Rechtsprechung
BSG, 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R |
Volltextveröffentlichungen (8)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Vertragsarztangelegenheiten
- lexetius.com
Prothetik-Einigungsausschuß - Festsetzung - Schadensregreß - Durchführung - Widerspruchsverfahren - Zuständigkeit des Beschwerdeausschusses - Verwaltungsakt - gerichtliche Überprüfung im Wege der Anfechtungsklage - Nachholung des Widerspruchsverfahrens
- JLaw (App) | www.prinz.law
- Wolters Kluwer
Fehlerhafte Prothetik - Regress - Revision - Widerspruchsverfahren - Rechtsbehelfsbelehrung - Prothetik-Einigungsausschuß - Behördenaufbau - Anfechtungsklage
- Judicialis
SGG § 77; ; SGG § 78; ; SGG § 79; ; SGG § 80; ; SGG § 81; ; SGG § 82; ; SGG § 83; ; SGG § 84; ; SGG § 85; ; SGG § 86; ; SGB X § 62; ; GG Art 84 Abs 1; ; GG Art 74 Abs 1 Nr 1
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
Widerspruchsverfahren bei Klage gegen Regreßfestsetzung durch Prothetik-Einigungsausschuß, Zuständigkeit im Widerspruchsverfahren
- datenbank.nwb.de(kostenpflichtig, Leitsatz frei)
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Papierfundstellen
- NZS 2002, 50 (Ls.)
Wird zitiert von ... (35) Neu Zitiert selbst (9)
- BSG, 18.02.1986 - 6 RKa 10/85
Beteiligtenfähigkeit - Prothetik-Einigungsausschuß - Mängelanspruch
Auszug aus BSG, 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R
Seit dem Urteil des Bundessozialgerichts (BSG) vom 18. Februar 1986 (6 RKa 10/85 = SozR 1500 § 70 Nr. 3) sei bekannt, daß Entscheidungen des Beklagten in einem Widerspruchsverfahren nachzuprüfen seien.Wie der Senat bereits zum früheren Rechtszustand entschieden hat, ist die Institution des PEA auf gesetzlicher Grundlage (§ 368g Abs. 2 und 3 Reichsversicherungsordnung ; nunmehr § 82 Abs. 1, § 83 Abs. 1 SGB V) durch normative Regelungen des BMV-Z (§ 2 Abs. 3 BMV-Z iVm der Anlage 12 zum BMV-Z) und gesamtvertragliche Vereinbarungen - entsprechend der gesetzlichen Konzeption - als ein selbständiger Ausschuß der gemeinsamen Selbstverwaltung der KZÄV und der Primärkassen geschaffen worden (vgl BSG SozR 1500 § 70 Nr. 3 S 4 und S 5 f; BSG USK 86217).
Die Entscheidungen des PEA sind Regelungen iS des § 31 Satz 1 SGB X, also - ggf auch belastende - Verwaltungsakte (BSG SozR 1500 § 70 Nr. 3 S 4; USK 86217 S 1020), die der gerichtlichen Überprüfung im Wege der Anfechtungsklage gemäß § 54 Abs. 1 SGG unterliegen.
Hiermit wird, wie der Senat bereits früher ausgeführt hat, für die Übergangszeit bis zur Schaffung eigenständiger Regelungen im PEA-Bereich auf die Vorschriften verwiesen, die für Wirtschaftlichkeitsprüfungen maßgeblich sind (BSG SozR 1500 § 70 Nr. 3 S 5; USK 86217 S 1020).
Schon früher hat der Senat in landesrechtlichen Verfahrensregelungen durch Vereinbarungen der KZÄV mit den Landesverbänden der KKn keinen Verstoß gegen Bundesrecht gesehen (…BSGE 69, 166, 167 = SozR 3-2500 § 87 Nr. 2 S 5; - s zu Landesregelungen auch BVerfGE 35, 65, 73 f; zur Delegation auf die Landesebene s ferner BSG SozR 1500 § 70 Nr. 3 S 4 betr Errichtung des PEA).
- BVerfG, 09.05.1973 - 2 BvL 43/71
VwGO-Ausführungsgesetz II
Auszug aus BSG, 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R
Unter Gesetz in diesem Sinne sind bundes- oder landesgesetzliche Bestimmungen zu verstehen (vgl BVerfGE 35, 65, 73 f; 84, 34, 47 f); es muß sich aber jeweils um Regelungen durch förmliche Gesetze oder Rechtsverordnungen handeln (s. BVerfGE 84, 34, 48;… BSG SozR 1500 § 78 Nr. 26 S 37;… Rennert in Eyermann, VwGO, 11. Aufl 2000, § 68 RdNr 24).Schon früher hat der Senat in landesrechtlichen Verfahrensregelungen durch Vereinbarungen der KZÄV mit den Landesverbänden der KKn keinen Verstoß gegen Bundesrecht gesehen (…BSGE 69, 166, 167 = SozR 3-2500 § 87 Nr. 2 S 5; - s zu Landesregelungen auch BVerfGE 35, 65, 73 f;… zur Delegation auf die Landesebene s ferner BSG SozR 1500 § 70 Nr. 3 S 4 betr Errichtung des PEA).
- BSG, 18.03.1999 - B 12 KR 8/98 R
Familienversicherung - Ausschluß - Kind - Stammversicherter - Bescheid - …
Auszug aus BSG, 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R
In Fällen der vorliegenden Art ist in der Klageerhebung zugleich die Einlegung des Widerspruchs zu sehen (…vgl zB BSGE 26, 174, 177 mwN, insoweit in SozR Nr. 7 zu § 368f RVO nicht abgedruckt;… BSGE 35, 267, 271 = SozR Nr. 5 zu § 551 RVO mwN; BSG SozR 3-1500 § 78 Nr. 3 S 8 mwN).Bedarf es eines Widerspruchsverfahrens, geben die Gerichte den Beteiligten vielmehr Gelegenheit zur Nachholung (…vgl dazu zum einen § 88 Abs. 2 iVm Abs. 1 Satz 2 SGG und zum anderen die Rechtsprechung zu Fällen, in denen die Erforderlichkeit oder Entbehrlichkeit eines Vorverfahrens unklar gewesen war: BSGE 25, 66, 68 = SozR Nr. 4 zu § 1538 RVO;… BSGE 26, 174, 176 f, insoweit in SozR Nr. 17 zu § 368f RVO nicht abgedruckt;… s ferner zB BSG SozR 3-5540 Anl 1 § 10 Nr. 1 S 9 ff; SozR 3-1500 § 78 Nr. 3 S 5 ff).
- BSG, 16.03.1967 - 6 RKa 22/66
Honorarkürzungen eines Kassenarztes durch die Kassenärztliche Vereinigung wegen …
Auszug aus BSG, 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R
In Fällen der vorliegenden Art ist in der Klageerhebung zugleich die Einlegung des Widerspruchs zu sehen (vgl zB BSGE 26, 174, 177 mwN, insoweit in SozR Nr. 7 zu § 368f RVO nicht abgedruckt;… BSGE 35, 267, 271 = SozR Nr. 5 zu § 551 RVO mwN;… BSG SozR 3-1500 § 78 Nr. 3 S 8 mwN).Bedarf es eines Widerspruchsverfahrens, geben die Gerichte den Beteiligten vielmehr Gelegenheit zur Nachholung (…vgl dazu zum einen § 88 Abs. 2 iVm Abs. 1 Satz 2 SGG und zum anderen die Rechtsprechung zu Fällen, in denen die Erforderlichkeit oder Entbehrlichkeit eines Vorverfahrens unklar gewesen war: BSGE 25, 66, 68 = SozR Nr. 4 zu § 1538 RVO; BSGE 26, 174, 176 f, insoweit in SozR Nr. 17 zu § 368f RVO nicht abgedruckt;… s ferner zB BSG SozR 3-5540 Anl 1 § 10 Nr. 1 S 9 ff;… SozR 3-1500 § 78 Nr. 3 S 5 ff).
- BSG, 20.03.1973 - 7 RU 11/70
RVO - Zeitlicher Geltungsbereich - Hineinwirken in das neue Recht - …
Auszug aus BSG, 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R
In Fällen der vorliegenden Art ist in der Klageerhebung zugleich die Einlegung des Widerspruchs zu sehen (…vgl zB BSGE 26, 174, 177 mwN, insoweit in SozR Nr. 7 zu § 368f RVO nicht abgedruckt; BSGE 35, 267, 271 = SozR Nr. 5 zu § 551 RVO mwN;… BSG SozR 3-1500 § 78 Nr. 3 S 8 mwN). - BSG, 01.08.1991 - 6 RKa 15/90
Auslegung der Vorschriften des Einheitlichen Bewertungsmaßstabes für …
Auszug aus BSG, 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R
Schon früher hat der Senat in landesrechtlichen Verfahrensregelungen durch Vereinbarungen der KZÄV mit den Landesverbänden der KKn keinen Verstoß gegen Bundesrecht gesehen (BSGE 69, 166, 167 = SozR 3-2500 § 87 Nr. 2 S 5; - s zu Landesregelungen auch BVerfGE 35, 65, 73 f;… zur Delegation auf die Landesebene s ferner BSG SozR 1500 § 70 Nr. 3 S 4 betr Errichtung des PEA). - BSG, 03.03.1999 - B 6 KA 10/98 R
Psychologischer Psychotherapeut im Delegationsverfahren - Anfechtung - …
Auszug aus BSG, 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R
Bedarf es eines Widerspruchsverfahrens, geben die Gerichte den Beteiligten vielmehr Gelegenheit zur Nachholung (…vgl dazu zum einen § 88 Abs. 2 iVm Abs. 1 Satz 2 SGG und zum anderen die Rechtsprechung zu Fällen, in denen die Erforderlichkeit oder Entbehrlichkeit eines Vorverfahrens unklar gewesen war: BSGE 25, 66, 68 = SozR Nr. 4 zu § 1538 RVO;… BSGE 26, 174, 176 f, insoweit in SozR Nr. 17 zu § 368f RVO nicht abgedruckt; s ferner zB BSG SozR 3-5540 Anl 1 § 10 Nr. 1 S 9 ff;… SozR 3-1500 § 78 Nr. 3 S 5 ff). - BSG, 22.06.1966 - 3 RK 64/62
Übernahme von Kosten der Krankenhauspflege durch eine Krankenkasse - …
Auszug aus BSG, 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R
Bedarf es eines Widerspruchsverfahrens, geben die Gerichte den Beteiligten vielmehr Gelegenheit zur Nachholung (vgl dazu zum einen § 88 Abs. 2 iVm Abs. 1 Satz 2 SGG und zum anderen die Rechtsprechung zu Fällen, in denen die Erforderlichkeit oder Entbehrlichkeit eines Vorverfahrens unklar gewesen war: BSGE 25, 66, 68 = SozR Nr. 4 zu § 1538 RVO;… BSGE 26, 174, 176 f, insoweit in SozR Nr. 17 zu § 368f RVO nicht abgedruckt;… s ferner zB BSG SozR 3-5540 Anl 1 § 10 Nr. 1 S 9 ff;… SozR 3-1500 § 78 Nr. 3 S 5 ff). - BVerfG, 17.04.1991 - 1 BvR 419/81
Gerichtliche Prüfungskontrolle
Auszug aus BSG, 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R
Unter Gesetz in diesem Sinne sind bundes- oder landesgesetzliche Bestimmungen zu verstehen (vgl BVerfGE 35, 65, 73 f; 84, 34, 47 f); es muß sich aber jeweils um Regelungen durch förmliche Gesetze oder Rechtsverordnungen handeln (s. BVerfGE 84, 34, 48;… BSG SozR 1500 § 78 Nr. 26 S 37;… Rennert in Eyermann, VwGO, 11. Aufl 2000, § 68 RdNr 24).
- BSG, 11.05.2011 - B 6 KA 13/10 R
Wirtschaftlichkeitsprüfung - Ausschluss eines Vorverfahrens vor dem …
Auch der erkennende Senat hat betont, dass eine Überprüfung in einem Vorverfahren, insbesondere der Verwaltung die Gelegenheit bieten soll, Fehlentscheidungen selbst zu korrigieren, und damit zugleich im Sinne einer Filterfunktion dem Interesse der Entlastung der Gerichte dient (BSG SozR 3-1500 § 78 Nr. 5 S 12 unter Hinweis auf BSG SozR 3-5540 Anl 1 § 10 Nr. 1 S 10 f).Dem steht nicht entgegen, dass die Klägerin unmittelbar gegen den Bescheid der Prüfungsstelle Klage erhoben hat, denn der Umstand, dass vor Klageerhebung kein Widerspruchsverfahren durchgeführt wurde, obwohl dies erforderlich war, führt im Regelfall nicht zur Abweisung der Klage als unzulässig (vgl BSG SozR 3-1500 § 78 Nr. 5 S 15 mwN;… s auch Leitherer in Meyer-Ladewig/Keller/Leitherer, SGG, 9. Aufl 2008, § 78 RdNr 3a).
- BSG, 27.06.2001 - B 6 KA 60/00 R
Vertragszahnarzt - mangelhafte prothetische Leistung - Schadensregreß - …
Der PA und der PEA seien besondere Prüfungseinrichtungen zur Feststellung sonstiger Schäden im Bereich der zahnprothetischen Versorgung, wie es das BSG in seiner früheren Rechtsprechung vorgezeichnet und in Urteilen vom 13. Dezember 2000 (B 6 KA 1/00 R, 2/00 R, 3/00 R) bestätigt habe.Bei dem PA und dem PEA handelt es sich, worauf der Senat schon in anderem Zusammenhang hingewiesen hat, um besondere Prüfungseinrichtungen, deren Entscheidungen und Verfahrensweise auf der gegenüber § 23 Abs. 1 Satz 2 BMV-Z speziellen Rechtsgrundlage des § 2 Abs. 3 BMV-Z iVm der Anlage 12 zum BMV-Z beruhen (Urteil vom 13. Dezember 2000 - SozR 3-1500 § 78 Nr. 5 S 11 ff; ebenso weitere Urteile vom selben Tag - B 6 KA 2/00 R, 3/00 R -, jeweils mwN).
Das darin vorgesehene Einigungsverfahren mündet ggf in eine Entscheidung des PEA, der einen Schadensregreß festsetzen kann (vgl zum Ganzen bereits Urteil des erkennenden Senats vom 13. Dezember 2000 - SozR 3-1500 § 78 Nr. 5 S 11 f).
Das Ergebnis, daß für die Festsetzung von Regressen wegen Prothetikmängeln ausschließlich § 4 der Anlage 12 zum BMV-Z die Rechtsgrundlage bildet, kann nicht durch den Einwand in Frage gestellt werden, die Vertragspartner auf Landesebene, dh die KZÄV und die Landesverbände der KKn, hätten der Vorgabe des § 4 Abs. 2 Satz 1 der Anlage 12 zum BMV-Z, das Nähere über den PEA zu regeln, nicht bzw jedenfalls nicht vollständig Rechnung getragen (unterblieben zB in Niedersachsen, vgl BSG, Urteil vom 13. Dezember 2000, SozR 3-1500 § 78 Nr. 5 S 13; ebenso weitere Urteile vom selben Tag - B 6 KA 2/00 R, 3/00 R - vgl andererseits für Bayern die gesamtvertragliche Vereinbarung vom 4. März 1975, die einstweilen weiterhin angewendet wird und durch die der Entscheidung des PEA das Verfahren bei dem PA vorgeschaltet worden ist).
- SG Dortmund, 11.05.2017 - S 32 AS 5543/16 Es kommt bei dieser Sachlage schließlich auch nicht darauf an und sei nur der Vollständigkeit halber ausgeführt, dass die Kammer die teilweise in der älteren Rechtsprechung vertretene Auffassung, dem Kläger müsse die Möglichkeit gegeben werden, das Vorverfahren nachzuholen, und hierfür müsse das Klageverfahren analog § 114 Abs. 2 SGG ausgesetzt oder vertagt werden (…vgl. hierzu Leitherer a. a. O. Rn. 3a m. w. N.; BSG, Urteil vom 18.02.1964 - 11/1 RA 90/61 - juris; BSG, Urteil vom 22.06.1966 - 3 RK 64/62 - juris; BSG…, Urteil vom 03.03.1999 a. a. O.; BSG, Urteil vom 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R - juris; BSG, Urteil vom 11.05.2011 - B 6 KA 13/10 R - juris), ohnehin jedenfalls in solchen Fällen nicht für überzeugend hält, in denen - wie hier - keinerlei Zweifel bzgl. der Erforderlichkeit eines Widerspruchsverfahrens bestehen.
- BSG, 19.02.2014 - B 6 KA 8/13 R
(Erweiterte Honorarverteilung zur Sicherstellung der Altersversorgung der …
Ob die Aussetzung des Rechtsstreits in entsprechender Anwendung des § 114 Abs. 2 Satz 2 SGG indes nur erfolgen muss, wenn die Klage vor Abschluss des Widerspruchsverfahrens erhoben wurde (…vgl BSGE 20, 199, 200 f = SozR Nr. 11 zu § 79 SGG D a 4;… im Anschluss daran BSGE 25, 66, 68 f = SozR Nr. 4 zu § 1538 RVO A a 5;… vgl auch BSGE 26, 174, 176 f = insoweit in SozR Nr. 7 zu § 368 f RVO nicht abgedruckt;… BSG SozR 3-5540 Anl 1 § 10 Nr. 1 S 9 ff;… BSG SozR 3-1500 § 78 Nr. 3 S 5 ff;… BSG SozR 3-3870 § 4 Nr. 13 S 54 f mwN; BSG SozR 3-1500 § 78 Nr. 5 S 15) oder auch dann erfolgen kann, wenn zum Zeitpunkt der Klageerhebung noch gar kein (Ausgangs-)Verwaltungsakt vorliegt (…so Böttiger in: Breitkreuz/Fichte, SGG, 2. Aufl 2014, § 54 RdNr 21: in diese Richtung auch BSG SozR 3-3870 § 4 Nr. 13 S 54) , kann hier offenbleiben, weil auch eine etwaig fehlerhafte Aussetzung des Verfahrens jedenfalls nicht der Zulässigkeit der Klage entgegen steht. - SG Duisburg, 26.04.2018 - S 49 AS 857/17
Rückzahlung von überzahlten Leistungen einer Bedarfsgemeinschaft hinsichtlich …
Nach der überwiegend vertretenen Ansicht könne in einer Klageerhebung auch eine erstmalige Widerspruchserhebung i.S.d. § 83 SGG gesehen werden (BSG, Urt. v. 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R, juris, Rn. 19;… kritisch: Guttenberger, in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGG, 1. Aufl. 2017, § 114 SGG, Fn. 92) und es sei analog § 114 Abs. 2 S. 2 SGG nicht möglich, die Klage mangels Durchführung eines Widerspruchsverfahrens (§ 78 SGG) als unzulässig abzuweisen (…BSG, Urt. v. 24.10.2013 - B 13 R 31/12 R, juris, Rn. 20; BSG, Urt. v. 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R, juris, Rn. 25 m.w.N. - "Wurde vor Klageerhebung kein Widerspruchsverfahren durchgeführt, führt das im Regelfall nicht zur Abweisung einer Klage als unzulässig. Bedarf es eines Widerspruchsverfahrens, geben die Gerichte den Beteiligten vielmehr Gelegenheit zur Nachholung [ ].";… Wehrhahn, in: Breitkreuz/Fichte, SGG, 2. Aufl. 2014, § 114, Rn. 12;… Guttenberger, in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGG, 1. Aufl. 2017, § 114 SGG, Rn. 43; a.A.: SG Stuttgart, Gerichtsbescheid v. 09.05.2011 - S 20 SO 1922/11;… SG Berlin, Urt. v. 16.05.2012 - S 205 AS 11726/09). - LSG Bayern, 24.11.2011 - L 10 AL 64/09
Vorläufige Leistungseinstellung, Arbeitslosenhilfe, Leistungsbewilligung, …
So war nach der Entscheidung des BSG in BSGE 20, 199 und 25, 66 (zu ähnlichen Fallgestaltungen vgl. im Einzelnen auch die Nachweise bei BSG, Urteil vom 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R - SozR 3-1500 § 78 Nr. 5 - Rn 25) unklar, ob Widerspruch eingelegt werden musste.Laut dem Urteil des BSG vom 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R - SozR 3-1500 § 78 Nr. 5 - war eine falsche Rechtbehelfsbelehrung erteilt worden.
- SG Marburg, 13.12.2006 - S 12 KA 700/05
Rechtsstreit über mangelhaftem Zahnersatz - Gegenstand der gerichtlichen …
2. Gem. § 2 Abs. 3 Bundesmantelvertrag-Zahnärzte (BMV-Z) i.V.m. Anlage 12 BMV-Z obliegt dem Prothetik-Einigungsausschuss bzw. dem Beklagten die Entscheidung über Schadensregresse wegen Mängeln bei prothetischer Versorgung (vgl. BSG, Urt. v. 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R -, aaO., juris Rdnr. 17; ebenso weitere Urteile vom selben Tag - B 6 KA 2/00 R , 3/00 R -, jeweils m. w. N.;… BSG, Urt. v. 27.06.2001 - B 6 KA 60/00 R - USK 2001-183, juris Rdnr. 18).Es gilt vielmehr das Erfordernis, vor Erhebung einer Anfechtungsklage ein Vorverfahren durchzuführen (vgl. (vgl. BSG, Urt. v. 13.12.2000 -B 6 KA 1/00 R -SozR 3-1500 § 78 Nr. 5 = USK 2000185, juris Rdnr. 17).
§ 4 der Anlage 12 zum BMV-Z regelt speziell für Mängelansprüche bei prothetischen Leistungen ein Einigungsverfahren, das -kommt es zu keiner Einigung -in eine Entscheidung des Ausschusses mündet, der einen Schadensregress festsetzen kann (vgl. BSG, Urt. v. 13.12.2000 -B 6 KA 1/00 R -, aaO., juris Rdnr. 17; ebenso weitere Urteile vom selben Tag -B 6 KA 2/00 R , 3/00 R -, jeweils m. w. N.;… BSG, Urt. v. 27.06.2001 -B 6 KA 60/00 R -USK 2001-183, juris Rdnr. 18).
- SG Dortmund, 13.07.2016 - S 32 AS 317/16 Es kommt auch nicht darauf an, dass - wie die Kammer in anderen Verfahren bereits vertreten hat - ein solches Klageverfahren entgegen einer vor allem in der älteren Rechtsprechung des BSG vertretenen Auffassung (…vgl. hierzu Leitherer a. a. O. Rn. 3a m. w. N.; BSG, Urteil vom 18.02.1964 - 11/1 RA 90/61 - juris; BSG, Urteil vom 22.06.1966 - 3 RK 64/62 - juris; BSG…, Urteil vom 03.03.1999 a. a. O.; BSG, Urteil vom 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R - juris; BSG, Urteil vom 11.05.2011 - B 6 KA 13/10 R - juris) nicht analog § 114 Abs. 2 SGG aussetzen oder zu vertagen ist, um dem Kläger Gelegenheit zu geben, den Abschluss des Widerspruchsverfahren nachzuholen (vgl. hierzu insbes. LSG Berlin-Brandenburg, Beschluss vom 10.09.2015 - L 23 SO 198/15 B - juris m. w. N.; Bayerisches LSG…, Urteil vom 12.08.2013 - L 7 AS 455/13 - juris (Rn. 14 ff.); ferner SG Stuttgart, Gerichtsbescheid vom 09.05.2011 - S 20 SO 1922/11 - juris; SG Mannheim, Gerichtsbescheid vom 04.04.2012 - S 10 AS 627/12 - juris; SG Berlin, Urteil vom 16.05.2012 - S 205 AS 11726/09 - juris; SG Mainz, Gerichtsbescheid vom 12.11.2013 - S 17 SO 133/13 - juris;… ablehnend auch Hintz in: BeckOK SozR, SGG § 78 Rn. 4).
- SG Duisburg, 09.11.2020 - S 49 AS 3901/19 Nach der überwiegend vertretenen Ansicht könne in einer Klageerhebung auch eine erstmalige Widerspruchserhebung i.S.d. § 83 SGG gesehen werden (BSG, Urt. v. 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R, juris, Rn. 19;… kritisch: Guttenberger, in: Schlegel/Voelzke, jurisPK-SGG, 1. Aufl. 2017, § 114 SGG, Fn. 92) und es sei analog § 114 Abs. 2 S. 2 SGG nicht möglich, die Klage mangels Durchführung eines Widerspruchverfahrens (§ 78 SGG) als unzulässig abzuweisen (BSG, Urt. v. 24.10.2013 - B 13 R 31/12 R, juris, Rn. 20; BSG, Urt. v. 13.12.2000 - B 6 KA 1/00 R, juris, Rn. 25 m.w.N. - "Wurde vor Klageerhebung kein Widerspruchsverfahren durchgeführt, führt das im Regelfall nicht zur Abweisung einer Klage als unzulässig.
- LSG Bayern, 18.03.2013 - L 7 AS 142/12
Wenn im strittigen Bescheid eine zutreffende Rechtsbehelfsbelehrung zum …
Entweder es war unklar, ob überhaupt ein Widerspruchsverfahren durchzuführen war (BSG, Urteil vom 22.06.1966, 3 RK 64/62, Urteil vom 31.08.1978, 4/5 RJ 110/76), oder für Entscheidungen eines kassenärztlichen Ausschusses war von Seiten der Verwaltung kein Widerspruchsverfahren vorgesehen und demgemäß zur Klage belehrt worden (BSG, Urteil vom 13.12.2000, B 6 KA 1/00 R). - SG Marburg, 25.11.2009 - S 12 KA 193/08
Vertragszahnarzt - mangelhafter Zahnersatz - fehlerhafte zahntechnische …
- SG Mainz, 12.11.2013 - S 17 SO 133/13
Sozialgerichtliches Verfahren - Unzulässigkeit - Anfechtungsklage - nicht …
- LSG Bayern, 12.08.2013 - L 7 AS 455/13
Die Abweisung einer verfrühten Klage (Klage vor Abschluss eines notwendigen …
- SG Stuttgart, 09.05.2011 - S 20 SO 1922/11
Sozialgerichtliches Verfahren - Abweisung der Klage als unzulässig bei fehlendem …
- LSG Berlin-Brandenburg, 11.01.2018 - L 32 AS 2516/17
Aussetzung des gerichtlichen Verfahrens bei Fehlen des Widerspruchverfahrens
- LSG Berlin-Brandenburg, 19.01.2017 - L 11 SB 295/16
Sozialgerichtliches Verfahren - Zurückverweisung des Rechtsstreits - …
- SG Berlin, 17.03.2010 - S 83 KA 651/08
Neuregelung der Aufgabenwahrnehmung in der Wirtschaftsprüfung - Erforderlichkeit …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 03.07.2017 - L 3 KA 61/14
- LSG Berlin-Brandenburg, 10.09.2015 - L 23 SO 198/15
Zur Frage der Aussetzung eines Klageverfahrens zur Nachholung des Vorverfahrens
- SG Mannheim, 04.04.2012 - S 10 AS 627/12
Sozialgerichtliches Verfahren - Unzulässigkeit der Klage wegen fehlender …
- SG Bayreuth, 06.10.2016 - S 17 AS 81/16
Keine Aussetzung des Verfahrens bei noch laufenden Überprüfungsverfahren
- LSG Berlin-Brandenburg, 21.12.2011 - L 10 AS 2064/11
Grundsicherung für Arbeitssuchende - Beschwerde - Aussetzung - Rechtsverhältnis - …
- SG Hannover, 20.04.2016 - S 78 KA 566/14
Rechtsmittel eines Facharztes für Allgemeinmedizin zur vertragsärztlichen …
- LSG Niedersachsen-Bremen, 24.03.2015 - L 7 AS 188/14
- SG Düsseldorf, 06.02.2018 - S 7 R 1715/15
- SG Dortmund, 19.05.2022 - S 49 KR 1843/21
- LSG Niedersachsen-Bremen, 10.12.2010 - L 15 AS 256/10
- SG Münster, 18.04.2016 - S 9 KR 518/14
Verpflichtung der gesetzlichen Krankenversicherung auf Erstattung der Kosten für …
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