Volltextveröffentlichungen (7)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Grundsicherung für Arbeitsuchende

• openjur.de
• NRWE (Rechtsprechungsdatenbank NRW)

  Grundsicherung für Arbeitsuchende

 
• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
• datenbank.nwb.de(kostenpflichtig)
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse

• rechtsportal.de (Leitsatz)

Wird zitiert von ... (3)Neu Zitiert selbst (23)

• BSG, 12.06.2008 - B 3 KR 19/07 R

  Krankenversicherung - kein Anspruch auf Vergütung einer stationären …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10

  Solange ein Versicherter im Besitz einer Krankenversicherungskarte ist, ist er bei der Inanspruchnahme von ambulanten Behandlungen nicht Zahlungsansprüchen der Leistungserbringer ausgesetzt, da diese gegenüber der Krankenkasse abrechnen können (vgl. hierzu BSG Urteil vom 12.06.2008 - B 3 KR 19/07 R = juris Rn 31).

  Durch das Instrument der Kostenzusage im Fall der stationären Behandlung wird das Risiko, die Kosten einer stationären Krankenhausbehandlung selbst zu tragen, weiter abgemildert (vgl. zu den Rechtswirkungen einer Kostenzusage: BSG Urteil vom 12.06.2008 - B 3 KR 19/07 R).

  Dem Kläger steht ein Anspruch auf Freistellung von den Kosten der stationären Behandlung gegenüber der Beigeladenen zu 1) aufgrund einer der LWL-Klinik X erteilten vorbehaltlosen Kostenzusage nicht zu (vgl. zu den Rechtswirkungen einer Kostenzusage: BSG Urteil vom 12.06.2008 - B 3 KR 19/07 R = juris Rn 21).

  Die Pflichtmitgliedschaft des Klägers bei der Beigeladenen zu 1) hat mit dem Ende des Bezugs der Leistungen nach dem SGB II zum 31.10.2005 geendet (vgl. zur Zahlungsverpflichtung einer Krankenkasse im Fall der stationären Behandlung nach § 19 Abs. 2 SGB V: BSG Urteil vom 12.06.2008 - B 3 KR 19/07 R = juris Rn 19).

• BSG, 19.05.2009 - B 8 SO 4/08 R

  Grundsicherung für Arbeitsuchende - gewährte Nothilfe nach § 25 S 1 SGB XII - …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10

  Die Stadt D. ist als örtlicher Sozialhilfeträger (§ 99 SGB XII i.V.m. § 3 Abs. 1 Landesausführungsgesetzes zum Sozialgesetzbuch Zwölftes Buch für das Land Nordrhein-Westfalen - AG-SGB XII NW vom 16.12.2004, GVBl NRW 2004, 816 -, § 5 KrO NW, § 1 der Satzung über die Durchführung der Sozialhilfe nach dem Zwölften Buch Sozialgesetzbuch im Kreis Düren vom 29.12.2004; vgl. hierzu BSG Urteil vom 19.05.2009 - B 8 SO 4/08 R = juris Rn 9) nicht verpflichtet, die Kosten der stationären Krankenbehandlung zu übernehmen.

  Zur Krankenbehandlung gehört auch die Behandlung im Krankenhaus nach § 27 Abs. 1 Satz 2 Nr. 5 i.V.m. § 39 SGB V. Ein Anspruch auf Krankenbehandlung nach § 48 SGB XII ist zwar bei einem Arbeitslosengeld-II- bzw. Sozialgeldberechtigten, der keinen Antrag auf diese Leistung gestellt hat und diese Leistung nicht erhält, gesetzlich nicht ausgeschlossen (BSG Urteil vom 19.05.2009 - B 8 SO 4/08 R).

• BGH, 12.12.1991 - III ZR 18/91

  Drittbezogenheit von Amtspflichten des Bediensteten eines …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10

  Bei der Meldepflicht nach § 203a SGB V handelt es um einen Sonderfall der Amtshilfe der Grundsicherungsträger für die Krankenversicherungsträger (vgl. BGH Urteil vom 12.12.1991 - III ZR 18/91 = juris Rn 19; Baier in Wagner/Knittel/Baier, SGB V, § 201 Rn 2).

  Dies gilt nicht für die Meldepflichten der Sozialleistungsträger nach §§ 201 ff SGB V. Sie stellen keine Schutzgesetze i.S.v. § 823 Abs. 2 BGB zu Gunsten der Krankenversicherungsträger dar (vgl. BGH Urteil vom 12.12.1991 - III ZR 18/91 - zu den Meldepflichten eines Rentenversicherungsträgers nach § 201 SGB V).

 
• BSG, 16.05.2012 - B 4 AS 166/11 R

  Grundsicherung für Arbeitsuchende - Antragserfordernis - Antrag auf Zustimmung …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10

  Die Stellung eines Antrags ist insoweit leistungskonstituierend (BSG Urteil vom 16.05.2012 - B 4 AS 166/11 R = juris Rn 12ff).

  Eine Fiktion der rechtzeitigen Antragstellung kommt ebenfalls nicht unter dem Gesichtspunkt der Nachsichtgewährung in Betracht (vgl. hierzu BSG Urteil 16.05.2012 - B 4 AS 166/11 R = juris Rn 33).

• BSG, 18.01.2011 - B 4 AS 29/10 R

  Grundsicherung für Arbeitsuchende - Antragserfordernis - keine Fortwirkung des …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10

  Zwar kann sich aus dem speziellen Sozialrechtsverhältnis des SGB II eine Pflicht des Grundsicherungsträgers ergeben, den Hilfebedürftigen vor dem Ablauf des letzten Bewilligungszeitraums über das Erfordernis eines Fortzahlungsantrags zu beraten (BSG Urteil vom 18.01.2011 - B 4 AS 29/10 R = juris Rn 14 m.w.N.).

  Bei der konkreten Sachbearbeitung ist für die Mitarbeiter der Stadt D. auch keine naheliegende Gestaltungsmöglichkeit ersichtlich gewesen, die ein verständiger Versicherter/Leistungsberechtigter wahrnehmen würde, wenn sie ihm bekannt wäre (vgl. zur Beratungs- und Auskunftspflicht einer Behörde, wenn eine Gestaltungsmöglichkeit klar zu Tage liegt: BSG Urteil vom 18.01.2011 - B 4 AS 29/10 R = juris Rn 14 m.w.N.).

• LSG Nordrhein-Westfalen, 15.03.2011 - L 20 SO 7/11

  Sozialhilfe

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10

  Jedoch setzt nach § 18 Abs. 1 SGB XII die Sozialhilfe erst ein, sobald dem Träger der Sozialhilfe oder den von ihm beauftragten Stellen bekannt wird, dass die Voraussetzungen für die Leistungen vorliegen (zur Anwendung des sog. Kenntnisgrundsatzes bei Leistungen nach dem Fünften Kapitel des SGB XII: LSG NRW Beschluss vom 15.03.2011 - L 20 SO 7/11 B).
• OLG Frankfurt, 15.05.2006 - 1 U 203/05

  Amtshaftung: Verlagerung der persönlichen Haftung des Beamten für eine …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10

  Dies gilt nur dann nicht, wenn sich eine in Ausübung eines öffentlichen Amtes begangene Amtspflichtverletzung zugleich als unerlaubte Handlung innerhalb des bürgerlich-rechtlichen Geschäftskreises des öffentlichen Dienstherrn, wie z. B. Verletzung der Verkehrssicherungspflicht, darstellt (Vgl. BGH Urteil vom 13.06.1996 - III ZR 40/95 = juris Rn 28 m.w.N.; OLG Frankfurt Beschluss vom 15.05.2006 - 1 U 203/05).
• LSG Berlin-Brandenburg, 27.08.2009 - L 9 KR 80/06

  Schadensersatz; Schutzgesetz; Meldepflichten des Arbeitgebers

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10

  Es ist zwar ist in der zivilrechtlichen Rechtsprechung anerkannt, dass es sich bei den Meldepflichten eines Arbeitgebers nach §§ 198 SGB V, 28a SGB IV gegenüber der Einzugsstellen um Schutzgesetze nach § 823 Abs. 2 BGB zu Gunsten der Krankenversicherungsträgers handelt (vgl. BGH Urteil vom 18.05.1976 - VI ZR 24/73 - LSG Berlin-Brandenburg Urteil vom 27.08.2009 - L 9 KR 80/06 - m.w.N.).
• BSG, 21.12.2011 - B 12 KR 13/10 R

  Krankenversicherung - Auffangpflichtversicherung für vormals gesetzliche …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10

  Denn sie ist erst am 01.04.2007 in Kraft getreten (Gesetz vom 26.3.2007, BGBl I 378; vgl. hierzu BSG Urteil vom 21.12.2011 - B 12 KR 13/10 R).
• BSG, 26.05.2011 - B 14 AS 146/10 R

  Arbeitslosengeld II - Übernahme der Kosten für nicht verschreibungspflichtige …

  Auszug aus LSG Nordrhein-Westfalen, 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10

  Es liegt keine besondere Bedarfslage vor, die eine gewisse Nähe zu den speziell in den §§ 47 bis 74 SGB XII geregelten Bedarfslagen aufweist und deren Sicherstellung zugleich aus verfassungsrechtlichen Gründen geboten ist (vgl. zu den Voraussetzungen des § 73 SGB XII: BSG Urteil vom 26.05.2011 - B 14 AS 146/10 R = juris Rn 21ff).
• BSG, 16.12.2008 - B 4 AS 9/08 R

  Grundsicherung für Arbeitsuchende - Leistungsausschluss bei längerer stationärer …
• BSG, 20.10.2010 - B 13 R 15/10 R

  Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - unzulässiger Widerspruch - Rücknahme - …
• BSG, 08.05.2007 - B 2 U 3/06 R

  Sozialgerichtliches Verfahren - Rechtsmittel - Beschwer - formelle Beschwer - …
• BGH, 13.06.1996 - III ZR 40/95

  Voraussetzungen der Gefährdungshaftung für Wasserschäden
• BSG, 04.05.1994 - 1 RS 2/92

  Auskunftspflichtverletzung - Schadensersatz
• BGH, 18.05.1976 - VI ZR 241/73

  Schutzgesetz - Sozialversicherungsträger
• BSG, 22.03.2012 - B 4 AS 99/11 R

  Grundsicherung für Arbeitsuchende - Vermögensberücksichtigung - selbst genutztes …
• BSG, 20.10.2010 - B 13 R 63/10 B

  Sozialgerichtliches Verfahren - Nichtzulassungsbeschwerde - Verfahrensmangel - …
• BSG, 15.04.2008 - B 14/7b AS 56/06 R

  Grundsicherung für Arbeitsuchende - Vermögensberücksichtigung - …
• BSG, 27.01.1999 - B 4 RA 27/98 R

  Medizinische Leistung zur Rehabilitation - Krankenhausbehandlung durch …
• BSG, 06.05.1998 - B 13 RJ 11/97 R

  Keine Erbringung einer stationären Entgiftungsbehandlung eines nicht …
• BSG, 30.11.2011 - B 11 AL 7/10 R

  Besondere Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben - anerkannte Werkstatt - …
• BSG, 28.03.2000 - B 8 KN 3/98 U R

  Rechtsweg bei Erstattungsansprüchen, Untergang des Erstattungsanspruchs durch …

• LSG Nordrhein-Westfalen, 13.03.2013 - L 19 AS 2091/12
  Andere als Schutzgesetz in Betracht kommende Normen sind nicht ersichtlich (Zu ähnlich gelagerten Fällen vgl. Urteil des Senats vom 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10, Revision anhängig unter B 14 AS 11/13 R; vgl. weiter Beschluss des BSG vom 20.10.2010 - B 13 R 63/10 B sowie Urteil des LSG NRW vom 05.04.2012 - L 9 AL 136/11, jeweils m.w.N).
• OLG Hamm, 17.08.2020 - 11 W 51/20

  Prozesskostenhilfe, Beschwerde, Amtspflichtverletzung, Schutzbereich, Jobcenter, …

  Dies ist vom Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen im Urteil vom 12.11.2012 - L 19 AS 1450/10 - juris, Rn. 52 - 54 im Einzelnen überzeugend ausgeführt worden.
• LG Essen, 15.06.2020 - 1 O 21/20

  Keine Amtspflichtverletzung durch Unterlassen der Abmeldung bei ges. Krankenvers.

  Die verletzte Amtspflicht oblag dem Bediensteten der Antragsgegnerin somit weder gegenüber der Krankenkasse als einem Dritten im Sinne des § 839 Abs. 1 S. 1 BGB (vgl. BGH; Urteil vom 12.12.1991 - III ZR 18/91-, juris, zur Meldepflicht des Rentenversicherungsträgers gemäß § 317 Abs. 4 RVO/§ 201 Abs. 1 SGB V) noch gegenüber dem Empfänger der Sozialleistung (LSG Essen, Urteil vom 10.11.2012 - L 19 AS 1450/10 -, juris, zu § 823 Abs. 2 BGB in Verbindung mit § 203a SGB V).