Rechtsprechung
BSG, 23.07.2002 - B 3 KR 64/01 R |
Volltextveröffentlichungen (7)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- lexetius.com
Krankenkasse - Überprüfung der Krankenhausabrechnung - richtige Zuordnung der Leistungen zu den einschlägigen Fallpauschalen und Sonderentgelten - kein eigenständiges Recht auf Einsichtnahme in Behandlungsunterlagen - Einschaltung des MDK bei Zweifeln an der sachlichen ...
- JLaw (App) | www.prinz.law
- Wolters Kluwer
Klage eines Krankenhauses gegen eine Krankenkasse - Zahlung bestimmter Fallpauschalen - Parteienstreit im Gleichordnungsverhältnis - Entstehung der Zahlungsverpflichtung für Krankenhausbehandlungskosten - Einwendungen gegen die Richtigkeit der Abrechnung - Vorliegen ...
- medcontroller.de
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
Überprüfung der Krankenhausabrechnung durch die Krankenkasse
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse
- 123recht.net (Pressemeldung)
Kassen dürfen Patientenakten im Krankenhaus prüfen // Eingriff in Datenschutz gerechtfertigt
Besprechungen u.ä. (2)
- aerzteblatt.de (Kurzaufsatz mit Bezug zur Entscheidung)
Krankenhäuser: Offene Rechnung
- Bundesdatenschutzbeauftragte (Entscheidungsbesprechung)
Die Krankenkassen haben kein eigenständiges Recht auf Einsichtnahme in die Behandlungsunterlagen zur Überprüfung einer Krankenhausabrechnung daraufhin, ob die Leistungen den Fallpauschalen und Sonderentgelten sachlich richtig zugeordnet sind
Verfahrensgang
Papierfundstellen
- BSGE 90, 1
- NJW 2003, 845
- NZS 2003, 594
Wird zitiert von ... (361)
- BSG, 21.03.2013 - B 3 KR 28/12 R
Krankenversicherung - Vergütungsanspruch des Krankenhauses gegen die Krankenkasse …
Dieses Begehren verfolgt die Klägerin zulässig mit der (echten) Leistungsklage nach § 54 Abs. 5 SGG (stRspr; vgl zB BSGE 90, 1 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 18, 20;… BSGE 100, 164 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 12, RdNr 10;… BSGE 102, 172 = SozR 4-2500 § 109 Nr. 13, RdNr 9) .Der Behandlungspflicht zugelassener Krankenhäuser iS des § 109 Abs. 4 S 2 SGB V steht ein Vergütungsanspruch gegenüber, der auf der Grundlage der gesetzlichen Ermächtigung in §§ 16 und 17 KHG in der Pflegesatzvereinbarung zwischen Krankenkasse und Krankenhausträger festgelegt wird (…vgl BSGE 86, 166, 168 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1 S 3; BSGE 90, 1, 2 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 20) .
Da die Krankenkassen gehindert sind, selbst in die ärztlichen Behandlungsunterlagen Einsicht zu nehmen (BSGE 90, 1 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3) , hat das nach der oa Senatsentscheidung vom 16.5.2012 zur Folge, dass Krankenkasse und MDK bei einer einzelfallbezogenen Abrechnungsprüfung nach Ablauf der Ausschlussfrist des § 275 Abs. 1c S 2 SGB V auf die Daten beschränkt sind, die das Krankenhaus der Krankenkasse im Rahmen seiner Informationsobliegenheiten bei der Krankenhausaufnahme und zur Abrechnung jeweils zur Verfügung gestellt hat (…Urteil vom 16.5.2012, aaO, RdNr 17 ff und 24 ff) .
Auf dieser Grundlage ist der MDK ermächtigt, die erforderlichen Sozialdaten beim Krankenhaus anzufordern (vgl BSGE 90, 1 = SozR 3-2500 § 12 Nr. 3) ; das Krankenhaus ist zu deren Vorlage verpflichtet, weil in einem solchen Fall allein durch die Angaben gemäß § 301 SGB V und einen etwaigen Kurzbericht eine zuverlässige Beurteilung der Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit oder anderer Fragen der Abrechnung nicht möglich ist.
Fehlt es an einer dieser Angaben, so tritt nach ständiger Rechtsprechung des erkennenden Senats mangels formal ordnungsgemäßer Abrechnung bereits die Fälligkeit der abgerechneten Forderung nicht ein (vgl BSGE 90, 1, 3 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 22;… BSG SozR 4-2500 § 109 Nr. 1 RdNr 12) .
a) Der grundsätzlich unmittelbar durch die Inanspruchnahme der Leistung seitens des Versicherten ausgelöste und auf § 109 Abs. 4 S 3 SGB V beruhende Vergütungsanspruch eines zugelassenen Krankenhauses für eine stationäre Behandlung (…vgl BSGE 86, 166, 168 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1 S 3; BSGE 90, 1, 2 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 20) entsteht - wie bereits dargelegt - nur, soweit die stationäre Versorgung iS von § 39 Abs. 1 S 2 SGB V "erforderlich" gewesen ist.
- BSG, 04.03.2004 - B 3 KR 4/03 R
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Abgrenzung von vollstationärer, …
Bei einer auf Zahlung der Behandlungskosten eines Versicherten gerichteten Klage eines Krankenhausträgers gegen eine KK geht es um einen sog Parteienstreit im Gleichordnungsverhältnis, in dem eine Regelung durch Verwaltungsakt nicht in Betracht kommt (…BSGE 86, 166, 167 f = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1; BSGE 90, 1 f = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3).a) Rechtsgrundlage des Vergütungsanspruchs eines zugelassenen Krankenhauses für eine stationäre Behandlung ist § 109 Abs. 4 Satz 3 SGB V. Die Zulassung der vom Kläger betriebenen Hochschulklinik zur stationären Behandlung von Versicherten der gesetzlichen KKn folgt aus § 108 Nr. 1 SGB V. Wie der Senat bereits mehrfach ausgeführt hat, entsteht die Zahlungsverpflichtung der gesetzlichen KK unabhängig von einer Kostenzusage unmittelbar mit Inanspruchnahme der Leistung durch den Versicherten (…BSGE 86, 166, 168 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1; BSGE 90, 1, 2 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3).
- BSG, 16.05.2012 - B 3 KR 14/11 R
(Krankenversicherung - Krankenhaus - Medizinischer Dienst der Krankenversicherung
Rechtsgrundlage des zulässig mit der (echten) Leistungsklage nach § 54 Abs. 5 SGG verfolgten Vergütungsanspruchs (stRspr, vgl zB BSGE 90, 1 f = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 20;… BSGE 100, 164 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 12, RdNr 10;… BSGE 102, 172 = SozR 4-2500 § 109 Nr. 13, RdNr 9) ist § 109 Abs. 4 S 3 SGB V iVm § 7 S 1 Nr. 1 des Gesetzes über die Entgelte für voll- und teilstationäre Krankenhausleistungen - Krankenhausentgeltgesetz (KHEntgG) - (hier anzuwenden idF von Art. 2 Nr. 5 Buchst a Zweites Fallpauschalenänderungsgesetz vom 15.12.2004, BGBl I 3429) und der Pflegesatzvereinbarung für das Jahr 2007 sowie dem am 1.11.1992 in Kraft getretenen Vertrag zu den Bereichen des § 112 Abs. 2 Ziff 1, 2, 4 und 5 SGB V zwischen der Niedersächsischen Krankenhausgesellschaft und den zuständigen Verbänden der Krankenkassen (nachfolgend: Landesvertrag).Der Behandlungspflicht zugelassener Krankenhäuser iS des § 109 Abs. 4 S 2 SGB V steht ein Vergütungsanspruch gegenüber, der auf der Grundlage der gesetzlichen Ermächtigung in §§ 16 und 17 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG) in der Pflegesatzvereinbarung zwischen Krankenkasse und Krankenhausträger festgelegt wird (…vgl BSGE 86, 166, 168 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1 S 3; BSGE 90, 1, 2 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 20) .
Der erkennende Senat hat daraus abgeleitet, dass den Krankenkassen kein Recht zusteht, selbst in die ärztlichen Behandlungsunterlagen Einsicht zu nehmen (BSGE 90, 1 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3) .
Danach gilt: "Haben die Krankenkassen nach § 275 Abs. 1 bis 3 eine gutachtliche Stellungnahme oder Prüfung durch den Medizinischen Dienst veranlasst, sind die Leistungserbringer verpflichtet, Sozialdaten auf Anforderung des Medizinischen Dienstes unmittelbar an diesen zu übermitteln, soweit dies für die gutachtliche Stellungnahme und Prüfung erforderlich ist." Auf dieser Grundlage ist der MDK ermächtigt, die erforderlichen Sozialdaten beim Krankenhaus anzufordern (vgl BSGE 90, 1 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3) ; das Krankenhaus ist zu deren Vorlage verpflichtet, weil allein durch die Angaben gemäß § 301 SGB V und einen etwaigen Kurzbericht eine zuverlässige Beurteilung der Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit oder anderer Fragen der Abrechnung nicht möglich ist.
Die Auslagerung auf den rechtlich verselbstständigten MDK (vgl § 278 Abs. 1 SGB V) war anfangs vor allem von Gründen der Verwaltungseffizienz bestimmt (vgl BT-Drucks 11/2237 S 231) und soll zwischenzeitlich wesentlich auch dem Sozialdatenschutz dienen (vgl hierzu BSGE 90, 1, 4 ff = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 23 ff) .
Fehlt es an einer dieser Angaben, so tritt nach ständiger Rechtsprechung des erkennenden Senats mangels formal ordnungsgemäßer Abrechnung bereits die Fälligkeit der abgerechneten Forderung nicht ein (vgl BSGE 90, 1, 3 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 22;… BSG SozR 4-2500 § 109 Nr. 1 RdNr 12) .
- BSG, 16.07.2020 - B 1 KR 15/19 R
Zulässigkeit der Rückforderung gezahlter Aufwandspauschalen von Krankenhäusern …
Es hatte sie darin bestärkt, sowohl bei der Abrechnungsprüfung durch den MDK, die eine Datenerhebung durch ihn beim Krankenhaus erfordert, als auch bei der Anwendung der seit 1.4.2007 geltenden sanktionierenden Rechtsfolgen des § 275 Abs. 1c SGB V aF von einem einheitlichen Prüfregime auszugehen (vgl BSG vom 23.7.2002 - B 3 KR 64/01 R - BSGE 90, 1, 4 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 22 f;… BSG vom 28.2.2007 - B 3 KR 12/06 R - BSGE 98, 142 = SozR 4-2500 § 276 Nr. 1, RdNr 22;… BSG vom 22.6.2010 - B 1 KR 1/10 R - BSGE 106, 214 = SozR 4-2500 § 275 Nr. 3, RdNr 13 ff;… BSG vom 18.7.2013 - B 3 KR 22/12 R - SozR 4-2500 § 276 Nr. 2 RdNr 16;… BSG vom 19.9.2013 - B 3 KR 31/12 R - SozR 4-2500 § 275 Nr. 11 RdNr 16;… BSG vom 17.12.2013 - B 1 KR 14/13 R - SozR 4-2500 § 275 Nr. 15 RdNr 9) . - BSG, 19.09.2013 - B 3 KR 34/12 R
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Abgrenzung nicht operativer …
Es war auch keine Klagefrist zu beachten (stRspr, vgl zB BSGE 90, 1 f = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3;… BSGE 100, 164 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 12, RdNr 10;… BSGE 102, 172 = SozR 4-2500 § 109 Nr. 13, RdNr 9;… BSGE 104, 15 = SozR 4-2500 § 109 Nr. 17, RdNr 12).Der Behandlungspflicht zugelassener Krankenhäuser (§ 109 Abs. 4 S 2 SGB V) steht ein Vergütungsanspruch gegenüber, der auf der Grundlage der gesetzlichen Ermächtigung in den §§ 16, 17 KHG in der Pflegesatzvereinbarung zwischen Krankenhausträger und Krankenkasse festgelegt wird (…BSGE 86, 166 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1; BSGE 90, 1 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3).
- BSG, 10.12.2008 - B 6 KA 37/07 R
Krankenversicherung - Weitergabe von Patientendaten durch Leistungserbringer - …
In den §§ 284 bis 293 SGB V werden die Informationsgrundlagen, insbesondere die Datenerhebungsbefugnisse der Krankenkassen und KÄVen geregelt und spiegelbildlich dazu in den §§ 294 bis 303 SGB V die entsprechenden Pflichten der Leistungserbringer zur Datenübermittlung (BSGE 90, 1, 5 f = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 24).Auch in der Begründung zum 2. SGB-Änderungsgesetz (BT-Drucks 12/5187 S 36 f - zu § 67a Abs. 2 Satz 2 Nr. 2 SGB X) wird klargestellt, dass das BDSG und die Landesdatenschutzgesetze nicht zu den Rechtsvorschriften iS des § 67a Abs. 2 Satz 2 Nr. 2 SGB X gehören, welche eine Datenerhebung zulassen, da der Sozialdatenschutz allein den Regelungen des Sozialgesetzbuches unterliegt (s auch BSGE 90, 1, 5 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 23; Rombach in Hauck/Noftz, SGB X, Stand: August 2002, K § 67a RdNr 92).
- BSG, 18.07.2013 - B 3 KR 25/12 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Abrechnung einer intensivmedizinischen …
Diesen Anspruch macht die Klägerin zu Recht mit der (echten) Leistungsklage nach § 54 Abs. 5 SGG geltend; denn es handelt sich bei der auf Zahlung der Behandlungskosten eines Versicherten gerichteten Klage eines Krankenhausträgers gegen eine Krankenkasse um einen sog Parteienstreit im Gleichordnungsverhältnis, in dem eine Regelung durch Verwaltungsakt nicht in Betracht kommt (…BSGE 92, 300 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 2;… BSGE 86, 166, 167 f = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1; BSGE 90, 1 f = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3;… BSG SozR 3-2500 § 39 Nr. 4;… BSG SozR 4-2500 § 109 Nr. 11 RdNr 10) .Die Inanspruchnahme der Behandlung durch den Versicherten löst - unabhängig von einer Kostenzusage - einen Vergütungsanspruch des Leistungserbringers gegenüber dem gesetzlichen Krankenversicherungsträger aus, wenn die stationäre Versorgung iS von § 39 Abs. 1 S 2 SGB V erforderlich ist (…BSGE 86, 166, 168 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1; BSGE 90, 1, 2 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3;… BSG SozR 4-2500 § 109 Nr. 11 RdNr 12) .
- BSG, 01.07.2014 - B 1 KR 29/13 R
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - unbefristete Obliegenheit des …
Die von der Klägerin im Gleichordnungsverhältnis erhobene (echte) Leistungsklage ist zulässig (vgl BSGE 90, 1 f = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3 S 20;… BSGE 100, 164 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 12, RdNr 10 mwN;… BSGE 102, 172 = SozR 4-2500 § 109 Nr. 13, RdNr 9 mwN;… BSGE 104, 15 = SozR 4-2500 § 109 Nr. 17, RdNr 12) , aber unbegründet. - BSG, 10.04.2008 - B 3 KR 19/05 R
Krankenversicherung - Prüfung der Notwendigkeit einer vollstationären …
Diesen Anspruch macht die Klägerin zu Recht mit der (echten) Leistungsklage nach § 54 Abs. 5 SGG geltend, denn es handelt sich bei der auf Zahlung der Behandlungskosten eines Versicherten gerichteten Klage eines Krankenhausträgers gegen eine Krankenkasse um einen sog Parteienstreit im Gleichordnungsverhältnis, in dem eine Regelung durch Verwaltungsakt nicht in Betracht kommt (…BSGE 92, 300 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 2;… BSGE 86, 166, 167 f = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1; BSGE 90, 1 f = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3;… BSG SozR 3-2500 § 39 Nr. 4).Der Behandlungspflicht der zugelassenen Krankenhäuser iS des § 109 Abs. 4 Satz 2 SGB V steht ein Vergütungsanspruch gegenüber, der auf der Grundlage der gesetzlichen Ermächtigung in den §§ 16, 17 Krankenhausfinanzierungsgesetz (KHG) nach Maßgabe der Bundespflegesatzverordnung (BPflV) in der Pflegesatzvereinbarung zwischen Krankenkasse und Krankenhausträgern festgelegt wird (…BSGE 86, 166, 168 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1; BSGE 90, 1, 2 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 3).
- BGH, 26.02.2013 - VI ZR 359/11
Übergang des Anspruchs des verstorbenen Pflegeheimbewohners auf Einsicht in die …
Darüber hinaus ist zu berücksichtigen, dass dem Träger der gesetzlichen Krankenversicherung ein nicht unerheblicher Teil der in der Pflegedokumentation enthaltenen sensiblen Gesundheitsdaten seines Versicherten (ärztliche Diagnose, Behandlungsweise, Verordnungen) aufgrund der Erbringung von Leistungen bereits bekannt ist, so dass dessen Geheimhaltungsinteresse entsprechend reduziert ist (vgl. zur Datenübermittlung von den Leistungserbringern an die Krankenkassen: §§ 106, 106a Abs. 1, 3, §§ 275, 277, 284, 294 ff., 301 SGB V sowie BSGE 90, 1;… BSG SozR 4-2500 § 109 Nr. 16, Rn. 18 ff.;… Katzenmeier in Laufs/Katzenmeier/Lipp, aaO, Rn. 21). - BSG, 17.09.2013 - B 1 KR 2/12 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - vollstationäre Behandlung - Anspruch auf …
- BSG, 21.03.2013 - B 3 KR 2/12 R
Krankenversicherung - keine Kostenübernahme einer nicht dem allgemein anerkannten …
- BSG, 17.03.2005 - B 3 KR 11/04 R
Krankenversicherung - Vorliegen einer vollstationären Krankenhausbehandlung bei …
- BSG, 17.12.2013 - B 1 KR 70/12 R
Krankenversicherung - Vergütung von Krankenhausleistungen - allogene …
- BSG, 16.05.2013 - B 3 KR 32/12 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - stationärer Aufenthalt innerhalb der …
- BSG, 01.07.2014 - B 1 KR 15/13 R
Krankenversicherung - Vergütungsanspruch für einen stationären …
- BSG, 08.11.2011 - B 1 KR 8/11 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Auslegung der Kodierrichtlinien und des …
- BSG, 22.04.2009 - B 3 KR 24/07 R
Krankenversicherung - Überprüfung der Notwendigkeit, Art und Dauer der …
- BSG, 18.09.2008 - B 3 KR 15/07 R
Krankenversicherung - Vergütung von Krankenhausleistungen nach dem DRG-System - …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 13.12.2018 - L 5 KR 738/16
Krankenhaus muss Aufwandspauschalen erstatten
- BSG, 22.07.2004 - B 3 KR 21/03 R
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Vergütung - Arzneimittelversuch - …
- SG Reutlingen, 11.01.2017 - S 1 KR 3109/15
Krankenversicherung - Krankenhaus - Zulässigkeit der nachträglichen Korrektur …
- BSG, 13.05.2004 - B 3 KR 18/03 R
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit - Vormundschaftsgericht …
- BSG, 18.07.2013 - B 3 KR 7/12 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Voraussetzungen für die Vergütung einer …
- BSG, 22.11.2012 - B 3 KR 1/12 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Ausschluss der Nachforderung der restlichen …
- BSG, 30.06.2009 - B 1 KR 24/08 R
Krankenhaus - Vergütung im Fallpauschalensystem nur für erforderliche stationäre …
- BSG, 17.12.2009 - B 3 KR 12/08 R
Krankenversicherung - Vergütungsanspruch des Krankenhauses gegen die Krankenkasse …
- BSG, 10.04.2008 - B 3 KR 14/07 R
Krankenversicherung - Abgrenzung zwischen stationärer Krankenhausbehandlung und …
- BSG, 28.02.2007 - B 3 KR 12/06 R
Verpflichtung des Krankenhauses zur Herausgabe medizinischer Unterlagen an den …
- BSG, 12.07.2012 - B 3 KR 15/11 R
Vergütung einer Krankenhausbehandlung durch die gesetzliche Krankenversicherung; …
- BSG, 01.07.2014 - B 1 KR 24/13 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Abrechnung einer Fallpauschale - Abweichung …
- BSG, 16.12.2008 - B 1 KN 3/08 KR R
Krankenversicherung - Voraussetzungen für Gewährung von vollstationärer …
- BSG, 16.12.2008 - B 1 KN 1/07 KR R
Krankenversicherung - Abhängigkeit des Vergütungsanspruchs des Krankenhauses von …
- SG Reutlingen, 08.11.2017 - S 1 KR 2880/16
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Kodierung einer Sepsis als …
- LSG Baden-Württemberg, 23.11.2016 - L 5 KR 1101/16
Krankenversicherung - Implantation von Nitinolspiralen zur Lungenvolumenreduktion …
- BSG, 28.11.2013 - B 3 KR 33/12 R
Krankenversicherung - Vergütung von Krankenhausleistungen nach dem DRG-System - …
- BSG, 08.09.2009 - B 1 KR 11/09 R
Krankenhausträger - Geltendmachung einer weiteren Vergütung gegenüber …
- BSG, 28.05.2003 - B 3 KR 10/02 R
Krankenversicherung - Fälligkeit - Vergütungsanspruch - Krankenhaus - …
- BSG, 25.11.2010 - B 3 KR 4/10 R
Krankenversicherung - Vergütung von Krankenhausleistungen nach dem DRG-System - …
- BSG, 12.07.2012 - B 3 KR 18/11 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Fallzusammenführung - Wiederaufnahme des …
- BSG, 16.12.2008 - B 1 KR 10/08 R
Krankenversicherung - Verlegung des Versicherten in ein anderes Krankenhaus - …
- BSG, 13.11.2012 - B 1 KR 14/12 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Bauchspeicheldrüsentransplantation - …
- BSG, 20.11.2008 - B 3 KN 4/08 KR R
Krankenversicherung - Abrechnungsstreit zwischen Krankenkasse und Krankenhaus - …
- BSG, 22.07.2004 - B 3 KR 20/03 R
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Notwendigkeit - Dauer - Überprüfung …
- BSG, 10.04.2008 - B 3 KR 20/07 R
Krankenversicherung - Annahme einer Krankenhausbehandlung auf psychiatrischem …
- BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 12/13 R
Krankenversicherung - ambulante Behandlung in Räumen des Krankenhauses durch zur …
- LSG Baden-Württemberg, 14.12.2016 - L 5 KR 4875/14
Krankenversicherung - Krankenhaus - kein Recht der Krankenkasse auf Einsicht in …
- BSG, 28.11.2013 - B 3 KR 24/12 R
Auskunfts- bzw. Herausgabeanspruch der Krankenkasse gegenüber einem Augenoptiker …
- BSG, 28.11.2013 - B 3 KR 27/12 R
Krankenversicherung - Krankenkasse - Erteilung von Auskünften und Herausgabe von …
- SG Reutlingen, 08.11.2017 - S 1 KR 364/17
Krankenversicherung - Korrektur einer Krankenhausabrechnung auf der Grundlage …
- BSG, 18.07.2013 - B 3 KR 22/12 R
Krankenversicherung - Vergütungsanspruch des Krankenhauses gegen die Krankenkasse …
- BSG, 12.01.2010 - B 2 U 28/08 R
Gesetzliche Unfallversicherung - stationäre Krankenhausbehandlung - …
- BSG, 27.11.2014 - B 3 KR 7/13 R
Krankenkasse - Prüfanzeige an Krankenhaus über Abrechnungsprüfung durch MDK - …
- SG Aachen, 13.09.2016 - S 13 KR 410/15
Anspruch des Betreibers eines zugelassenen Krankenhauses auf Erstattung von in …
- BSG, 02.11.2010 - B 1 KR 11/10 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Mitteleinbehalt zur Anschubfinanzierung der …
- BSG, 29.06.2017 - B 3 KR 16/16 R
Krankenversicherung - Krankenkasse - Apotheker - Geltendmachung einer …
- BSG, 15.08.2012 - B 6 KA 34/11 R
Vertragsärztliche Versorgung - Abgeltung der Kosten für ein mehrfach verwendbares …
- BSG, 18.09.2008 - B 3 KR 22/07 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Vergütung einer nicht erforderlichen …
- SG Aachen, 07.07.2020 - S 14 KR 560/19
Rückforderung des Teils einer Vergütung für Krankenhausbehandlung die auf der …
- SG Aachen, 26.09.2017 - S 13 KR 389/16
Anspruch eines Krankenhausbetreibers auf Vergütung von erbrachten …
- BSG, 18.07.2013 - B 3 KR 21/12 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Abrechnungsprüfung - zeitnahe Durchführung - …
- BSG, 10.04.2008 - B 3 KR 21/05 R
Vergütung einer Krankenhausbehandlung; Notwendigkeit zur Behandlung mit den …
- SG Reutlingen, 08.01.2020 - S 1 KR 3340/18
Krankenversicherung - Fahrkosten - Vergütungsanspruch des Rettungsdienstes - …
- SG Aachen, 14.05.2019 - S 13 KR 533/18
Erstattung der in einem Krankenhausbehandlungsfall gezahlten Aufwandspauschale
- BSG, 20.04.2010 - B 1 KR 19/09 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Verfassungsmäßigkeit des Rechnungsabschlags …
- BSG, 15.11.2007 - B 3 KR 13/07 R
Gewährung der Akteneinsicht auf Zwischenfeststellungsklage
- SG Hannover, 17.11.2017 - S 86 KR 305/17
Die Aufwandspauschale des § 275 Abs. 1 c SGB V nach Einführung von Satz 4 in der …
- LSG Bayern, 06.04.2016 - L 11 AS 355/15
Wer zahlt für die Unterbringung im Frauenhaus?
- BSG, 18.07.2013 - B 3 KR 6/12 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Vorliegen von Komplikationen bei …
- BSG, 20.04.2010 - B 1 KR 20/09 R
Verfassungsmäßigkeit des Abschlages von 0,5% des Rechnungsbetrages nach § 8 Abs. …
- BSG, 20.11.2008 - B 3 KN 1/08 KR R
Krankenversicherung - nachträgliche Beanstandung der Krankenkasse gegen die …
- LSG Rheinland-Pfalz, 07.02.2019 - L 5 KR 165/17
Kodierung der Nebendiagnose bei versehentlich aufgetretener intraoperativer …
- SG München, 22.06.2016 - S 52 AS 538/13
Kostentragung für einen Aufenthalt im Frauenhaus - Erstattungsstreit zwischen …
- LSG Baden-Württemberg, 24.04.2012 - L 11 KR 3057/10
Krankenversicherung - notfallmäßige Krankenhausbehandlung eines mittellosen …
- BSG, 29.04.2010 - B 3 KR 11/09 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Rechnungsabschlag nach § 8 Abs 9 KHEntgG - …
- SG Aachen, 13.09.2016 - S 13 KR 418/15
Anspruch des Betreibers eines zugelassenen Krankenhauses auf Erstattung von in …
- BSG, 19.09.2013 - B 3 KR 31/12 R
Krankenversicherung - Vergütung stationärer Krankenhausbehandlung - keine Hemmung …
- SG Aachen, 06.02.2018 - S 13 KR 262/17
Vergütungsanspruchs des Krankenhauses trotz Operation durch "falschen Arzt'
- LSG Sachsen-Anhalt, 16.01.2008 - L 4 KN 91/04
Anspruch auf Erstattung der Kosten für einen Krankenhausaufenthalt des …
- SG Aachen, 14.03.2017 - S 13 KR 487/16
Erstattung der in einem Krankenhausbehandlungsfall gezahlten Aufwandspauschale
- LSG Bayern, 04.10.2011 - L 5 KR 14/11
Krankenversicherung - Medizinischer Dienst der Krankenversicherung - …
- SG Leipzig, 21.12.2006 - S 8 KR 310/05
Abgrenzung zwischen stationärer zu ambulanter Behandlung beim Tod des …
- SG Aachen, 18.07.2017 - S 13 KR 159/17
- LSG Niedersachsen-Bremen, 13.07.2011 - L 1 KR 501/10
Kostentragung einer nicht erforderlichen Behandlung
- SG Aachen, 04.09.2018 - S 14 KR 94/18
Vergütung einer Krankenhausbehandlung ( Beanstandungen rechnerischer oder …
- SG Aachen, 25.04.2017 - S 13 KR 490/16
Erstattung der in einem Krankenhausbehandlungsfall gezahlten Aufwandspauschale
- BSG, 22.04.2015 - B 3 KR 2/14 R
Krankenversicherung - Hilfsmittelerbringer - Informationsrecht über Inhalt …
- BSG, 24.07.2003 - B 3 KR 28/02 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Pflegesatzvereinbarung - Versorgungsauftrag - …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 16.02.2022 - L 10 KR 208/21
Vergütung stationärer Krankenhausbehandlungen in der gesetzlichen …
- SG Aachen, 22.08.2017 - S 13 KR 164/17
- BSG, 19.09.2013 - B 3 KR 30/12 R
Vergütung einer stationären Krankenhausbehandlung durch die gesetzliche …
- BSG, 25.11.2010 - B 3 KR 6/10 R
Krankenversicherung - integrierte Versorgung - Anschubfinanzierung - …
- LSG Baden-Württemberg, 11.04.2006 - L 11 KR 3455/05
Krankenversicherung - Krankenkasse - Herausgabe von Krankenhausunterlagen an MDK …
- SG Aachen, 25.04.2017 - S 13 KR 479/16
Erstattung einer Aufwandspauschale á 300,00 EUR im Rahmen mehrerer …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 14.06.2016 - L 18 R 1120/15
Altersrente; Verrechnung von Beitragsansprüchen einer Berufsgenossenschaft; …
- SG Aachen, 02.12.2014 - S 13 KR 121/14
Restvergütung einer stationären Krankenhausbehandlung durch eine …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 23.02.2010 - L 1 AS 36/09
Grundsicherung für Arbeitssuchende
- BSG, 16.12.2008 - B 1 KN 2/08 KR R
Vergütung von Krankenhausbehandlung durch die gesetzliche Krankenversicherung, …
- SG Aachen, 14.03.2017 - S 13 KR 436/16
Anspruch einer Krankenkasse auf Erstattung von in 29 Krankenhausbehandlungsfällen …
- BSG, 29.04.2010 - B 3 KR 10/09 R
Krankenhaus-Sanierungsbeitrag; Sanierungsbeitrag
- SG Aachen, 22.08.2017 - S 13 KR 175/17
- SG Aachen, 25.04.2017 - S 13 KR 485/16
Erstattung der in einem Krankenhausbehandlungsfall gezahlten Aufwandspauschale; …
- SG Detmold, 20.04.2018 - S 24 KR 863/17
- SG Detmold, 22.06.2018 - S 24 KR 80/16
Vergütung von Krankenhausleistungen: Krankenkasse scheitert mit dem Vorwurf der …
- SG Aachen, 20.02.2018 - S 13 KR 349/16
- LSG Baden-Württemberg, 11.04.2014 - L 4 KR 3980/12
Krankenversicherung - Krankenhaus - Fallzusammenführung - unvermeidbare …
- BSG, 17.06.2010 - B 3 KR 4/09 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Sonderentgeltkatalog 1994 - Vergütung nach …
- BSG, 29.04.2010 - B 3 KR 14/09 R
Verfassungsmäßigkeit des Krankenhaus-Sanierungsbeitrags
- BSG, 07.07.2005 - B 3 KR 40/04 R
Krankenversicherung - Krankenhaus - Zahlungsverpflichtung für Behandlungskosten - …
- SG Detmold, 31.03.2016 - S 3 KR 182/15
Zahlung einer Aufwandspauschale für die Prüfung eines Behandlungsfalls durch den …
- BSG, 08.07.2015 - B 3 KR 17/14 R
Krankenversicherung - Einbehalt des Apothekenabschlags - Frist von zehn Tagen …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 23.08.2012 - L 16 (5) KR 168/08
Krankenversicherung
- SG Heilbronn, 11.03.2019 - S 15 KR 1107/18
Krankenkasse weigert sich, nach Einholung eines von ihr veranlassten …
- LSG Baden-Württemberg, 27.01.2012 - L 4 KR 2272/10
Krankenversicherung - kein Vergütungsanspruch einer Universitätsklinik für eine …
- LSG Brandenburg, 24.08.2004 - L 4 KR 31/03
Anspruch des Krankenhauses gegenüber der Krankenkasse auf Zahlung stationärer …
- BSG, 12.05.2005 - B 3 KR 18/04 R
Krankenhaus - stationäre Behandlung eines Frühgeborenen - keine Abrechnung der …
- SG Aachen, 24.04.2018 - S 14 KR 424/17
Vergütungsanspruch eines Krankenhauses für die Behandlung eines Neugeborenen mit …
- SG Reutlingen, 14.06.2017 - S 1 KR 406/16
Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - nachträgliche Rechnungskorrektur - …
- SG Reutlingen, 14.03.2018 - S 1 KR 2084/17
Krankenversicherung - Krankenhaus - Vergütung für stationäre Behandlung - …
- SG Aachen, 09.02.2021 - S 13 KR 559/19
- SG Würzburg, 24.03.2016 - S 11 KR 628/15
Anspruch des Krankenhausträgers auf Zahlung einer Aufwandspauschale nach Prüfung …
- LSG Sachsen-Anhalt, 19.11.2009 - L 4 KR 76/05
- SG Detmold, 31.03.2017 - S 24 KR 230/16
- BSG, 20.04.2010 - B 1 KR 24/09 R
Verfassungsmäßigkeit des Abschlages von 0,5% des Rechnungsbetrages nach § 8 Abs. …
- BSG, 20.04.2010 - B 1 KR 25/09 R
Verfassungsmäßigkeit des Abschlages von 0,5% des Rechnungsbetrages nach § 8 Abs. …
- LSG Brandenburg, 03.11.2004 - L 4 KR 30/03
Anforderungen an die Überprüfung einer Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit; …
- LSG Baden-Württemberg, 13.11.2012 - L 11 KR 2254/10
Krankenversicherung - Vergütung von Krankenhausleistungen - allogene …
- LSG Baden-Württemberg, 09.03.2011 - L 5 KR 3136/09
- SG Aachen, 13.09.2016 - S 13 KR 413/15
Zahlung einer Aufwandspauschale ohne Minderung des Abrechnungsbetrages für die …
- SG Frankfurt/Main, 12.01.2015 - S 28 KR 590/11
Zwischen den Beteiligten ist die Vergütung einer Krankenhausbehandlung …
- SG Aachen, 10.07.2018 - S 14 KR 515/17
Erstattungsanspruch der Krankenkasse von gezahlten Aufwandspauschalen auf …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 22.11.2012 - L 16 KR 600/11
Krankenversicherung
- SG Gießen, 10.11.2017 - S 7 KR 70/16
- SG Fulda, 08.12.2015 - S 4 KR 101/12
Mangels entsprechender gesetzlicher oder vertraglicher Grundlage (in Hessen) …
- SG Düsseldorf, 02.07.2018 - S 47 KR 1598/13
Rückzahlung bei intensivmedizinischer Komplexbehandlung
- SG Mainz, 28.05.2018 - S 14 KR 375/15
Krankenhausvergütung: Apharese-Thrombozytenkonzentrat
- SG Reutlingen, 14.03.2018 - S 1 KR 3632/16
Krankenversicherung - kein Anspruch einer Krankenkasse gegen Krankenhausträger …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 10.10.2013 - L 16 KR 813/12
- LSG Nordrhein-Westfalen, 27.03.2003 - L 5 KR 141/01
Krankenversicherung
- SG Aachen, 20.08.2019 - S 13 KR 2/17
- SG Aachen, 20.02.2018 - S 13 KR 344/16
Klage eines Krankenhauses gegen eine Krankenkasse auf Zahlung der …
- SG Aachen, 08.07.2003 - S 13 KR 41/02
Krankenversicherung
- BSG, 23.01.2003 - B 3 KR 18/02 R
Krankenhaus - Krankenversicherung - Abrechenbarkeit bzw Nichtabrechenbarkeit des …
- SG Wiesbaden, 14.08.2018 - S 18 KR 226/16
- SG Mainz, 13.06.2017 - S 14 KR 475/16
Die Dauer der Beatmung mit High-Flow-Nasenkanülen (HFNC) bei Säuglingen zählt bei …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 08.07.2004 - L 2 KN 186/03
Wirksame Hemmung der Verjährung durch Klageerhebung bei vor dem 01.01.2000 …
- LSG Berlin-Brandenburg, 09.06.2020 - L 9 KR 320/19
Aufwandspauschale bei sachlich-rechnerischer Richtigstellung; …
- SG Aachen, 04.08.2015 - S 13 KR 384/14
Erstattung der Vergütung für stationäre Behandlungen von gesetzlich …
- SG Aachen, 24.11.2009 - S 20 SO 95/08
Mehr Klarheit bei der sog. "Bürgerversicherung"
- LSG Niedersachsen-Bremen, 30.04.2003 - L 4 KR 224/00
Krankenversicherung - Abgrenzung zwischen Krankenhausbehandlung und stationärer …
- SG Duisburg, 22.06.2007 - S 9 KR 192/06
Krankenversicherung
- BSG, 24.09.2003 - B 8 KN 2/02 KR R
Krankenhausbehandlung - Vergütung - Fallpauschale - Hauptleistung bei Behandlung …
- SG Aachen, 26.06.2018 - S 13 KR 75/17
- SG Reutlingen, 14.06.2017 - S 1 KR 3399/14
Krankenversicherung - Krankenhausapotheke - Erstattungsanspruch der Krankenkasse …
- LSG Hessen, 30.10.2014 - L 8 KR 370/11
- BSG, 17.03.2003 - B 3 KR 12/02 R
Begründung der Michtzulassungsbewschwerde im sozialgerichtlichen Verfahren, …
- SG Aachen, 12.08.2021 - S 13 KR 345/20
- SG Detmold, 16.05.2019 - S 24 KR 1181/18
Kostenübernahme für eine Krankenhausbehandlung
- SG Aachen, 24.04.2018 - S 13 KR 83/17
Klage einer Krankenkasse gegen ein Krankenhaus auf Erstattung gezahlter Vergütung
- LSG Bayern, 21.07.2015 - L 5 KR 414/13
Regress gegen Hilfsmittelerbringer
- LSG Sachsen-Anhalt, 17.01.2012 - L 4 KR 17/11
Krankenversicherung - substantiierte Bedenken der Krankenkasse gegen eine …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 18.05.2011 - L 12 SO 60/09
Sozialhilfe
- BSG, 24.09.2003 - B 8 KN 7/02 KR R
Krankenhaus - Krankenversicherung - keine Abrechnung der …
- SG Aachen, 18.01.2022 - S 13 KR 175/20
- SG Aachen, 06.03.2018 - S 14 KR 207/17
Vergütung des Krankenhauses für eine stationäre Pankreas-Resektion
- LSG Niedersachsen-Bremen, 30.01.2018 - L 16/1 KR 131/15
- LSG Sachsen-Anhalt, 26.02.2008 - L 4 KN 107/04
- BSG, 04.03.2004 - B 3 KR 3/03 R
Krankenhausbehandlung - Operation - Vergütung durch Fallpauschale - Abrechnung …
- SG Aachen, 20.08.2019 - S 13 KR 88/19
- SG Fulda, 23.02.2018 - S 4 KR 255/16
- LSG Niedersachsen-Bremen, 15.05.2015 - L 1/4 KR 74/13
Verspätete Geltendmachung von Krankenhausbehandlungskosten
- LSG Nordrhein-Westfalen, 18.04.2011 - L 20 SO 78/10
Sozialhilfe
- LSG Sachsen-Anhalt, 16.03.2011 - L 4 KR 66/09
Krankenversicherung - Überprüfung der Notwendigkeit, Art und Dauer der …
- LSG Sachsen-Anhalt, 13.08.2009 - L 4 KN 40/04
- LSG Nordrhein-Westfalen, 06.04.2006 - L 16 KR 141/05
Krankenversicherung
- SG Aachen, 13.04.2021 - S 13 KR 587/19
- SG Aachen, 30.05.2018 - S 1 KR 148/17
- LSG Nordrhein-Westfalen, 06.05.2004 - L 5 KR 197/03
Krankenversicherung
- LSG Nordrhein-Westfalen, 03.06.2003 - L 5 KR 205/02
Krankenversicherung
- LSG Nordrhein-Westfalen, 19.01.2022 - L 10 KR 511/20
Vergütung stationärer Krankenhausbehandlungen in der gesetzlichen …
- SG Reutlingen, 13.11.2019 - S 1 KR 2623/18
Krankenversicherung - Prüfung einer Krankenhausabrechnung auf …
- SG Aachen, 31.07.2018 - S 14 KR 305/17
Vergütung von im Rahmen ambulanter Operationen an Versicherten vorgenommenen …
- SG Aachen, 29.09.2015 - S 13 KR 185/14
- LSG Niedersachsen-Bremen, 30.04.2015 - L 1/4 KR 74/13
Krankenversicherung - Krankenhaus - Nachforderung für stationär erbrachte …
- SG Magdeburg, 30.07.2013 - S 45 KR 75/11
Krankenversicherung - Krankenhaus - Behandlungsleitung iS des OPS 8-550 - …
- LSG Berlin-Brandenburg, 11.11.2011 - L 1 KR 119/09
Krankenhausvergütung; DRG-Pauschale; Knieprothese; Einzelvereinbarung; …
- SG Fulda, 20.09.2011 - S 4 KR 75/10
Krankenversicherung - Krankenhaus - Kreuzung von Blutkonserven bei Aufnahme eines …
- LSG Sachsen-Anhalt, 13.08.2009 - L 4 KN 87/04
- LSG Berlin-Brandenburg, 20.09.2005 - L 24 KR 51/03
Krankenversicherung - Krankenhaus - Voraussetzung für Anspruch auf …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 12.07.2004 - L 2 KN 186/03
Vergütung von Krankenhausleistungen; Zusage der Kostenübernahme für die …
- SG Aachen, 16.08.2018 - S 15 KR 348/16
- SG Detmold, 16.11.2017 - S 24 KR 836/16
Vergütungsanspruch des Krankenhauses für eine stationäre Krankenhausbehandlung …
- SG Aachen, 22.08.2017 - S 13 KR 136/17
Überprüfung der Vergütung von Krankenhausbehandlungen durch den Medizinischen …
- LSG Baden-Württemberg, 15.11.2016 - L 11 KR 1180/15
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - keine Erfüllung des Qualitätsgebots …
- SG Stralsund, 21.03.2014 - S 3 KR 23/11
Krankenversicherung - Vergütung von Krankenhausleistungen nach dem DRG-System - …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 25.07.2012 - L 1 KR 253/10
Krankenversicherung - Einschaltung des Medizinischen Dienstes der …
- SG Aachen, 16.03.2022 - S 1 KR 168/21
- SG Aachen, 08.03.2022 - S 13 KR 53/21
- SG Aachen, 26.09.2017 - S 13 KR 139/17
- SG Detmold, 04.11.2016 - S 24 KR 48/15
Rückzahlungspflicht des Krankenhauses bei falscher Rechnung
- SG Aachen, 28.10.2014 - S 13 KR 145/14
Kostenübernahme einer stationärer Krankenhausbehandlung bei kathetergeführten …
- SG Aachen, 23.04.2013 - S 13 KR 214/12
Möglichkeit der Abrechnung der Fallpauschale (DRG = Diagnosis Related Group) …
- SG Aachen, 28.11.2006 - S 13 KR 51/05
Krankenversicherung
- LSG Hessen, 17.09.2015 - L 8 KR 115/15
Vergütung einer stationären Behandlung
- SG Aachen, 20.03.2012 - S 13 KR 88/11
Krankenversicherung
- SG Aachen, 06.12.2011 - S 13 KR 369/10
Krankenversicherung
- LSG Sachsen-Anhalt, 30.06.2011 - L 4 KR 68/09
Fälligkeit des Vergütungsanspruchs des Krankenhauses für eine stationäre …
- SG Lübeck, 20.05.2008 - S 1 KR 382/07
Ambulantes Operieren im Krankenhaus, Anforderungen an die Entscheidung des …
- SG Leipzig, 30.11.2006 - S 8 KR 286/05
Berücksichtigung der zwischenzeitlichen Entlassung psychisch erkrankter Kinder …
- SG Leipzig, 26.01.2006 - S 8 KR 277/05
Erforderlichkeit teil-stationärer Behandlung in einem zugelassenen Krankenhaus
- SG Aachen, 19.10.2021 - S 13 KR 119/21
- SG Aachen, 10.11.2020 - S 13 KR 244/20
- SG Aachen, 28.11.2018 - S 1 KR 1/17
- SG Aachen, 26.09.2017 - S 13 KR 407/16
Vergütungsanspruch eines Krankenhauses gegen die Krankenkasse wegen erbrachter …
- SG Magdeburg, 30.07.2013 - S 45 KR 101/11
- SG Aachen, 23.04.2013 - S 13 KR 212/12
Möglichkeit der Abrechnung einer DRG (Diagnosis Related Group) "F48Z" (laut …
- LSG Baden-Württemberg, 26.06.2012 - L 11 KR 5856/09
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - Anspruch auf familiär-allogene …
- SG Berlin, 06.04.2011 - S 71 KA 151/10
Vertragsärztliche Versorgung - Kardiologe mit Zusatzqualifikation "Kardio-MRT" - …
- SG Lübeck, 26.06.2007 - S 1 KR 485/04
Abgrenzung zwischen Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit und stationärer …
- LSG Berlin-Brandenburg, 31.01.2007 - L 9 KR 1168/05
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlung - ärztliche Verordnung ist …
- SG Fulda, 14.02.2019 - S 4 KR 77/15
Krankenhausvergütung
- LSG Niedersachsen-Bremen, 28.11.2017 - L 4 KR 57/15
- LSG Niedersachsen-Bremen, 30.07.2015 - L 1 KR 431/14
- SG Aachen, 18.10.2012 - S 13 KR 389/11
Krankenversicherung
- VG München, 17.12.2019 - M 9 E 19.4714
Rechtsstreit über die Zulässigkeit einer Datenübermittlung
- LSG Nordrhein-Westfalen, 22.08.2017 - L 5 KR 590/17
- SG Detmold, 04.02.2016 - S 24 KR 380/15
Zahlung einer Aufwandspauschale für ein sozialmedizinisches Gutachten durch den …
- SG Fulda, 24.09.2015 - S 4 KR 254/10
Die Kodierung der Diagnose R63.3 ICD-10 (Ernährungsprobleme und unsachgemäße …
- LSG Sachsen-Anhalt, 02.11.2011 - L 4 KR 8/10
Krankenhausvergütung - Abrechnungsprüfung - Prüfpflicht der Krankenkasse - …
- SG Aachen, 13.09.2011 - S 13 KN 121/11
Krankenversicherung
- SG Aurich, 07.07.2011 - S 8 KR 162/07
Ausschluss eines Anspruchs der Krankenkasse gegenüber dem Optiker auf Herausgabe …
- SG Leipzig, 26.01.2006 - S 8 KR 539/04
Überprüfung zweifelhafter Krankenhausrechnungen durch die Krankenkasse
- SG Fulda, 02.04.2019 - S 4 KR 39/15
Krankenhausvergütung
- SG Fulda, 25.09.2018 - S 4 KR 172/16
Krankenhausvergütung
- SG Fulda, 21.07.2016 - S 4 KR 1115/11
Krankenversicherung
- SG Aachen, 12.11.2013 - S 20 SO 13/13
Familienversicherung eines Ausländers bei Vorhandensein einer abhängigen …
- SG Hamburg, 28.11.2011 - S 6 KR 1006/11
(Krankenversicherung - Krankenhaus - Ausschlusswirkung bei Prüfung der …
- LSG Sachsen-Anhalt, 30.06.2011 - L 4 KR 1/10
- LSG Sachsen-Anhalt, 21.12.2010 - L 4 KN 30/04
Krankenversicherung - Krankenhaus - Vergütung - vollstationäre …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 17.08.2006 - L 2 KR 73/04
Krankenversicherung
- LSG Nordrhein-Westfalen, 03.02.2005 - L 5 KR 1/04
Krankenversicherung
- SG Aachen, 06.02.2018 - S 13 KR 114/17
Vergütungsanspruchs des Krankenhauses trotz Operation durch "falschen Arzt"
- SG Mainz, 26.01.2017 - S 14 KR 497/14
Krankenhausvergütung für Physio- und Ergotherapie auch am Wochenende nur bei …
- SG Nürnberg, 16.09.2015 - S 11 KR 69/13
Krankenversicherung
- SG Magdeburg, 30.07.2013 - S 45 KR 89/11
- LSG Nordrhein-Westfalen, 29.09.2021 - L 11 KR 472/17
- LSG Hamburg, 22.04.2021 - L 1 KR 83/20
Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Hauptmerkmal einer chronischen …
- LSG Hessen, 22.10.2020 - L 1 KR 364/19
- SG Reutlingen, 13.02.2019 - S 1 KR 243/18
- LSG Nordrhein-Westfalen, 20.07.2011 - L 11 KR 31/09
Krankenversicherung
- LSG Sachsen-Anhalt, 28.09.2010 - L 4 KR 48/05
Vergütungsanspruch des Krankenhauses für eine teilstationäre …
- SG Aachen, 13.01.2010 - S 19 SO 59/08
Sozialhilfe
- LSG Nordrhein-Westfalen, 30.09.2008 - L 16 B 67/08
Einstweiliger Rechtsschutz im sozialgerichtlichen Verfahren, …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 30.09.2008 - L 16 B 68/08
Einstweiliger Rechtsschutz im sozialgerichtlichen Verfahren, …
- SG Hamburg, 03.02.2020 - S 21 KR 1837/15
Krankenversicherung - Vergütung stationärer Krankenhausbehandlung - heimbeatmeter …
- SG Detmold, 12.03.2019 - S 5 KR 258/16
Dialysepflicht begründet nicht zwingend die Notwendigkeit stationärer Behandlung
- SG Fulda, 12.02.2019 - S 4 KR 200/16
Krankenhausvergütung
- SG Stralsund, 16.12.2016 - S 3 KR 51/14
Krankenversicherung - Krankenhaus - Kodierung der Subkategorie T83.5 des …
- SG Gotha, 02.12.2011 - S 14 SO 4801/10
Grundsicherung für Arbeitsuchende - Kostenerstattungsanspruch bei Aufenthalt im …
- LSG Sachsen-Anhalt, 22.06.2011 - L 4 KR 21/10
Krankenversicherung - Krankenhaus - Auslegung des Begriffs einer Komplikation im …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 08.12.2010 - L 11 KR 18/09
Krankenversicherung
- LSG Sachsen, 25.04.2008 - L 1 B 198/08 KR-ER
Abrechnungsprüfung bei Krankenhäusern durch den medizinischen Dienst der …
- LSG Berlin-Brandenburg, 07.07.2006 - L 1 KR 41/04
Fälligkeit des Vergütungsanspruchs des Krankenhauses
- LSG Baden-Württemberg, 18.11.2005 - L 4 KR 778/05
Krankenkasse - Krankenhaus - Berechtigung zur rechnerischen und sachlichen …
- VG Osnabrück, 25.02.2004 - 6 A 142/02
Pflegesatzrechtlicher Erlösausgleich bei außerhalb des Versorgungsauftrages …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 20.12.2016 - L 16/1 KR 351/14
- SG Mainz, 01.12.2015 - S 14 KR 556/12
Krankenversicherung - Rechnungsstellung durch ein Krankenhaus - Fälligkeit wegen …
- SG Lübeck, 21.06.2011 - S 1 KR 652/10
Recht eines Krankenhausträgers auf nachträgliche Neuberechnung und …
- LSG Sachsen-Anhalt, 11.05.2010 - L 4 KR 66/06
Darlegungslast des Krankenhausträgers beim Vergütungsanspruch für vollstationäre …
- LSG Schleswig-Holstein, 05.09.2007 - L 5 KR 77/06
Nachweis der notwendigen Dauer einer stationären Krankenhaus-Behandlung
- LSG Schleswig-Holstein, 29.06.2005 - L 5 KR 58/04
Anspruch auf Erstattung von Mehrwertsteuer für Leistungen der …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 18.03.2004 - L 2 KN 166/03
Krankenversicherung
- LSG Nordrhein-Westfalen, 26.06.2003 - L 2 KN 75/01
Krankenversicherung
- SG Gelsenkirchen, 11.06.2021 - S 17 KR 328/20
- SG Dortmund, 10.08.2020 - S 68 KR 1356/18
- SG Reutlingen, 13.02.2019 - S 1 KR 3133/17
- SG Detmold, 09.09.2016 - S 24 KR 245/14
Anspruch eines Krankenhauses auf Erstattung der Kosten für eine …
- SG Mainz, 01.03.2016 - S 14 KR 536/12
Krankenversicherung - Vergütung einer stationären Krankenhausbehandlung - …
- BSG, 19.03.2012 - B 1 KR 4/12 B
- LSG Sachsen, 21.03.2007 - L 1 KR 50/03
Anspruch eines Krankenhauses gegen Krankenkasse auf Übernahme der …
- SG Hamburg, 23.11.2020 - S 21 KR 1590/19
(Krankenversicherung - Krankenhaus - Wirksamkeit des Aufrechnungsverbots im …
- SG Aachen, 05.11.2020 - S 15 KR 451/17
- SG Fulda, 13.08.2020 - S 4 KR 169/18
Krankenversicherung
- SG Hannover, 16.11.2018 - S 67 KR 1114/16
- SG Aachen, 30.08.2016 - S 13 KR 393/15
Versicherungsstatus des Patienten beim Anspruch eines Krankenhauses auf Vergütung …
- LSG Sachsen-Anhalt, 19.11.2009 - L 4 KN 29/04
- LSG Sachsen-Anhalt, 19.11.2009 - L 4 KN 86/04
- LSG Sachsen-Anhalt, 19.11.2009 - L 4 KN 93/04
- LSG Nordrhein-Westfalen, 09.08.2006 - L 11 (16) KR 338/03
Krankenversicherung
- LSG Schleswig-Holstein, 22.06.2005 - L 5 KR 58/04
Anspruch auf Erstattung von Mehrwertsteuer für Leistungen der …
- SG Duisburg, 28.02.2005 - S 11 KR 133/04
Krankenversicherung
- SG Reutlingen, 13.02.2019 - S 1 KR 3118/17
- SG Frankfurt/Main, 17.12.2018 - S 28 KR 203/18
- SG Hamburg, 25.07.2011 - S 6 KR 151/11
(Krankenversicherung - Medizinischer Dienst der Krankenversicherung - …
- LSG Sachsen-Anhalt, 19.11.2009 - L 4 KN 33/04
- SG Speyer, 23.03.2004 - S 7 KR 575/02
Leistungsverweigerungsrecht der Krankenkasse bei geltend gemachten …
- LSG Baden-Württemberg, 25.04.2003 - L 4 KR 1515/01
Kostenübernahme von Behandlungen im Rahmen eines Studienprotokolls durch die …
- LSG Nordrhein-Westfalen, 07.11.2002 - L 2 KN 66/01
Anspruch eines Leistungserbringers für Hilfsmittel auf Vergütung für die Abgabe …
- SG Aachen, 02.03.2021 - S 14 KR 530/19
- SG Fulda, 02.04.2019 - S 4 KR 11/15
Krankenhausvergütung
- SG Detmold, 21.12.2018 - S 24 KR 1031/17
Untergewicht führt zu erhöhtem Operationsrisiko
- SG Detmold, 31.03.2017 - S 24 KR 83/16
- SG Potsdam, 27.04.2016 - S 35 KR 329/14
- SG Wiesbaden, 28.12.2015 - S 18 KR 439/12
- LSG Niedersachsen-Bremen, 18.05.2015 - L 4 KR 295/14
- SG Wiesbaden, 21.05.2014 - S 18 KR 170/11
- SG Stralsund, 14.12.2012 - S 3 KR 11/09
Krankenversicherung - Krankenhaus - Kodierfähigkeit der Nebendiagnose Osteolyse
- LSG Rheinland-Pfalz, 05.04.2007 - L 5 KR 166/06
- SG Hamburg, 02.08.2002 - S 21 KR 372/00
- SG Detmold, 24.11.2021 - S 5 KR 688/17
- LSG Niedersachsen-Bremen, 18.12.2019 - L 4 KR 235/16
- LSG Sachsen-Anhalt, 22.06.2019 - L 4 KR 21/10
- SG Wiesbaden, 30.08.2017 - S 18 KR 625/15
- SG Neuruppin, 24.11.2015 - S 20 KR 161/10
Ausschluss von Einwendungen gegen den Vergütungsanspruch des Krankenhauses bei …
- SG Frankfurt/Main, 12.03.2015 - S 28 KR 446/13
- SG Wiesbaden, 22.10.2014 - S 18 KR 360/11
- SG Lübeck, 07.10.2014 - S 1 KR 102/11
Vergütung einer vollstationären Krankenhausbehandlung unter Verwendung eines …
- SG Stralsund, 10.08.2012 - S 3 KR 35/09
Krankenversicherung - Vergütung stationärer Krankenhausbehandlung nach dem …
- SG Hannover, 03.05.2010 - S 19 KR 1021/09
- LSG Sachsen-Anhalt, 13.08.2009 - L 4 KN 76/04
- SG Hamburg, 14.11.2006 - S 48 KR 803/04
Krankenversicherung - Krankenhaus - Lebertransplantation - Abrechnung des …
- SG Detmold, 16.12.2021 - S 24 KR 413/21
- SG Hamburg, 22.06.2021 - S 50 KR 65/20
- SG Aachen, 28.04.2021 - S 1 KR 431/18
- LSG Niedersachsen-Bremen, 21.11.2019 - L 4 KR 495/18
- SG Detmold, 29.05.2019 - S 5 KR 522/16
- SG Fulda, 12.02.2019 - S 4 KR 21/16
Krankenhausvergütung
- LSG Baden-Württemberg, 20.07.2017 - L 7 R 2511/16
- LSG Baden-Württemberg, 20.07.2017 - L 7 R 932/17
- LSG Niedersachsen-Bremen, 30.03.2017 - L 16/4 KR 108/12
- SG Mainz, 20.12.2016 - S 14 KR 213/13
Fallzusammenführung in der Krankenhausabrechnung - Beurlaubung über Ostern
- SG Wiesbaden, 26.10.2016 - S 18 KR 75/14
- SG Duisburg, 25.09.2013 - S 50 KN 156/13
Zurückbehaltungsrechte einer Krankenkasse bzgl. in Rechnung gestellter …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 20.02.2013 - L 1 KR 33/11
- SG München, 12.07.2007 - S 20 U 222/03
Antrag auf Feststellung des zuständigen Versicherungsträgers für die …
- SG Speyer, 27.07.2004 - S 7 KR 305/03
Leistungsverweigerungsrecht der Krankenkasse bei geltend gemachten …
- SG Hamburg, 05.03.2004 - S 21 KR 1150/01
Krankenversicherung - Kündigung eines Vertrages über häusliche Krankenpflege - …
- SG Detmold, 25.11.2021 - S 24 KR 723/17
- SG Frankfurt/Main, 17.12.2020 - S 28 KR 192/16
- SG Frankfurt/Main, 17.12.2020 - S 28 KR 193/16
- SG Detmold, 29.11.2019 - S 24 KR 274/19
- SG Wiesbaden, 22.02.2019 - S 18 KR 126/18
- SG Frankfurt/Main, 17.12.2018 - S 28 KR 105/16
- SG Mainz, 20.12.2016 - S 14 KR 19/14
Kodierung des OPS 5-793.1e und des OPS 5-793.1e im Systemjahr 2010 bei einer …
- SG Detmold, 04.11.2016 - S 24 KR 675/15
- SG Aachen, 11.03.2010 - S 15 (21) KR 103/07
Krankenversicherung
- SG Hannover, 16.11.2009 - S 39 KN 176/05
- LSG Sachsen-Anhalt, 25.08.2009 - L 7 V 10/05
- SG Aachen, 26.09.2006 - S 13 KR 10/06
Zulässigkeit der Kodierung des Symptoms "Ernährungsprobleme und unsachgemäße …
- SG Münster, 13.11.2002 - S 9 KR 13/00
Krankenversicherung
- SG Hamburg, 02.08.2002 - S 21 KR 373/00
- SG Hamburg, 02.08.2002 - S 21 KR 374/00
- SG Aachen, 10.03.2021 - S 1 KR 506/19
- SG Wiesbaden, 11.02.2019 - S 18 KR 134/18
- SG Wiesbaden, 30.08.2017 - S 18 KR 409/16
- SG Hannover, 04.05.2009 - S 19 KR 902/08
- SG Hannover, 12.04.2007 - S 19 KR 622/06
- SG Halle, 29.11.2004 - S 8 KN 121/04
- SG Wiesbaden, 01.03.2018 - S 18 KR 396/16
- SG Rostock, 28.07.2010 - S 15 KR 127/07
- SG Neuruppin, 13.01.2009 - S 9 KR 93/08