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   OLG Nürnberg, 30.11.2020 - 8 U 861/17   

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https://dejure.org/2020,40325
OLG Nürnberg, 30.11.2020 - 8 U 861/17 (https://dejure.org/2020,40325)
OLG Nürnberg, Entscheidung vom 30.11.2020 - 8 U 861/17 (https://dejure.org/2020,40325)
OLG Nürnberg, Entscheidung vom 30. November 2020 - 8 U 861/17 (https://dejure.org/2020,40325)
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Volltextveröffentlichungen (4)

  • openjur.de
  • BAYERN | RECHT

    BGB § 630a Abs. 1, § 138; GOZ § 5 Abs. 1 S. 1, § 2 Abs. 1, Abs. 2, § 10 Abs. 3 S. 1; VVG § 192 Abs. 1
    Medizinische Notwendigkeit zahnärztlicher Behandlung

  • rewis.io

    Medizinische Notwendigkeit einer zahnärztlicher Behandlung

  • juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
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Wird zitiert von ... (0)Neu Zitiert selbst (3)

  • OLG Köln, 14.01.2020 - 9 U 39/19

    Private Krankenversicherung - medizinische Notwendigkeit zahnärztlicher

    Auszug aus OLG Nürnberg, 30.11.2020 - 8 U 861/17
    Das Überschreiten des durchschnittlichen Steigerungssatzes musste daher in der Abrechnung nicht gesondert begründet werden (vgl. OLG Köln, Urteil vom 14.01.2020 - 9 U 39/19, juris Rn. 37; LG Düsseldorf, BeckRS 2011, 26123; Laux, juris-PR-VersR 10/2014 Anm. 4).

    Es mangelt insbesondere an der erforderlichen konkreten Darlegung, dass das abgerechnete Entgelt deutlich über dem üblichen Wert der jeweils erbrachten Leistung liegt (vgl. OLG Köln, Urteil vom 14.01.2020 - 9 U 39/19, juris Rn. 28 ff.; Bach/Moser/Kalis, Private Krankenversicherung, 5. Aufl., MB/KK § 5 Rn. 129 f.).

  • BGH, 12.03.2003 - IV ZR 278/01

    Zur Erstattungsfähigkeit von Pauschalvergütungen reiner Privatkliniken in der

    Auszug aus OLG Nürnberg, 30.11.2020 - 8 U 861/17
    Ebenso wenig besteht ein Grundsatz, dass nur die kostengünstigere Behandlung notwendig ist, denn die gesetzlichen und vertraglichen Regelungen stellen nicht auf die wirtschaftliche Notwendigkeit ab (vgl. BGH, Urteil vom 12.03.2003 - IV ZR 278/01, NJW 2003, 1596, 1599).
  • BGH, 28.04.2004 - IV ZR 42/03

    Beweislast für medizinische Notwendigkeit einer Heilbehandlung in der

    Auszug aus OLG Nürnberg, 30.11.2020 - 8 U 861/17
    aa) Dem Kläger als Versicherungsnehmer oblag der Beweis, dass die sich aus der Rechnung vom 03.08.2011 (Nr. 25222/6308; Anlage K 7) ergebenden diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen nach objektiven medizinischen Befunden und Erkenntnissen im Zeitpunkt ihrer Vornahme vertretbar waren (vgl. BGH, Beschluss vom 28.04.2004 - IV ZR 42/03, NJW-RR 2004, 1399).
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