Volltextveröffentlichungen (5)

• JLaw (App) | www.prinz.law
• Wolters Kluwer

  Behandlung von Mängeln der ärztlichen Dokumentation - Operationsbericht über die Entfernung von Osteosynthesematerial am Oberarmknochen - Beweiserleichterungen zugunsten des Patienten hinsichtlich eines Behandlungsfehlers und des Ursachenzusammenhangs

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  BGB § 276 Abs. 1
  Beweiserleichterung aufgrund Mängeln der ärztlichen Dokumentation

• ibr-online(Abodienst, kostenloses Probeabo, Leitsatz frei)
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse

• rechtinco.de (Leitsatz)

Papierfundstellen

• NJW 1989, 2330
• MDR 1989, 626
• VersR 1989, 512
• VersR 1989, 701

Wird zitiert von ... (32)

• BSG, 28.03.2017 - B 1 KR 29/16 R

  Krankenversicherung - Vergütung für Krankenhausbehandlung - Beurlaubung eines …

  Diese Aufklärung muss das Krankenhaus in den Behandlungsunterlagen nach allgemeinen Grundsätzen dokumentieren (…vgl BSGE 118, 219 = SozR 4-2500 § 109 Nr. 43, RdNr 14, zu Verlegungsbemühungen; siehe inzwischen die Regelung des § 630f BGB, eingefügt durch Art. 1 Nr. 4 Gesetz zur Verbesserung der Rechte von Patientinnen und Patienten vom 20.2.2013, BGBl I 277 mWv 26.2.2013; zuvor grundlegend BGHZ 72, 132, 138; vgl auch zB BGH Urteil vom 24.1.1989 - VI ZR 170/88 - Juris RdNr 8 = NJW 1989, 2330, 2331; BGH Urteil vom 18.3.1986 - VI ZR 215/84 - Juris RdNr 10 = NJW 1986, 2365, 2366;… Schlund in Laufs/Kern, Handbuch des Arztrechts, 4. Aufl 2010, § 55 RdNr 1 mwN) .
• BSG, 17.05.2000 - B 3 KR 33/99 R

  Vergütungsanspruch des Krankenhauses bei ursprünglich unbefristeter …

  Bei unterbliebener oder unzulänglicher Dokumentation geht die Beweislast daher, dem Arzthaftungsrecht vergleichbar (vgl BGHZ 85, 212; BGHR BGB § 823 Abs. 1 Beweislast 16 = BGH NJW 1989, 2330; BGH NJW 1988, 2949), trotz des Vorliegens einer Kostenübernahmeerklärung wieder auf das Krankenhaus über.
• BGH, 06.07.1999 - VI ZR 290/98

  Beweiserleichterungen im Arzthaftungsprozeß

  Deshalb ist, wie der erkennende Senat mehrfach ausgesprochen hat, eine Dokumentation, die aus medizinischer Sicht nicht erforderlich ist, auch aus Rechtsgründen nicht geboten (Senatsurteile vom 24. Januar 1989 - VI ZR 170/88 - VersR 1989, 512, 513 und vom 23. März 1993 - VI ZR 26/92 - VersR 1993, 836, 837).

 
• BVerwG, 01.04.1997 - 4 B 206.96

  Bauplanungsrecht - Folgen des Verlustes eines Bebauungsplandokuments

  Das gilt insbesondere für Nachweis-, Aufbewahrungs-, Protokollierungspflichten (vgl. für das Zivilrecht BGHZ 72, 132 (136) [BGH 15.06.1978 - VI ZR 183/76]; BGH NJW 1986, 2365 = JZ 1986, 958; NJW 1989, 2330).
• OLG Dresden, 21.01.2008 - 4 W 28/08

  Zahnarzthaftung; Zurechnungszusammenhang; Planungsfehler; Behandlungsfehler

  Vorliegend war der Antragsteller daher verpflichtet, bei einer Korrekturbehandlung mitzuwirken, die für sich genommen keinen wesentlichen Eingriff am Körper, sondern nur die (Neu-) Bearbeitung der Prothetik betraf (vgl. BGH VersR 1987, 408; 1989, 512; 89;… OLG Oldenburg aaO).
• OLG Dresden, 24.07.2008 - 4 U 1857/07

  Behandlungsfehler wegen Übertragung intravenöser Injektionen an einen …

  Hierzu zählen bei einer Injektion etwa das Risiko einer Rötung der Einstichstelle sowie kleinerer Hämatome (…OLG Karlsruhe aaO; für eine Wundinfektion BGH VersR 1989, 512).
• BGH, 23.03.1993 - VI ZR 26/92

  Schlußfolgerungen aus nicht dokumentierter Kontrolluntersuchung auf …

  Eine Dokumentation, die medizinisch nicht erforderlich ist, ist auch nicht aus Rechtsgründen geboten, so daß aus dem Unterbleiben derartiger Aufzeichnungen keine beweisrechtlichen Folgerungen gezogen werden können (Senatsurteil vom 24. Januar 1989 - VI ZR 170/88 - NJW 1989, 2330, 2331 = VersR 1989, 512).

  Wie der Senat wiederholt dargelegt hat, bildet eine unterlassene oder nur lückenhafte Dokumentation aber keine eigenständige Anspruchsgrundlage (Senatsurteile vom 28. Juni 1988 - VI ZR 217/87 - VersR 1988, 80, 81 und vom 24. Januar 1989 - aaO).

• OLG Bamberg, 04.07.2005 - 4 U 126/03

  Schmerzensgeldanspruch gegen den behandelnden Arzt wegen Nichterkennens der …

  Nach gefestigter Rechtsprechung des BGH kann der Tatrichter aus der Tatsache der Nichtdokumentation einer aufzeichnungspflichtigen Maßnahme bis zum Beweis des Gegenteils durch die Behandlungsseite darauf schließen, dass die Maßnahme unterblieben ist (BGH, NJW 1995, 1611; NJW 1989, 2330).
• OLG Brandenburg, 05.04.2005 - 1 U 34/04

  Haftung eines Zahnarztes auf Schadensersatz und Schmerzensgeld; …

  Die Dokumentationspflicht erstreckt sich (nur) auf Umstände, die für die Diagnose und Therapie nach medizinischem Standard wesentlich sind und deren Aufzeichnung und Aufbewahrung für die weitere Behandlung medizinisch erforderlich ist (…s. BGHZ 129, S. 6, 9; BGH NJW 1989, S. 2330, 2331;… NJW 1993, S. 2375, 2376;… NJW 1999, S. 3408, 3409 Steffen/Dressler, Arzthaftungsrecht, 9. Aufl. 2002, Rdn. 457 ff. m.w.Nw.;… Geiß/Greiner, Arzthaftpflichtrecht, 4. Aufl. 2001, S. 121 ff. m.w.Nw.).

  Allerdings muss der Arzt an der Sachverhaltsaufklärung mitwirken; eine mangelhafte - unvollständige oder sonst nicht ordnungsgemäße - Dokumentation der Untersuchung bzw. Behandlung kann zu Beweiserleichterungen für den Geschädigten bis hin zu einer Beweislastumkehr führen (…s. BGH NJW 1978, S. 1681, 1682;… NJW 1978, S. 2337, 2338 f.;… NJW 1983, S. 332;… NJW 1988, S. 2949 f.; NJW 1989, S. 2330, 2331;… NJW 1993, S. 2375, 2376;… NJW 1995, S. 1611, 1612;… NJW 1996, S. 779, 780 f.;… NJW 1996, S. 1589 f.;… NJW 1999, S. 3408, 3409 f.;… Palandt/Sprau, aaO., § 823 Rdn. 161;… Zöller/Greger, aaO., vor § 284 Rdn. 20 a;… Müller, aaO., S. 491).

  Hinsichtlich des Nachweises der Kausalität zwischen Behandlungsfehler und (Körper- bzw. Gesundheits-)Schaden können Dokumentationsmängel hingegen nur dann und insoweit zu Beweiserleichterungen führen, als sich aus diesen Mängeln Beweiserschwernisse für den Geschädigten ergeben und die Ursächlichkeit zumindest wahrscheinlich ist (…s. BGHZ 99, S. 391, 398 ff.;… BGH NJW 1988, S. 2949, 2950; NJW 1989, S. 2330, 2331;… NJW 1993, S. 2375, 2376 f.;… BGHZ 132, S. 47, 49 ff., 52 = NJW 1996, S. 1589, 1590;… Palandt/Sprau, aaO., § 823 Rdn. 161).

• OLG Dresden, 11.01.2005 - 2 U 1728/04

  Anfechtung "stimmlos" gefasster Hauptversammlungsbeschlüsse

  Diese Zielrichtung gebietet, dass eine Aktiengesellschaft die Erfüllung der Mitteilungspflicht zu belegen hat, wenn sie eine etwa nach § 20 Abs. 1 Satz 1 AktG erfolgte Anzeige unter Verstoß gegen § 20 Abs. 6 AktG nicht bis zu den Stimmrechtsausübungen in den Gesellschaftsblättern veröffentlicht hat (vgl. zur Beweislastumkehr bei Verletzung von Informations- oder Dokumentationspflichten: BGH NJW 1999, 3408 [3409 ff.]; BGH NJW 1989, 2330 [2331];… Hüffer, in: Münchener Kommentar, AktG, 2. Aufl., § 243 Rn. 138).
• OLG Brandenburg, 08.11.2000 - 1 U 6/99

  Beweisrechtliche Auswirkungen von Dokumentationsmängeln bei der Arzt-Haftung
• BVerfG, 23.03.2012 - 1 BvR 3023/11

  Erfolglose Verfassungsbeschwerde gegen Maßnahmen zur Aufarbeitung und …
• OLG Braunschweig, 11.02.2008 - 1 U 2/08

  Haftung eines Facharztes für Psychiatrie und Psychotherapie: Nachweis eines …
• OLG München, 14.07.1994 - 24 U 571/92

  Haftungsrecht; Arzthaftung
• OLG Dresden, 06.02.2018 - 4 U 1079/17

  Umfang der ärztlichen Risikoaufklärung vor einer Operation
• OLG Dresden, 04.01.2018 - 4 U 1079/17

  Umfang der ärztlichen Risikoaufklärung vor einer Operation
• OLG Saarbrücken, 08.11.2006 - 1 U 582/05

  Arzthaftung wegen Behandlungsfehlers aufgrund fehlender Dokumentation
• OLG Frankfurt, 21.02.1996 - 13 U 4/95

  Schadensersatz und Schmerzensgeld: Arzthaftung, Fehlerhafte Behandlung, …
• OLG Karlsruhe, 13.06.2001 - 7 U 123/97

  Arzthaftung - Aufklärungspflicht - unbekannte Beeinträchtigungen - Befunderhebung …
• OLG Zweibrücken, 13.05.1997 - 5 U 7/95

  Artzhaftungsprozeß: Anscheinsbeweis, Behandlungsfehler
• OLG Düsseldorf, 07.10.1993 - 8 U 105/92
• OLG Zweibrücken, 12.09.2000 - 5 U 5/00

  Arzthaftung: Verantwortlichkeit zweier nicht in Gemeinschaftspraxis verbundener …
• OLG München, 23.01.1997 - 24 U 804/93

  Arzthaftung nach unterlassener Korrektur eines Hodenhochstandes bei …
• OLG Köln, 17.02.1993 - 27 U 42/92

  Arzthaftung Behandlungsfehler Kausalität Anscheinsbeweis Schmerzensgeld
• LG Kiel, 04.04.2008 - 8 O 50/07

  Parese am Oberschenkel - Krankenhaushaftung: Berufung des Krankenhauses auf die …
• OLG Köln, 27.04.2005 - 5 U 254/02

  Arzthaftung - Operationsbericht durch mitwirkende Oberärztin - Umfang der …
• OLG Oldenburg, 24.10.1995 - 5 U 49/95

  Schalter, Luxation, Fraktur, Aufklärung, Behandlungsalternative, Gutachten, …
• OLG Jena, 27.02.2008 - 4 U 2/04

  Unterlassene "arterielle" Blutdruckmerssung als Indiz für eine fehlerhafte …
• OLG Celle, 17.09.2001 - 1 U 12/01

  Arzthaftung - Unterlassung medizinisch nicht notwendiger Dokumentation - …
• LG Marburg, 18.06.2003 - 5 O 42/02

  Anspruch eines Erben auf eine für einen medizinischen Laien verständliche …
• OLG Frankfurt, 08.08.2000 - 8 U 50/00

  Arzthaftung: Risikoaufklärung bei Alternative Vaginal- oder Schnittgeburt
• LG Dortmund, 09.02.2012 - 4 O 7/10

  Deliktische Schmerzensgeldansprüche wegen vermeintlich fehlerhafter Behandlung …