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   BSG, 19.06.2018 - B 1 KR 26/17 R   

Zitiervorschläge
https://dejure.org/2018,16419
BSG, 19.06.2018 - B 1 KR 26/17 R (https://dejure.org/2018,16419)
BSG, Entscheidung vom 19.06.2018 - B 1 KR 26/17 R (https://dejure.org/2018,16419)
BSG, Entscheidung vom 19. Juni 2018 - B 1 KR 26/17 R (https://dejure.org/2018,16419)
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Volltextveröffentlichungen (8)

  • rewis.io
  • rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
  • rechtsportal.de

    SGB V § 39
    Vergütung stationärer Krankenhausbehandlung

  • datenbank.nwb.de

    Krankenversicherung - ärztliche Krankenhauseinweisung - keine Voraussetzung für erforderliche Krankenhausbehandlung sowie für den Vergütungsanspruch des Krankenhauses

  • juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (14)

  • Bundessozialgericht (Pressemitteilung)

    Krankenhausbehandlung Versicherter auch ohne vertragsärztliche Einweisung

  • Bundessozialgericht (Terminbericht)

    Gesetzliche Krankenversicherung

  • raheinemann.de (Kurzinformation)

    Krankenhausbehandlung setzt bei Versicherten keine vertragsärztliche Einweisung voraus

  • christmann-law.de (Kurzinformation)

    Wann Grundsatz ambulant vor stationär nicht gilt

  • Rechtslupe (Kurzinformation/Zusammenfassung)

    Krankenhausbehandlung - ohne vertragsärztliche Einweisung

  • rabüro.de (Pressemitteilung)

    Krankenhausbehandlung Versicherter auch ohne vertragsärztliche Einweisung

  • wolterskluwer-online.de (Kurzinformation)

    Krankenhausbehandlung Versicherter auch ohne vertragsärztliche Einweisung

  • hartmannbund.de (Kurzinformation)

    Krankenhausbehandlung Versicherter auch ohne vertragsärztliche Einweisung

  • tp-presseagentur.de (Kurzinformation)

    Krankenhausbehandlung Versicherter auch ohne vertragsärztliche Einweisung

  • aerztezeitung.de (Pressemeldung, 19.06.2018)

    Auch ohne Überweisung in die Klinik

  • aerztezeitung.de (Pressebericht, 25.06.2018)

    Selbsteinweisung: Was ist die Ordnungsfunktion der Klinik-Überweisung wert?

  • kostenlose-urteile.de (Kurzmitteilung)

    Krankenhaus steht auch ohne vertragsärztliche Einweisung eines Versicherten Vergütung für Behandlung zu - Versicherte mit Akutsymptomatik dürfen von Krankenhaus nicht ohne Untersuchung mangels vertragsärztlicher Einweisung weggeschickt werden

  • Bundessozialgericht (Terminbericht)

    Klinikum Wahrendorff GmbH ./. AOK - Die Gesundheitskasse für Niedersachsen

    Krankenversicherung


  • Vor Ergehen der Entscheidung:


  • Bundessozialgericht (Pressemitteilung - vor Ergehen der Entscheidung)

    Krankenhausbehandlung Versicherter nur bei vertragsärztlicher Einweisung?

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Verfahrensgang

 
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Wird zitiert von ... (7)

  • BSG, 11.09.2018 - B 1 KR 7/18 R

    Kein Zahlungs- oder Auskunftsanspruch einer privaten Auslandskrankenversicherung

    Grundsätzlich erbringt die KK den Versicherten zB vertragsärztliche Leistungen, indem sie - in der Regel vermittelt durch die Kassenärztlichen Vereinigungen (§ 73 Abs. 2, § 75 Abs. 1 S 1 und 2 SGB V) - ihnen eine Vielzahl von zugelassenen Leistungserbringern verfügbar hält, unter denen sich die Versicherten den gewünschten Therapeuten frei auswählen und sich dann von ihm behandeln lassen (vgl BSGE 97, 6 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 9 RdNr 29; zur Inanspruchnahme von Krankenhäusern vgl grundlegend BSG Urteil vom 19.6.2018 - B 1 KR 26/17 R - Juris RdNr 25, für BSGE und SozR 4 vorgesehen).
  • BSG, 11.09.2019 - B 6 KA 6/18 R

    Vertragsärztliche Versorgung - Abrechnungsprüfung - Behandlung in Notfallambulanz

    Nach § 39 Abs. 1 Satz 2 SGB V hat das aufnehmende Krankenhaus die Erforderlichkeit einer Krankenhausbehandlung vielmehr in eigener Verantwortung und damit erneut zu prüfen (vgl BSG Beschluss vom 25.9.2007 - GS 1/06 - BSGE 99, 111 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 10, RdNr 29; BSG Urteil vom 17.9.2013 - B 1 KR 21/12 R - BSGE 114, 199 = SozR 4-2500 § 115a Nr. 4, RdNr 25; BSG Urteil vom 19.6.2018 - B 1 KR 26/17 R - BSGE 126, 79 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 30, RdNr 20, jeweils mwN) .
  • LSG Sachsen, 13.02.2019 - L 1 KR 315/14

    Vergütung stationärer Krankenhausbehandlungen in der gesetzlichen

    Wie jedem untergesetzlichen Normgeber kommt auch den Vertragsparteien nach § 17b Abs. 2 Satz 1 KHG ein Gestaltungsspielraum zu, den die Gerichte zu respektieren haben (vgl. zum Gemeinsamen Bundesausschuss: BSG, Urteil vom 24.04.2018 - B 1 KR 13/16 R - juris Rn. 35; Urteil vom 15.12.2015 - B 1 KR 30/15 R - juris Rn. 25; Urteil vom 06.03.2012 - B 1 KR 24/10 R - juris Rn. 25; zum Bewertungsausschuss: BSG, Urteil vom 25.01.2017 - B 6 KA 6/16 R - juris Rn. 23; Urteil vom 17.02.2010 - B 6 KA 41/08 R - juris Rn. 14; Urteil vom 09.12.2004 - B 6 KA 44/03 R - juris Rn. 99; zu den Vertragsparteien nach § 112 SGB V: BSG, Urteil vom 19.06.2018 - B 1 KR 26/17 R - juris Rn. 28; Urteil vom 13.11.2012 - B 1 KR 27/11 R - juris Rn. 27 zu den Vertragsparteien nach § 115b SGB V: BSG, Urteil vom 04.03.2014 - B 1 KR 16/13 R - juris Rn. 26).
  • LSG Sachsen, 26.02.2019 - L 9 KR 691/17

    Prüfung der Erforderlichkeit einer vollstationären Krankenhausbehandlung

    Die Verweigerung notwendiger Behandlung kann Haftungsansprüche gegenüber dem Versicherten auslösen (BSG, Urteil vom 19. Juni 2018 - B 1 KR 26/17 R - juris Rn. 20).
  • SG Dresden, 26.06.2019 - S 25 KR 1284/19
    Die Verweigerung notwendiger Behandlung könne Haftungsansprüche gegenüber dem Versicherten auslösen (BSG, Urteil vom 19. Juni 2018 - B 1 KR 26/17 R - Rn. 20).
  • SG Düsseldorf, 13.06.2019 - S 8 KR 392/18

    Anspruch auf paarige Brustrekonstruktion

    Nach der Rechtsprechung des Bundessozialgerichts ist für die Frage der Einhaltung der gesetzlichen Frist nicht auf das Datum der Erteilung des Bescheides, sondern auf die Bekanntgabe des Bescheides ab-zustellen (BSG, Urteil vom 11.07.2017 - B 1 KR 26/17 R -, juris.de, Rn. 29).
  • SG Gelsenkirchen, 07.08.2019 - S 46 KR 70/17
    Die Zahlungsverpflichtung einer Krankenkasse für Krankenhausbehandlungen entsteht unmittelbar mit Inanspruchnahme der teilstationären Leistungen durch den Versicherten kraft Gesetzes, wenn die Versorgung in einem zugelassenen Krankenhaus, wie hier von der Beklagten, durchgeführt wird und im Sinne von § 39 Abs. 1 S. 2 SGB V erforderlich und wirtschaftlich ist (ständige Rechtsprechung Bundessozialgericht (BSG), Urteil vom 19.06.2018, B 1 KR 26/17 R, RNr. 14 juris mit weiteren Nachweisen).
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