Rechtsprechung
OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14 |
Volltextveröffentlichungen (6)
- openjur.de
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
Formularmäßige Befristung der Leistungen aus einer Berufsunfähigkeitsversicherung auf 12 Monate
- versicherungsrechtsiegen.de
Berufsunfähigkeitsrente: Klausel zu Befristung rechtswidrig!
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
VVG § 173
- rechtsportal.de
VVG § 173
Formularmäßige Befristung der Leistungen aus einer Berufsunfähigkeitsversicherung auf 12 Monate - juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Verfahrensgang
- LG Saarbrücken, 02.10.2014 - 14 O 295/12
- OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14
- OLG Saarbrücken, 02.06.2015 - 5 U 67/14
- BGH, 15.02.2017 - IV ZR 280/15
Wird zitiert von ... (3) Neu Zitiert selbst (21)
- LG Berlin, 19.03.2014 - 23 O 87/12
BU-Versicherung- Befristung Anerkenntnis Leistungspflicht
Auszug aus OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14
Lediglich dann, wenn der Versicherer dem Versicherungsnehmer günstigere Regelungen angeboten hat - beispielsweise bei Vereinbarung einer Klausel, die nach Ablauf einer Befristung lediglich die Prüfung einer Verweisung erlaubt, oder die eine zeitliche Begrenzung der Befristung vorsieht, hat sich der Versicherer des vollen Rechts nach § 173 Abs. 2 VVG begeben (vgl. LG Berlin VersR 2014, 1196).Ob ein solches rückwirkend befristetes Anerkenntnis überhaupt zulässig wäre (verneinend LG Berlin VersR 2014, 1196), kann dahinstehen.
- BGH, 12.06.1996 - IV ZR 106/95
Berufsunfähigkeitsversicherung - Anerkenntnis der Leistungspflicht - Mitteilung …
Auszug aus OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14
Dessen unerlässlicher Bestandteil ist die Mitteilung an den Versicherungsnehmer, dass die zuvor bestehende Leistungspflicht wieder enden soll; erst danach kann die Leistungspflicht wieder entfallen (…vgl. BGH, Urt. v. 03.11.1999 - IV ZR 155/98 - VersR 2000, 171; Urt. v. 12.6.1996 - IV ZR 106/95 - VersR 1996, 958;… Urt. v. 17.2.1993 - IV ZR 206/91 - VersR 1993, 562;… Senat, Urt. v. 06.06.2012 - 5 U 163/08).Die tatsächlichen Umstände müssen sich folglich zu Gunsten des Versicherers so verändert haben, dass - im Vergleich zu der im Zeitpunkt des Leistungsbeginns bestehenden Lage - Berufsunfähigkeit nicht mehr besteht (…vgl. BGH, Urt. v. 27.05.1987 - IVa ZR 56/86 - VersR 1987, 808; Urt. v. 12.06.1996 - IV ZR 106/95 - VersR 1996, 158;… Dörner in: MünchKommVVG, 2011, § 174 Rdn. 8;… Lücke in: Prölss/Martin, VVG, 28. Aufl. 2010, § 174 Rdn. 3).
- OLG Saarbrücken, 06.06.2012 - 5 U 163/08
Beginn der Eintrittspflicht der Berufungsunfähigkeits-Zusatzversicherung
Auszug aus OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14
Dessen unerlässlicher Bestandteil ist die Mitteilung an den Versicherungsnehmer, dass die zuvor bestehende Leistungspflicht wieder enden soll; erst danach kann die Leistungspflicht wieder entfallen (…vgl. BGH, Urt. v. 03.11.1999 - IV ZR 155/98 - VersR 2000, 171;… Urt. v. 12.6.1996 - IV ZR 106/95 - VersR 1996, 958;… Urt. v. 17.2.1993 - IV ZR 206/91 - VersR 1993, 562; Senat, Urt. v. 06.06.2012 - 5 U 163/08).Auch in einem solchen Fall kann der Versicherer seine Leistungen nur im Wege des Nachprüfungsverfahrens einstellen: Er muss eine Einstellungsmitteilung fertigen und bis zum Ablauf der hierfür geltenden Frist (§ 174 Abs. 2 VVG, Nr. 4.1.5 Satz 4 BBUZ) weiter leisten (…vgl. Neuhaus, Berufsunfähigkeitsversicherung, 3. Aufl. 2014, G Rdn. 250c; Senat, Urt. v. 06.06.2012 - 5 U 163/08).
- OLG Saarbrücken, 26.07.2004 - 5 W 85/04
Krankentagegeldversicherung: Fälligkeit des Anspruchs auf Versicherungsleistungen
Auszug aus OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14
Ungeachtet der Frage, welche Maßnahmen im Rahmen der Leistungsprüfung hier im Einzelnen notwendig gewesen sind und ob die Beklagte sie ohne Grund in die Länge gezogen hat, waren ihre Erhebungen jedenfalls mit dem Erhalt des Gutachtens Dr. A. vom 21.06.2012 und nach Ablauf einer gewissen Überlegungsfrist (siehe Nr. 2.5.2 BBUZ) abgeschlossen (Senat, Urt. v. 26.07.2004 - 5 W 85/04 - VersR 2004, 1301). - BGH, 28.02.2007 - IV ZR 46/06
Voraussetzungen der Berufung des Versicherers auf eine mit dem …
Auszug aus OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14
Der Versicherer muss den Versicherungsnehmer - nachvollziehbar und unmissverständlich - darauf hinweisen, wie sich seine vertragliche Rechtsposition darstellt und in welcher Weise sie durch die Abrede verändert oder beeinträchtigt wird (…BGH, Urt. v. 07.02.2007 - IV ZR 244/03 - VersR 2007, 633; BGH, Urt. v. 28.2.2007 - IV ZR 46/06 - VersR 2007, 777;… Senat, Urt. v. 08.12.2010 - 5 U 8/10 - VersR 2011, 1166). - BGH, 22.03.2000 - IV ZR 233/99
Fälligkeit des Versicherungsanspruchs
Auszug aus OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14
Spätestens mit dem Schreiben der Beklagten vom 11.07.2012 (Anlage B6), mit welchem Leistungen über den 31.12.2011 hinaus endgültig abgelehnt wurden, war die Leistungsprüfung beendet (vgl. BGH, Urt. v. 22.03.2000 - IV ZR 233/99 - VersR 2000, 753). - BGH, 27.09.1995 - IV ZR 319/94
Versicherungsfall in der BUZ
Auszug aus OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14
Die bloße Befürchtung, eine - wie hier ausgeheilte - Krankheit könne noch einmal auftreten, weil, möglicherweise, eine Disposition (vgl. dazu BGH, Urt.v. 27.09.1995 - IV ZR 319/94 - VersR 1995, 1431;… VersRHdb.-Rixecker, 2. Aufl., § 46 Rdn. 61) zu bestimmten Leiden bestehe, stellt von vornherein keinen Versicherungsfall (mehr) dar. - OLG Koblenz, 17.12.2010 - 10 U 1417/09
Privatversicherungsrecht: Verjährungsbeginn bei Ansprüchen aus einer privaten …
Auszug aus OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14
Die Fälligkeit im vorgenannten Sinne betraf das sog. "Stammrecht" im Sinne des "Gesamtanspruchs" (dazu - jeweils im Zusammenhang mit Fragen der Verjährung - OLG Stuttgart, VersR 2014, 1155; OLG K., VersR 2011, 1294). - LG Dortmund, 04.12.2014 - 2 O 124/14
Zeitlich befristetes Anerkenntnis der Leistungsverpflichtung aus …
Auszug aus OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14
Sachlich gerechtfertigt ist es aber nicht, wenn ein Versicherer einerseits in seinen Allgemeinen Versicherungsbedingungen den Eintritt der Berufsunfähigkeit an einen verkürzten Zeitraum - hier sogar an die Prognose einer sechsmonatigen Berufsunfähigkeit - knüpft, sich dem jedoch über § 173 Abs. 2 VVG dadurch entziehen will, dass er ein Anerkenntnis für eine diesen Zeitraum überschreitende Frist ausspricht (vgl. LG Dortmund, Urt.v. 04.12.2014 - 2 O 124/14;… Rixecker in: Römer/Langheid, VVG, 4. Aufl. 2014, § 173 Rn. 6). - OLG Saarbrücken, 08.12.2010 - 5 U 8/10
Berufsunfähigkeitsversicherung: Berufsunfähigkeit bei einer auf Dauer notwendigen …
Auszug aus OLG Saarbrücken, 29.04.2015 - 5 U 67/14
Der Versicherer muss den Versicherungsnehmer - nachvollziehbar und unmissverständlich - darauf hinweisen, wie sich seine vertragliche Rechtsposition darstellt und in welcher Weise sie durch die Abrede verändert oder beeinträchtigt wird (…BGH, Urt. v. 07.02.2007 - IV ZR 244/03 - VersR 2007, 633;… BGH, Urt. v. 28.2.2007 - IV ZR 46/06 - VersR 2007, 777; Senat, Urt. v. 08.12.2010 - 5 U 8/10 - VersR 2011, 1166). - BGH, 07.02.2007 - IV ZR 244/03
Rechtsmissbrauch des Berufsunfähigkeits-Versicherers durch Vereinbarungen über …
- BGH, 11.12.1996 - IV ZR 238/95
Leistungsfreiheit des Versicherers im Hinblick auf neu erworbene berufliche …
- OLG Saarbrücken, 14.11.2012 - 5 U 343/10
Berufsunfähigkeitsversicherung: Voraussetzungen einer Arglistanfechtung wegen des …
- OLG München, 12.03.2010 - 25 U 4291/09
Berufsunfähigkeitszusatzversicherung: Anforderungen an die Mitteilung des …
- BGH, 28.04.1999 - IV ZR 123/98
Einstellung der Leistungen aus einer BUZ
- BGH, 15.10.1997 - IV ZR 216/96
Bildes eines Kfz-Diebstahls
- BGH, 17.02.1993 - IV ZR 162/91
Nachprüfungsverfahren zur Leistungspflicht bei der …
- BGH, 03.11.1999 - IV ZR 155/98
Berufsunfähigkeits-Zusatzversicherung; Begriff der Berufsunfähigkeit
- OLG Saarbrücken, 13.04.2005 - 5 U 842/01
Abtretung einer Berufsunfähigkeitszusatzversicherung - Eintritt des …
- BGH, 17.02.1993 - IV ZR 206/91
Nachprüfungsverfahren zur Leistungspflicht bei der …
- BGH, 27.05.1987 - IVa ZR 56/86
Anspruch auf künftige Leistungen gegen eine Lebenversicherung mit …
- BGH, 09.10.2019 - IV ZR 235/18
Vorliegen eines sachlichen Grundes sowie einer Begründung der Befristung durch …
In Rechtsprechung und Schrifttum ist daher zu Recht überwiegend anerkannt, dass für die Befristung ein sachlicher Grund vorliegen muss (vgl. OLG Saarbrücken, Urteil vom 29. April 2015 - 5 U 67/14, BeckRS 2016, 11115 Rn. 75;… BeckOK VVG/Mangen, [Stand: 28. Februar 2019] § 173 Rn. 14;… HK-BU/Hoenicke, 2018, § 8 BUV Rn. 37;… Rixecker in Langheid/Rixecker, VVG 6. Aufl. § 173 Rn. 7;… Klenk in Looschelders/Pohlmann, VVG 3. Aufl. § 173 Rn. 15;… MünchKomm-VVG/Dörner, 2. Aufl. § 173 Rn. 19;… MAH VersR/Höra, 4. Aufl. § 26 Rn. 273;… Gebert/Steinbeck in Veith/Gräfe/Gebert, Der Versicherungsprozess 3. Aufl. § 9 Rn. 148;… Marlow in Marlow/Spuhl, Das Neue VVG kompakt 4. Aufl. Rn. 1213;… anders HK-VVG/Mertens, 3. Aufl. § 173 Rn. 9; Römer VersR 2006, 865, 870;… Büchner, Neue Entwicklungen und alte Probleme in der Berufsunfähigkeitsversicherung nach der VVG-Reform, 2015, S. 126 f., die einen sachlichen Grund nicht für erforderlich halten). - BGH, 23.02.2022 - IV ZR 101/20
Rückwirkende Abgabe eines befristeten Anerkenntnisses für einen abgeschlossenen …
Das ist hier nicht der Fall; der Versicherer nimmt sein Leistungsversprechen nicht in gewichtigem Umfang zurück (entgegen OLG Saarbrücken, Urteil vom 29. April 2015 - 5 U 67/14, juris Rn. 122;… Rixecker in Langheid/Rixecker, VVG 6. Aufl. § 173 Rn. 8). - LG Darmstadt, 29.11.2017 - 11 O 52/17 Die vom Kläger hierzu zitierten Entscheidungen des OLG Saarbrücken vom 29.4.2015 - 5 U 67/14 - und des BGH vom 15.2.2017 - IV ZR 280/15 -, vorgelegt als Anlage K 9, sind auf den vorliegenden Fall bereits deshalb nicht übertragbar, weil der Versicherer in dem diesen Entscheidungen zu Grunde liegenden Fall kein - nach dem Gesetz und dem Vertrag zulässiges - befristetes Anerkenntnis ausgesprochen hat, sondern die Parteien eine Vergleichsvereinbarung getroffen hatten, in der sich der Versicherer bereit erklärte, für einen Zeitraum von elf Monaten Leistungen zu erbringen.
Abgesehen davon gelten hier die oben dargestellten Erwägungen im Zusammenhang mit den Zulässigkeitsgrenzen von Leistungsvereinbarungen entsprechend: Eine Befristung auf der Grundlage des § 173 Abs. 2 VVG ist nicht mehr möglich, wenn nach den Vertragsbedingungen eine zeitlich unbeschränkte, nur der Nachprüfung unterliegende Leistungspflicht bereits entstanden ist und der Versicherer über die Befristung seines Anerkenntnisses die Erstprüfung über 173 Abs. 2 VVG hinausschieben möchte (…vgl. zur Grenze befristeter Anerkenntnisse in den Fällen der - typischerweise nach sechs Monaten - "fingierten" Berufsunfähigkeit LG Dortmund a.a.O.;… Neuhaus, Berufsunfähigkeitsversicherung, 3. Aufl. 2014, L. Rdn. 41;… Rixecker in: Römer/Langheid, VVG, 4. Aufl. 2014, § 173 Rdn. 8)." (Saarländisches Oberlandesgericht Saarbrücken, Urteil vom 29. April 2015 - 5 U 67/14-, Rn. 123, juris, Unterstreichung durch das Gericht).