Volltextveröffentlichungen (14)

• lexetius.com

  AVB Krankheitskostenversicherung (hier: § 5 Abs. 2 MB/KK 2009)

• openjur.de
• bundesgerichtshof.de

 
• rechtsprechung-im-internet.de

  § 5 Abs 2 S 1 MB/KK 2009
  Private Krankheitskostenversicherung: Grenzen der Erstattungspflicht von Kosten für ein Hörgerät

• IWW

  § 192 Abs. 2 VVG

• REHADAT Informationssystem (Volltext/Leitsatz/Kurzinformation)

  Keine Übernahme der kompletten Kosten für ein Hörgerät mit nicht benötigten Zusatzausstattungen durch die private Krankenversicherung

• JLaw (App) | www.prinz.law
• Wolters Kluwer

  Übersteigen des medizinisch notwendigen Maßes von Aufwendungen für ein Hilfsmittel

• rewis.io

  Private Krankheitskostenversicherung: Grenzen der Erstattungspflicht von Kosten für ein Hörgerät

• FIS Money Advice (Volltext/Auszüge)
• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  Übersteigen des medizinisch notwendigen Maßes von Aufwendungen für ein Hilfsmittel

• datenbank.nwb.de
• ibr-online(Abodienst, kostenloses Probeabo, Leitsatz frei)
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (6)

• bld.de (Leitsatz/Kurzinformation)

  Übersteigen des medizinisch notwendigen Maßes der Aufwendungen für ein Hilfsmittel

• wolterskluwer-online.de (Kurzinformation)

  Übermaßversorgung bei nicht nötigen Funktionen des Hilfsmittels und preiswerteren angemessenen Modellen

• wolterskluwer-online.de (Kurzinformation)

  PKV: Wann wird das medizinisch notwendige Maß von Aufwendungen für ein Hilfsmittel überstiegen?

 
• Verbraucherzentrale Bundesverband (Kurzinformation)

  Keine unbeschränkte Erstattung von Hilfsmittelkosten in der privaten Krankenversicherung

• Wolters Kluwer (Kurzinformation)

  Übermaßversorgung bei nicht nötigen Funktionen des Hilfsmittels und preiswerteren angemessenen Modellen

• kostenlose-urteile.de (Kurzmitteilung)

  Private Krankenversicherungen müssen Kosten für Hilfsmittel nicht uneingeschränkt erstatten - Versicherungsgesellschaft steht für medizinische Hilfsmittel Leistungskürzungsrecht zu

Besprechungen u.ä.

• Jurion (Entscheidungsbesprechung)

  Aufwendungen für Hörgeräte bei der Krankheitskostenversicherung

Papierfundstellen

• NJW-RR 2015, 984
• MDR 2015, 653
• VersR 2015, 706

Wird zitiert von ... (25)

• BGH, 11.11.2015 - IV ZR 426/14

  Zur fiktiven Abrechnung von Unfallschäden in der Fahrzeugkaskoversicherung auf …

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (Senatsurteil vom 22. April 2015 - IV ZR 419/13, VersR 2015, 706 Rn. 12 m.w.N.; st. Rspr.).
• BGH, 06.07.2016 - IV ZR 44/15

  Krankentagegeldversicherung: Wirksamkeit einer Regelung über die Herabsetzung des …

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (Senatsurteile vom 22. April 2015 - IV ZR 419/13, VersR 2015, 706 Rn. 12;… vom 11. März 2015 - IV ZR 54/14, VersR 2015, 570 Rn. 12;… vom 10. Dezember 2014 - IV ZR 281/14, VersR 2015, 182 Rn. 12 f.; vom 23. Juni 1993 - IV ZR 135/92, BGHZ 123, 83 unter III 1 c; st. Rspr.).
• OLG Düsseldorf, 28.08.2020 - 4 U 162/18

  Kein Geld für teuren Lasereinsatz bei Augen-Operation gegen Grauen Star

  Will der Versicherer von dieser Einschränkung der Leistungspflicht Gebrauch machen, so hat er darzulegen und zu beweisen, dass bei einer an sich medizinisch notwendigen Heilbehandlung eine einzelne Behandlungsmaßnahme medizinisch nicht notwendig war (BGH, Urteil vom 22. April 2015, Az. IV ZR 419/13, zitiert nach juris, Rdnr. 19 unter Bezugnahme auf BGH…, Urteil vom 12. März 2003, Az. IV ZR 278/01, zitiert nach juris, Rdnr. 32).

  Vergleichsmaßstab insoweit ist der Marktpreis für die Aufwendung bzw. die erbrachte Leistung (BGH, Urteil vom 22. April 2015, Az. IV ZR 419/13, zitiert nach juris, Rdnr. 25 m. w. Nachw.).

 
• OLG Hamm, 26.04.2017 - 20 U 23/17

  Versicherungsfall "Rückstau" nur bei austretendem Wasser

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (…ständige Rechtsprechung, vgl. nur BGH, Urt. v. 23.06.1993, IV ZR 135/92, BGHZ 123, 83, 85;… zuletzt beispielsweise BGH, Urt. v. 15.02.2017, IV ZR 91/16, juris, Rn. 17; BGH, Urt. v. 22.04.2015, IV ZR 419/13, Rn. 12, VersR 2015, 706) .
• OLG Hamm, 04.11.2015 - 20 U 51/15

  Höhe der Entschädigung in der Gebäudeversicherung

  Dabei kommt es auf die Verständnismöglichkeiten eines Versicherungsnehmers ohne versicherungsrechtliche Spezialkenntnisse und damit - auch - auf seine Interessen an (ständige Rechtsprechung, vgl. nur BGH, Urt. v. 22.04.2015, IV ZR 419/13, Rn. 12, VersR 2015, 706;… Urt. v. 04.03.2015, IV ZR 128/14, juris, Rn. 11, VersR 2015, 571;… Urt. v. 10.12.2014, IV ZR 281/14, Rn. 12 f., VersR 2015, 182;… Urt. v. 26.03.2014, IV ZR 422/12, juris, Rn. 37, VersR 2014, 625;… Urt. v. 25.07.2012, IV ZR 201/10, juris, Rn. 21, BGHZ 194, 208 = VersR 2012, 1149).

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (BGH, Urt. v. 22.04.2015, IV ZR 419/13, Rn. 12, VersR 2015, 706;… Urt. v. 08.10.2014, IV ZR 16/13, Rn. 16, VersR 2014, 1367;… Urt. v. 26.03.2014, IV ZR 422/12, juris, Rn. 37, VersR 2014, 625;… Urt. v. 25.07.2012, IV ZR 201/10, juris, Rn. 21, BGHZ 194, 208 = VersR 2012, 1149).

• OLG Hamm, 15.01.2016 - 20 U 222/15

  Keine Erstattung notwendiger Reparaturen bei verbliebenem unerheblichem …

  Dabei kommt es auf die Verständnismöglichkeiten eines Versicherungsnehmers ohne versicherungsrechtliche Spezialkenntnisse und damit - auch - auf seine Interessen an (ständige Rechtsprechung, vgl. nur BGH, Urt. v. 22.04.2015, IV ZR 419/13, Rn. 12, VersR 2015, 706;… Urt. v. 04.03.2015, IV ZR 128/14, juris, Rn. 11, VersR 2015, 571;… Urt. v. 10.12.2014, IV ZR 281/14, Rn. 12 f., VersR 2015, 182;… Urt. v. 26.03.2014, IV ZR 422/12, juris, Rn. 37, VersR 2014, 625;… Urt. v. 25.07.2012, IV ZR 201/10, juris, Rn. 21, BGHZ 194, 208 = VersR 2012, 1149) .

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (BGH, Urt. v. 22.04.2015, IV ZR 419/13, Rn. 12, VersR 2015, 706;… Urt. v. 08.10.2014, IV ZR 16/13, Rn. 16, VersR 2014, 1367;… Urt. v. 26.03.2014, IV ZR 422/12, juris, Rn. 37, VersR 2014, 625;… Urt. v. 25.07.2012, IV ZR 201/10, juris, Rn. 21, BGHZ 194, 208 = VersR 2012, 1149) .

• OLG Hamm, 02.10.2015 - 20 U 139/14

  Eintrittspflicht der privaten Haftpflichtversicherung wegen Schäden Dritter aus …

  Der Formulierung in Abschnitt A. Ziff. IV BBR entnimmt der durchschnittliche Versicherungsnehmer ohne versicherungsrechtliche Spezialkenntnisse, auf dessen Verständnismöglichkeiten es bei der Auslegung der Klausel ankommt (ständige Rechtsprechung, vgl. nur BGH, Urt. v. 22.04.2015, IV ZR 419/13, Rn. 12, VersR 2015, 706;… Urt. v. 04.03.2015, IV ZR 128/14, juris, Rn. 11, VersR 2015, 571;… Urt. v. 10.12.2014, IV ZR 281/14, Rn. 12 f., VersR 2015, 182;… Urt. v. 26.03.2014, IV ZR 422/12, juris, Rn. 37, VersR 2014, 625;… Urt. v. 25.07.2012, IV ZR 201/10, juris, Rn. 21, BGHZ 194, 208 = VersR 2012, 1149), die Einordnung als sekundäre Risikobeschränkung.
• OLG Hamm, 02.11.2016 - 20 U 19/16

  Eintrittspflicht des Fahrzeugversicherers für Schäden durch einen sog. …

  Dabei kommt es auf die Verständnismöglichkeiten eines Versicherungsnehmers ohne versicherungsrechtliche Spezialkenntnisse und damit - auch - auf seine Interessen an (ständige Rechtsprechung, vgl. nur BGH, Urt. v. 22.04.2015, IV ZR 419/13, Rn. 12, VersR 2015, 706) .

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (BGH, Urt. v. 22.04.2015, IV ZR 419/13, Rn. 12, VersR 2015, 706) .

• OLG Köln, 07.09.2021 - 9 U 14/21

  Betriebsschließungsversicherung und Corona

  Der mit dem Bedingungswerk verfolgte Zweck und der Sinnzusammenhang der Klauseln sind zusätzlich zu berücksichtigen, soweit sie für den Versicherungsnehmer erkennbar sind (BGH NJW-RR 2015, 984 [985]; BGH NJW-RR 2015, 927; BGH NJW 2015, 703; BGH NJW 2017, 388 [389]; BGH r+s 2020, 85 [86]).
• OLG Hamm, 08.03.2017 - 20 U 213/16

  Nordschleifenunfall ohne Schutz einer Vollkaskoversicherung

  Entgegen dem Berufungsvorbringen des Klägers wird aus der Ausschlussklausel mit Verwendung des Begriffs "Touristenfahrt" - bei der gebotenen verständigen Würdigung, aufmerksamen Durchsicht und unter Berücksichtigung der erkennbaren Sinnzusammenhangs (…ständige Rechtsprechung, vgl. nur BGH, Urt. v. 23.06.1993, IV ZR 135/92, BGHZ 123, 83, 85; BGH, Urt. v. 22.04.2015, IV ZR 419/13, Rn. 12, VersR 2015, 706) - auch für den durchschnittlichen Versicherungsnehmer hinreichend deutlich, dass die Strecke gerade nicht während einer solchen Touristenfahrt eine offizielle Rennstrecke darstellen muss in dem Sinne, dass es sich um eine Rennveranstaltung handeln müsste.
• BGH, 24.06.2015 - IV ZR 181/14

  Tarifbedingungen zur Krankheitskostenversicherung: Auslegung der Klausel über die …
• AG Köln, 27.11.2018 - 146 C 73/17

  Erstattungsfähigkeit der Versicherungsleistungen für die Anschaffung zweier …
• OLG Hamm, 02.05.2018 - 20 U 163/17

  Ansprüche des Versicherungsnehmers in der privaten Krankenversicherung wegen …
• OLG Köln, 07.09.2021 - 9 U 18/21
• LG Nürnberg-Fürth, 12.11.2015 - 8 O 9622/13

  Staffelung erstattungsfähiger kieferorthopädischer Behandlungskosten
• OLG Schleswig, 28.09.2020 - 16 U 53/20

  Erstattungsfähigkeit der Aufwendungen für Sportprothesen in der privaten …
• OLG Köln, 17.06.2021 - 9 U 37/21
• OLG Hamm, 21.07.2015 - 20 U 141/15

  Eintrittspflicht der privaten Unfallversicherung bei einer Infektion mit …
• OLG Brandenburg, 28.04.2021 - 11 U 186/20
• AG Kleve, 10.02.2017 - 35 C 335/15

  Hörgeräteversorgung, Übermaßversorgung
• OLG Bamberg, 07.03.2019 - 1 U 110/18

  Leistungspflicht des Krankenversicherers für präventive Brustentfernung
• LG Frankfurt/Main, 04.11.2016 - 8 O 164/15

  Einbruchsdiebstahl - Obliegenheitsverletzung bei Hausratversicherung bei Fenster …
• LG Bonn, 20.11.2020 - 3 O 15/20

  Herabsetzungsklausel im Sinne des § 4 Abs. 4 MB/KT ist wirksam
• LG Köln, 15.11.2017 - 23 S 25/16
• AG Rheine, 31.10.2019 - 4 C 26/18