Rechtsprechung
LSG Bayern, 28.05.2009 - L 4 KR 297/07 |
Volltextveröffentlichungen (5)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
Vorliegen eines Anspruches auf Erstattung der Kosten einer Tumorentfernung mit der Cyberknife-Methode aufgrund einer Vergleichbarkeit mit sonstigen sächlichen Mitteln und persönlichen Diensten von Krankenkassen; Abstellen auf den ursächlichen Zusammenhang zwischen ...
- medcontroller.de
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
- datenbank.nwb.de(kostenpflichtig, Leitsatz frei)
Verfahrensgang
- SG München, 24.05.2007 - S 2 KR 1121/06
- LSG Bayern, 28.05.2009 - L 4 KR 297/07
Wird zitiert von ... (2) Neu Zitiert selbst (4)
- BSG, 14.12.2006 - B 1 KR 8/06 R
Krankenversicherung - Kostenerstattung nach § 13 Abs 3 SGB 5 ausschließlich nach …
Auszug aus LSG Bayern, 28.05.2009 - L 4 KR 297/07
Der Kostenerstattungsanspruch nach § 13 Abs. 3 SGB V tritt an die Stelle des Anspruchs auf eine Sach- oder Dienstleistung und besteht deshalb nur, soweit die selbst beschaffte Leistung ihrer Art nach zu den Leistungen gehört, die von den gesetzlichen Krankenkassen als Sachleistung zu erbringen sind (BSG vom 14.12.2006 - SozR 4-2500 § 13 Nr. 12 Rdnr. 9 oder bereits BSG vom 24.09.1996 - BSGE 79, 125, 126).Haftungsbegründendes Tatbestandsmerkmal ist der Kausalzusammenhang, das heißt, es kommt auf den ursächlichen Zusammenhang zwischen Ablehnung und eingeschlagenem Beschaffungsweg an (…BSG vom 18.01.1996 - SozR 3-2500 § 13 Nr. 10; BSGE vom 14.12.2006 - SozR 4-2500 § 13 Nr. 12).
- BVerfG, 06.12.2005 - 1 BvR 347/98
"Nikolausbeschluss": Zur Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung …
Auszug aus LSG Bayern, 28.05.2009 - L 4 KR 297/07
Auch lägen die Voraussetzungen des Beschlusses des Bundesverfassungsgerichts vom 06.12.2005 - Az.: 1 BvR 347/98 - vor.Aus der Entscheidung des Bundesverfassungsgerichts vom 06.12.2005 (Az.: 1 BvR 347/98 BVerfGE 115, 25) folgt ebenfalls kein anderes Ergebnis.
- BSG, 18.01.1996 - 1 RK 22/95
Fortführung der kieferorthopädischen Behandlung bei Verzicht des Zahnarztes auf …
Auszug aus LSG Bayern, 28.05.2009 - L 4 KR 297/07
Haftungsbegründendes Tatbestandsmerkmal ist der Kausalzusammenhang, das heißt, es kommt auf den ursächlichen Zusammenhang zwischen Ablehnung und eingeschlagenem Beschaffungsweg an (BSG vom 18.01.1996 - SozR 3-2500 § 13 Nr. 10;… BSGE vom 14.12.2006 - SozR 4-2500 § 13 Nr. 12). - BSG, 24.09.1996 - 1 RK 33/95
Grenzen des Kostenerstattungsanspruchs bei selbst beschafften Leistungen
Auszug aus LSG Bayern, 28.05.2009 - L 4 KR 297/07
Der Kostenerstattungsanspruch nach § 13 Abs. 3 SGB V tritt an die Stelle des Anspruchs auf eine Sach- oder Dienstleistung und besteht deshalb nur, soweit die selbst beschaffte Leistung ihrer Art nach zu den Leistungen gehört, die von den gesetzlichen Krankenkassen als Sachleistung zu erbringen sind (BSG vom 14.12.2006 - SozR 4-2500 § 13 Nr. 12 Rdnr. 9 oder bereits BSG vom 24.09.1996 - BSGE 79, 125, 126).
- LSG Baden-Württemberg, 18.02.2014 - L 11 KR 1499/13
Krankenversicherung - kein Anspruch auf Strahlenbehandlung mit sogenanntem …
Versicherte der GKV hatten auch im Jahr 2010 keinen Anspruch auf Behandlung mit einem sog. Cyberknife (Anschluss an BayLSG 28.01.2010, L 4 KR 18/08, 14.11.2007, L 5 KR 24/07 und 28.05.2009, L 4 KR 297/07).Die Behandlung mit dem Cyberknife stellt eine solche neue Untersuchungs- und Behandlungsmethode dar (Bayerisches LSG 28.01.2010, L 4 KR 18/08; 28.05.2009, L 4 KR 297/07; 14.11.2007, L 5 KR 24/07).
- LSG Bayern, 28.01.2010 - L 4 KR 18/08
Krankenversicherung - keine Kostenerstattung einer Cyber-Knife-Behandlung bei …
Es wird insoweit gemäß § 153 Abs. 2 SGG auf die zutreffenden Entscheidungsgründe im Gerichtsbescheid des SG vom 10.12.2007 verwiesen und auf das Urteil des Senats vom 28.05.2009, AZ: L 4 KR 297/07.