Volltextveröffentlichungen (7)

• Justiz Sachsen
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• IWW
• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)

 
• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  Begriff des Versicherungsfalls i.S. von § 1 Abs. 2 MB-KK; Rechtsfolgen der Verweigerung einer Biopsie durch einen angeblich an einem Prostatakarzinom erkrankten Versicherungsnehmer in der privaten Krankenversicherung

• rechtsportal.de

  MB-KK § 1 Abs. 2
  Begriff des Versicherungsfalls i.S. von § 1 Abs. 2 MB-KK

• rechtsportal.de
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (3)

• bld.de (Leitsatz/Kurzinformation)

  Medizinische Notwendigkeit setzt hinreichende Diagnostik voraus

• Wolters Kluwer (Kurzinformation)

  Versicherungsnehmer muss Biopsie zur sicheren Feststellung eines Prostatakarzinoms vornehmen lassen

• Deutsche Gesellschaft für Kassenarztrecht , S. 112 (Leitsatz und Kurzinformation)

  Krankenversicherungsrecht | Privatbehandlung/Private Krankenversicherung/Beihilfe | Private Krankenversicherung | Obliegenheit zur sicheren Feststellung einer Erkrankung (Prostatakarzinom)

Verfahrensgang

• LG Dresden, 06.09.2016 - 8 O 489/15
• OLG Dresden, 04.04.2017 - 4 U 1453/16

Wird zitiert von ... (0)Neu Zitiert selbst (7)

• BGH, 30.10.2013 - IV ZR 307/12

  Private Krankenversicherung: Verletzung des Anspruchs auf rechtliches Gehör bei …

  Auszug aus OLG Dresden, 04.04.2017 - 4 U 1453/16

  Bei der Beurteilung der Frage, ob eine Heilbehandlung medizinisch notwendig ist, ist nach der Rechtsprechung (vgl. nur BGH, Beschl. v. 30.10.2013, Az. IV ZR 307/12;… OLG Brandenburg, Urt. v. 29.05.2012, Az. 6 U 42/09;… OLG Köln, Urt. v. 23.12.2014, Az. 20 U 7/14;… OLG Köln, Urt. v. 14.01.2004, Az. 5 U 211/01, jew. zitiert nach juris) ein objektiver Maßstab anzulegen.

  Im Rahmen der Anhörung des gerichtlich bestellten Sachverständigen durch den Senat, die das Landgericht trotz entsprechenden Antrags des Klägers nicht vorgenommen hatte (vgl. dazu nur BGH, Beschl. v. 30.10.2013, Az. IV ZR 307/12, zitiert nach juris), hat der Sachverständige seine schriftlichen Ausführungen eingehend erläutert und für den Senat überzeugend dargelegt, aus welchen Gründen eine hinreichende diagnostische Erfassung eines Karzinoms beim Kläger nicht vorliegt.

• OLG Köln, 14.01.2004 - 5 U 211/01

  Kein Erstattungsanspruch für ärztliche Nachsorgekosten ohne medizinische …

  Auszug aus OLG Dresden, 04.04.2017 - 4 U 1453/16

  Bei der Beurteilung der Frage, ob eine Heilbehandlung medizinisch notwendig ist, ist nach der Rechtsprechung (vgl. nur BGH, Beschl. v. 30.10.2013, Az. IV ZR 307/12;… OLG Brandenburg, Urt. v. 29.05.2012, Az. 6 U 42/09;… OLG Köln, Urt. v. 23.12.2014, Az. 20 U 7/14; OLG Köln, Urt. v. 14.01.2004, Az. 5 U 211/01, jew. zitiert nach juris) ein objektiver Maßstab anzulegen.
• OLG Frankfurt, 18.10.2012 - 3 U 278/11

  Vorbehaltlose Bezahlung von Rechnungen als Anerkenntnis; …

  Auszug aus OLG Dresden, 04.04.2017 - 4 U 1453/16

  Anders als der Kläger meint, liegen weder die Voraussetzungen für ein Anerkenntnis durch die Beklagte vor (vgl. dazu OLG Frankfurt, Beschluss vom 18.10.2012, Az. 3 U 278/11, zit. nach juris) noch ist die Beklagte nach § 242 BGB daran gehindert, sich auf das Fehlen der Voraussetzungen der Erstattungsfähigkeit der streitgegenständlichen Behandlungen zu berufen (vgl. OLG Köln, VersR 2014, 574).

 
• BGH, 13.07.2016 - IV ZR 292/14

  Krankheitskostenversicherung: Physiotherapeutische Leistungen als Behandlungen im …

  Auszug aus OLG Dresden, 04.04.2017 - 4 U 1453/16

  Sie entfalten im Privatrecht ihre Wirkkraft allein durch diejenigen Vorschriften, die das jeweilige Rechtsgebiet unmittelbar beherrschen (sog. mittelbare Drittwirkung, vgl. BGH, Urteil vom 13.07.2016, Az. IV ZR 292/14, zitiert nach juris).
• OLG Brandenburg, 29.05.2012 - 6 U 42/09

  Privatversicherungsrecht: Kostenerstattung für eine stationäre Behandlung wegen …

  Auszug aus OLG Dresden, 04.04.2017 - 4 U 1453/16

  Bei der Beurteilung der Frage, ob eine Heilbehandlung medizinisch notwendig ist, ist nach der Rechtsprechung (vgl. nur BGH, Beschl. v. 30.10.2013, Az. IV ZR 307/12; OLG Brandenburg, Urt. v. 29.05.2012, Az. 6 U 42/09;… OLG Köln, Urt. v. 23.12.2014, Az. 20 U 7/14;… OLG Köln, Urt. v. 14.01.2004, Az. 5 U 211/01, jew. zitiert nach juris) ein objektiver Maßstab anzulegen.
• OLG Köln, 12.07.2013 - 20 U 58/13

  Vertrauenstatbestand wegen früherer Kostenerstattungen?

  Auszug aus OLG Dresden, 04.04.2017 - 4 U 1453/16

  Anders als der Kläger meint, liegen weder die Voraussetzungen für ein Anerkenntnis durch die Beklagte vor (vgl. dazu OLG Frankfurt, Beschluss vom 18.10.2012, Az. 3 U 278/11, zit. nach juris) noch ist die Beklagte nach § 242 BGB daran gehindert, sich auf das Fehlen der Voraussetzungen der Erstattungsfähigkeit der streitgegenständlichen Behandlungen zu berufen (vgl. OLG Köln, VersR 2014, 574).
• OLG Köln, 23.12.2014 - 20 U 7/14

  Voraussetzungen der Eintrittspflicht des privaten Krankenversicherers

  Auszug aus OLG Dresden, 04.04.2017 - 4 U 1453/16

  Bei der Beurteilung der Frage, ob eine Heilbehandlung medizinisch notwendig ist, ist nach der Rechtsprechung (vgl. nur BGH, Beschl. v. 30.10.2013, Az. IV ZR 307/12;… OLG Brandenburg, Urt. v. 29.05.2012, Az. 6 U 42/09; OLG Köln, Urt. v. 23.12.2014, Az. 20 U 7/14;… OLG Köln, Urt. v. 14.01.2004, Az. 5 U 211/01, jew. zitiert nach juris) ein objektiver Maßstab anzulegen.