemessungsgrenze
§ 56 Beitragsfreiheit
§ 57 Beitragspflichtige Einnahmen
§ 58 Tragung der Beiträge bei versicherungspflichtig Beschäftigten
§ 59 Beitragstragung bei anderen Mitgliedern
§ 60 Beitragszahlung
Zweiter AbschnittBeitragszuschüsse (§ 61)
§ 61 Beitragszuschüsse für freiwillige Mitglieder der gesetzlichen Krankenversicherung und Privatversicherte
Dritter Abschnitt
Vierter AbschnittAusgleichsfonds, Finanzausgleich (§§ 65 - 68)
Siebtes Kapitel
Erster AbschnittAllgemeine Grundsätze (§§ 69 - 70)
Zweiter Abschnitt
§ 71 Pflegeeinrichtungen
§ 72 Zulassung zur Pflege durch Versorgungsvertrag
§ 73 Abschluß von Versorgungsverträgen
§ 74 Kündigung von Versorgungsverträgen
§ 75 Rahmenverträge, Bundesempfehlungen und -vereinbarungen über die pflegerische Versorgung
§ 76 Schiedsstelle
Dritter Abschnitt
Vierter Abschnitt
Achtes KapitelPflegevergütung (§§ 82 - 92c)
Erster AbschnittAllgemeine Vorschriften (§§ 82 - 83)
§ 82 Finanzierung der Pflegeeinrichtungen
§ 82a Ausbildungsvergütung
§ 82b Ehrenamtliche Unterstützung
§ 83 Verordnung zur Regelung der Pflegevergütung
Zweiter Abschnitt
§ 84 Bemessungsgrundsätze
§ 85 Pflegesatzverfahren
§ 86 Pflegesatzkommission
§ 87 Unterkunft und Verpflegung
§ 87a Berechnung und Zahlung des Heimentgelts
§ 87b Vergütungszuschläge für Pflegebedürftige mit erheblichem allgemeinem Betreuungsbedarf
§ 88 Zusatzleistungen
Dritter Abschnitt
Vierter Abschnitt
Fünfter Abschnitt
Neuntes KapitelDatenschutz und Statistik (§§ 93 - 109)
Erster AbschnittInformationsgrundlagen (§§ 93 - 103)
Erster TitelGrundsätze der Datenverwendung (§§ 93 - 98)
§ 93 Anzuwendende Vorschriften
§ 94 Personenbezogene Daten bei den Pflegekassen
§ 95 Personenbezogene Daten bei den Verbänden der Pflegekassen
§ 96 Gemeinsame Verarbeitung und Nutzung personenbezogener Daten
§ 97 Personenbezogene Daten beim Medizinischen Dienst
§ 97a Qualitätssicherung durch Sachverständige und Prüfstellen
§ 97b Personenbezogene Daten bei den nach heimrechtlichen Vorschriften zuständigen Aufsichtsbehörden und den Trägern der Sozialhilfe
§ 97c Qualitätssicherung durch den Prüfdienst des Verbandes der privaten Krankenversicherung e. V.
§ 98 Forschungsvorhaben
Zweiter Titel
Zweiter Abschnitt
§ 104 Pflichten der Leistungserbringer
§ 105 Abrechnung pflegerischer Leistungen
§ 106 Abweichende Vereinbarungen
§ 106a Mitteilungspflichten
Dritter Abschnitt
Vierter Abschnitt
§ 109 Pflegestatistiken
Zehntes KapitelPrivate Pflegeversicherung (§§ 110 - 111)
Elftes Kapitel
§ 112 Qualitätsverantwortung
§ 113 Maßstäbe und Grundsätze zur Sicherung und Weiterentwicklung der Pflegequalität
§ 113a Expertenstandards zur Sicherung und Weiterentwicklung der Qualität in der Pflege
§ 113b Schiedsstelle Qualitätssicherung
§ 114 Qualitätsprüfungen
§ 114a Durchführung der Qualitätsprüfungen
§ 115 Ergebnisse von Qualitätsprüfungen
§ 116 Kostenregelungen
§ 117 Zusammenarbeit mit den nach heimrechtlichen Vorschriften zuständigen Aufsichtsbehörden
§ 118 (weggefallen)
§ 119 Verträge mit Pflegeheimen außerhalb des Anwendungsbereichs des Wohn- und Betreuungsvertragsgesetzes
§ 120 Pflegevertrag bei häuslicher Pflege
Zwölftes KapitelBußgeldvorschrift (§§ 121 - 122)
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