Rechtsprechung
| SG München, 21.04.2017 - S 29 KR 270/16 |
Volltextveröffentlichungen (3)
- christmann-law.de (Kurzinformation und Volltext)
Krankenkasse muss Schlauchmagen-Operation bezahlen, wenn sie Kostenanfrage verspätet beantwortet
- adipositas-anwalt.de
Adipositaschirurgie
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse
- Deutsche Gesellschaft für Kassenarztrecht , S. 56 (Kurzinformation)
Krankenversicherungsrecht | Kostenerstattung | Genehmigungsfiktion | "Erforderliche" Leistung | Bariatrische Operation (Schlauchmagen)
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (3)
- BSG, 08.03.2016 - B 1 KR 25/15 R
Krankenversicherung - Antrag auf Krankenbehandlung (hier Psychotherapie) - …
Auszug aus SG München, 21.04.2017 - S 29 KR 270/16
Das BSG hat in seinem Urteil vom 8. März 2016 (BSG, Urteil vom 8. März 2016, B 1 KR 25/15 R, Juris) dazu folgende Voraussetzungen aufgestellt:.Auf alle weiteren Argumentationen bezüglich einer Begrenzung des § 13 Abs. 3 a SGB V - etwa allein auf einen Anspruch auf Erstattung der Kosten für medizinisch notwendig und bereits selbstbeschaffte Leistungen - sind nach Auffassung des Gerichts mit der Entscheidung des Bundessozialgerichts vom 8. März 2016, B 1 KR 25/15 R hinfällig.
Auch eine fingierte Genehmigung bleibt wirksam, solange sie nicht zurückgenommen, widerrufen, anderweitig aufgehoben oder durch Zeitablauf oder auf andere Weise erledigt ist (BSG, Urteil vom 8. März 2016, a.a.O., Rn. 31).
- LSG Bayern, 10.03.2017 - L 5 KR 141/17
Vollstreckbarkeit von Sozialgerichtsurteilen zur Genehmigungsfiktion § 13 Abs. 3a …
Auszug aus SG München, 21.04.2017 - S 29 KR 270/16
Dies ist als grundgesetzeswidrig abzulehnen (vgl. auch Bayerisches LSG, Beschluss vom 10. März 2017, L 5 KR 141/17 IR, Seite 5). - LSG Bayern, 23.02.2016 - L 5 KR 351/14
Fingierte Genehmigung § 13 Abs. 3a SGB V - kontinuierliche Glucose-Messung (CGMS)
Auszug aus SG München, 21.04.2017 - S 29 KR 270/16
Die 5-Wochen-Frist begann demnach mit dem Tag nach Eingang des Antrags, also am 23. September 2015 und endete mit Ablauf des Tages, der nach seiner Benennung dem Tag des Antragseingang entspricht, hier also mit dem 3. Oktober 2014, also am 23. Oktober 2015 (vgl. zur Fristberechnung: Bayrisches LSG, Urteil vom 23. Februar 2016, L 5 KR 351/14, Juris, Rn 29).