Volltextveröffentlichungen (5)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Pflegeversicherung

• openjur.de
• Justiz Baden-Württemberg

  § 33 Abs 1 S 1 SGB 11, § 34 Abs 1 Nr 1 SGB 11, § 37 Abs 2 S 2 SGB 11, § 39 Abs 1 S 1 SGB 11, § 39 Abs 2 SGB 11
  Soziale Pflegeversicherung - Grenzgänger - Verhinderungspflege - keine im Wege der Leistungsaushilfe zu erbringende Sachleistung, sondern exportierbare Geldleistung

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  In der Bundesrepublik Deutschland lebende Grenzgänger, die in der Schweiz beschäftigt und dort krankenversichert sind, haben keinen Anspruch gegen die Leistungsaushilfe gewährende deutsche Pflegekasse auf Erhalt von Leistungen der Verhinderungspflege. Der ...

• rechtsportal.de

  Kein Anspruch in der Schweiz beschäftigter Grenzgänger auf Leistungen der Verhinderungspflege gemäß § 39 SGB XI Keine sachleistungsersetzende Kostenerstattung durch den Zahlungsanspruch auf Verhinderungspflege

Kurzfassungen/Presse

• datenbank.nwb.de (Leitsatz)

Wird zitiert von ... (2)Neu Zitiert selbst (22)

• BSG, 20.04.2016 - B 3 P 4/14 R

  Pflegeversicherung - Verhinderungspflege bis zu sechswöchigem Auslandsaufenthalt …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 24.06.2022 - L 4 P 2403/20

  Die nachfolgende Rechtsprechung des BSG (Urteil vom 20. April 2016 - B 3 P 4/14 R - juris) hat eine grundsätzliche Klärung der systematischen Stellung und Funktion der Verhinderungspflege im Leistungsgefüge des SGB XI sowie ihres Leistungsinhalts gebracht.

  Die Leistungen der Verhinderungspflege ersetzen daher grundsätzlich nur das Pflegegeld und keine Pflegesachleistung (BSG, Urteil vom 20. April 2016 - a.a.O., juris Rn. 29).

  (2) Ausgehend hiervon ist der Senat mit dem BSG (Urteil vom 20. April 2016 - a.a.O., Rn. 33 ff.) der Auffassung, dass die Leistungen der Verhinderungspflege aufgrund dieser Merkmale im Lichte der dargestellten Rechtsprechung des EuGH zu Art. 17 und 21 VO Nr. 883/2004 (vormals Art. 19, 22 VO [EWG] 1408/71) und Art. 56 des Vertrages über die Arbeitsweise der Europäischen Union (AEUV - früher Art. 49 EG) als Geldleistung zu qualifizieren sind.

  Die Schaffung eines aufwändigen Sachleistungssystems ist zur Gewährung von Leistungen der Verhinderungspflege damit nicht erforderlich (BSG, Urteil vom 20. April 2016 - a.a.O., Rn. 36).

  Auch inhaltlich sind die Leistungen der Verhinderungspflege nicht auf die eigentliche Pflege, wie die im Einzelfall erforderlichen verrichtungsbezogenen Pflegemaßnahmen, Betreuungsmaßnahmen und Hilfen bei der Haushaltsführung beschränkt, sondern umfassen jeden durch die Pflegebedürftigkeit bedingten Aufwand, der durch den Ausfall der Pflegeperson erforderlich wird (BSG, Urteil vom 20. April 2016 - a.a.O., Rn. 13 und 30;… Wahl, a.a.O., Rn. 11).

  Dem Gemeinschaftsrecht kommt auf dem Gebiet der sozialen Sicherheit nur die Funktion zu, die unterschiedlichen nationalen Gesundheitssysteme zu koordinieren, nicht hingegen sie zu harmonisieren (Art. 48 AEUV; vgl. Bassen, NZS 2010, 479 ff. m.w.N.) Da es die Zuständigkeit der Mitgliedstaaten zur Ausgestaltung ihrer sozialen Sicherungssysteme unberührt lässt, dürfen die nationalen Leistungssysteme formelle und materielle Unterschiede aufweisen (EuGH…, Urteil vom 16. Juli 2009 - C-208/07 - juris, Rn. 84; EuGH…, Urteil vom 28. April 1998 - C-158/96 - juris, Rn. 17 f.; BSG, Urteil vom 20. April 2016 - a.a.O., Rn. 34).

• EuGH, 05.03.1998 - C-160/96

  FREIZÜGIGKEIT

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 24.06.2022 - L 4 P 2403/20

  Der sachliche Geltungsbereich dieser Verordnung erstreckt sich nach Art. 3 Abs. 1 lit. a) u.a. auf Leistungen bei Krankheit, zu denen der EuGH in mittlerweile ständiger Rechtsprechung (vgl. bspw. Urteil vom 5. März 1998 - C-160/96 - juris, Rn. 25; Urteile vom 8. Juli 2004 - C-502/01- und - C-31/02-, juris;… Urteil vom 30. Juni 2011 - C-388/09 - juris, Rn. 42 ff., vgl. nun auch Art. 1 lit. va) i) VO Nr. 883/2004) auch Leistungen bei Pflegebedürftigkeit zählt.

  Der gemeinschaftsrechtliche Begriff der Sachleistung schließt danach auch solche Leistungen ein, die durch Zahlung des verpflichteten Trägers, insbesondere in der Form der Kostenübernahme oder -erstattung, erbracht werden (so bereits zu den Vorgängerregelungen der VO [EWG] Nr. 1408/17: EuGH, Urteil vom 5. März 1998 - a.a.O., Rn. 31 f.;… Senatsurteil vom 18. Juli 2014 - L 4 P 5119/11 - juris, Rn. 28; LSG Nordrhein-Westfalen…, Urteil vom 12. März 2014 - L 10 P 7/14 - juris, Rn. 23).

  Hierunter fallen grundsätzlich auch Pflegeversicherungsleistungen, die in der Erstattung der durch die Pflegebedürftigkeit entstandenen Kosten bestehen und die häusliche Pflege des Versicherten decken sollen (EuGH, Urteil vom 5. März 1998 - a.a.O.;… Urteil vom 12. Juli 2012 - C-562/10 - juris, Rn. 46; BSG…, Urteil vom 28. September 2006 - B 3 P 3/05 R - juris, Rn. 10).

  Demgegenüber ist das Pflegegeld im Kontext der VO Nr. 883/2004 als (exportfähige) Geldleistung bei Krankheit zu qualifizieren, auch wenn es bestimmte Kosten decken soll, die durch die Pflegebedürftigkeit verursacht werden (ständige Rechtsprechung, vgl. bspw. EuGH, Urteil vom 5. März 1998 - a.a.O., Rn. 33 ff.; EuGH…, Urteil vom 30. Juni 2011 - C-388/09 - juris, Rn. 43 ff. m.w.N.;… Senatsbeschluss vom 13. Februar 2020 - a.a.O., Rn. 25; LSG Nordrhein-Westfalen…, Urteil vom 18. März 2021 - a.a.O., Rn. 41).

  Zwar erfasst der durch die Verordnung nicht definierte Begriff der Geldleistung typischer Weise Leistungen, die Lohnersatzfunktion haben oder reine Zahlungspflichten betreffen, wie etwa die Entrichtung von Rentenversicherungsbeiträgen für Pflegepersonen (EuGH, Urteil vom 5. März 1998 - a.a.O., Rn. 31; EuGH, Urteil vom 8. Juli 2004 - C-31/02 - juris, Rn 20 ff.;… Bieback, a.a.O., Rn. 4), was beides beim Pflegegeld nicht der Fall ist.

  Da das Pflegegeld aber unabhängig von einem Nachweis tatsächlich angefallener Kosten periodisch als fester Betrag ausgezahlt und der Begünstigte über die Zahlung weitgehend frei verfügen kann, weist es Merkmale auf, die es entscheidend von den Sachleistungen der Krankenversicherung unterscheidet (EuGH, Urteil vom 5. März 1998 - a.a.O.).

• LSG Baden-Württemberg, 11.05.2007 - L 4 P 2828/06

  Verhinderungspflege im EU-Ausland

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 24.06.2022 - L 4 P 2403/20

  Denn Leistungen der Verhinderungspflege können neben der Sachleistung des § 36 SGB XI beansprucht werden, wenn eine nicht erwerbsmäßige Pflegeperson ausfällt, die den Pflegebedürftigen im häuslichen Umfeld zusätzlich zur häuslichen Pflegehilfe durch Pflegekräfte gepflegt hat (vgl. BSG…, Urteil vom 17. Januar 1996 - 3 RK 4/95 - juris, Rn. 15 ff.;… Leitherer, in: Kassler Kommentar, Stand: Dezember 2021, § 39 Rn. 4 und 11;… Wahl, a.a.O., § 39 Rn. 20;… Linke, a.a.O., Rn. 38; kritisch demgegenüber noch Senat, Urteile vom 11. Mai 2007 - L 4 P 2828/06 - und - L 4 P 2963/06 - juris).

  Insoweit war der erkennende Senat im Zusammenhang mit der Auslegung von § 34 Abs. 1 Nr. 1 SGB XI in seinem Urteil vom 18. Juli 2014 (- L 4 P 5119/11- juris entgegen seiner früheren Rechtsprechungstendenz, vgl. Urteile vom 11. Mai 2007 - L 4 P 2963/06 - und - L 4 P 2828/06 - juris) noch davon ausgegangen, dass es sich bei der Verhinderungspflege gemäß § 39 SGB XI um eine Sachleistung handle.

  Soweit nämlich der Pflegebedürftige einen zugelassenen Leistungserbringer (Pflegedienst, Pflegekraft oder professionelle Einzelperson im Sinne von § 36 Abs. 4 Satz 2 und 3 SGB XI) mit der Durchführung der Pflege beauftragt hat, haben dieser Leistungserbringer bzw. die Pflegekasse dafür Sorge zu tragen, dass auch bei Urlaub, Krankheit oder anderen Umständen die vertraglich übernommene Verpflichtung erfüllt und die Sachleistung der häuslichen Pflegehilfe weiter erbracht wird (…Senatsurteil vom 11. Mai 2007 - L 4 P 2963/06 - juris, Rn. 24; Senatsurteil vom 11. Mai 2007- L 4 P 2828/06 - juris, Rn. 18;… Wiegand, a.a.O., Rn. 19;… Leitherer, a.a.O., Rn. 9).

 
• BSG, 17.01.1996 - 3 RK 4/95

  Anspruch auf Pflegegeld wegen Schwerpflegebedürftigkeit bei Anspruch auf …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 24.06.2022 - L 4 P 2403/20

  Denn Leistungen der Verhinderungspflege können neben der Sachleistung des § 36 SGB XI beansprucht werden, wenn eine nicht erwerbsmäßige Pflegeperson ausfällt, die den Pflegebedürftigen im häuslichen Umfeld zusätzlich zur häuslichen Pflegehilfe durch Pflegekräfte gepflegt hat (vgl. BSG, Urteil vom 17. Januar 1996 - 3 RK 4/95 - juris, Rn. 15 ff.;… Leitherer, in: Kassler Kommentar, Stand: Dezember 2021, § 39 Rn. 4 und 11;… Wahl, a.a.O., § 39 Rn. 20;… Linke, a.a.O., Rn. 38; kritisch demgegenüber noch Senat, Urteile vom 11. Mai 2007 - L 4 P 2828/06 - und - L 4 P 2963/06 - juris).

  Sie treten darüber hinaus als Surrogat an die Stelle des Pflegegeldes, da der Anspruch gemäß § 39 SGB XI in der Regel einen Anspruch auf Pflegegeld nach § 37 Abs. 1 SGB XI für denselben Zeitraum ausschließt (…BSG, a.a.O.; Urteil vom 17. Januar 1996 - a.a.O., Rn. 14).

  (3) Davon abgesehen rechtfertigt die rechtliche Ausgestaltung der Verhinderungspflege nicht nur, sie als Surrogat des Pflegegeldes einzuordnen, sondern auch, sie an der gemeinschaftsrechtlichen Charakterisierung als Geldleistung teilhaben zu lassen (…vgl. Reimers, in: Hauck/Noftz, SGB XI, Stand: Februar 2018, § 39 Rn. 5b).Denn die Leistung unterscheidet sich vom Pflegegeld allein dadurch, dass der Pflegebedürftige den Geldersatz nicht als wiederkehrende Geldleistung, sondern nur auf Nachweis der durch die Beschaffung der Ersatzpflege entstandenen Kosten erhält (vgl. BSG, Urteil vom 17. Januar 1996 - 3 RK 4/95 - Rn. 19).

• LSG Baden-Württemberg, 11.05.2007 - L 4 P 2963/06

  Verhinderungspflege im Ausland

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 24.06.2022 - L 4 P 2403/20

  Denn Leistungen der Verhinderungspflege können neben der Sachleistung des § 36 SGB XI beansprucht werden, wenn eine nicht erwerbsmäßige Pflegeperson ausfällt, die den Pflegebedürftigen im häuslichen Umfeld zusätzlich zur häuslichen Pflegehilfe durch Pflegekräfte gepflegt hat (vgl. BSG…, Urteil vom 17. Januar 1996 - 3 RK 4/95 - juris, Rn. 15 ff.;… Leitherer, in: Kassler Kommentar, Stand: Dezember 2021, § 39 Rn. 4 und 11;… Wahl, a.a.O., § 39 Rn. 20;… Linke, a.a.O., Rn. 38; kritisch demgegenüber noch Senat, Urteile vom 11. Mai 2007 - L 4 P 2828/06 - und - L 4 P 2963/06 - juris).

  Insoweit war der erkennende Senat im Zusammenhang mit der Auslegung von § 34 Abs. 1 Nr. 1 SGB XI in seinem Urteil vom 18. Juli 2014 (- L 4 P 5119/11- juris entgegen seiner früheren Rechtsprechungstendenz, vgl. Urteile vom 11. Mai 2007 - L 4 P 2963/06 - und - L 4 P 2828/06 - juris) noch davon ausgegangen, dass es sich bei der Verhinderungspflege gemäß § 39 SGB XI um eine Sachleistung handle.

  Soweit nämlich der Pflegebedürftige einen zugelassenen Leistungserbringer (Pflegedienst, Pflegekraft oder professionelle Einzelperson im Sinne von § 36 Abs. 4 Satz 2 und 3 SGB XI) mit der Durchführung der Pflege beauftragt hat, haben dieser Leistungserbringer bzw. die Pflegekasse dafür Sorge zu tragen, dass auch bei Urlaub, Krankheit oder anderen Umständen die vertraglich übernommene Verpflichtung erfüllt und die Sachleistung der häuslichen Pflegehilfe weiter erbracht wird (Senatsurteil vom 11. Mai 2007 - L 4 P 2963/06 - juris, Rn. 24;… Senatsurteil vom 11. Mai 2007- L 4 P 2828/06 - juris, Rn. 18;… Wiegand, a.a.O., Rn. 19;… Leitherer, a.a.O., Rn. 9).

• EuGH, 12.07.2012 - C-562/10

  Kommission / Deutschland - Vertragsverletzungsklage - Art. 56 AEUV - Deutsche …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 24.06.2022 - L 4 P 2403/20

  Hierunter fallen grundsätzlich auch Pflegeversicherungsleistungen, die in der Erstattung der durch die Pflegebedürftigkeit entstandenen Kosten bestehen und die häusliche Pflege des Versicherten decken sollen (EuGH…, Urteil vom 5. März 1998 - a.a.O.; Urteil vom 12. Juli 2012 - C-562/10 - juris, Rn. 46; BSG…, Urteil vom 28. September 2006 - B 3 P 3/05 R - juris, Rn. 10).

  Denn es ist zu berücksichtigen, dass die Leistungen bei Pflegebedürftigkeit zwar mangels eigenständiger gemeinschaftsrechtlicher Regelung in der Rechtsprechung des EuGH den "Leistungen bei Krankheit" im Sinne der VO Nr. 883/2004 gleichgesellt werden, gleichwohl aber relevante Unterschiede zwischen diesen Leistungen bestehen, insbesondere im Hinblick darauf, dass die das Risiko der - in der Regel lange andauernden - Pflegebedürftigkeit betreffenden Leistungen anders als Leistungen der Krankenbehandlung grundsätzlich nicht darauf angelegt sind, für kurze Zeit gezahlt zu werden (vgl. hierzu EuGH, Urteil vom 12. Juli 2012 - C-562/10 - juris, Rn. 51).

  Aufgrund der Unterschiede, die in diesem Bereich zwischen den Systemen und den Rechtsvorschriften der Mitgliedstaaten bestehen, können bei grenzüberschreitenden Sachverhalten vielmehr finanzielle Vorteile oder Nachteile eintreten, die gemeinschaftsrechtlich grundsätzlich hinzunehmen sind (vgl. EuGH, Urteil vom 12. Juli 2012 - C-562/10 - juris, Rn. 57).

• LSG Baden-Württemberg, 13.02.2020 - L 4 P 993/19

  Soziale Pflegeversicherung - Pflegebedürftiger mit Wohnsitz in Deutschland - …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 24.06.2022 - L 4 P 2403/20

  Mit Beschluss vom 13. Februar 2020 (Az. L 4 P 993/19) wies das Landessozialgericht (LSG) Baden-Württemberg die Berufung des Klägers gegen das klageabweisende Urteil des Sozialgerichts (SG) Freiburg vom 12. Februar 2019 (Az. S 9 P 707/17) zurück.

  Sie erwiderte, der Sachverhalt sei durch das vorausgegangene Berufungsverfahren (L 4 P 993/19) grundsätzlich geklärt.

  Dies hat der Senat bereits mit dem in einem anderen Rechtstreit zwischen denselben Beteiligten ergangenen Beschluss vom 13. Februar 2020 (L 4 P 993/19 - juris) festgestellt.

• EuGH, 08.07.2004 - C-502/01

  Gaumain-Cerri

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 24.06.2022 - L 4 P 2403/20

  Der sachliche Geltungsbereich dieser Verordnung erstreckt sich nach Art. 3 Abs. 1 lit. a) u.a. auf Leistungen bei Krankheit, zu denen der EuGH in mittlerweile ständiger Rechtsprechung (…vgl. bspw. Urteil vom 5. März 1998 - C-160/96 - juris, Rn. 25; Urteile vom 8. Juli 2004 - C-502/01- und - C-31/02-, juris;… Urteil vom 30. Juni 2011 - C-388/09 - juris, Rn. 42 ff., vgl. nun auch Art. 1 lit. va) i) VO Nr. 883/2004) auch Leistungen bei Pflegebedürftigkeit zählt.

  Zwar erfasst der durch die Verordnung nicht definierte Begriff der Geldleistung typischer Weise Leistungen, die Lohnersatzfunktion haben oder reine Zahlungspflichten betreffen, wie etwa die Entrichtung von Rentenversicherungsbeiträgen für Pflegepersonen (EuGH…, Urteil vom 5. März 1998 - a.a.O., Rn. 31; EuGH, Urteil vom 8. Juli 2004 - C-31/02 - juris, Rn 20 ff.;… Bieback, a.a.O., Rn. 4), was beides beim Pflegegeld nicht der Fall ist.

• EuGH, 16.07.2009 - C-208/07

  von Chamier-Glisczinski - Soziale Sicherheit - Verordnung (EWG) Nr. 1408/71 - …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 24.06.2022 - L 4 P 2403/20

  Da es um die Auslegung von Begrifflichkeiten einer Verordnung der EU geht, ist die Abgrenzung zwischen Sach- und Geldleistung vorliegend nicht anhand der Kriterien des innerstaatlichen Rechts, sondern im Kontext des Gemeinschaftsrechts vorzunehmen (sog. gemeinschaftsrechtsautonome Auslegung, vgl. EuGH, Urteil vom 16. Juli 2009 - C-208/07 - juris, Rn. 48;… Leopold, in: Rolfs/Giesen/Meßling/Udsching, BeckOK, Stand: März 2022, Art. 1 VO [EG] Nr. 883/2004, Rn. 105;… Bieback, in: Fuchs, Europäisches Sozialrecht, 7. Auflage 2018, Art. 17 VO [EG] Nr. 883/2004, Rn. 5; Schreiber, SGb 2022, 267, 268).

  Dem Gemeinschaftsrecht kommt auf dem Gebiet der sozialen Sicherheit nur die Funktion zu, die unterschiedlichen nationalen Gesundheitssysteme zu koordinieren, nicht hingegen sie zu harmonisieren (Art. 48 AEUV; vgl. Bassen, NZS 2010, 479 ff. m.w.N.) Da es die Zuständigkeit der Mitgliedstaaten zur Ausgestaltung ihrer sozialen Sicherungssysteme unberührt lässt, dürfen die nationalen Leistungssysteme formelle und materielle Unterschiede aufweisen (EuGH, Urteil vom 16. Juli 2009 - C-208/07 - juris, Rn. 84; EuGH…, Urteil vom 28. April 1998 - C-158/96 - juris, Rn. 17 f.; BSG…, Urteil vom 20. April 2016 - a.a.O., Rn. 34).

• LSG Nordrhein-Westfalen, 18.03.2021 - L 5 P 69/20

  Anspruch auf Gewährung zusätzlicher Leistungen für Pflegebedürftige in ambulant …

  Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 24.06.2022 - L 4 P 2403/20

  Auf die streitige Leistung der Pflegeversicherung findet damit insbesondere das Kapitel 1 des Titels III der VO Nr. 883/2004 Anwendung (…vgl. Senatsbeschluss vom 13. Februar 2020 - a.a.O., Rn. 25; LSG Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 18. März 2021 - L 5 P 69/20 - juris, Rn. 37).

  Demgegenüber ist das Pflegegeld im Kontext der VO Nr. 883/2004 als (exportfähige) Geldleistung bei Krankheit zu qualifizieren, auch wenn es bestimmte Kosten decken soll, die durch die Pflegebedürftigkeit verursacht werden (ständige Rechtsprechung, vgl. bspw. EuGH…, Urteil vom 5. März 1998 - a.a.O., Rn. 33 ff.; EuGH…, Urteil vom 30. Juni 2011 - C-388/09 - juris, Rn. 43 ff. m.w.N.;… Senatsbeschluss vom 13. Februar 2020 - a.a.O., Rn. 25; LSG Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 18. März 2021 - a.a.O., Rn. 41).

• EuGH, 30.06.2011 - C-388/09

  da Silva Martins
• LSG Baden-Württemberg, 18.07.2014 - L 4 P 5119/11

  Soziale Pflegeversicherung - Verhinderungspflege im Ausland
• LSG Nordrhein-Westfalen, 12.03.2014 - L 10 P 7/14

  Gewährung von Leistungen der Verhinderungspflege nach § 39 SGB XI
• BSG, 28.09.2006 - B 3 P 3/05 R

  Leistungen der privaten Pflegeversicherung im EU-Ausland - Kostenprivilegierung …
• BSG, 04.07.2018 - B 3 KR 14/17 R

  Zulässigkeit der Berufung im sozialgerichtlichen Verfahren
• BSG, 10.03.2022 - B 1 KR 2/21 R

  Krankenversicherung - Kostenerstattungsanspruch - Implantatversorgung - …
• LSG Baden-Württemberg, 21.09.2020 - L 4 KR 194/20

  Sozialgerichtliches Verfahren - Unzulässigkeit der Berufung - Verwerfung durch …
• LSG Baden-Württemberg, 19.05.2010 - L 4 P 5933/08
• BSG, 18.02.2016 - B 3 P 2/14 R

  Soziale Pflegeversicherung - Kurzzeitpflege - Verhinderungspflege - häusliche …
• BSG, 26.01.2005 - B 12 P 9/03 R

  Notwendige Beiladung - Verfahrensfehler - Nichtberücksichtigung im …
• LSG Baden-Württemberg, 20.09.2013 - L 4 P 2187/12
• BSG, 28.01.1999 - B 3 KR 4/98 R

  Krankenversicherung - Umfang der häuslichen Krankenpflege - Zusammenhang zwischen …

• LSG Baden-Württemberg, 26.02.2024 - L 4 P 2751/22

  Soziale Pflegeversicherung - Antrag auf Pflegegeld - allgemeine …

  Auf die streitige Leistung der Pflegeversicherung findet damit insbesondere das Kapitel 1 des Titels III der VO Nr. 883/2004 Anwendung (vgl. Senatsurteil vom 24. Juni 2022 - L 4 P 2403/20 - juris, Rn. 28; Senatsbeschluss vom 13. Februar 2020 - L 4 P 993/19 - juris, Rn. 25; LSG Nordrhein-Westfalen…, Urteil vom 18. März 2021 - L 5 P 69/20 - juris, Rn. 37).

  Zwar ist Pflegegeld im Kontext der VO Nr. 883/2004 als (exportfähige) Geldleistung bei Krankheit zu qualifizieren, auch wenn es bestimmte Kosten decken soll, die durch die Pflegebedürftigkeit verursacht werden ( ständige Rechtsprechung, vgl. bspw. EuGH…, Urteil vom 5. März 1998 - a.a.O., Rn. 33 ff.; EuGH…, Urteil vom 30. Juni 2011 - C-388/09 - juris, Rn. 43 ff. m.w.N.; Senatsurteil vom 24. Juni 2022 - L 4 P 2403/20 - juris, Rn. 30;… Senatsbeschluss vom 13. Februar 2020 - a.a.O., Rn. 25; LSG Nordrhein-Westfalen…, Urteil vom 18. März 2021 - a.a.O., Rn. 41).

  Das ist hier aber durch Art. 24 VO (EG) Nr. 883/2004 gerade geschehen, der die allgemeine Regelung des Art. 4 VO (EG) Nr. 883/2004 insoweit verdrängt (vgl. vgl. auch insoweit Senatsurteil vom 24. Juni 2022 - L 4 P 2403/20 - juris, Rn. 28, Senatsbeschluss vom 13. Februar 2020 - a.a.O., Rn. 26).

• LSG Nordrhein-Westfalen, 08.12.2022 - L 5 P 14/21
  Letzteres ist hier aber durch Art. 21 VO (EG) Nr. 883/2004 gerade geschehen, der die allgemeine Regelung des Art. 4 VO (EG) Nr. 883/2004 verdrängt (vgl. (vgl. LSG Baden-Württemberg vom 24.06.2022 - L 4 P 2403/20 Rn. 36 m.w.N.).

  Da es die Zuständigkeit der Mitgliedstaaten zur Ausgestaltung ihrer sozialen Sicherungssysteme unberührt lässt, dürfen die nationalen Leistungssysteme formelle und materielle Unterschiede aufweisen (vgl. LSG Baden-Württemberg vom 24.06.2022 - L 4 P 2403/20 Rn. 36 m.w.N.).

  Aufgrund der Unterschiede, die in diesem Bereich zwischen den Systemen und den Rechtsvorschriften der Mitgliedstaaten bestehen, können bei grenzüberschreitenden Sachverhalten vielmehr finanzielle Vorteile oder Nachteile eintreten, die gemeinschaftsrechtlich grundsätzlich hinzunehmen sind (vgl. LSG Baden-Württemberg vom 24.06.2022 - L 4 P 2403/20 Rn. 36 m.w.N.).