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   LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02   

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https://dejure.org/2007,21324
LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02 (https://dejure.org/2007,21324)
LSG Berlin-Brandenburg, Entscheidung vom 19.12.2007 - L 9 KR 167/02 (https://dejure.org/2007,21324)
LSG Berlin-Brandenburg, Entscheidung vom 19. Dezember 2007 - L 9 KR 167/02 (https://dejure.org/2007,21324)
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Volltextveröffentlichungen (4)

  • Sozialgerichtsbarkeit.de

    Krankenversicherung

  • openjur.de
  • Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)

    Wirksamkeit eines Beitritts zu einer Krankenkasse als freiwilliges Mitglied; Kriterien für die Annahme der Beendigung einer Pflichtversicherung; Geltendmachung eines Anspruchs auf Wiedereinsetzung in den vorigen Stand; Möglichkeit eines Herstellungsanspruchs wegen ...

  • juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
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Wird zitiert von ... (7)Neu Zitiert selbst (11)

  • BVerwG, 18.04.1997 - 8 C 38.95

    Wohngeldrecht - Auf rückwirkende Wohngeldbewilligung gerichteter

    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02
    Eine solche gesetzliche Regelung lässt von vornherein keinen Raum für einen Herstellungsanspruch, der damit begründet wird, das Verhalten des Sozialleistungsträgers sei ursächlich oder mitursächlich dafür geworden, dass die Leistung nicht fristgerecht beantragt worden sei (Urteil des Bundesverwaltungsgerichts (BVerwG) vom 18. April 1997 - 8 C 38/95 -, NJW 1997, 2966 ff. sowie Urteile des BSG vom 23. Juli 1986 - 1 RA 31/85 -, BSGE 60, 158 (167) = SozR 1300 § 44 Nr. 23, vom 18. Juni 1997 - 5 RJ 36/96 -, NZS 1998, S. 247 (249) und vom 10. Juli 2003 - B 11 AL 11/03 R -, SGb 2003, S. 575 f.).

    Eine den richterlichen Herstellungsanspruch ausschließende Norm hat der Gesetzgeber hier mit der Regelung über die Wiedereinsetzung in den vorigen Stand getroffen (vgl. für die Versäumung einer Antragsfrist Urteil des BVerwG vom 18. April 1997 - 8 C 38/95 - a.a.O. und für die Versäumung einer Widerspruchsfrist Urteil des BSG vom 10. Juli 2003 - B 11 AL 11/03 R - a.a.O.; offen gelassen für die Beitragsfrist nach § 9 Abs. 2 SGB X Peters in Kasseler Kommentar, a.a.O., § 9 SGB V RdNr. 49).

    Sie stehen nicht zur Disposition der Verwaltung oder der Gerichte (Urteil des BVerwG vom 18. April 1997 - 8 C 38/95 -, a.a.O.).

    Diese absolute Wirkung des Fristablaufs ergibt sich aus § 27 Abs. 5 SGB X. Ist ein Jahr seit dem Ende der versäumten Frist verstrichen, darf Wiedereinsetzung allein dann noch gewährt werden, wenn die Jahresfrist wegen höherer Gewalt nicht gewahrt werden konnte (Urteil des BVerwG vom 18. April 1997 - 8 C 38/95 -, a.a.O.).

    Hat der Gesetzgeber selbst die Voraussetzungen der Beseitigung eines Rechtsnachteils, der infolge einer Fristversäumnis entstanden ist, bestimmt und die Möglichkeiten einer richterlichen Billigkeitsentscheidung durch die Vorschriften über die Wiedereinsetzung sachlich und zeitlich eingeschränkt, bleibt für eine richterrechtliche Modifizierung dieses gesetzten Rechts im Sinne eines Herstellungsanspruchs und einer Regelungslücke kein Raum (Urteil des BVerwG vom 18. April 1997 - 8 C 38/95 -, a.a.O., m.w.Nachw.).

  • BSG, 10.07.2003 - B 11 AL 11/03 R

    Arbeitslosengeld - Bemessungsentgelt - Nichtberücksichtigung von Einmalzahlungen

    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02
    Eine solche gesetzliche Regelung lässt von vornherein keinen Raum für einen Herstellungsanspruch, der damit begründet wird, das Verhalten des Sozialleistungsträgers sei ursächlich oder mitursächlich dafür geworden, dass die Leistung nicht fristgerecht beantragt worden sei (Urteil des Bundesverwaltungsgerichts (BVerwG) vom 18. April 1997 - 8 C 38/95 -, NJW 1997, 2966 ff. sowie Urteile des BSG vom 23. Juli 1986 - 1 RA 31/85 -, BSGE 60, 158 (167) = SozR 1300 § 44 Nr. 23, vom 18. Juni 1997 - 5 RJ 36/96 -, NZS 1998, S. 247 (249) und vom 10. Juli 2003 - B 11 AL 11/03 R -, SGb 2003, S. 575 f.).

    Eine den richterlichen Herstellungsanspruch ausschließende Norm hat der Gesetzgeber hier mit der Regelung über die Wiedereinsetzung in den vorigen Stand getroffen (vgl. für die Versäumung einer Antragsfrist Urteil des BVerwG vom 18. April 1997 - 8 C 38/95 - a.a.O. und für die Versäumung einer Widerspruchsfrist Urteil des BSG vom 10. Juli 2003 - B 11 AL 11/03 R - a.a.O.; offen gelassen für die Beitragsfrist nach § 9 Abs. 2 SGB X Peters in Kasseler Kommentar, a.a.O., § 9 SGB V RdNr. 49).

  • LSG Bayern, 20.01.2005 - L 4 KR 141/02

    Vorversicherungszeit für die freiwillige Versicherung eines schwerbehinderten

    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02
    Wäre eine einheitliche Altersgrenze aus Rechtsgründen notwendig, hätte der Gesetzgeber diese bereits in § 9 Abs. 1 Nr. 4 SGB V festlegen können (vgl. zu Vorstehendem Bayerisches LSG, Urteil vom 20. Januar 2005, - L 4 KR 141/02 -, Schleswig-Holsteinisches LSG, Urteil vom 22. August 2000, - L 1 KR 37/99 -, jeweils zitiert nach Juris).
  • LSG Schleswig-Holstein, 22.08.2000 - L 1 KR 37/99
    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02
    Wäre eine einheitliche Altersgrenze aus Rechtsgründen notwendig, hätte der Gesetzgeber diese bereits in § 9 Abs. 1 Nr. 4 SGB V festlegen können (vgl. zu Vorstehendem Bayerisches LSG, Urteil vom 20. Januar 2005, - L 4 KR 141/02 -, Schleswig-Holsteinisches LSG, Urteil vom 22. August 2000, - L 1 KR 37/99 -, jeweils zitiert nach Juris).
  • BSG, 18.06.1997 - 5 RJ 36/96

    Neuberechnung von Bestandsrenten im Zugunstenverfahren , anwendbares Recht

    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02
    Eine solche gesetzliche Regelung lässt von vornherein keinen Raum für einen Herstellungsanspruch, der damit begründet wird, das Verhalten des Sozialleistungsträgers sei ursächlich oder mitursächlich dafür geworden, dass die Leistung nicht fristgerecht beantragt worden sei (Urteil des Bundesverwaltungsgerichts (BVerwG) vom 18. April 1997 - 8 C 38/95 -, NJW 1997, 2966 ff. sowie Urteile des BSG vom 23. Juli 1986 - 1 RA 31/85 -, BSGE 60, 158 (167) = SozR 1300 § 44 Nr. 23, vom 18. Juni 1997 - 5 RJ 36/96 -, NZS 1998, S. 247 (249) und vom 10. Juli 2003 - B 11 AL 11/03 R -, SGb 2003, S. 575 f.).
  • BSG, 23.07.1986 - 1 RA 31/85

    Beginn des neu berechneten Altersruhegeldes - sozialrechtlichen

    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02
    Eine solche gesetzliche Regelung lässt von vornherein keinen Raum für einen Herstellungsanspruch, der damit begründet wird, das Verhalten des Sozialleistungsträgers sei ursächlich oder mitursächlich dafür geworden, dass die Leistung nicht fristgerecht beantragt worden sei (Urteil des Bundesverwaltungsgerichts (BVerwG) vom 18. April 1997 - 8 C 38/95 -, NJW 1997, 2966 ff. sowie Urteile des BSG vom 23. Juli 1986 - 1 RA 31/85 -, BSGE 60, 158 (167) = SozR 1300 § 44 Nr. 23, vom 18. Juni 1997 - 5 RJ 36/96 -, NZS 1998, S. 247 (249) und vom 10. Juli 2003 - B 11 AL 11/03 R -, SGb 2003, S. 575 f.).
  • BSG, 14.05.2002 - B 12 KR 14/01 R

    Freiwillige Versicherung - Beitrittserklärung - Betreuung - Aufgabenkreis -

    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02
    a) Der Klägerin ist hinsichtlich dieses Fristversäumnisses gemäß § 27 keine Wiedereinsetzung in den vorigen Stand zu gewähren; diese Vorschrift findet auch auf die hier vorliegende materiell-rechtliche Ausschlussfrist des § 9 Abs. 2 SGB V a. F. Anwendung (Urteil des Bundessozialgerichts (BSG) vom 14. Mai 2002 - B 12 KR 14/01 R -, SozR 3-2500 § 9 Nr. 4).
  • BSG, 24.07.2003 - B 4 RA 13/03 R

    Verzicht eines privat krankenversicherten und beihilfeberechtigten

    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02
    Werden die genannten Pflichten durch den Sozialversicherungsträger verletzt, so ist grundsätzlich und soweit notwendig sowie rechtlich und tatsächlich möglich der Zustand wiederherzustellen, der bestehen würde, wenn die Pflichtverletzung nicht eingetreten wäre und der Sozialleistungsträger sich rechtmäßig verhalten hätte (Urteil des BSG vom 24. Juli 2003 - B 4 RA 13/03 R -, SozR 4-1200 § 46 Nr. 1 m. w. Nachw.).
  • LSG Bayern, 29.05.2002 - L 4 KR 5/01
    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02
    b) Selbst wenn man den Beginn der Beitrittsfrist erst mit dem Wegfall des Hindernisses, eine wirksame Beitrittserklärung abgeben zu können, beginnen lassen wollte (so Bayerisches LSG, Urteil v. 29. Mai 2002, - L 4 KR 5/01 - zitiert nach Juris), wäre die Klägerin der freiwilligen Krankenversicherung bei der Beklagten nicht wirksam beigetreten.
  • BSG, 03.07.2003 - B 7 AL 46/02 R

    Unterhaltsgeld - Bemessungsentgelt - Besonderheiten bei der Höhe -

    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 19.12.2007 - L 9 KR 167/02
    Eine solche gesetzliche Regelung lässt von vornherein keinen Raum für einen Herstellungsanspruch, der damit begründet wird, das Verhalten des Sozialleistungsträgers sei ursächlich oder mitursächlich dafür geworden, dass die Leistung nicht fristgerecht beantragt worden sei (Urteil des Bundesverwaltungsgerichts (BVerwG) vom 18. April 1997 - 8 C 38/95 -, NJW 1997, 2966 ff. sowie Urteile des BSG vom 23. Juli 1986 - 1 RA 31/85 -, BSGE 60, 158 (167) = SozR 1300 § 44 Nr. 23, vom 18. Juni 1997 - 5 RJ 36/96 -, NZS 1998, S. 247 (249) und vom 10. Juli 2003 - B 11 AL 11/03 R -, SGb 2003, S. 575 f.).
  • BSG, 19.02.1987 - 12 RK 37/84

    Verfassungsmäßigkeit des § 176c RVO nF - Anhörung Beteiligter

  • OLG Nürnberg, 17.12.2012 - 4 U 2022/12

    Haftung des Betreuers: Übergang des Schadensersatzanspruchs gegen den Betreuer

    9 5. Soweit der Beklagte meint, dass der Bescheid der AOK über die Ablehnung der freiwilligen Mitgliedschaft seines Betreuten ihm hätte zugestellt werden müssen und auf seinen Widerspruch der Beitritt unter dem Gesichtspunkt des sozialversicherungsrechtlichen Herstellungsanspruchs aufgrund des Beratungsfehlers hätte gewährt werden müssen, kann dahinstehen, ob die AOK dem Betreuten gegenüber Auskunfts-, Beratungs- und Hinweispflichten verletzt hat, als sie weder den Betreuer noch den Betreuten auf die geltende Dreimonatsfrist zur Antragstellung hingewiesen hat (zweifelnd Landessozialgericht Berlin-Brandenburg Urteil vom 19.12.2007, L 9 KR 167/02 Rn 27 zitiert nach juris).
  • LSG Baden-Württemberg, 22.03.2019 - L 4 KR 2182/18

    Freiwillige Krankenversicherung - Zugang schwerbehinderter Menschen -

    Geht man davon aus, dass regelmäßig bis zur Vollendung des 30. Lebensjahres die Beschäftigten und Selbständigen ihren Beruf aufgenommen haben, kann jedenfalls auch angenommen werden, dass mit der Vollendung des 45. Lebensjahres eine berufliche Verfestigung erfolgt ist (LSG Schleswig-Holstein, Urteil vom 22. August 2000 - L 1 KR 37/99 - juris, Rn. 32; LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 19. Dezember 2007 - L 9 KR 167/02 - juris, Rn. 32; LSG Sachsen-Anhalt, Beschluss vom 27. Juni 2018 - L 6 KR 15/17 - juris, Rn. 22).
  • LSG Rheinland-Pfalz, 03.03.2011 - L 5 KR 108/10

    Freiwillige Krankenversicherung durch sozialrechtlichen Herstellungsanspruch

    Dies gilt auch hinsichtlich der materiell-rechtlichen Beitrittsfrist des § 9 Abs. 2 Nr. 1 SGB V (Thüringer LSG 21.02.2005 - L 6 KR 665/03, juris; vgl Bayrisches LSG 10.06.2009 - L 4 KR 356/07, juris; andere Ansicht LSG Berlin-Brandenburg 19.12.2007 - L 9 KR 167/02, juris; vgl für einen Befreiungsantrag von der Versicherungspflicht LSG Rheinland-Pfalz 22.09.2005 - L 5 LW 19/04, juris; Wille, in: juris PK-SGB V, § 9 Rn 80, 82).
  • SG Halle, 07.12.2016 - S 25 KR 19/12

    Prüfung des Versichertenstatus eines Schwerbehinderten aufgrund seiner

    Die Beklagte hat ihr Regelungsermessen in zutreffender Weise ausgeübt (zum Folgenden: LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 19.12.2007 - L 9 KR 167/02, juris Rn 31 ff; LSG Schleswig-Holstein, Urteil vom 22.8.2000 - L 1 KR 37/99, juris Rn 32; LSG Niedersachsen, Urteil vom 17.7.1996 - L 4 KR 133/95, juris).

    Wäre eine einheitliche Altersgrenze aus Rechtsgründen notwendig, hätte der Gesetzgeber diese bereits in § 9 Abs. 1 Nr. 4 SGB V festlegen können (LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 19.12.2007 - L 9 KR 167/02, juris Rn 31 ff; LSG Schleswig-Holstein, Urteil vom 22.8.2000 - L 1 KR 37/99, juris Rn 32; LSG Niedersachsen, Urteil vom 17.7.1996 - L 4 KR 133/95, juris).

  • LSG Baden-Württemberg, 10.07.2013 - L 5 KR 2365/12
    Beides ist unabhängig voneinander zu prüfen (LSG Rheinland-Pfalz, Urt. v. 3.3.2011, - L 5 KR 108/10 - unter Hinweis auf BSG, Urt. v. 27.7.2004, - B 7 SF 1/03 R -, LSG Thüringen, Urt. v. 21.2.2005, - L 6 KR 665/03 -, LSG Bayern, Urt. v. 1.06.2009, - L 4 KR 356/07 -, a. A. LSG Berlin-Brandenburg, Urt. v. 19.12.2007, - L 9 KR 167/02 -: insoweit abschließende Regelung durch § 27 SGB X) und kann dazu führen, dass die Beitrittsfrist als gewahrt gilt.

    Nach Auffassung des Senats liegt in der Beendigung der Pflichtversicherung und der Möglichkeit der Weiterversicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung daher grundsätzlich kein Anlass zur Spontanberatung der Versicherten über die für die freiwillige Weiterversicherung geltenden Voraussetzungen (so auch LSG Schleswig-Holstein, Urt. v. 6.5.2002, - L 1 KR 30/01 - unter Hinweis auf Gerlach, in Hauck/Noftz, SGB V § 9 Rdnr. 50; Kruse, in LPK-SGB V § 9 Rdnr. 19; Wollenschläger, in Wannagat, SGB V § 9 Rdnr. 24; Peters, in KassKomm., § 9 SGB V Rdnr 49; LSG Berlin-Brandenburg, Urt. v. 19.12.2007, L 9 KR 167/02 - a.A. LSG Nordrhein-Westfalen, Urt. v. 17.11.1998, - L 5 KA 44/97 -).

  • LSG Sachsen-Anhalt, 27.06.2018 - L 6 KR 15/17

    Krankenversicherung

    Die entsprechende Festlegung sei auch nicht verfassungswidrig (Urteil des Landessozialgerichts [LSG] Berlin-Brandenburg vom 19. Dezember 2007 - L 9 KR 167/02 - juris; Urteil des Schleswig-Holsteinischen LSG vom 22. August 2000 - L 1 KR 37/99 - juris).
  • LSG Niedersachsen-Bremen, 16.12.2015 - L 1 KR 292/14
    Dies gilt auch dann, wenn nach einer Zeit der Erwerbstätigkeit eine weitere Ausbildungszeit folgen sollte und eine klare Abgrenzung zwischen Ausbildung und beruflicher Tätigkeit nicht vorgenommen werden kann (vgl. auch Urteile des LSG Berlin-Brandenburg vom 19. Dezember 2007 - L 9 KR 167/02 Rdnr. 32 und LSG Schleswig-Holstein vom 22. August 2000 - L 1 KR 37/99 Rdnr. 32 - zitiert nach juris).
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   SG Lüneburg, 20.11.2003 - S 9 KR 167/02   

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https://dejure.org/2003,62031
SG Lüneburg, 20.11.2003 - S 9 KR 167/02 (https://dejure.org/2003,62031)
SG Lüneburg, Entscheidung vom 20.11.2003 - S 9 KR 167/02 (https://dejure.org/2003,62031)
SG Lüneburg, Entscheidung vom 20. November 2003 - S 9 KR 167/02 (https://dejure.org/2003,62031)
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Volltextveröffentlichungen (2)

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