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| LSG Hessen, 28.10.2020 - L 4 KA 45/18 |
Zitiervorschläge
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Volltextveröffentlichungen (3)
- openjur.de
- Justiz Hessen
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Verfahrensgang
- SG Marburg, 21.11.2018 - S 12 KA 162/17
- LSG Hessen, 28.10.2020 - L 4 KA 45/18
- BSG, 04.11.2021 - B 6 KA 50/20 B
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (3)
- BSG, 09.04.2008 - B 6 KA 40/07 R
Einheitlicher Bewertungsmaßstab für vertragsärztliche Leistungen - gesetzliche …
Auszug aus LSG Hessen, 28.10.2020 - L 4 KA 45/18
Auch Anforderungen im EBM, die nicht allein an die berufsrechtliche Qualifikation anknüpften, sondern an anderen Qualifikationen, wie z. B. die Schwerpunkt- oder Zusatzbezeichnung, beruhten auf einer ausreichenden gesetzlichen Grundlage (vgl. BSG, Urteil vom 9. April 2008, B 6 KA 40/07 R, juris Rn. 40).Soweit die Abrechenbarkeit von Leistungen von qualitativen Anforderungen abhängig gemacht wird, ist Rechtsgrundlage hierfür § 72 Abs. 2 Sozialgesetzbuch Fünftes Buch - Gesetzliche Krankenversicherung (SGB V) i.V.m. § 82 Abs. 1 Satz 1 SGB V (BSG, Urteil vom 9. April 2008 - B 6 KA 40/07 R -, BSGE 100, 154ff, Rn. 21 ff; BSG…, Urteil vom 19. Februar 2014 - B 6 KA 38/12 R -, BSGE 115, 131ff, Rn. 16;… Freudenberg in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB V, 4. Aufl., § 87 SGB V [Stand: 15. Juni 2020], Rn. 147 ff).
- BSG, 19.02.2014 - B 6 KA 38/12 R
Gemeinsamer Bundesausschuss - Richtlinie zu Untersuchungs- und …
Auszug aus LSG Hessen, 28.10.2020 - L 4 KA 45/18
Soweit die Abrechenbarkeit von Leistungen von qualitativen Anforderungen abhängig gemacht wird, ist Rechtsgrundlage hierfür § 72 Abs. 2 Sozialgesetzbuch Fünftes Buch - Gesetzliche Krankenversicherung (SGB V) i.V.m. § 82 Abs. 1 Satz 1 SGB V (BSG…, Urteil vom 9. April 2008 - B 6 KA 40/07 R -, BSGE 100, 154ff, Rn. 21 ff; BSG, Urteil vom 19. Februar 2014 - B 6 KA 38/12 R -, BSGE 115, 131ff, Rn. 16;… Freudenberg in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGB V, 4. Aufl., § 87 SGB V [Stand: 15. Juni 2020], Rn. 147 ff). - BSG, 09.05.2012 - B 6 KA 83/11 B
Vertragsärztliche Versorgung - einheitlicher Bewertungsmaßstab für ärztliche …
Auszug aus LSG Hessen, 28.10.2020 - L 4 KA 45/18
Anforderungen an die Qualifikation könnten nach höchstrichterlicher Rechtsprechung (BSG, Urteil vom 9. Mai 2012, B 6 KA 83/11 B juris Rn. 8 m. w. N.) auch im EBM selbst geregelt werden.