Volltextveröffentlichungen (8)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Vertragsarztangelegenheiten

• openjur.de
• Entscheidungsdatenbank Niedersachsen

  § 106a Abs. 2 S. 1 SGB V; Ziff. 31131 EBM; EBM-Ä (2008) Nr. 31131; EBM-Ä (2008) Nr. 34503; § 87 Abs. 1 SGB V
  Sachlich-rechnerische Richtigstellung des Honorars aus vertragsärztlicher Tätigkeit; Überprüfung der Abrechnung der Leistungen für durchgeführte Facettendenervationen i. R. der vertragsärztlichen Versorgung; Auslegung vertragsärztlicher Vergütungsbestimmungen; ...

 
• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)

  Sachlich-rechnerische Richtigstellung des Honorars aus vertragsärztlicher Tätigkeit; Überprüfung der Abrechnung der Leistungen für durchgeführte Facettendenervationen i. R. der vertragsärztlichen Versorgung; Auslegung vertragsärztlicher Vergütungsbestimmungen; ...

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  Anforderungen an die Vergütung einer Facetten-Kryodenervation in der vertragsärztlichen Versorgung

• rechtsportal.de

  Anforderungen an die Vergütung einer Facetten-Kryodenervation in der vertragsärztlichen Versorgung

• datenbank.nwb.de(kostenpflichtig, Leitsatz frei)
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse

• Deutsche Gesellschaft für Kassenarztrecht , S. 21 (Leitsatz und Kurzinformation)

  Vertragsarztrecht | Sachlich-rechnerische Berichtigung | Kryodenervation der Facettengelenke nicht nach Nr. 31131 EBM

Wird zitiert von ... (5)Neu Zitiert selbst (6)

• BSG, 16.12.2015 - B 6 KA 39/15 R

  Vertragsärztliche Versorgung - Rechtmäßigkeit des Abrechnungsausschlusses für …

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 08.06.2016 - L 3 KA 49/13

  Danach ist die KÄV berechtigt und verpflichtet, die vom Vertragsarzt eingereichten Honorarforderungen zu prüfen und ggf richtigzustellen (Bundessozialgericht , Urteil vom 16. Dezember 2015 - B 6 KA 39/15 R, juris Rn 20) .

  Zudem dürfen Leistungsbeschreibungen weder ausdehnend ausgelegt noch analog angewendet werden (zu alledem BSG, Urteil 16. Dezember 2015 aaO, Rn 25; Urteil des Senats vom 1. September 2015 - L 3 KA 93/13, juris Rn 23).

• BSG, 09.12.2004 - B 6 KA 4/04 R

  Ermächtigungsgrundlage für Honorarverteilungsmaßstäbe und für Einheitlichen …

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 08.06.2016 - L 3 KA 49/13

  Dabei enthält das SGB V deutlich mehr Vorgaben für die Vereinbarung des EBM als die Bundesärzteordnung (BÄO) in ihrer Verordnungsermächtigung für das ärztliche Gebührenrecht nach der GOÄ (vgl dazu BSG, Urteil vom 9. Dezember 2004 - B 6 KA 4/04 R, juris Rn 74) .
• LSG Niedersachsen-Bremen, 01.09.2015 - L 3 KA 93/13

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 08.06.2016 - L 3 KA 49/13

  Zudem dürfen Leistungsbeschreibungen weder ausdehnend ausgelegt noch analog angewendet werden (…zu alledem BSG, Urteil 16. Dezember 2015 aaO, Rn 25; Urteil des Senats vom 1. September 2015 - L 3 KA 93/13, juris Rn 23).

 
• BVerwG, 11.06.1986 - 8 B 16.86

  Anschlussgebühren - Wasserversorgung - Gleichheitssatz

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 08.06.2016 - L 3 KA 49/13

  Eine rechtswidrige Verwaltungsübung begründet aber grundsätzlich keinen Anspruch auf eine Wiederholung des rechtswidrigen Verhaltens und damit auf eine "Gleichbehandlung im Unrecht" (Bundesverwaltungsgericht , Beschluss vom 11. Juni 1986 - 8 B 16/86, Rn 4 nach juris - NVwZ 1986, 758 mwN) .
• SG Düsseldorf, 06.01.2016 - S 2 KA 333/14

  Feststellung der sachlich-rechnerischen Richtigkeit der Abrechnungen der …

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 08.06.2016 - L 3 KA 49/13

  Diese Leistungen sind nicht in den Anh 2 zum EBM aufgenommen worden und können deshalb auch nicht über die Ziff 31131 EBM abgerechnet werden (vgl SG Düsseldorf, Urteil vom 8. Juli 2015 - S 2 KA 432/13 - juris Rn 31 ff; Urteil vom 6. Januar 2016 - S 2 KA 333/14, juris Rn 23 ff) .
• SG Düsseldorf, 08.07.2015 - S 2 KA 432/13

  Anforderungen an sachlich-rechnerische Berichtigungen im Rahmen der …

  Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 08.06.2016 - L 3 KA 49/13

  Diese Leistungen sind nicht in den Anh 2 zum EBM aufgenommen worden und können deshalb auch nicht über die Ziff 31131 EBM abgerechnet werden (vgl SG Düsseldorf, Urteil vom 8. Juli 2015 - S 2 KA 432/13 - juris Rn 31 ff; Urteil vom 6. Januar 2016 - S 2 KA 333/14, juris Rn 23 ff) .

• LSG Niedersachsen-Bremen, 06.09.2017 - L 3 KA 108/14

  Vertragsarzthonorar; Rechtmäßigkeit einer sachlich-rechnerischen Richtigstellung; …

  (1) Nach ihrem insoweit klaren Wortlaut - der für die Auslegung vertragsärztlicher Vergütungsbestimmungen in der Regel allein maßgebend ist (vgl dazu Urteil des erkennenden Senats vom 8. Juni 2016 - L 3 KA 49/13, juris Rn 22 mwN) - enthält die Leistungslegende der Ziff 30731 EBM selbst nicht das Erfordernis einer Dokumentation.
• LSG Nordrhein-Westfalen, 28.09.2016 - L 11 KA 55/15

  Vertragsärztliches Honorar

  Mithin ergibt sich aus dem EBM bzw. dem in Bezug genommenen Regelungen, dass der Normgeber die Facetten-Kryodenervation als eine miminalinvasive Vorgehensweise wertet (im Ergebnis auch LSG Niedersachsen, Urteil vom 08.06.2016 - L 3 KA 49/13 -).
• BSG, 28.06.2017 - B 6 KA 90/16 B

  Sozialgerichtliches Verfahren - minimalinvasive Facettendenervation - …

  Alle vom Kläger angeführten Urteile, insbesondere dasjenige des LSG Niedersachsen-Bremen vom 8.6.2016 - L 3 KA 49/13 - stimmen mit der Entscheidung des Berufungsgerichts sowie den diesen vorangegangenen Entscheidungen des SG Düsseldorf in der Auslegung der maßgeblichen Positionen des EBM-Ä und deren Anwendung auf die (auch) vom Kläger durchgeführten Facettendenervationen überein.
• LSG Niedersachsen-Bremen, 30.09.2020 - L 3 KA 39/17

  Rechtmäßigkeit einer sachlich-rechnerischen Richtigstellung von …

  Zudem dürfen Leistungsbeschreibungen weder ausdehnend ausgelegt noch analog angewendet werden (vgl zu alledem BSG…, Urteil vom 16. Dezember 2015 - B 6 KA 39/15 R, SozR 4-5531 Nr. 40100 Nr. 1; Urteil des erkennenden Senats vom 8. Juni 2016 - L 3 KA 49/13, juris) .
• LSG Niedersachsen-Bremen, 28.09.2022 - L 3 KA 29/19

  1. Leistungen der Kardio-MRT können nicht nach der EBM-Gebührenordnungsposition …

  Zudem dürfen Leistungsbeschreibungen weder ausdehnend ausgelegt noch analog angewendet werden (vgl zu alledem BSG…, Urteil vom 16. Dezember 2015 - B 6 KA 39/15 R, SozR 4-5531 Nr. 40100 Nr. 1; Urteil des erkennenden Senats vom 8. Juni 2016 - L 3 KA 49/13, juris) .