Rechtsprechung
| SG Konstanz, 27.07.2017 - S 7 KR 943/16 |
Volltextveröffentlichung
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (16)
- BSG, 08.03.2016 - B 1 KR 25/15 R
Krankenversicherung - Antrag auf Krankenbehandlung (hier Psychotherapie) - …
Auszug aus SG Konstanz, 27.07.2017 - S 7 KR 943/16
Weiterhin lediglich ergänzend wird darauf hingewiesen, dass auch der Hilfsantrag begründet wäre, da aus Sicht des Gerichts bereits vor dem 28.12.2015 die Genehmigungsfiktion gemäß § 13 Abs. 3a SGB V eingetreten ist, die ihre Wirksamkeit grundsätzlich nur nach den allgemeinen Regeln über Erledigung, Widerruf und Rücknahme eines begünstigenden Verwaltungsakts verliert (vgl. Bundessozialgericht, Urteil vom 08.03.2016 - B 1 KR 25/15 R).Maßgebend ist deshalb die Drei-Wochen-Frist (vgl. Bundessozialgericht, Urteil vom 08.03.2016 a.a.O.).
dass hier entscheidend ist, ob der Versicherte die Krankenbehandlung für erforderlich halten durfte und die Leistung nicht offensichtlich außerhalb des Leistungskatalogs liegt (vgl. Bundessozialgericht, Urteil vom 08.03.2016 a.a.O.).
Nach der Rechtsprechung des Bundessozialgerichts (vgl. das Urteil vom 08.03.2016 a.a.O.) umfasst die Genehmigungsfiktion sowohl die Sachleistung als auch eine mögliche Kostenerstattung.
- LSG Baden-Württemberg, 13.09.2016 - L 4 KR 320/16
Genehmigungsfiktion nach § 13 Abs 3a SGB 5 nur für Leistungen der gesetzlichen …
Auszug aus SG Konstanz, 27.07.2017 - S 7 KR 943/16
Unter welchen Voraussetzungen bei einer solchen Konstellation die Genehmigungsfiktion greift, ist im Einzelnen umstritten (vgl. zu nicht durch die vertragsärztliche Behandlung zugelassenen Behandlungsmethoden etwa Landessozialgericht Niedersachsen- Bremen. Urteil vom 28.03.2017 - L 4 KR 97/15; Landessozialgericht für das Land Nordrhein- Westfalen. Urteil vom 21.03.2017 - L 1 KR 623/15; Landessozialgericht Rheinland-Pfalz, Urteil vom 02.03.2017 - L 5 KR 277/16; Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 06.12.2016 - L 1 KR 680/15; Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 13.09.2016 - L 4 KR 320/16). - LSG Nordrhein-Westfalen, 06.12.2016 - L 1 KR 680/15
Krankenversicherungsrecht; Genehmigungsfiktion bei Liposuktion; …
Auszug aus SG Konstanz, 27.07.2017 - S 7 KR 943/16
Unter welchen Voraussetzungen bei einer solchen Konstellation die Genehmigungsfiktion greift, ist im Einzelnen umstritten (vgl. zu nicht durch die vertragsärztliche Behandlung zugelassenen Behandlungsmethoden etwa Landessozialgericht Niedersachsen- Bremen. Urteil vom 28.03.2017 - L 4 KR 97/15; Landessozialgericht für das Land Nordrhein- Westfalen. Urteil vom 21.03.2017 - L 1 KR 623/15; Landessozialgericht Rheinland-Pfalz, Urteil vom 02.03.2017 - L 5 KR 277/16; Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 06.12.2016 - L 1 KR 680/15; Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 13.09.2016 - L 4 KR 320/16).
- LSG Baden-Württemberg, 15.11.2016 - L 11 KR 5297/15
Krankenversicherung - Kostenerstattung - Genehmigungsfiktion des § 13 Abs 3a S 6 …
Auszug aus SG Konstanz, 27.07.2017 - S 7 KR 943/16
Die Klägerin durfte die Behandlung durch eine Kosmetikerin, für die in vergleichbaren Fällen in mehreren gerichtlichen Entscheidungen ein Anspruch bejaht wurde, für erforderlich halten (vgl. aber zur Behandlung in einer Privatklinik Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 15.11.2016 - L 11 KR 5297/15). - LSG Rheinland-Pfalz, 02.03.2017 - L 5 KR 277/16
Krankenversicherung - Kostenerstattung - Genehmigungsfiktion - Antrag auf …
Auszug aus SG Konstanz, 27.07.2017 - S 7 KR 943/16
Unter welchen Voraussetzungen bei einer solchen Konstellation die Genehmigungsfiktion greift, ist im Einzelnen umstritten (vgl. zu nicht durch die vertragsärztliche Behandlung zugelassenen Behandlungsmethoden etwa Landessozialgericht Niedersachsen- Bremen. Urteil vom 28.03.2017 - L 4 KR 97/15; Landessozialgericht für das Land Nordrhein- Westfalen. Urteil vom 21.03.2017 - L 1 KR 623/15; Landessozialgericht Rheinland-Pfalz, Urteil vom 02.03.2017 - L 5 KR 277/16; Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 06.12.2016 - L 1 KR 680/15; Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 13.09.2016 - L 4 KR 320/16). - LSG Nordrhein-Westfalen, 21.03.2017 - L 1 KR 623/15
Krankenversicherungsrecht; Kostenübernahme für eine Straffung der Arme und …
Auszug aus SG Konstanz, 27.07.2017 - S 7 KR 943/16
Unter welchen Voraussetzungen bei einer solchen Konstellation die Genehmigungsfiktion greift, ist im Einzelnen umstritten (vgl. zu nicht durch die vertragsärztliche Behandlung zugelassenen Behandlungsmethoden etwa Landessozialgericht Niedersachsen- Bremen. Urteil vom 28.03.2017 - L 4 KR 97/15; Landessozialgericht für das Land Nordrhein- Westfalen. Urteil vom 21.03.2017 - L 1 KR 623/15; Landessozialgericht Rheinland-Pfalz, Urteil vom 02.03.2017 - L 5 KR 277/16; Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 06.12.2016 - L 1 KR 680/15; Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 13.09.2016 - L 4 KR 320/16). - LSG Bayern, 12.01.2017 - L 4 KR 295/14
Naturalleistungsanspruch für Magenoperation durch Genehmigungsfiktion
Auszug aus SG Konstanz, 27.07.2017 - S 7 KR 943/16
Dieser Auffassung schließt sich das Gericht an (vgl. hierzu auch Bayerisches Landessozialgericht, Urteile vom 31.01.2017 - L 5 KR 471/15 - und vom 12.01.2017 - L 4 KR 295/14 sowie L 4 KR 37/15). - LSG Niedersachsen-Bremen, 28.03.2017 - L 4 KR 97/15
Auszug aus SG Konstanz, 27.07.2017 - S 7 KR 943/16
Unter welchen Voraussetzungen bei einer solchen Konstellation die Genehmigungsfiktion greift, ist im Einzelnen umstritten (vgl. zu nicht durch die vertragsärztliche Behandlung zugelassenen Behandlungsmethoden etwa Landessozialgericht Niedersachsen- Bremen. Urteil vom 28.03.2017 - L 4 KR 97/15; Landessozialgericht für das Land Nordrhein- Westfalen. Urteil vom 21.03.2017 - L 1 KR 623/15; Landessozialgericht Rheinland-Pfalz, Urteil vom 02.03.2017 - L 5 KR 277/16; Landessozialgericht für das Land Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 06.12.2016 - L 1 KR 680/15; Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 13.09.2016 - L 4 KR 320/16). - LSG Bayern, 12.01.2017 - L 4 KR 37/15
Naturalleistungsanspruch durch Genehmigungsfiktion
Auszug aus SG Konstanz, 27.07.2017 - S 7 KR 943/16
Dieser Auffassung schließt sich das Gericht an (vgl. hierzu auch Bayerisches Landessozialgericht, Urteile vom 31.01.2017 - L 5 KR 471/15 - und vom 12.01.2017 - L 4 KR 295/14 sowie L 4 KR 37/15). - LSG Bayern, 03.02.2017 - L 5 KR 471/15
Genehmigungsfiktion gem. § 13 Abs. 3a SGB V bei medizinischen Hilfsmittel
Auszug aus SG Konstanz, 27.07.2017 - S 7 KR 943/16
Dieser Auffassung schließt sich das Gericht an (vgl. hierzu auch Bayerisches Landessozialgericht, Urteile vom 31.01.2017 - L 5 KR 471/15 - und vom 12.01.2017 - L 4 KR 295/14 sowie L 4 KR 37/15). - SG Düsseldorf, 11.12.2007 - S 4 KR 78/07
Krankenversicherung
- LSG Baden-Württemberg, 27.01.2009 - L 11 KR 3126/08
Krankenversicherung - keine Kostenerstattung für eine durch eine Kosmetikerin …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 08.05.2014 - L 16 KR 453/12
Geschlechtsangleichende Maßnahmen bei Transsexualität (hier manifeste …
- LSG Bayern, 07.05.2009 - L 4 KR 465/07
Krankenversicherung - Kostenerstattung - zurückliegende Epilationsbehandlung in …
- SG Berlin, 15.03.2016 - S 51 KR 2136/13
Krankenversicherung - Kostenerstattung - Bartepilation durch hinreichend …
- SG Berlin, 03.05.2017 - S 89 KR 3924/15
Krankenversicherung - Nadel-Epilation zur Behandlung von männlichem Bartwuchs bei …