Rechtsprechung
| LG Wiesbaden, 12.05.2015 - 1 O 264/14 |
Zitiervorschläge
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Volltextveröffentlichungen (4)
- openjur.de
- Justiz Hessen
§ 192 Abs 1. VVG
Stützt sich ein privater Krankenversicherer bei seiner Leistungsablehung auf ein medizinisches Fachgutachten, das keine erkennbaren Anhaltspunkte für offensichtliche Unrichtigkeiten, Lücken oder Missverständnisse des Gutachtens enthält, handelt er nicht fahrlässig. - Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse (2)
- Verbraucherzentrale Bundesverband (Kurzinformation)
Privater Krankenversicherer kann sich bei Leistungsablehnung auf Fachgutachten berufen
- haufe.de (Kurzinformation)
Verschlimmerte MS, weil Krankenversicherung das verordnete Medikament verweigert
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (1)
- LG Ellwangen/Jagst, 13.02.2009 - 3 O 97/08
Schmerzensgeldanspruch gegenüber der Krankenkasse wegen abgelehnter …
Auszug aus LG Wiesbaden, 12.05.2015 - 1 O 264/14
Hat die Beklagte keine hinreichende eigene Sachkunde, um die medizinische Notwendigkeit einer ärztlichen Behandlung zu prüfen und holt sie deshalb sachverständigen Rat ein, handelt sie hinsichtlich einer auf diesem Rat beruhenden Leistungsablehnung nur dann fahrlässig, wenn für sie erkennbar Anhaltspunkte für offensichtliche Unrichtigkeiten, Lücken oder Missverständnisse des Gutachters vorlagen (vgl. LG Ellwangen, Urt. v. 13.2.2009 - 3 O 97/08, BeckRS 2011, 10251).