Rechtsprechung
LSG Berlin-Brandenburg, 11.04.2011 - L 9 KR 94/11 B ER |
Volltextveröffentlichungen (9)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- openjur.de
- Entscheidungsdatenbank Berlin
§ 12 Abs 1 SGB 5, § 15 Abs 1 S 1 SGB 5, § 15 Abs 1 S 2 SGB 5, § 15 Abs 3 SGB 5, § 27 Abs 1 S 2 Nr 3 SGB 5
Krankenversicherung - Hilfsmittel (hier Hörhilfe) - Abhängigkeit von vertragsärztlicher Verordnung - Notwendigkeit der Hörgeräteabschlussprüfung
- Entscheidungsdatenbank Brandenburg
§ 15 Abs 1 SGB 5, § 15 Abs 3 SGB 5, § 33 Abs 1 SGB 5, § 73 Abs 1 SGB 5, § 92 Abs 1 SGB 5, HilfsMRL
Versorgung mit Hörgeräten; vertragsärztliche Anordnung; Hörgeräteabschlussprüfung - REHADAT Informationssystem (Volltext/Leitsatz/Kurzinformation)
Krankenversicherung - Hilfsmittel (hier Hörhilfe) - Abhängigkeit von vertragsärztlicher Verordnung - Notwendigkeit der Hörgeräteabschlussprüfung
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
Anspruch auf Versorgung mit Hörgeräten; Erforderlichkeit einer Hörgeräteabschlussprüfung durch den verordnenden Arzt
- datenbank.nwb.de(kostenpflichtig, Leitsatz frei)
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Besprechungen u.ä. (3)
- reha-recht.de (Entscheidungsbesprechung)
Hörgeräteversorgung - Notwendigkeit einer Hörgeräteabschlussprüfung
- reha-recht.de (Entscheidungsbesprechung)
Hörgeräteversorgung - Notwendigkeit einer Hörgeräteabschlussprüfung (Dr. Peter Ulrich)
- reha-recht.de (Entscheidungsbesprechung)
Hörgeräteversorgung - Notwendigkeit einer Hörgeräteabschlussprüfung
Verfahrensgang
- SG Potsdam, 20.02.2011 - S 15 KR 282/10
- LSG Berlin-Brandenburg, 11.04.2011 - L 9 KR 94/11 B ER
Papierfundstellen
- NZS 2011, 545 (Ls.)
- NZS 2011, 586 (Ls.)
Wird zitiert von ... (2) Neu Zitiert selbst (6)
- BSG, 09.06.1998 - B 1 KR 18/96 R
Krankenversicherung - Entscheidung über Gewährung von Krankenhausbehandlung …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 11.04.2011 - L 9 KR 94/11
Daraus folgt, dass dem Versicherten ohne eine (ordnungsgemäße) vertragsärztliche Verordnung (noch) kein Anspruch auf die begehrten Hörhilfen zusteht (so allgemein zum Anspruch des Versicherten für alle krankenversicherungsrechtlichen Leistungen: BSG, 1. Senat, Urteil vom 9. Juni 1998, B 1 KR 18/96 R [Kunsthoden] sowie für die Arzneimittelversorgung auch 3. Senat, Urteil vom 17. Dezember 2009, B 3 KR 13/08 R, jeweils zitiert nach juris). - BSG, 17.12.2009 - B 3 KR 13/08 R
Vergütung von Arzneimitteln nach Abgabe auf Grund verfälschter ärztlicher …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 11.04.2011 - L 9 KR 94/11
Daraus folgt, dass dem Versicherten ohne eine (ordnungsgemäße) vertragsärztliche Verordnung (noch) kein Anspruch auf die begehrten Hörhilfen zusteht (so allgemein zum Anspruch des Versicherten für alle krankenversicherungsrechtlichen Leistungen: BSG, 1. Senat, Urteil vom 9. Juni 1998, B 1 KR 18/96 R [Kunsthoden] sowie für die Arzneimittelversorgung auch 3. Senat, Urteil vom 17. Dezember 2009, B 3 KR 13/08 R, jeweils zitiert nach juris). - LSG Berlin-Brandenburg, 17.03.2010 - L 7 KA 125/09
Normfeststellungsklage; Unwirtschaftlichkeit von Arzneimitteln; Homöopathika
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 11.04.2011 - L 9 KR 94/11
Beide sind Gesetze im materiellen Sinne, das SGB V ein Parlamentsgesetz und die HilfsM-RL - wie alle Richtlinien des GBA - untergesetzliches Bundesrecht (vgl. BSG, Urteil vom 31. Mai 2006, B 6 KA 13/05 R [Clopidogrel®], LSG Bln-Bbg., 7. Senat, Urteil vom 17. März 2010, L 7 KA 125/09 KL [Monapax®], jeweils zitiert nach juris).
- BSG, 10.03.2010 - B 3 KR 1/09 R
Krankenversicherung - Hilfsmittel - Leistungspflicht für notwendige Wartung und …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 11.04.2011 - L 9 KR 94/11
2.) Dem steht jedenfalls für den vorliegenden Fall der Versorgung mit Hörhilfen nicht entgegen, dass der 3. Senat des BSG bereits wiederholt entschieden hat, dass der Arztvorbehalt des § 15 Abs. 1 Satz 2 SGB V im Hilfsmittelbereich nicht gelte und das Fehlen einer vertragsärztlichen Verordnung den Leistungsanspruch auf ein Hilfsmittel grundsätzlich nicht ausschließe (vgl. zuletzt Urteil vom 10. März 2010, B 3 KR 1/09 R m.w.N., zitiert nach juris). - BSG, 16.09.1999 - B 3 KR 1/99 R
Bindung des Tatsachengerichts an rechtliche Beurteilung des Revisionsgerichts, …
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 11.04.2011 - L 9 KR 94/11
Dies hat der 3. Senat des BSG daraus hergeleitet, dass der Arztvorbehalt des § 15 Abs. 1 Satz 2 SGB V nur bezüglich der "Hilfeleistungen anderer Personen" gelte, nach § 15 Abs. 3 SGB V jedoch für die Inanspruchnahme "anderer Leistungen" nicht anzuwenden sei (Urteil vom 16. September 1999, B 3 KR 1/99 R, zitiert nach juris). - BSG, 31.05.2006 - B 6 KA 13/05 R
Gemeinsamer Bundesausschuss
Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 11.04.2011 - L 9 KR 94/11
Beide sind Gesetze im materiellen Sinne, das SGB V ein Parlamentsgesetz und die HilfsM-RL - wie alle Richtlinien des GBA - untergesetzliches Bundesrecht (vgl. BSG, Urteil vom 31. Mai 2006, B 6 KA 13/05 R [Clopidogrel®], LSG Bln-Bbg., 7. Senat, Urteil vom 17. März 2010, L 7 KA 125/09 KL [Monapax®], jeweils zitiert nach juris).
- LSG Berlin-Brandenburg, 19.03.2021 - L 26 KR 228/19
Hörgeräte - Kostenerstattung über den Festbetrag hinaus - Selbstbeschaffung - …
Nach der von dem Sozialgericht hierzu zitierten Entscheidung des Landessozialgerichts Berlin-Brandenburg, Beschluss vom 11. April 2011, L 9 KR 94/11 B ER, steht die nicht durchgeführte Hörgeräteabschlussprüfung einem solchen Anspruch jedenfalls dann nicht entgegenstehen, wenn, wie im hiesigen Fall, die vertragsärztliche Verordnung und damit die ärztliche Feststellung der Erforderlichkeit von Hörhilfen vorliegt. - LSG Berlin-Brandenburg, 19.10.2012 - L 1 KR 140/12
Kopforthermtherapie (Helmtherapie) - Kostenerstattung
Dabei kann der Senat offen lassen, ob ein Anspruch auf die Versorgung mit einer Kopforthese als Hilfsmittel im Sinne des § 33 SGB V eine entsprechende vertragsärztliche Verordnung voraussetzt (vgl. ausführlich: Beschluss des LSG Berlin-Brandenburg vom 11. April 2011 - L 9 KR 94/11 B ER -, zitiert nach Juris).