Rechtsprechung zu § 31 SGB V
- LSG Hessen, 27.11.2017 - L 8 KR 396/17
Das Fertigmedikament Sativex basiert im Wesentlichen auf einem Cannabisextrakt und wird als solches vom Regelungsgehalt des § 31 Abs. 6 SGB V erfasst.Mit der Einführung des § 31 Abs. 6 SGB V bestand nicht die Absicht, Sativex als bis dahin einziges zugelassenes cannabishaltiges ...
Zum selben Verfahren:
- SG Fulda, 15.09.2017 - S 11 KR 106/17
1. § 31 Abs. 6 SGB V ermöglicht eine indikationsübergreifende Verwendung von Arzneimitteln auf Cannabisbasis.2. Die Voraussetzungen des Off-Label-Use müssen bei der Versorgung mit einem cannabishaltigem Fertigarzneimittel (hier Sativex®) nicht kumulativ vorliegen.
- SG Fulda, 15.09.2017 - S 11 KR 106/17
- BSG, 10.11.2022 - B 1 KR 28/21 R
Anspruch auf Übernahme der Kosten für die Versorgung mit medizinischen Cannabisblüten in der gesetzlichen Krankenversicherung; Anforderungen an die Genehmigung vertragsärztlicher Verordnungen; Keine Vorlage einer vom Arzt bereits ausgestellten Verordnung; Anforderungen an das Vorliegen einer schwerwiegenden Erkrankung; Einschätzungsprärogative des behandelnden Vertragsarztes zur Nichtverfügbarkeit einer Standardtherapie; Prognose der Erfolgsaussichten; Beachtung des allgemeinen Wirtschaftlichkeitsgebots bei der Auswahl der Darreichungsform und der Verordnungsmenge durch den Vertragsarzt
- LSG Nordrhein-Westfalen, 25.02.2019 - L 11 KR 240/18
Übernahme der Kosten für die Versorgung mit Cannabis in der gesetzlichen Krankenversicherung im Wege des einstweiligen Rechtsschutzes
- LSG Baden-Württemberg, 26.02.2021 - L 4 KR 1701/20
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Voraussetzungen einer Versorgung mit Cannabis gemäß § 31 Abs 6 S 1 SGB 5 - keine schwerwiegende Erkrankung bei einem Schlafapnoesyndrom mit Zähneknirschen und Tagesmüdigkeit
- BSG, 10.11.2022 - B 1 KR 21/21 R
Versorgung mit Cannabisblüten gemäß dem SGB V Fehlerhafte Besetzung des Gerichts Entscheidung des LSG durch Gerichtsbescheid Verstoß gegen das Gebot rechtlichen Gehörs Vorangegangener Cannabiskonsum als Kontraindikation für die Versorgung mit Cannabisblüten Schwerwiegende Erkrankung gemäß § 31 Abs. 6 S. 1 SGB V
- LSG Baden-Württemberg, 19.09.2017 - L 11 KR 3414/17
Krankenversicherung - Anspruch auf Versorgung mit Cannabis - Erforderlichkeit einer ärztlichen Verordnung - Nichtausreichen eines Privatrezeptes - Begriff der schwerwiegenden Erkrankung
- LSG Baden-Württemberg, 14.01.2021 - L 11 KR 3898/20
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Voraussetzung einer Versorgung mit Cannabis gemäß § 31 Abs 6 S 1 Nr 1 Buchst b SGB 5 - Dokumentationspflicht bezüglich des Krankheitszustandes des Versicherten - Erfordernis einer begründeten, schlüssigen, nachvollziehbaren und widerspruchsfreien Einschätzung des Vertragsarztes bezüglich der im Einzelfall nicht bestehenden Anwendbarkeit allgemein anerkannter Behandlungsalternativen
- LSG Nordrhein-Westfalen, 05.01.2018 - L 11 KR 405/17
Krankenversicherung; Versorgung mit Medizinal-Cannabisblüten; Genehmigungsfiktion; Zeitliche sowie mengenmäßige Beschränkung des Anspruchs
- BSG, 10.11.2022 - B 1 KR 19/22 R
Versorgung mit Cannabisblüten gemäß dem SGB V Schwerwiegende Erkrankung bei niedrigem GdB Nachhaltige Beeinträchtigung der Lebensqualität gemäß § 31 Abs. VI SGB V Sich überschneidende und/oder einander wechselseitig verstärkende Auswirkungen auf die Lebensqualität Vorliegen einer Standardtherapie
Zum selben Verfahren:
- LSG Baden-Württemberg, 11.10.2021 - L 11 KR 494/21
Kein Anspruch auf Übernahme der Kosten für die Versorgung mit medizinischen Cannabisblüten in der gesetzlichen Krankenversicherung Anforderungen an die Verfügbarkeit allgemein anerkannter, dem medizinischen Standard entsprechender Leistungen
- LSG Baden-Württemberg, 11.10.2021 - L 11 KR 494/21
- LSG Bayern, 13.07.2022 - L 4 KR 366/21
Zutreffende Klageart und Unzulässigkeit der Befristung bei der begehrten Genehmigung nach § 31 Abs. 6 SGB V (erstmalige Versorgung mit Cannabis)
- LSG Baden-Württemberg, 30.03.2021 - L 11 KR 436/20
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Versorgung mit Cannabisarzneimittel gemäß § 31 Abs 6 SGB 5 - Beurteilung gemäß der Grundsätze evidenzbasierter Medizin - keine Berücksichtigung ausgeheilter Krankheiten
- LSG Hamburg, 02.04.2019 - L 1 KR 16/19
- SG Hannover, 20.01.2021 - S 86 KR 1317/18
Medizinisches Cannabis bei Gilles-de-la-Tourette-Syndrom
- LSG Bayern, 03.03.2022 - L 4 KR 307/19
Krankenversicherung: Voraussetzung für ein Versorgung GKV-Versicherter mit Cannabisprodukten
- LSG Baden-Württemberg, 26.11.2018 - L 11 KR 3464/18
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Genehmigung einer Versorgung mit Cannabisblüten - Erfordernis der vertragsärztlichen Verordnung - Vergütungsanspruch des Apothekers
- LSG Baden-Württemberg, 27.04.2021 - L 11 KR 3455/20
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Versorgung mit Cannabis gemäß § 31 Abs 6 SGB 5 - Reizdarmsyndrom als schwerwiegende Erkrankung (hier: verneint) - Rücknahme eines begünstigenden rechtswidrigen Verwaltungsakts - Beurteilung des Vorliegens grober Fahrlässigkeit beim Versicherten (hier: verneint)
- LSG Bayern, 29.04.2019 - L 20 KR 67/19
Gesetzliche Krankenkasse: Versorgung eines Versicherten mit Cannabisblüten
- LSG Rheinland-Pfalz, 20.12.2018 - L 5 KR 125/18
Krankenversicherung - Versorgung mit Medizinal-Cannabisblüten
- LSG Berlin-Brandenburg, 15.01.2021 - L 9 KR 462/20
Cannabis - Cannabidiol - Betäubungsmittel - Nahrungsergänzungsmittel - CBD-Tropfen - Begründete ärztliche Einschätzung
- LSG Baden-Württemberg, 22.03.2022 - L 11 KR 3804/21
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung mit Cannabisblüten - kein Vorliegen einer schwerwiegenden Erkrankung iSd § 31 Abs 6 SGB 5 allein aufgrund einer Diagnose - ADHS - Fehlen einer Standardtherapie - Grundsätze zur evidenzbasierten Medizin - begründete Einschätzung des Vertragsarztes - vermeintliche Tablettenphobie
- LSG Baden-Württemberg, 01.10.2018 - L 11 KR 3114/18
Krankenversicherung - Arzneimittel - Versorgung mit Medizinal-Cannabisblüten - massive Auswirkungen einer Zwangsstörung können schwerwiegende Erkrankung iSv § 31 Abs 6 S 1 SGB 5 sein - begründete Einschätzung des behandelnden Vertragsarztes im Einzelfall
Zum selben Verfahren:
- LSG Bayern, 14.12.2017 - L 4 KR 349/15
Erstattung der Kosten für eine Schmerztherapie mit Medizinal-Cannabisblüten
- LSG Bayern, 25.06.2018 - L 4 KR 119/18
Versorgung mit cannabishaltigen Arzneimitteln
- BSG, 10.11.2022 - B 1 KR 9/22 R
Kostenübernahme der ärztlich verordneten Versorgung mit Cannabisblüten durch die Krankenkasse Behandlung einer Schmerzerkrankung mit Cannabisblüten Therapiealternativen zur Behandlung mit Cannabis Genehmigung durch die Krankenkasse bei ärztlicher Verordnung von Cannabis Versagung der Genehmigung aufgrund bereits bestehender Cannabisabhängigkeit Fibromyalgie als schwerwiegende Erkrankung
Zum selben Verfahren:
- LSG Berlin-Brandenburg, 17.03.2022 - L 4 KR 230/19
Cannabis - schwerwiegende Erkrankung - Standardtherapie - Genehmigungsfiktion - Antrag - Fristbeginn - Inkrafttreten der Anspruchsgrundlage
- LSG Berlin-Brandenburg, 17.03.2022 - L 4 KR 230/19
- LSG Baden-Württemberg, 27.04.2021 - L 11 KR 2148/20
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Versorgung mit Cannabis gemäß § 31 Abs 6 S 1 SGB 5 - Unerheblichkeit nicht-medizinischer Gründe im Rahmen der vom Vertragsarzt vorzunehmenden Einschätzung
- LSG Bayern, 23.05.2018 - L 5 KR 190/18
Versorgung mit Cannabis-Blüten im einstweiligen Rechtsschutz
- LSG Hamburg, 31.08.2022 - L 1 KR 18/22
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Cannabis - Einordnung als schwerwiegende Erkrankung erfordert eine schwere Verlaufsform - unzureichende Cannabis-Verordnung - fehlende begründete Einschätzung des Vertragsarztes - Ermittlungspflicht des Gerichts
- LSG Thüringen, 10.11.2017 - L 6 KR 1092/17
Voraussetzungen der Verordnung eines Cannabisblütenmedikaments
- BSG, 29.08.2023 - B 1 KR 26/22 R
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Versorgung mit Cannabis nach § 31 Abs 6 SGB 5 - Anforderungen an die begründete Einschätzung des Vertragsarztes
- LSG Berlin-Brandenburg, 14.04.2021 - L 9 KR 402/19
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Cannabis zur inhalativen Anwendung - Fehlen einer begründeten ärztlichen Einschätzung - sozialgerichtliches Verfahren - Amtsermittlungsgrundsatz
- LSG Niedersachsen-Bremen, 13.01.2020 - L 4 KR 278/19
- LSG Niedersachsen-Bremen, 20.03.2024 - L 3 KA 51/23
- LSG Nordrhein-Westfalen, 30.01.2019 - L 11 KR 442/18
Anspruch auf Versorgung mit Cannabis nach vertragsärztlicher Verordnung in der gesetzlichen Krankenversicherung
- LSG Schleswig-Holstein, 26.06.2019 - L 5 KR 71/19
Krankenversicherung - Versorgung mit Cannabis - Umversorgung einer genehmigten Therapie
- LSG Berlin-Brandenburg, 27.04.2022 - L 9 KR 233/20
Versorgung mit Cannabis - ADHS
- SG Landshut, 26.11.2020 - S 13 KR 3/20
Medizinische Cannabisversorgung
- LSG Baden-Württemberg, 30.03.2021 - L 11 KR 298/20
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Versorgung mit Cannabis nach § 31 Abs 6 SGB 5 bei Vorliegen einer rheumatoiden Arthritis mit erheblicher, persistierender Aktivität - Biologika als allgemein anerkannte und dem medizinischen Standard entsprechende Leistung
- LSG Niedersachsen-Bremen, 01.12.2020 - L 16 KR 424/20
- LSG Schleswig-Holstein, 12.12.2018 - L 5 KR 222/18
Krankenversicherung - Versorgung mit Cannabis - Genehmigungsfiktion - einstweiliger Rechtsschutz
- LSG Hessen, 04.10.2017 - L 8 KR 255/17
Versorgung mit Medizinal-Cannabisblüten zur Inhalation
- LSG Niedersachsen-Bremen, 27.11.2018 - L 16 KR 504/18
Kostenübernahme für die Versorgung mit Medizinal-Cannabisblüten
- SG Koblenz, 05.10.2017 - S 11 KR 558/17
Krankenversicherung - Kostenübernahme für eine Therapie mit Cannabisblüten - Genehmigungsfiktion - keine Erforderlichkeit einer ärztlichen Verordnung - hinreichender Antrag - einstweiliger Rechtsschutz
- LSG Bayern, 07.08.2018 - L 20 KR 215/18
Gesetzliche Krankenversicherung: Versorgung mit Cannabis in Form von getrockneten Blüten im Eilverfahren
- SG Bremen, 24.10.2017 - S 7 KR 227/17
- LSG Berlin-Brandenburg, 07.11.2023 - L 1 KR 335/23
Cannabis
- LSG Hessen, 16.10.2017 - L 8 KR 366/17
Versorgung mit Cannabis-Blüten Penelope
Zum selben Verfahren:
- LSG Baden-Württemberg, 16.10.2020 - L 4 KR 813/19
Sozialgerichtliches Verfahren - Einbeziehung neuer Verwaltungsakte - Ablehnungsentscheidung ohne konkrete zeitliche Regelung - keine Dauerwirkung - wiederholte Ablehnung - keine Einbeziehung - Vermeidung einer doppelten Rechtshängigkeit - Annahme einer zeitlichen Zäsur - Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - Anspruch auf Versorgung mit Medizinal-Cannabisblüten - Ausschöpfung von allgemein anerkannten, dem medizinischen Standard entsprechenden Leistungen - Auslegung des § 31 Abs 6 SGB 5
- LSG Bayern, 19.11.2020 - L 5 KR 337/20
Krankenversicherung: Versorgung mit Cannabis im Wege des einstweiligen Rechtsschutzes
- LSG Hessen, 17.05.2018 - L 8 KR 196/18
- SG Düsseldorf, 08.08.2017 - S 27 KR 698/17
Kein Cannabis bei anderweitigen Therapieoptionen
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