Volltextveröffentlichungen (13)

• lexetius.com

  VVG § 193 Abs. 3 Satz 3

• openjur.de
• bundesgerichtshof.de

 
• rechtsprechung-im-internet.de

  § 193 Abs 3 S 1 VVG, § 193 Abs 3 S 3 VVG, § 193 Abs 5 Nr 3 VVG, KVBSa
  Krankheitskostenversicherung: Bestandsschutz für Altverträge bei Mitgliedschaft in der Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten

• IWW
• JLaw (App) | www.prinz.law
• Wolters Kluwer

  Anspruch auf Abschluss eines Versicherungsvertrags zum Basistarif zur Grundabsicherung in einer Krankheitskostenversicherung; Folgen des Abschlusses eines vor dem 1. April 2007 abgeschlossenen Alteversicherungsvertrag für den Kontrahierungszwang

• rewis.io

  Krankheitskostenversicherung: Bestandsschutz für Altverträge bei Mitgliedschaft in der Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten

• VersR (via Owlit)(Abodienst, Leitsatz frei)

  VVG § 193 Abs. 3 S. 3
  Erfüllung der Versicherungspflicht nach § 193 Abs. 3 VVG durch vor dem 1. 4. 2007 begründete Mitgliedschaft in der Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  VVG § 193 Abs. 3 Satz 3
  Anspruch auf Abschluss eines Versicherungsvertrags zum Basistarif zur Grundabsicherung in einer Krankheitskostenversicherung; Folgen des Abschlusses eines vor dem 1. April 2007 abgeschlossenen Alteversicherungsvertrag für den Kontrahierungszwang

• datenbank.nwb.de
• ibr-online(Abodienst, kostenloses Probeabo, Leitsatz frei)

  Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (2)

• Rechtslupe (Kurzinformation/Zusammenfassung)

  Bestandsschutz in der Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten (KVB)

• bld.de (Leitsatz/Kurzmitteilung)

  BGH bestätigt: Keine Pflicht zur Aufnahme von Mitgliedern der Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten in den Basistarif

Verfahrensgang

• AG Köln, 25.05.2010 - 146 C 257/09
• LG Köln, 11.05.2011 - 23 S 44/10
• BGH, 04.04.2012 - IV ZR 125/11

Papierfundstellen

• NJW-RR 2012, 994
• MDR 2012, 710
• VersR 2012, 752

Wird zitiert von ... (6)Neu Zitiert selbst (3)

• BGH, 05.02.1981 - IVa ZR 50/80

  Kosten einer Berufspflegekraft

  Auszug aus BGH, 04.04.2012 - IV ZR 125/11

  Die KVB kennt daher auch keinen einheitlichen Erstattungssatz (vgl. grundlegend Senatsurteile vom 5. Februar 1981 - IVa ZR 50/80, BGHZ 79, 320 unter I und vom 29. Oktober 2003 - IV ZR 38/03, VersR 2004, 58 unter 1).
• BGH, 29.10.2003 - IV ZR 38/03

  Fortbestehen der Zugehörigkeit zur Krankenversorgung der Bundesbahnbeamten bei …

  Auszug aus BGH, 04.04.2012 - IV ZR 125/11

  Die KVB kennt daher auch keinen einheitlichen Erstattungssatz (vgl. grundlegend Senatsurteile vom 5. Februar 1981 - IVa ZR 50/80, BGHZ 79, 320 unter I und vom 29. Oktober 2003 - IV ZR 38/03, VersR 2004, 58 unter 1).
• BSG, 12.01.2011 - B 12 KR 11/09 R

  Krankenversicherung - Auffangpflichtversicherung nach § 5 Abs 1 Nr 13 Buchst a …

  Auszug aus BGH, 04.04.2012 - IV ZR 125/11

  a) Die KVB ist zwar weder der gesetzlichen (§ 21 Abs. 2 SGB I, §§ 143 ff. SGB V) noch der privaten Krankenversicherung zuzuordnen, letzteres nicht wegen ihres Status als öffentlich-rechtlicher Körperschaft (BSGE 107, 177 Rn. 20 ff.), sondern sie ist ein mitgliedschaftlich organisierter rechtsfähiger Verband öffentlichen Rechts.

• BSG, 20.03.2013 - B 12 KR 14/11 R

  Krankenversicherung - Ausschluss - Auffangpflichtversicherung - anderweitige …

  Hierfür spricht vor allem auch die nicht auf Verträge in der PKV beschränkte (vgl BGH Urteil vom 4.4.2012 - IV ZR 125/11 - VersR 2012, 752) Altvertragsregelung des § 193 Abs. 3 S 3 VVG, wonach ein vor dem 1.4.2007 vereinbarter Krankheitskostenversicherungsvertrag den Anforderungen an die Erfüllung der Versicherungspflicht genügt, unabhängig davon, ob die tariflichen PKV-Leistungen, welche dem Versicherungsnehmer gewährt werden, den gesetzlichen Mindestumfang nach § 193 Abs. 3 S 1 VVG abdecken (vgl BGH Urteil vom 4.4.2012, aaO) .
• OLG Köln, 12.06.2015 - 20 U 220/14

  Eintrittspflicht der privaten Krankenversicherung für die Kosten eines …

  Nach dieser Vorschrift genießen vor dem 01.04.2007 abgeschlossene Verträge Bestandsschutz, auch wenn sie den in § 193 Abs. 3 S. 1 VVG definierten Mindestinhalt des Versicherungsschutzes unterschreiten; sie müssen nicht an die neuen Vorgaben angepasst werden (Bericht des Ausschusses für Gesundheit vom 01.02.2007, BT-Drucks. 16/4247, S. 67; BGH VersR 2012, 752;… Schwintowski/ Brömmelmeyer, Praxiskommentar zum Versicherungsvertragsrecht, 2. Aufl. 2010, § 193 Rn. 29;… Staab in: Fachanwaltskommentar Versicherungsrecht, 2013, § 193 VVG Rn. 7;… Marko , Private Krankenversicherung, 2009, Teil B Rn. 9 ff.).

  Der Zeitpunkt des Vertragsschlusses ist indes das maßgebliche Kriterium, an das § 193 Abs. 3 S. 3 VVG den Bestandsschutz für Altverträge knüpft (BGH VersR 2012, 752), so dass ein vor dem 1. April 2007 abgeschlossener Vertrag auch dann Bestandsschutz genießt, wenn die Parteien nach diesem Stichtag einen Tarifwechsel vereinbart haben (…Looschelders/Pohlmann/ Reinhard , aaO., § 193 Rn. 14;… a.A.: Marko , Private Krankenversicherung, 2009, Teil B Rn. 11; Marlow/Spuhl , VersR 2009, 593, 595 ).

  Das Ziel des Gesetzgebers, jeden Bürger vor einer Gefährdung seiner wirtschaftlichen Existenz bei Krankheit zu schützen, wird durch Selbstbehalte (bis 5.000,- EUR) offenbar nicht als gefährdet angesehen (vgl. BGH VersR 2012, 752, Rn. 11), wobei in der Literatur überwiegend die Auffassung vertreten wird, dass der Begriff des Selbstbehalts eng in dem Sinne auszulegen ist, dass nur Begrenzungen in Form von betragsmäßig oder prozentual festgelegten Beträgen erfasst werden, hingegen nicht primäre Leistungseinschränkungen durch Leistungs- und Risikoausschlüsse ( Both , VersR 2011, 302, 304;… Marko , aaO., Teil B Rn. 22;… Looschelders/Pohlmann/ Reinhard, aaO., § 193 Rn. 9;… Schwintowski/ Brömmelmeyer , aaO., § 193 Rn. 24;… Staab , aaO., § 193 VVG Rn. 11;… a.A.: Römer/ Langheid , VVG 4. Aufl. 2014, § 193 Rn. 30; Marlow/Spuhl , VersR 2009, 593, 596).

  Danach genügt ein Tarif der privaten Krankenversicherung der Versicherungspflicht, wenn er eine Kostenerstattung für ambulante und stationäre Heilbehandlungen vorsieht, ohne dass eine Absicherung zu 100 % geboten wäre (BGH VersR 2012, 752;… Schwintowski/ Brömmelmeyer , aaO., § 193 Rn. 24).

• LG Hamburg, 19.01.2021 - 416 HKO 158/20

  Pflichtversicherung von ausländischen Studienkollegsteilnehmern in gesetzlicher …

  Bei der Frage nach dem genauen Umfang der Versicherungspflicht ist vom Ziel des Gesetzgebers auszugehen, dass jeder Bürger vor einer Gefährdung seiner wirtschaftlichen Existenz bei Krankheit geschützt werden soll (BT-Drucks 16/4247, S. 67 BGH NJW-RR 2012, 994, 995, Urt. v. 04.04.2012 - IV ZR 125/11).

  Auch der BGH stellt selbst bei dem gesetzlich normierten Basistarif klar, dass eine Absicherung zu 100 % nicht geboten sei (BGH, Urt. v. 04.04.2012 - IV ZR 125/11 = NJW-RR 2012, 994, Rn. 11).

 
• LSG Nordrhein-Westfalen, 24.08.2016 - L 11 KR 250/15

  Mitgliedschaft in einer gesetzlichen Krankenversicherung; Private …

  Dementsprechend hat der Bundesgerichtshof, Urteil vom 04.04.2012 - IV ZR 125/11 - (s. dazu auch BSG, Urteil vom 20.03.2013 - B 12 KR 14/11 R - zur Absicherung durch eine Auslandsversicherung) zu § 193 Abs. VVG ausgeführt:.
• LSG Hessen, 27.10.2021 - L 8 KR 244/21

  Rechtmäßigkeit der Beitragsbemessung für freiwillige Mitglieder der gesetzlichen …

  Sie ist eine öffentlichrechtliche Körperschaft, die aufgrund des § 14 Bundeseisenbahnneugliederungsgesetz (vom 27. Dezember 1993, BGBl. I 160) als in ihrem Bestand geschlossene betriebliche Sozialeinrichtung der ehemaligen Deutschen Bundesbahn in der bisherigen Rechtsform mit dem Ziel der Abwicklung nach Maßgabe von Satzung und Tarif weitergeführt wird und die Krankenversorgung der Beamten des Bundeseisenbahnvermögens wahrnimmt (BSG…, Urteil vom 12. Januar 2011 - B 12 KR 11/09 R -, juris Rn. 20; ebenso BGH, VersR 2012, 752, 753).
• LSG Hamburg, 20.06.2017 - L 4 AS 128/15

  Anspruch auf Leistungen zur Sicherung des Lebensunterhalts nach dem SGB II

  Es besteht jedenfalls keine Pflicht der PKV, eine Restkostenversicherung zur K. im Basistarif anzubieten und zu gewähren (vgl. BGH, Urteil vom 4.4.2012 - IV ZR 125/11).