Rechtsprechung
LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15 |
Volltextveröffentlichungen (8)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- openjur.de
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
Vergütung der häuslichen Krankenpflege; Leistungen der intermittierenden transurethralen Einmalkatheterisierung; Auslegung von Vergütungsregelungen; Bewertungsrelationen; Vergütung für Leistungen der häuslichen Krankenpflege in der gesetzlichen Krankenversicherung; ...
- Justiz Baden-Württemberg
§ 132a Abs 2 S 6 SGB 5, § 92 Abs 7 SGB 5, § 92 Abs 1 S 2 Nr 6 SGB 5, § 37 SGB 5, Anlage Nr 23 HKPRL
(Krankenversicherung - Vergütung für im Rahmen häuslicher Krankenpflege erbrachter Leistungen (hier: intermittierende transurethrale Einmalkatheterisierung) - Preisvereinbarung nach § 132a Abs 2 SGB 5 - sozialgerichtliches Verfahren - Entscheidung der Schiedsperson ist kein ... - rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
HKP-RL Nr. 23
Vergütung der häuslichen Krankenpflege - rechtsportal.de
Vergütung für Leistungen der häuslichen Krankenpflege in der gesetzlichen Krankenversicherung
- datenbank.nwb.de(kostenpflichtig, Leitsatz frei)
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse
- Deutsche Gesellschaft für Kassenarztrecht , S. 77 (Leitsatz und Kurzinformation)
Krankenversicherungsrecht | Beziehungen zu Leistungserbringern und Arzneimittelherstellern | Hilfsmittelerbringer | Keine Verpflichtung, vor Erhebung der Klage ein Schiedsverfahren durchzuführen
Verfahrensgang
- SG Karlsruhe, 07.09.2015 - S 5 KR 21/14
- LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15
- BSG, 22.11.2018 - B 3 KR 9/17 R
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (10)
- OLG Stuttgart, 23.01.2002 - 1 Sch 21/01
Vereinbarung eines schiedsrichterlichen Verfahrens bei Bezeichnung als …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15
Eine derartige Leistungsbestimmung nach § 317 BGB analog ist ein Schiedsgutachten (vgl OLG Stuttgart 23.01.2002, 1 Sch 21/2001, 1 Sch 21/01, Justiz 2002, 410). - BSG, 08.09.2009 - B 1 KR 8/09 R
Anspruch einer Krankenkasse auf Verzugszinsen für verspätet zurückgezahlte …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15
Der Anspruch auf Prozesszinsen beruht auf §§ 286, 288 Abs. 2 BGB (in der bis zum 28.07.2014 geltenden Fassung) iVm § 69 SGB V (vgl BSG 23.03.2006, B 3 KR 6/05 R, BSGE 96, 133, NZS 2007 220; 08.09.2009, B 1 KR 8/09 R, SozR 4-2500 § 69 Nr. 7 RdNr 14 jeweils mwN). - BGH, 25.06.1952 - II ZR 104/51
Nachprüfung eines Schiedsgutachtens
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15
Das wirksame Schiedsgutachten bindet Gericht und Parteien materiell-rechtlich (BGH 25.06.1952, II ZR 104/51, BGHZ 6, 335): Das Gericht darf im Prozess die begutachteten Umstände nicht selbst klären, insbesondere keinen Beweis erheben, solange die Grenze der offenbaren Unbilligkeit nicht überschritten ist.
- LSG Baden-Württemberg, 26.09.2012 - L 11 KR 883/12
Krankenversicherung - Vergütungsregelung zwischen Krankenkasse und einem Verband …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15
Bewertungen und Bewertungsrelationen bleiben außer Betracht (Urteil des Senats vom 26.09.2012, L 11 KR 883/12, KHE 2012/123 zur Wundversorgung im Rahmen häuslicher Krankenpflege unter Hinweis auf BSG 13.12.2001, B 1 KR 1/01 R, SozR 3-5565 § 14 Nr. 2;… BSG 21.02.2002, B 3 KR 30/01 R, SozR 3-5565 § 15 Nr. 1). - BGH, 04.06.1981 - III ZR 4/80
Schiedsvertrag - Richtigkeit der Schiedsentscheidung - Anfechtung - Wille der …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15
Sie ermöglicht es den Parteien, gewisse Fehler des Schiedsgutachtens von den staatlichen Gerichten nachprüfen zu lassen (BGH 04.06.1981, III ZR 4/80, MDR 1982, 36). - BSG, 13.12.2001 - B 3 KR 1/01 R
Vergütung - Krankenhausleistung - Anwendung - Fallpauschalen- und …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15
Bewertungen und Bewertungsrelationen bleiben außer Betracht (Urteil des Senats vom 26.09.2012, L 11 KR 883/12, KHE 2012/123 zur Wundversorgung im Rahmen häuslicher Krankenpflege unter Hinweis auf BSG 13.12.2001, B 1 KR 1/01 R, SozR 3-5565 § 14 Nr. 2;… BSG 21.02.2002, B 3 KR 30/01 R, SozR 3-5565 § 15 Nr. 1). - BSG, 21.02.2002 - B 3 KR 30/01 R
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Nichtvorliegen einer …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15
Bewertungen und Bewertungsrelationen bleiben außer Betracht (…Urteil des Senats vom 26.09.2012, L 11 KR 883/12, KHE 2012/123 zur Wundversorgung im Rahmen häuslicher Krankenpflege unter Hinweis auf BSG 13.12.2001, B 1 KR 1/01 R, SozR 3-5565 § 14 Nr. 2; BSG 21.02.2002, B 3 KR 30/01 R, SozR 3-5565 § 15 Nr. 1). - LSG Baden-Württemberg, 18.11.2015 - L 5 KR 2883/13
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15
Diese von der Beklagten gerügte unterbliebene Durchführung des Schiedsverfahrens führt nicht zur Unzulässigkeit der Klage (Abweichung von LSG Baden-Württemberg 18.11.2015, L 5 KR 2883/13). - BSG, 23.03.2006 - B 3 KR 6/05 R
Krankenversicherung - Vergütungsforderung eines zugelassenen Leistungserbringers
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15
Der Anspruch auf Prozesszinsen beruht auf §§ 286, 288 Abs. 2 BGB (in der bis zum 28.07.2014 geltenden Fassung) iVm § 69 SGB V (vgl BSG 23.03.2006, B 3 KR 6/05 R, BSGE 96, 133, NZS 2007 220;… 08.09.2009, B 1 KR 8/09 R, SozR 4-2500 § 69 Nr. 7 RdNr 14 jeweils mwN). - BSG, 09.10.2001 - B 1 KR 1/01 R
Unterkunft und Verpflegung als Leistungen der Geburtshilfe in der gesetzlichen …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.02.2017 - L 11 KR 4278/15
Bewertungen und Bewertungsrelationen bleiben außer Betracht (Urteil des Senats vom 26.09.2012, L 11 KR 883/12, KHE 2012/123 zur Wundversorgung im Rahmen häuslicher Krankenpflege unter Hinweis auf BSG 13.12.2001, B 1 KR 1/01 R, SozR 3-5565 § 14 Nr. 2;… BSG 21.02.2002, B 3 KR 30/01 R, SozR 3-5565 § 15 Nr. 1).