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   BSG, 09.03.1982 - 3 RK 43/80   

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https://dejure.org/1982,588
BSG, 09.03.1982 - 3 RK 43/80 (https://dejure.org/1982,588)
BSG, Entscheidung vom 09.03.1982 - 3 RK 43/80 (https://dejure.org/1982,588)
BSG, Entscheidung vom 09. März 1982 - 3 RK 43/80 (https://dejure.org/1982,588)
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Volltextveröffentlichungen (2)

Kurzfassungen/Presse

  • Wolters Kluwer (Leitsatz)

    Leistungsinhalt der Krankenpflege; Zulässigkeit einer Erweiterung; Krankheitsbehandlung durch einen Arzt

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Verfahrensgang

Papierfundstellen

  • BSGE 53, 144
 
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Wird zitiert von ... (43)Neu Zitiert selbst (4)

  • BSG, 20.10.1972 - 3 RK 93/71

    Ersatz der vollen Kosten einer kieferorthopädischen Behandlung

    Auszug aus BSG, 09.03.1982 - 3 RK 43/80
    So hat der Senat in seinem Urteil vom 20. Oktober 1972 - 3 RK 93/71 - (BSGE 35" 10) dahin entschieden, daß dann, wenn behandlungsbereite Kassenärzte in einer für den Versicherten zumutbaren Entfernung nicht vorhanden sind, der Versicherungsträger die Kosten.
  • BSG, 18.02.1981 - 3 RK 34/79
    Auszug aus BSG, 09.03.1982 - 3 RK 43/80
    Das kann aber, wie der Senat mehrfach zum Ausdruck gebracht hat (BSGE, aaO, S 26h; BSG Urteil vom 18. Februar 1981 - 3 RK 34/79 - siehe auch Krasney ZSR 1976, 411 ff, #20) nicht bedeuten, daß damit für das System der gesetzlichen Krankenversicherung über den Kreis approbierter Ärzte hinaus eine andere Personengruppe als zur angesehen werden könnte.
  • BSG, 28.11.1979 - 3 RK 64/77
    Auszug aus BSG, 09.03.1982 - 3 RK 43/80
    Wie der Senat zuletzt in seinen Urteilen vom 28. November 1979 - 3 RK 64/77 - (SozR 2200 5 182 Nr. 57 mwN) und vom 18. Februar 1981 34/79.
  • LSG Berlin, 04.06.1980 - L 9 KR 134/78
    Auszug aus BSG, 09.03.1982 - 3 RK 43/80
    - L 9 Kr 134/78 - aufgehoben.
  • BSG, 18.07.2006 - B 1 KR 24/05 R

    Krankenversicherung - Prozessführungsbefugnis - Versicherter - Kostenerstattung

    Sofern aber im Bezirk des Versicherten ausreichend zugelassene Psychotherapeuten niedergelassen waren, die den Anspruch des Versicherten im Wege der Dienst- und Sachleistung erfüllen konnten, bestand kein Anspruch auf Behandlung durch einen nicht zugelassenen Therapeuten im Wege der Kostenerstattung (vgl BSG SozR 2200 § 182 Nr. 57; BSG, Urteil vom 18. Februar 1981 - 3 RK 34/79 - USK 8123; BSG, Urteil vom 17. August 1982 - 3 RK 46/80 - USK 82101; BSGE 53, 144 = SozR 2200 § 182 Nr. 80).
  • BSG, 24.09.1996 - 1 RK 33/95

    Grenzen des Kostenerstattungsanspruchs bei selbst beschafften Leistungen

    Allerdings wird der Kausalzusammenhang im allgemeinen zu bejahen sein, wenn die Rechtswidrigkeit der Ablehnung gerade darauf beruht, daß die Krankenkasse (KK) zur Erbringung der Leistung außerhalb des Vertragsarztsystems verpflichtet ist (vgl BSG SozR 2200 § 182 Nr. 57; BSGE 53, 144 = SozR 2200 § 182 Nr. 80; im Versorgungsrecht: BSGE 65, 56 [BSG 27.04.1989 - 9 RV 9/88] = SozR 3100 § 18 Nr. 11).

    Im übrigen müssen die Gründe für die Inanspruchnahme des Nichtvertragsarztes ermittelt werden (so auch BSG SozR 3-2500 § 13 Nr. 2 S 8), außer wenn mangels vorheriger Einschaltung der Krankenkasse (KK) der Kausalzusammenhang schon deshalb zu verneinen ist (vgl in Abgrenzung zu BSGE 53, 144: BSG SozR 3-2200 § 182 Nr. 15 S 70 f).

  • BSG, 18.07.2006 - B 1 KR 9/05 R

    Krankenversicherung - Kostenerstattung - ambulante psychotherapeutische

    Sofern aber im Bezirk des Versicherten ausreichend zugelassene Psychotherapeuten niedergelassen waren, die den Anspruch des Versicherten im Wege der Dienst- und Sachleistung erfüllen konnten, bestand kein Anspruch auf Behandlung durch einen nicht zugelassenen Therapeuten im Wege der Kostenerstattung (vgl BSG SozR 2200 § 182 Nr. 57, BSG, Urteil vom 18. Februar 1981 - 3 RK 34/79 - USK 8123; BSG, Urteil vom 17. August 1982 - 3 RK 46/80 - USK 82101; BSGE 53, 144 = SozR 2200 § 182 Nr. 80).
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