Volltextveröffentlichungen (8)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Krankenversicherung

• lexetius.com

  Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Vergütung - Arzneimittelversuch - klinische Studie - Doppelblindstudie - Dosisfindungsstudie - Heilbehandlungsversuch - Humanexperiment - anerkannter Stand der medizinischen Erkenntnisse - nicht zugelassenes Arzneimittel - ...

• Wolters Kluwer

  Rückerstattung von Krankenhausbehandlungskosten; Möglichkeit der Aufrechnung gegenüber öffentlich-rechtlichen Forderungen; Voraussetzungen und Rechtsfolgen des öffentlich-rechtlichen Erstattungsanspruchs; Umfang der Krankenhausbehandlung; Übernahme der Kosten der ...

 
• medcontroller.de
• Judicialis

  AMG § 40; ; AMG § 41; ; SGB V § 2 Abs 1 Satz 3; ; SGB V § 137c Abs 1 Satz 2; ; KHEntgG § 8 Abs 1 Satz 2; ; KHEntgG § 7

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  Vergütung klinischer Studien als Krankenhausbehandlung

• datenbank.nwb.de
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (2)

• raheinemann.de (Kurzinformation)

  Keine Finanzierung klinischer Studien im Krankenhaus durch die gesetzliche Krankenversicherung

• 123recht.net (Pressemeldung, 22.7.2004)

  Hersteller müssen Arzneimittelstudien allein finanzieren // Krankenkassen entlastet

Papierfundstellen

• BSGE 93, 137

Wird zitiert von ... (178)

• BSG, 04.04.2006 - B 1 KR 7/05 R

  Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung in Fällen einer …

  Es wurde auch nicht im Rahmen einer Arzneimittelstudie verabreicht (zum grundsätzlichen Ausschluss solcher Mittel vgl BSGE 93, 137 ff = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2).
• BSG, 19.10.2004 - B 1 KR 27/02 R

  Krankenversicherung - Krankenbehandlung - Verabreichung eines Fertigarzneimittels …

  Damit könnte sich der ursprünglich gesehene Bedarf erübrigt oder zumindest verschoben haben, die Regeln für einen erweiterten, aber kontrollierten Off-Label-Use zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung in der Rechtsprechung aufstellen zu müssen (…dazu zB von Wulffen in: Perspektiven des Gesundheitswesens, Festschrift für Wiegand, 2003, S 161 ff sowie die Schrifttumsnachweise bei Francke/Hart, SGb 2003, 653 Fußnote 4 und J. Becker, SGb 2004, 594 Fußnote 16, ferner die Beiträge in: Glaeske/Dierks, Off-Label-Use, Weichenstellung nach dem BSG-Urteil 2002, München, ohne Jahr) oder andere Lösungswege wie die gezielte Verlagerung aus dem vertragsärztlichen Bereich in die stationäre Versorgung ins Auge zu fassen (zB: Bausch, www.kvhessen.de/ default.cfm?frame= content_doc_ print&d_id=1478 - recherchiert am 27. September 2004;… ders, in: Glaeske/Dierks, aaO, S 10 f; Behnsen in: ebenda, S 120 ff; zu den Grenzen derartiger Vorschläge vgl Urteil vom 22. Juli 2004 - B 3 KR 21/03 R - zur Veröffentlichung bestimmt - sowie BSGE 90, 289, 294 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 1 - Colon-Hydro-Therapie).
• BSG, 21.03.2013 - B 3 KR 2/12 R

  Krankenversicherung - keine Kostenübernahme einer nicht dem allgemein anerkannten …

  Da die Beklagte sich gegenüber der Klage ausschließlich im Wege der Primäraufrechnung mit einer Gegenforderung verteidigt, steht die Klageforderung (Hauptforderung) selbst außer Streit (vgl zu einer entsprechenden Prozesssituation BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2, jeweils RdNr 6) .

  Denn in diesem Umfang hat sie für die stationäre Behandlung des Versicherten in der Zeit April/Mai 2004 Krankenhausentgelt ohne Rechtsgrund gezahlt, weil dem Kläger insoweit kein Vergütungsanspruch zustand (zum öffentlich-rechtlichen Erstattungsanspruch bei Überzahlung von Krankenhausentgelten vgl BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2, jeweils RdNr 8 f) .

  Die Leistungspflicht der GKV besteht aber nicht uneingeschränkt für jede Art von medizinischer Versorgung; alle Behandlungsformen, auch solche im Krankenhaus, müssen vielmehr den in §§ 2 Abs. 1, 12 Abs. 1 und 28 Abs. 1 SGB V für die gesamte GKV festgelegten Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitskriterien genügen (so bereits BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2, jeweils RdNr 10 mwN;… BSGE 101, 177 = SozR 4-2500 § 109 Nr. 6, jeweils RdNr 51 ff;… BSG SozR 4-2500 § 27 Nr. 18 RdNr 23) .

  Vielmehr wird damit nur klargestellt, dass die Versicherten in der GKV am medizinischen Fortschritt teilhaben und grundsätzlich ohne Rücksicht auf die Kosten Anspruch auf diejenige Behandlung haben, die dem neuesten Stand der medizinischen Erkenntnisse entspricht (BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2, jeweils RdNr 10;… BSGE 81, 182, 187 = SozR 3-2500 § 109 Nr. 5 S 39).

  Vielmehr unterliegen alle Behandlungsformen, auch solche im Krankenhaus, den in § 2 Abs. 1, § 12 Abs. 1 und § 28 Abs. 1 SGB V für die gesamte GKV festgelegten Qualitäts- und Wirtschaftlichkeitsanforderungen (vgl hierzu bereits die oa Ausführungen 2 a. und b. sowie BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2, jeweils RdNr 10;… BSGE 90, 289, 291 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 1, RdNr 6;… BSGE 81, 182, 187 = SozR 3-2500 § 109 Nr. 5 S 39;… BSG SozR 3-2500 § 92 Nr. 12 S 71) .

  Ein Verstoß gegen § 103 SGG liegt deshalb nur dann vor, wenn das Berufungsgericht sich zu einer weiteren Sachverhaltsaufklärung hätte gedrängt fühlen müssen (BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2, jeweils RdNr 34;… Leitherer in Meyer-Ladewig/Keller/Leitherer, SGG, 10. Aufl 2012, § 103 RdNr 20 mwN) .

 
• BSG, 17.03.2005 - B 3 KR 11/04 R

  Krankenversicherung - Vorliegen einer vollstationären Krankenhausbehandlung bei …

  Dies ist grundsätzlich zulässig, denn auch trotz Fehlens der Voraussetzungen des § 51 Sozialgesetzbuch - Allgemeiner Teil (SGB I), der die Aufrechnung in bestimmten Fällen regelt, deren tatbestandlichen Voraussetzungen hier aber nicht erfüllt sind, besteht allgemein die Möglichkeit, einer öffentlich-rechtlichen Forderung im Wege der Aufrechnung, auf die §§ 387 ff Bürgerliches Gesetzbuch entsprechend anzuwenden sind, entgegenzutreten (vgl das zur Veröffentlichung in BSGE und SozR vorgesehene Urteil des Senats vom 22. Juli 2004 - B 3 KR 21/03 R -, Umdruck S 6, und zur Aufrechnung als Institut des öffentlichen Rechts allgemein BSGE 75, 283, 284 ff = SozR 3-2400 § 28 Nr. 2 und BSGE 63, 224, 230 f = SozR 1300 § 48 Nr. 47 - jeweils mwN).
• BSG, 17.12.2013 - B 1 KR 70/12 R

  Krankenversicherung - Vergütung von Krankenhausleistungen - allogene …

  Die 2004 geltende Regelung des § 137c Abs. 2 S 2 Halbs 2 SGB V begründete die - inzwischen gesetzlich weiter eingeschränkte - Möglichkeit, dass die KKn notwendige stationäre Versorgung der in Studien einbezogenen versicherten Patienten mit den Krankenhausentgelten vergüten, wenn die Studienteilnahme der Verwirklichung der Ziele der Krankenbehandlung (§ 27 SGB V) dient und solange der Patient notwendig stationär versorgt werden muss (vgl Gesetzentwurf der Fraktionen SPD und BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN eines GKV-Gesundheitsreformgesetzes 2000, BT-Drucks 14/1245 S 90 zu Art. 1 Nr. 81; Gesetzentwurf der Fraktionen SPD und BÜNDNIS 90/DIE GRÜNEN eines Vierzehnten Gesetzes zur Änderung des Arzneimittelgesetzes, BT-Drucks 15/5316 S 48, zu Art. 4;… vgl hierzu auch BSGE 90, 289, 294 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 1 RdNr 13; BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2, RdNr 16 f mwN; inzwischen eingeschränkt auf Studien als Ausnahme von Richtlinien nach Abschluss einer Erprobung gemäß § 137c Abs. 1 S 4 SGB V durch Art. 1 Nr. 54 GKV-VStG vom 22.12.2011, BGBl I 2983 mWv 1.1.2012; vgl hierzu Gesetzentwurf der Bundesregierung eines GKV-VStG, BT-Drucks 17/6906 S 87 zu Nr. 54 zu Buchst b).
• BSG, 08.11.2011 - B 1 KR 8/11 R

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Auslegung der Kodierrichtlinien und des …

  Er setzt voraus, dass im Rahmen eines öffentlichen Rechtsverhältnisses Leistungen ohne rechtlichen Grund erbracht oder sonstige rechtsgrundlose Vermögensverschiebungen vorgenommen worden sind (…BSGE 16, 151, 156 = SozR Nr. 1 zu § 28 BVG;… BSGE 69, 158, 160 = SozR 3-1300 § 113 Nr. 1; BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2, RdNr 8;… BSG SozR 4-2500 § 264 Nr. 3 RdNr 15).
• BSG, 06.05.2009 - B 6 A 1/08 R

  Gemeinsamer Bundesausschuss

  Eine solche Ausnahmeregelung enthält beispielsweise § 137c Abs. 2 Satz 2 Halbsatz 2 SGB V, der gestattet, dass die Krankenkassen jedenfalls die notwendige stationäre Versorgung derjenigen Patienten vergüten, die in eine klinische Studie zu einer an sich aus dem Leistungskatalog ausgeschlossenen Methode einbezogen sind (vgl BT-Drucks 14/1245, S 90 - zu § 137c; BT-Drucks 15/1525, S 126 - zu Nr. 106 [§ 137c], zu Abs. 2;… ebenso Francke, aaO, S 798 Fn 13; zum Umfang der Finanzierung klinischer Studien durch die Krankenkassen s auch BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2, jeweils RdNr 11 ff).
• BSG, 04.04.2006 - B 1 KR 12/05 R

  Krankenversicherung - neue im Ausland

  Mit Blick darauf sind nach § 137c Abs. 1 Satz 2 Halbsatz 2 SGB V (idF des GKV-Gesundheits-Reformgesetzes 2000 vom 22. Dezember 1999 ) klinische Studien zur Entwicklung neuer Behandlungsmethoden unter Kostenbeteiligung der gesetzlichen Krankenversicherung allein im Krankenhaus vorgesehen (vgl dazu auch BSGE 93, 137, 141 f = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2 RdNr 11 unter Hinweis auf die Gesetzesmaterialien in BT-Drucks 14/1245 S 90; vgl ansonsten §§ 63 bis 65 SGB V zu Modellvorhaben).
• BSG, 28.11.2013 - B 3 KR 33/12 R

  Krankenversicherung - Vergütung von Krankenhausleistungen nach dem DRG-System - …

  Da die Beklagte sich gegenüber der Klage ausschließlich im Wege der Primäraufrechnung mit einer Gegenforderung verteidigt, steht die Klageforderung selbst außer Streit (stRspr, vgl zB BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2, RdNr 6) .

  Der Beklagten steht kein öffentlich-rechtlicher Erstattungsanspruch über 5316, 57 Euro zu; denn in dieser Höhe hat sie die beiden stationären Behandlungen des Versicherten im Mai und Juni 2006 mit Rechtsgrund vergütet, weil der Klägerin insoweit ein Entgeltanspruch über insgesamt 5316, 57 Euro zustand (zum öffentlich-rechtlichen Erstattungsanspruch bei Überzahlung von Krankenhausentgelten vgl schon BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2, RdNr 8 f) .

  Rechtsgrundlage für die von einer Krankenkasse erklärte Aufrechnung mit einem öffentlich-rechtlichen Erstattungsanspruch zur Erfüllung von Vergütungsansprüchen der Krankenhäuser ist § 69 Abs. 1 S 3 SGB V iVm §§ 387 ff BGB (…vgl BSGE 107, 78 = SozR 4-2500 § 140d Nr. 2;… BSGE 104, 15 = SozR 4-2500 § 109 Nr. 17;… BSGE 102, 172 = SozR 4-2500 § 109 Nr. 13;… BSG SozR 4-5565 § 14 Nr. 8; BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2) .

• BSG, 03.08.2006 - B 3 KR 7/06 R

  Kein Verlust des Vergütungsanspruchs des Apothekers bei verspäteter Einreichung …

  Da die Beklagte sich gegenüber der Klage ausschließlich im Wege der Primäraufrechnung mit einer Gegenforderung verteidigt, steht die Klageforderung (Hauptforderung) selbst außer Streit, ohne dass es hierzu weiterer tatsächlicher Feststellungen bedarf (vgl auch BSGE 93, 137 = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2 - jeweils RdNr 6).

  Dieses aus den allgemeinen Grundsätzen des öffentlichen Rechts hergeleitete Rechtsinstitut setzt voraus, dass im Rahmen eines öffentlichen Rechtsverhältnisses Leistungen ohne rechtlichen Grund erbracht oder sonstige rechtsgrundlose Vermögensverschiebungen vorgenommen worden sind (vgl BSGE 93, 137, 140 f = SozR 4-2500 § 137c Nr. 2 und BSGE 69, 158, 160 = SozR 3-3100 § 113 Nr. 1).

• BSG, 12.07.2012 - B 3 KR 15/11 R

  Vergütung einer Krankenhausbehandlung durch die gesetzliche Krankenversicherung; …
• SG Speyer, 16.02.2018 - S 13 KR 286/16

  Verjährungsfrist im Krankenhausabrechnungsstreit
• BSG, 17.12.2009 - B 3 KR 13/08 R

  Vergütung von Arzneimitteln nach Abgabe auf Grund verfälschter ärztlicher …
• SG Reutlingen, 08.11.2017 - S 1 KR 2880/16

  Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Kodierung einer Sepsis als …
• BSG, 27.09.2005 - B 1 KR 6/04 R

  Krankenversicherung - Leistungspflicht - Arzneimittel Verkehrsfähigkeit - …
• LSG Baden-Württemberg, 23.11.2016 - L 5 KR 1101/16

  Krankenversicherung - Implantation von Nitinolspiralen zur Lungenvolumenreduktion …
• BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 12/13 R

  Krankenversicherung - ambulante Behandlung in Räumen des Krankenhauses durch zur …
• BSG, 20.02.2020 - B 14 AS 17/19 R

  Keine wirksame Aufrechnung des Jobcenters von Kostenerstattungsansprüchen nach § …
• BSG, 20.02.2020 - B 14 AS 3/19 R

  Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - Erstattung von Vorverfahrenskosten - …
• BSG, 12.07.2012 - B 3 KR 18/11 R

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Fallzusammenführung - Wiederaufnahme des …
• BSG, 18.06.2014 - B 3 KR 10/13 R

  Krankenversicherung - kein Anspruch des Krankenhausträgers auf Zahlung der …
• LSG Hessen, 29.10.2012 - L 9 AS 601/10

  Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - Kostenerstattungsanspruch nach § 63 SGB …
• BSG, 03.08.2006 - B 3 KR 7/05 R

  Krankenversicherung - Apotheker - Arzneimittelabgabe - Verstoß gegen …
• BSG, 03.08.2006 - B 3 KR 6/06 R

  Krankenversicherung - Rückzahlungsanspruch gegenüber Apotheker bei …
• LSG Bayern, 15.09.2015 - L 5 KR 244/13

  Abrechnungsstreit, Aufrechnungserklärung, Krankenhausvergütung
• LSG Baden-Württemberg, 11.12.2018 - L 11 KR 206/18

  Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - neue Behandlungsmethode - Nutzen …
• LSG Bayern, 14.07.2015 - L 5 KR 461/13

  Anforderungen an eine wirksame Aufrechnungserklärung in einem …
• BSG, 02.07.2013 - B 4 AS 72/12 R

  Grundsicherung für Arbeitsuchende - öffentlich-rechtlicher Erstattungsanspruch …
• SG Aachen, 07.07.2020 - S 14 KR 560/19

  Rückforderung des Teils einer Vergütung für Krankenhausbehandlung die auf der …
• BSG, 18.07.2013 - B 3 KR 6/12 R

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Vorliegen von Komplikationen bei …
• LSG Berlin-Brandenburg, 26.02.2020 - L 32 AS 423/18

  Zulässigkeit der Zwangsvollstreckung; Vollstreckungsabwehrklage; …
• BSG, 18.07.2013 - B 3 KR 21/12 R

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Abrechnungsprüfung - zeitnahe Durchführung - …
• BSG, 06.03.2012 - B 1 KR 17/11 R

  Krankenversicherung - Kostenübernahme einer medizinischen Rehabilitationsmaßnahme …
• BSG, 17.12.2013 - B 1 KR 71/12 R

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Einleitung der Prüfung von bezahlter …
• BSG, 20.02.2020 - B 14 AS 4/19 R

  Keine Aufrechnung des Jobcenters von Kostenerstattungsansprüchen nach § 63 SGB X …
• LSG Sachsen, 16.05.2012 - L 1 KR 115/10

  Vergütung stationärer Krankenhausbehandlung nach dem DRG-System; Hemmung der …
• SG Karlsruhe, 30.01.2014 - S 1 SO 3002/13

  Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - Überprüfungsantrag - Sozialhilfe - …
• LSG Baden-Württemberg, 07.08.2014 - L 5 KR 4105/13
• SG Mainz, 04.06.2014 - S 3 KR 645/13

  Krankenversicherung - Vergütungsanspruch eines Krankenhauses gegen eine …
• BSG, 19.09.2013 - B 3 KR 31/12 R

  Krankenversicherung - Vergütung stationärer Krankenhausbehandlung - keine Hemmung …
• SG Berlin, 16.10.2017 - S 173 AS 16394/15

  Sozialgerichtliches Verfahren - prozessualer Kostenerstattungsanspruch gem §§ …
• BSG, 02.07.2013 - B 4 AS 74/12 R

  Grundsicherung für Arbeitsuchende - öffentlich-rechtlicher Erstattungsanspruch …
• LSG Sachsen, 18.12.2009 - L 1 KR 89/06

  Rückforderung von Leistungen der häuslichen Behandlungspflege bei Erbringung …
• BSG, 12.05.2005 - B 3 KR 18/04 R

  Krankenhaus - stationäre Behandlung eines Frühgeborenen - keine Abrechnung der …
• BSG, 19.09.2013 - B 3 KR 30/12 R

  Vergütung einer stationären Krankenhausbehandlung durch die gesetzliche …
• BSG, 17.12.2013 - B 1 KR 60/12 R

  Vergütung stationärer Krankenhausleistungen; Verjährung eines …
• BSG, 18.09.2008 - B 3 P 5/07 R

  Bemessung des Pflegebedarfs bei Begleitung eines Pflegebedürftigen zu einer …
• SG Detmold, 22.06.2018 - S 24 KR 80/16

  Vergütung von Krankenhausleistungen: Krankenkasse scheitert mit dem Vorwurf der …
• SG Detmold, 20.04.2018 - S 24 KR 863/17
• LSG Schleswig-Holstein, 25.01.2019 - L 3 AS 76/16

  Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - Erstattung von Vorverfahrenskosten - …
• LSG Bayern, 14.07.2015 - L 5 KR 284/13

  Krankenhausabrechnungsstreit - Aufrechnung der Krankenkasse
• SG Potsdam, 14.03.2013 - S 3 KR 407/10

  Klage eines Krankenhausträgers auf Zahlung der Behandlungskosten eines …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 16.12.2013 - L 1 KR 292/11

  Krankenhausvergütung - Abrechenbarkeit der DRG G64A - Hauptdiagnose K 51.3 - …
• LSG Baden-Württemberg, 27.01.2012 - L 4 KR 2272/10

  Krankenversicherung - kein Vergütungsanspruch einer Universitätsklinik für eine …
• SG Aachen, 24.04.2018 - S 14 KR 424/17

  Vergütungsanspruch eines Krankenhauses für die Behandlung eines Neugeborenen mit …
• BSG, 17.12.2013 - B 1 KR 61/12 R

  Vergütung stationärer Krankenhausleistungen; Verjährung eines …
• SG Reutlingen, 14.03.2018 - S 1 KR 2084/17

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Vergütung für stationäre Behandlung - …
• SG Kassel, 04.05.2016 - S 12 KR 72/16

  Krankenversicherung, Leistungserbringungsrecht, Krankenhausbehandlung
• SG Mainz, 11.01.2016 - S 3 KR 349/15

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Verjährungsfrist für …
• SG Karlsruhe, 24.10.2013 - S 15 AS 3800/12

  Grundsicherung für Arbeitsuchende - Aufrechnungserklärung als Verwaltungsakt - …
• BSG, 25.11.2010 - B 3 KR 6/10 R

  Krankenversicherung - integrierte Versorgung - Anschubfinanzierung - …
• LSG Schleswig-Holstein, 25.01.2019 - L 3 AS 181/17

  Angelegenheiten nach dem SGB II
• BSG, 17.12.2013 - B 1 KR 59/12 R

  Vergütung stationärer Krankenhausleistungen; Verjährung eines …
• SG Detmold, 31.03.2017 - S 24 KR 230/16
• LSG Bayern, 21.07.2015 - L 5 KR 414/13

  Regress gegen Hilfsmittelerbringer
• LSG Hessen, 08.06.2018 - L 5 R 195/15

  Gesetzliche Rentenversicherung
• LSG Berlin-Brandenburg, 27.06.2018 - L 7 KA 46/14

  (Vertragsärztliche Versorgung - Erprobung neuer Untersuchungs- und …
• LSG Hessen, 21.04.2017 - L 7 AS 803/14

  Beiträge an Renten- und Krankenversicherungsträger
• LSG Baden-Württemberg, 13.11.2012 - L 11 KR 2254/10

  Krankenversicherung - Vergütung von Krankenhausleistungen - allogene …
• BSG, 06.03.2012 - B 1 KR 18/11 R

  Erstattung der Kosten für Klimaheiltherapien in Jordanien durch die gesetzliche …
• SG Detmold, 01.09.2020 - S 2 KR 1684/19
• LSG Berlin-Brandenburg, 14.12.2016 - L 9 KR 9/14

  Krankenversicherung - häusliche Krankenpflege - ambulanter Pflegedienst - …
• SG Stralsund, 10.08.2012 - S 3 KR 181/11

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Rückforderung der gezahlten Aufwandspauschale …
• SG Detmold, 27.02.2019 - 5 KR 542/13
• LSG Bayern, 24.11.2015 - L 5 KR 390/12

  Krankenhausabrechnungsstreit
• LSG Nordrhein-Westfalen, 29.09.2021 - L 11 KR 472/17
• SG Reutlingen, 14.03.2018 - S 1 KR 3632/16

  Krankenversicherung - kein Anspruch einer Krankenkasse gegen Krankenhausträger …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 10.10.2013 - L 16 KR 813/12
• SG Detmold, 01.09.2020 - S 2 KR 369/20
• SG Gießen, 14.09.2010 - S 26 AS 823/10

  Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - Kostenerstattungsanspruch nach § 63 SGB …
• LSG Bayern, 14.07.2015 - L 5 KR 374/14

  Krankenhausabrechnungsstreit, Bestimmtheit, Aufrechnung
• SG Münster, 26.01.2015 - S 2 KA 33/13
• LSG Bayern, 23.09.2014 - L 5 KR 322/10

  Abrechnungsstreit, Aufrechnung, Fälligkeit
• SG Frankfurt/Oder, 29.03.2011 - S 27 KR 74/09

  Krankenhausrecht: Begutachtung der Abrechnung durch MDK hat keine …
• LSG Baden-Württemberg, 11.04.2014 - L 4 KR 3980/12

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Fallzusammenführung - unvermeidbare …
• SG Dortmund, 09.04.2014 - S 8 KR 347/10

  Anforderungen an die Vergütung einer stationären Krankenhausbehandlung
• LSG Berlin-Brandenburg, 08.06.2011 - L 9 KR 504/08

  Stationäre Krankenhausbehandlung - Abgrenzung zu stationärer …
• SG Reutlingen, 14.06.2017 - S 1 KR 3399/14

  Krankenversicherung - Krankenhausapotheke - Erstattungsanspruch der Krankenkasse …
• SG Würzburg, 30.03.2017 - S 11 KR 568/16

  Krankenhausabrechnungsstreit - Kodierung - Aufrechnung
• LSG Berlin-Brandenburg, 28.07.2010 - L 9 KR 244/06

  Vergütung von Krankenhausleistungen; Bundesweiter Fallpauschalen-Katalog; …
• SG Aachen, 31.07.2018 - S 14 KR 305/17

  Vergütung von im Rahmen ambulanter Operationen an Versicherten vorgenommenen …
• SG Nürnberg, 15.06.2018 - S 21 KR 332/15

  Krankenhausabrechnungsstreit (hier: Apharese-Thrombozytenkonzentrate und …
• LSG Hamburg, 22.06.2017 - L 1 KR 39/15
• LSG Bayern, 15.07.2015 - L 5 KR 374/14

  Bestimmtheit einer Aufrechnungserklärung in einem Krankenhausabrechnungsstreit
• SG Dortmund, 25.05.2020 - S 48 KR 1115/17
• LSG Sachsen, 23.10.2018 - L 9 KR 105/15

  Rückforderung von Vergütung für Leistungen der Behandlungspflege
• LSG Berlin-Brandenburg, 18.09.2013 - L 9 KR 192/11

  Apotheke - Arzneimittelverordnung - Fälschung - divergierende Arztnummern - …
• LSG Sachsen, 24.08.2011 - L 1 KR 74/09

  Umwandlung einer Krankenkasse nach ihrer Schließung in eine …
• LSG Baden-Württemberg, 16.10.2015 - L 4 KR 3748/13

  Krankenversicherung - Anspruch eines Krankenhauses auf Vergütung einer allogenen …
• LSG Thüringen, 19.12.2005 - L 6 KN 390/02

  Anspruch auf Erstattung der Fahrkosten in der gesetzlichen Krankenversicherung …
• LSG Hamburg, 27.10.2021 - L 1 KR 26/21

  Vergütungsanspruch des Krankenhauses für eine stationäre Behandlung des …
• SG Dortmund, 10.08.2020 - S 68 KR 1356/18
• SG Reutlingen, 13.11.2019 - S 1 KR 2623/18

  Krankenversicherung - Prüfung einer Krankenhausabrechnung auf …
• LSG Bayern, 18.09.2019 - L 4 KR 136/18

  Krankenversicherung: Krankenhausvergütung einer Komplexbehandlung …
• SG Mainz, 18.04.2016 - S 3 KR 580/15

  (Krankenversicherung - Krankenhausabrechnung - Vergütungsstreit um …
• SG Würzburg, 24.03.2016 - S 11 KR 628/15

  Anspruch des Krankenhausträgers auf Zahlung einer Aufwandspauschale nach Prüfung …
• LSG Nordrhein-Westfalen, 27.03.2007 - L 6 P 90/05

  Pflegeversicherung
• LSG Berlin-Brandenburg, 31.01.2007 - L 9 KR 1168/05

  Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - ärztliche Verordnung ist …
• SG Detmold, 04.11.2016 - S 24 KR 48/15

  Rückzahlungspflicht des Krankenhauses bei falscher Rechnung
• LSG Niedersachsen-Bremen, 05.03.2014 - L 3 KA 85/11

  Vertragsärztliche Versorgung - Unzulässigkeit der Arzneimittelverordnung im …
• LSG Berlin-Brandenburg, 18.01.2013 - L 1 KR 278/10
• SG Berlin, 18.07.2006 - S 81 KR 4208/04

  Streit um die Vergütung für von einer Apotheke abgegebene Arzneimittel; …
• LSG Berlin-Brandenburg, 25.01.2017 - L 9 KR 164/14

  Krankenversicherung - Krankenhausabrechnung (hier: transanale Resektion der …
• LSG Berlin-Brandenburg, 25.01.2017 - L 9 KR 144/15

  Krankenversicherung - stationäre Krankenhausbehandlung - intraoperative Änderung …
• LSG Sachsen, 13.09.2018 - L 9 KR 265/13
• SG Dortmund, 28.11.2019 - S 51 KR 3175/18
• LSG Berlin-Brandenburg, 17.12.2014 - L 9 KR 324/12

  Vollstationäre Krankenhausbehandlung - DRG-System - geriatrische …
• SG Augsburg, 27.01.2011 - S 10 KR 317/10

  Bei Fristbestimmung in § 11 Abs. 2 S. 2, 3 Pflegesatzvereinbarung 2008 handelt es …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 21.02.2007 - L 4 KR 367/04
• LSG Berlin-Brandenburg, 19.03.2021 - L 26 KR 77/20

  Versorgungsvertrag - Pflegekräfte mit Ausbildung, aber ohne Erlaubnis zum Tragen …
• SG Mainz, 08.09.2015 - S 14 KR 548/12

  Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Nebendiagnose - Kodierung eines …
• SG Mainz, 22.10.2014 - S 3 KR 438/12

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Fallzusammenführung - Rechtsfigur des …
• SG Kassel, 30.12.2010 - S 12 KR 38/10

  Krankenversicherung - Vakuumversiegelung von Wunden mit bestimmten Therapiesystem …
• SG Würzburg, 20.11.2014 - S 11 KR 431/13

  Krankenversicherung
• SG Detmold, 02.10.2014 - S 18 AS 555/14

  Kostenerstattung für ein erfolgreiches Widerspruchsverfahren im Hinblick auf den …
• LSG Rheinland-Pfalz, 05.04.2007 - L 5 KR 201/06

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Behandlung mit einem nicht zugelassenen …
• SG Marburg, 07.02.2007 - S 12 KA 851/06

  Krankenversicherung - keine Verordnungsfähigkeit von "Wobe-Mugos-E" in 2004 - …
• LSG Baden-Württemberg, 06.08.2019 - L 11 KR 316/19

  Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - Anpassung eines Vergleichsvertrages …
• SG Würzburg, 18.11.2014 - S 6 KR 438/09

  Krankenversicherung
• SG Würzburg, 10.04.2015 - S 11 KR 166/14

  Krankenversicherung
• LSG Rheinland-Pfalz, 30.03.2006 - L 1 KR 12/05

  Krankenversicherung - Krankenbehandlung - Zulassung eines Arzneimittels unter …
• LSG Hamburg, 28.03.2013 - L 1 KA 8/10
• LSG Hamburg, 28.03.2013 - L 1 KA 10/10
• LSG Hamburg, 28.03.2013 - L 1 KA 7/10
• LSG Bayern, 31.01.2007 - L 12 KA 319/04

  Arzneimittelregress wegen unwirtschaftlicher Verordnungsweise in der ambulanten …
• SG Dortmund, 25.06.2020 - S 48 KR 1115/17
• LSG Berlin-Brandenburg, 27.05.2020 - L 1 KR 115/17
• SG München, 20.09.2017 - S 12 KR 2265/16

  Unzulässigkeit des Sozialrechtswegs bei Klage eines privaten …
• SG Würzburg, 05.12.2016 - S 11 KR 156/16

  Der Vergütungsanspruch des Krankenhauses setzt voraus, dass tatsächlich eine …
• SG Hamburg, 16.04.2015 - S 2 KR 1409/10

  Rückzahlungsbegehren für bereits geleistete Zahlungen an einen Pflegedienst für …
• LSG Hamburg, 28.03.2013 - L 1 KA 9/10
• SG Berlin, 05.06.2020 - S 166 KR 893/19

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Vertragskrankenhaus im Sinne des § 108 Nr 3 …
• SG Detmold, 07.08.2017 - S 5 KR 340/14

  Vergütung der stationären Behandlung eines Neugeborenen mit Atemnotsyndrom durch …
• SG Mainz, 19.09.2014 - S 3 KR 367/12

  Krankenversicherung - Vergütungsanspruch eines Krankenhauses gegen eine …
• SG Kassel, 01.06.2011 - S 12 KR 45/10

  Krankenversicherung - Behandlung einer Beinspastik - Anspruch auf …
• LSG Baden-Württemberg, 13.04.2011 - L 5 KR 4430/08
• SG Berlin, 10.08.2010 - S 76 KR 933/09

  Vergütung von Krankenhausleistungen; Prüfung der Abrechnung; Einschaltung des …
• SG München, 21.12.2004 - S 2 KR 82/03

  Anspruch auf Erstattung von stationären Behandlungskosten bei multipler Sklerose …
• SG Detmold, 24.11.2021 - S 5 KR 688/17
• SG Magdeburg, 06.03.2018 - S 15 KR 443/15
• SG Detmold, 31.03.2017 - S 24 KR 83/16
• SG Würzburg, 10.03.2016 - S 11 KR 66/15

  Keine Aufrechnung eines Vergütungsanspruch für eine stationäre …
• LSG Sachsen, 12.07.2011 - L 1 KR 63/08
• SG Hannover, 08.12.2010 - S 44 KR 474/08
• SG Aachen, 28.04.2021 - S 1 KR 431/18
• LSG Niedersachsen-Bremen, 04.09.2018 - L 4 KR 405/15
• SG Augsburg, 30.08.2013 - S 12 KR 244/13

  Rechtmäßigkeit der Untersagung einer routinemäßigen Prüfung von …
• LSG Sachsen-Anhalt, 16.11.2005 - L 1 RA 62/03
• SG Detmold, 29.05.2019 - S 5 KR 522/16
• LSG Niedersachsen-Bremen, 02.10.2018 - L 1 KR 483/14
• SG Darmstadt, 05.12.2017 - S 8 KR 564/15
• SG Mainz, 11.01.2016 - S 14 KR 255/15

  Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Kodierung einer versehentlichen …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 27.02.2015 - L 4 KR 498/14
• SG Aachen, 09.04.2014 - S 4 AS 304/14

  Eisntweiliger Rechtschutz auf Einstellung einer Zwangsvollstreckung ; …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 25.02.2014 - L 4 KR 386/13
• LSG Niedersachsen-Bremen, 29.05.2013 - L 1 KR 591/10
• SG Landshut, 29.05.2013 - S 1 KR 161/11

  Krankenversicherung
• SG Hannover, 01.03.2013 - S 2 KR 575/12
• SG Hannover, 01.03.2013 - S 2 KR 657/12

  Krankenversicherung - Vergütungsanspruch eines Krankenhauses gegen eine …
• LSG Baden-Württemberg, 11.05.2011 - L 5 KR 3082/09
• SG Detmold, 04.11.2016 - S 24 KR 675/15
• SG Hannover, 25.08.2014 - S 2 KR 951/10
• LSG Niedersachsen-Bremen, 20.06.2007 - L 4 KN 3/05
• SG Aachen, 10.03.2021 - S 1 KR 506/19
• LSG Niedersachsen-Bremen, 22.12.2010 - L 1 KR 141/09
• SG Stade, 19.06.2007 - S 15 KR 160/03
• SG Hannover, 16.01.2007 - S 44 KR 1898/03
• SG Gelsenkirchen, 03.12.2018 - S 45 KR 592/16