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   LSG Berlin-Brandenburg, 14.06.2017 - L 9 KR 203/14   

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https://dejure.org/2017,25222
LSG Berlin-Brandenburg, 14.06.2017 - L 9 KR 203/14 (https://dejure.org/2017,25222)
LSG Berlin-Brandenburg, Entscheidung vom 14.06.2017 - L 9 KR 203/14 (https://dejure.org/2017,25222)
LSG Berlin-Brandenburg, Entscheidung vom 14. Juni 2017 - L 9 KR 203/14 (https://dejure.org/2017,25222)
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Volltextveröffentlichungen (8)

  • Sozialgerichtsbarkeit.de

    Krankenversicherung

  • openjur.de
  • Entscheidungsdatenbank Berlin

    § 109 Abs 4 S 3 SGB 5, § 301 SGB 5, § 7 S 1 Nr 1 KHEntgG vom 23.04.2002, § 8 Abs 2 S 3 Nr 3 KHEntgG vom 17.03.2009, § 9 Abs 1 S 1 Nr 1 KHEntgG vom 26.03.2007
    Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Mindestvoraussetzungen der Kodierung "Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson" DRG B49Z - Auslegung der Abrechnungsbestimmungen des OPS 2009 streng nach Wortlaut

  • Entscheidungsdatenbank Brandenburg

    § 39 SGB 5
    Krankenhausvergütung - öffentlich-rechtlicher Erstattungsanspruch - OPS-Kodierung

  • rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

    Vergütung einer stationären Krankenhausbehandlung in der gesetzlichen Krankenversicherung; Auslegung der Abrechnungsbestimmungen des Operationen- und Prozedurenschlüssels; Anforderungen an die Kodierung "Multimodale Komplexbehandlung bei Morbus Parkinson"

  • rechtsportal.de

    Vergütung einer stationären Krankenhausbehandlung in der gesetzlichen Krankenversicherung

  • datenbank.nwb.de(kostenpflichtig, Leitsatz frei)
  • juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse

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Wird zitiert von ... (2)Neu Zitiert selbst (2)

  • LSG Berlin-Brandenburg, 17.12.2014 - L 9 KR 324/12

    Vollstationäre Krankenhausbehandlung - DRG-System - geriatrische

    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 14.06.2017 - L 9 KR 203/14
    Leistungen zum Zwecke der Erfüllung einer Verbindlichkeit, die in Wirklichkeit nicht besteht, können grundsätzlich zurückgefordert werden (vgl. Urteil des Senats vom 17. Dezember 2014, L 9 KR 324/12, zitiert nach juris, dort Rdnr. 16 m.w.N.).

    Da das DRG-basierte Vergütungssystem vom Gesetzgeber als jährlich weiterzuentwickelndes (§ 17b Abs. 2 Satz 1 KHG) und damit "lernendes" System angelegt ist, sind bei zutage tretenden Unrichtigkeiten oder Fehlsteuerungen in erster Linie die Vertragsparteien berufen, diese mit Wirkung für die Zukunft zu beseitigen (vgl. zu alledem Urteil des Senats vom 17. Dezember 2014, L 9 KR 324/12, zitiert nach juris, dort Rdnr. 18 bis 22 m.w.N.).

  • LSG Baden-Württemberg, 14.12.2016 - L 5 KR 4875/14

    Krankenversicherung - Krankenhaus - kein Recht der Krankenkasse auf Einsicht in

    Auszug aus LSG Berlin-Brandenburg, 14.06.2017 - L 9 KR 203/14
    Erforderlich ist zumindest eine nach Therapierichtungen differenzierende kurze und stichpunktartige Zusammenstellung der bisherigen Behandlungsergebnisse und der weiteren Behandlungsziele, um den Voraussetzungen der OPS-Ziffer 8-97d zu genügen (vgl. insoweit auch Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 14. Dezember 2016, L 5 KR 4875/14, zitiert nach juris, dort Rdnr. 40 [geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung]).
  • LSG Berlin-Brandenburg, 26.08.2020 - L 9 KR 462/17

    Krankenhausbehandlung; geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung;

    Erforderlich ist zumindest eine nach Therapierichtungen differenzierende kurze und stichpunktartige Zusammenstellung der bisherigen Behandlungsergebnisse und der weiteren Behandlungsziele, um den Voraussetzungen der OPS-Ziffer 8-97d zu genügen (vgl. insoweit auch Landessozialgericht Baden-Württemberg, Urteil vom 14. Dezember 2016, L 5 KR 4875/14, zitiert nach juris, dort Rdnr. 40 [geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung])." (Urteil des Senats vom 14. Juni 2017 - L 9 KR 203/14 -, Rn. 39, juris).
  • SG Nürnberg, 27.09.2019 - S 21 KR 199/19

    Anspruch auf Vergütung des stationären Krankenhausaufenthaltes trotz fehlender

    Leistungen zum Zwecke der Erfüllung einer Verbindlichkeit, die in Wirklichkeit nicht besteht, können grundsätzlich zurückgefordert werden (Landessozialgericht Berlin-Brandenburg, Urteil vom 14. Juni 2017 - L 9 KR 203/14 -, Rn. 29, juris).
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