Rechtsprechung
| OLG Karlsruhe, 24.04.2003 - 12 U 197/00 |
Volltextveröffentlichungen (3)
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
- VersR (via Owlit)(Abodienst, Leitsatz frei)
MBKK 94 § 1 Abs. 1 S. 2 a; MBKK 94 § Abs. 2
Medizinische Notwendigkeit einer Heilbehandlung bei Erkrankung an Chronischem Müdigkeitssyndrom - juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse (2)
- Info-Letter Versicherungs- und Haftungsrecht
, S. 10 (Kurzinformation)
Beim chronischen Müdigkeitssyndrom sind auch Behandlungen mit Versuchscharakter erstattungspflichtig
- onlineurteile.de (Kurzmitteilung)
Chronisches Müdigkeitssyndrom - In Ausnahmefällen muss die private Krankenversicherung auch für "Behandlungen mit Versuchscharakter" aufkommen
Sonstiges
- faz.net (Pressebericht mit Bezug zur Entscheidung, 09.04.2007)
Privatpatienten erstreiten sich eine bessere Behandlung
Verfahrensgang
- LG Karlsruhe, 27.06.2000 - 7 O 481/97
- OLG Karlsruhe, 24.04.2003 - 12 U 197/00
Papierfundstellen
- NJW-RR 2003, 1182
- VersR 2004, 1256
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (5)
- BGH, 10.07.1996 - IV ZR 133/95
Der BGH zur medizinisch notwendigen Heilbehandlung von AIDS
Auszug aus OLG Karlsruhe, 24.04.2003 - 12 U 197/00
Dem ist eine ärztliche Tätigkeit gleich zu erachten, die auf eine Verhinderung der Verschlimmerung der Krankheit gerichtet ist ( BGH v. 10.7.1996 IV ZR 133/95 , MDR 1996, 1125 = VersR 1996, 1224).Notwendig ist die Behandlung, wenn aufgrund dieser Befunde vertretbar war, die Vornahme der ärztlichen Behandlung als notwendig anzusehen ( BGH v. 10.7.1996 IV ZR 133/95 , MDR 1996, 1125 = VersR 1996, 1224; v. 29.5.1991 IV ZR 151/90 , MDR 1992, 353 = VersR 1991, 987; VersR 1979, 221).
Bei der Beurteilung der medizinischen Notwendigkeit einer Heilbehandlung sind sowohl Erkenntnisse zu berücksichtigen, die in der medizinischen Forschung und Lehre als wissenschaftlich gesichert oder anerkannt angesehen werden, als auch solche, die sich im Bereich der alternativen Medizin ergeben haben oder sich als Ergebnis der Anwendung von "Außenseitermethoden" darstellen ( BGH v. 10.7.1996 IV ZR 133/95 , MDR 1996, 1125 = VersR 1996, 1224).
Es reicht vielmehr aus, wenn die Behandlung mit nicht nur ganz geringer Erfolgsaussicht die Erreichung des Behandlungsziels als möglich erscheinen lässt ( BGH v. 10.7.1996 IV ZR 133/95 , MDR 1996, 1125 = VersR 1996, 1224).
- BGH, 29.11.1978 - IV ZR 175/77
Einstufung von Fettleibigkeit (Adipositas) als Krankheit - Zeitpunkt der …
Auszug aus OLG Karlsruhe, 24.04.2003 - 12 U 197/00
Notwendig ist die Behandlung, wenn aufgrund dieser Befunde vertretbar war, die Vornahme der ärztlichen Behandlung als notwendig anzusehen ( BGH v. 10.7.1996 IV ZR 133/95 , MDR 1996, 1125 = VersR 1996, 1224; v. 29.5.1991 IV ZR 151/90 , MDR 1992, 353 = VersR 1991, 987; VersR 1979, 221). - BGH, 29.05.1991 - IV ZR 151/90
Darlegungs- und Beweislast des Versicherers bei Leistungskürzungen in der …
Auszug aus OLG Karlsruhe, 24.04.2003 - 12 U 197/00
Notwendig ist die Behandlung, wenn aufgrund dieser Befunde vertretbar war, die Vornahme der ärztlichen Behandlung als notwendig anzusehen ( BGH v. 10.7.1996 IV ZR 133/95 , MDR 1996, 1125 = VersR 1996, 1224; v. 29.5.1991 IV ZR 151/90 , MDR 1992, 353 = VersR 1991, 987; VersR 1979, 221). - BGH, 17.12.1986 - IVa ZR 78/85
Erstattungsfähigkeit der Kosten einer künstlichen Befruchtung in der privaten …
Auszug aus OLG Karlsruhe, 24.04.2003 - 12 U 197/00
Ein Versicherer hat grundsätzlich für die Kosten einzustehen, die dadurch entstehen, dass die zu Verfügung stehendende und angewandte Behandlungsmethode nach medizinischen Erkenntnissen geeignet ist, die Krankheit zu heilen, zu lindern oder ihrer Verschlimmerung entgegen zu wirken ( BGH v. 17.12.1986 IVa ZR 78/85 , MDR 1987, 390 = VersR 1987, 278). - BGH, 02.12.1981 - IVa ZR 206/80
Anspruch auf Krankenhaustagegeld auf Grund eines Versicherungsvertrages - …
Auszug aus OLG Karlsruhe, 24.04.2003 - 12 U 197/00
Das schließt indessen die Annahme der medizinischen Notwendigkeit einer solchen Behandlung nicht von vornherein aus, jedenfalls dann nicht, wenn sie der Behandlung einer schweren, lebensbedrohenden oder gar lebenszerstörenden Krankheit dient ( BGH v. 2.12.1981 IVa ZR 206/80 , VersR 1982, 285).