Volltextveröffentlichungen (6)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Pflegeversicherung

• openjur.de
• Justiz Hessen

  § 85 Abs 5 S 1 SGB 11, § 76 SGB 11, § 84 Abs 1 SGB 11, § 84 Abs 2 SGB 11, § 82 Abs 1 SGB 11
  Bestimmung der Pflegesätze durch die Schiedsstelle

 
• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)

  Voraussetzungen für die Einordnung festgesetzter Pflegesätze aus einer leistungsgerechten Vergütung im Sinne der §§ 82 Abs. 1 und 84 Abs. 2 S. 1 Elftes Buch Sozialgesetzbuch - Soziale Pflegeversicherung (SGB XI); Kriterien für die Ermittlung leistungsgerechter Pflegesätze; ...

• Wolters Kluwer

  (Bestimmung der Pflegesätze durch die Schiedsstelle)

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Verfahrensgang

• SG Fulda, 09.04.2003 - S 1 P 655/02
• LSG Hessen, 20.10.2005 - L 8/14 P 803/03

Wird zitiert von ...Neu Zitiert selbst (4)

• BSG, 14.12.2000 - B 3 P 19/00 R

  Überprüfung von Verwaltungsakten in der Pflegeversicherung, Rückwirkung des …

  Auszug aus LSG Hessen, 20.10.2005 - L 8/14 P 803/03

  Wenn sie von der Verweisung in § 70 Nr. 4 SGG nicht erfasst worden ist, kann dies nur mit einem Versehen des Gesetzgebers erklärt werden, der es versäumt hat, die im materiellen Recht normierten Parallelen zum Leistungserbringungsrecht der Krankenversicherung auch im gerichtlichen Verfahrensrecht nachzuvollziehen (vgl. BSG, Urteil vom 14. Dezember 2000, Az.: B 3 P 19/00 R, BSGE 87, 199 ff.).

  Das Begehren der Klägerin ist als Verpflichtungsklage im Sinne von § 54 Abs. 1 SGG aufzufassen, da es sich bei dem angefochtenen Schiedsspruch um einen Verwaltungsakt im Sinne des § 31 Satz 1 Sozialgesetzbuch Zehntes Buch (SGB X) handelt (BSG, Urteil vom 14. Dezember 2000, a.a.O.).

  Zutreffend ist das Sozialgericht für den gerichtlichen Prüfungsmaßstab von einer eingeschränkten Kontrolldichte ausgegangen (vgl. BSG, Urteil vom 14. Dezember 2000, a.a.O.; BVerwG, Urteil vom 1. Dezember 1998, Az.: 5 C 17/97, BVerwGE 108, 47 ff.).

  Sie hat - wie geschehen - eine Entscheidung unter freier Würdigung des Angebots des Einrichtungsträgers zu treffen, wobei sich nach der Rechtsprechung des BSG, der sich der Senat anschließt, durchaus auch eine Fortschreibung der bisherigen Pflegesätze unter Berücksichtigung der allgemeinen Kostenentwicklung ergeben kann (BSG, Urteil vom 4. Dezember 2000, a.a.O.).

  Auch insoweit befindet sich die Beklagte im Einklang mit der Rechtsprechung des BSG (Urteil vom 14. Dezember 2000, a.a.O.).

• SG Fulda, 09.04.2003 - S 1 P 655/02

  Auszug aus LSG Hessen, 20.10.2005 - L 8/14 P 803/03

  Gegen die Beschlüsse richten sich die am 1. Oktober 2002 zu den Aktenzeichen S 1 P 655/02, 657/02 und 659/02 erhobenen Klagen.

  Durch Urteil vom 9. April 2003 hat das Sozialgericht die Verfahren S 1 P 655/02, S 1 P 657/02 und S 1 P 659/02 zur gemeinsamen Entscheidung verbunden und die Klagen abgewiesen.

• BVerwG, 01.12.1998 - 5 C 17.97

  Bedarfsdeckungsgrundsatz, Beachtung bei Pflegevereinbarungen in der Sozialhilfe; …

  Auszug aus LSG Hessen, 20.10.2005 - L 8/14 P 803/03

  Zutreffend ist das Sozialgericht für den gerichtlichen Prüfungsmaßstab von einer eingeschränkten Kontrolldichte ausgegangen (vgl. BSG…, Urteil vom 14. Dezember 2000, a.a.O.; BVerwG, Urteil vom 1. Dezember 1998, Az.: 5 C 17/97, BVerwGE 108, 47 ff.).
• BSG, 06.08.1998 - B 3 P 8/97 R

  Pflegeversicherung - Streitigkeit - Zuständigkeit - Landesverbände der …

  Auszug aus LSG Hessen, 20.10.2005 - L 8/14 P 803/03

  Ebenso beteiligtenfähig ist die Beigeladene zu 5) als Arbeitsgemeinschaft der Pflegekassen nach § 70 Nr. 2 SGG in Verbindung mit § 52 SGB XI (vgl. BSG, Urteil vom 6. August 1998, B 3 P 8/97 R, BSGE 82, 252 ff.).

• SG Stuttgart, 16.04.2007 - S 8 P 7016/03

  Bestimmung der leistungsgerechten Pflegevergütung

  Die Beklagte ist zwar nicht rechtsfähig, sie ist aber eine in entsprechender Anwendung von § 70 Nr. 4 i.V.m. § 51 Abs. 2 Satz 1 SGG beteiligtenfähige Schiedsstelle (vgl. Bundessozialgericht, Urteil vom 14.12.2000 - B 3 P 19/00 R; Hessisches Landessozialgericht, Urteil vom 20.10.2005 - L 8/14 P 803/03).