Rechtsprechung
SG Berlin, 22.01.2020 - S 51 KR 2926/19 ER |
Volltextveröffentlichungen (4)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- openjur.de
- Entscheidungsdatenbank Berlin
§ 2 Abs 1a SGB 5, § 13 Abs 3a SGB 5, § 33 SGB 5, § 37 Abs 2 S 2 SGB 10, § 73 Abs 3 AMG
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Wird zitiert von ... (5)
- LSG Niedersachsen-Bremen, 09.09.2021 - L 13 AS 345/21
Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - Widerspruch - Einhaltung der …
Dies entspricht - soweit ersichtlich - der überwiegenden Auffassung in der aktuellen sozialgerichtlichen Rechtsprechung (Schleswig-Holsteinisches Landessozialgericht [LSG], Beschlüsse vom 20. Dezember 2018 - L 6 AS 202/18 B ER - und vom 6. Mai 2021 - L 6 AS 64/21 B ER - SG Hildesheim, Urteil vom 3. September 2020 - S 12 AS 13/19; SG Berlin - 51. Kammer -, Beschluss vom 22. Januar 2020 - S 51 KR 2926/19 ER; SG Berlin - 179. Kammer -, Urteil vom 8. Dezember 2020 - S 179 AS 10734/19; SG Darmstadt, Beschluss vom 23. Mai 2018 - S 19 AS 309/18 ER; a. A. SG Berlin - 37. Kammer -, Gerichtsbescheid vom 13. August 2020 - S 37 AS 4462/19; SG Lübeck, Urteil vom 16. Oktober 2020 - S 16 AS 116/19) und in der Kommentarliteratur (…vgl. Keller a. a. O., § 66 Rn. 10;… Müller in: jurisPK-ERV, Band 3, Stand: 16. August 2021, § 66 SGG Rn. 21 ff.;… Jung in: beck-online Großkommentar, Stand: 1. Mai 2021, § 66 SGG Rn. 18;… Mink in: BeckOK Sozialrecht, Stand: 1. Juni 2021, § 66 SGG Rn. 2;… Heße in: BeckOK Sozialrecht, § 36 SGB X Rn. 10, a. A. nur Siewert in: Diering/Timme/Stähler, SGB X, 5. Aufl. 2019, § 36 Rn. 8 und Mutschler in: Kasseler Kommentar Sozialversicherungsrecht, Stand: Mai 2021, § 36 SGB X Rn. 18, jeweils bezugnehmend auf die ältere BSG-Rspr.;… offenlassend: Senger in: jurisPK-SGG, Stand: 23. Oktober 2020, § 66 Rn. 28 ff.;… Grube in: jurisPK-SGB X, Stand: 10. Januar 2021, § 36 Rn. 41;… Engelmann in: Schütze, SGB X, 9. Aufl. 2020, § 36 Rn. 18). - LSG Nordrhein-Westfalen, 27.02.2020 - L 5 KR 1/20
Zolgensma® keine Leistung der Krankenkasse
Eine nach § 2 Abs. 1a SGB V begründete Versorgung liege auch gerade nicht außerhalb des gesetzlichen Leistungskataloges, dies sei verfassungsrechtlich nicht hinnehmbar; verwiesen werde auf den Beschluss des Sozialgerichts Berlin vom 22.01.2020 (S 51 KR 2926/19 ER).Unabhängig vom unstreitigen Fehlen einer abgeschlossenen veröffentlichten Studie der Phase III mit Relevanz für die Antragstellerin (vgl. zu diesem Erfordernis: BSG…, Urteil vom 08.11.2011, a.a.O.; zur Studienlage speziell bei Zolgensma instruktiv SG Berlin, Beschluss vom 22.01.2020 S 51 KR 2926/19 ER unter www.sozialgerichtsbarkeit.de), lässt sich aus den Aussagen ihrer behandelnden Ärzte - und zwar nach übereinstimmender Erst- und Zweitmeinung - gerade nicht herleiten, dass mit Zolgensma die erhoffte Heilung oder der Stillstand der Erkrankung erreicht werden kann.
- SG Berlin, 08.12.2020 - S 179 AS 10734/19
Elektronischer Widerspruch; EGVP; Elektronisches Gerichts- und …
Die Ansicht, dass eine Rechtsmittelbelehrung ab dem Jahr 2018 auch die elektronische Form enthalten müsse, scheint in der aktuellen Rechtsprechung zu überwiegen (vgl. SG Darmstadt…, Beschluss vom 23. Mai 2018 - S 19 AS 309/18 ER, Rn. 19; Schleswig-Holsteinisches Landessozialgericht…, Beschluss vom 20. Dezember 2018 - L 6 AS 202/18 B ER, Rn. 20; SG Berlin, Beschluss vom 22. Januar 2020 - S 51 KR 2926/19 ER; SG Hildesheim…, Urteil vom 3. September 2020 - S 12 AS 13/19, Rn. 46). - LSG Nordrhein-Westfalen, 11.05.2020 - L 10 KR 200/20
- LSG Niedersachsen-Bremen, 31.03.2020 - L 8 SO 25/20 Diese Frage wird in der Rechtsprechung bisher nicht einheitlich beantwortet (grundsätzlich bejahend: Schleswig-Holsteinisches LSG, Beschluss vom 20.12.2018 - L 6 AS 202/18 B ER - SG Berlin, Beschlüsse vom 25.10.2018 - S 121 AS 10417/18 ER - und vom 22.1.2020 - S 51 KR 2926/19 ER - darauf abstellend, ob die Behörde den elektronischen Rechtsweg ausdrücklich oder konkludent eröffnet hat: SG Berlin, Urteil vom 10.5.2019 - S 27 AS 13511/18 - SG Darmstadt, Beschluss vom 23.5.2018 - S 19 AS 309/18 ER - sämtlich in juris; vgl. auch Geiger, info also 3/2019, 115).