Volltextveröffentlichungen (12)

• openjur.de
• bundesgerichtshof.de
• IWW

 
• Wolters Kluwer

  Verpflichtung eines Versicherers zur Anerkennung und Bemessung der bedingungsgemäßen Invalidität des Versicherungsnehmers nach Eingang der erforderlichen Nachweise; Differenzierung zwischen der Erstfeststellung der Invalidität und ihrer Neufestsetzung

• RA Kotz (Volltext/Leitsatz)

  Unfallversicherung - Neufestsetzung Invalidität/Nachuntersuchung

• Judicialis

  ZPO § 543 Abs. 2 Nr. 1; ; ZPO § 552a; ; AUB 94 § 11; ; AUB 94 § 11 Abs. 1; ; AUB 94 § 11 Abs. 4

• ra.de
• VersR (via Owlit)(Abodienst, Leitsatz frei)

  AUB 94 § 11 IV
  Neufestsetzung der Invalidität nach § 11 IV AUB 94 setzt Erstfeststellung der Invalidität voraus

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  AUB 94 § 11
  Neufestsetzung der Invalidität in der Unfallversicherung

• datenbank.nwb.de
• ibr-online(Abodienst, kostenloses Probeabo, Leitsatz frei)

  Versicherungsrecht

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (3)

• anwalt24.de (Kurzinformation)

  Invaliditäts- und Unfallversicherung: Anforderungen an eine Neufestsetzung des Invaliditätsstatus

• anwalt.de (Kurzinformation)

  Invaliditäts- und Unfallversicherung: Anforderungen an eine Neufestsetzung des Invaliditätsstatus

• anwalt-suchservice.de (Kurzinformation)

  Invaliditäts- und Unfallversicherung: Anforderungen an eine Neufestsetzung des Invaliditätsstatus

Besprechungen u.ä.

• IWW (Entscheidungsbesprechung)

  Unfallversicherung - Voraussetzung für Neufestsetzung der Invalidität

Papierfundstellen

• NJW-RR 2008, 833
• VersR 2008, 527

Wird zitiert von ... (15)Neu Zitiert selbst (7)

• BGH, 04.05.1994 - IV ZR 192/93

  Rechte und Pflichten der Parteien eines Unfallversicherungsvertrages nach …

  Auszug aus BGH, 16.01.2008 - IV ZR 271/06

  c) Wegen dieses Verständnisses der Klausel unterscheidet der Senat in ständiger Rechtsprechung zwischen der Erstfeststellung der Invalidität und ihrer Neufestsetzung (vgl. nur Senatsurteil vom 4. Mai 1994 - IV ZR 192/93 - VersR 1994, 971), ferner hat er mehrfach ausgesprochen, dass in der Unfallversicherung die Neufestsetzung der Invalidität stets (lediglich) den Invaliditätsgrad betreffe (vgl. Senatsurteil vom 20. April 2005 - IV ZR 237/03 - VersR 2005, 927 unter II 1).

  In der Rechtsprechung der Oberlandesgerichte ist zudem bereits entschieden worden, das Verfahren zur Neufestsetzung der Invalidität diene allein der Überprüfung der Erstentscheidung des Versicherers über die Feststellung der Invalidität (OLG Saarbrücken VersR 2001, 1271, 1272) und der Versicherer dürfe das Verfahren zur Neubemessung der Invalidität nicht betreiben, solange es an einer Ersterklärung über die Anerkennung der Invalidität fehle (…OLG Hamm r+s 1998, 302, vgl. dazu auch Grimm, Unfallversicherung 3. Aufl. § 11 Rdn. 25;… Knappmann in Prölss/Martin, VVG 27 Aufl. § 11 AUB 94 Rdn. 9, 10; Lehmann VersR 1995, 902 f.).

• OLG Saarbrücken, 10.05.2000 - 5 U 531/99

  Unfallversicherung - Invaliditätsentschädigung - Neufeststellung - …

  Auszug aus BGH, 16.01.2008 - IV ZR 271/06

  In der Rechtsprechung der Oberlandesgerichte ist zudem bereits entschieden worden, das Verfahren zur Neufestsetzung der Invalidität diene allein der Überprüfung der Erstentscheidung des Versicherers über die Feststellung der Invalidität (OLG Saarbrücken VersR 2001, 1271, 1272) und der Versicherer dürfe das Verfahren zur Neubemessung der Invalidität nicht betreiben, solange es an einer Ersterklärung über die Anerkennung der Invalidität fehle (…OLG Hamm r+s 1998, 302, vgl. dazu auch Grimm, Unfallversicherung 3. Aufl. § 11 Rdn. 25;… Knappmann in Prölss/Martin, VVG 27 Aufl. § 11 AUB 94 Rdn. 9, 10; Lehmann VersR 1995, 902 f.).
• BGH, 01.10.2002 - XI ZR 71/02

  Verfahrensrecht - Revision: Nichtzulassung trotz offensichtlicher Rechtsfehler

  Auszug aus BGH, 16.01.2008 - IV ZR 271/06

  Grundsätzliche Bedeutung hat eine Rechtssache nur dann, wenn sie eine entscheidungserhebliche, klärungsbedürftige und klärungsfähige Rechtsfrage aufwirft, die über den Einzelfall hinaus Bedeutung für die Allgemeinheit hat (BGHZ 152, 182, 190 f.; 151, 221, 223; BGH, Beschluss vom 4. Juli 2002 - V ZR 75/02 - WM 2002, 1811 m.w.N.).

 
• BGH, 04.07.2002 - V ZB 16/02

  Zulässigkeit einer Rechtsbeschwerde zur Fortbildung des Rechts und zur Sicherung …

  Auszug aus BGH, 16.01.2008 - IV ZR 271/06

  Grundsätzliche Bedeutung hat eine Rechtssache nur dann, wenn sie eine entscheidungserhebliche, klärungsbedürftige und klärungsfähige Rechtsfrage aufwirft, die über den Einzelfall hinaus Bedeutung für die Allgemeinheit hat (BGHZ 152, 182, 190 f.; 151, 221, 223; BGH, Beschluss vom 4. Juli 2002 - V ZR 75/02 - WM 2002, 1811 m.w.N.).
• BGH, 23.06.1993 - IV ZR 135/92

  Kein formularmäßiger Leistungsausschluß für wissenschaftlich nicht allgemein …

  Auszug aus BGH, 16.01.2008 - IV ZR 271/06

  Dabei kommt es auf die Verständnismöglichkeiten eines Versicherungsnehmers ohne versicherungsrechtliche Spezialkenntnisse und damit - auch - auf seine Interessen an (BGHZ 123, 83, 85 und ständig).
• BGH, 04.07.2002 - V ZR 75/02

  Voraussetzungen der Zulassung der Revision wegen eines wesentlichen …

  Auszug aus BGH, 16.01.2008 - IV ZR 271/06

  Grundsätzliche Bedeutung hat eine Rechtssache nur dann, wenn sie eine entscheidungserhebliche, klärungsbedürftige und klärungsfähige Rechtsfrage aufwirft, die über den Einzelfall hinaus Bedeutung für die Allgemeinheit hat (BGHZ 152, 182, 190 f.; 151, 221, 223; BGH, Beschluss vom 4. Juli 2002 - V ZR 75/02 - WM 2002, 1811 m.w.N.).
• BGH, 20.04.2005 - IV ZR 237/03

  Bewertung der Invalidität bei nicht abgeschlossener Heilbehandlung in der …

  Auszug aus BGH, 16.01.2008 - IV ZR 271/06

  c) Wegen dieses Verständnisses der Klausel unterscheidet der Senat in ständiger Rechtsprechung zwischen der Erstfeststellung der Invalidität und ihrer Neufestsetzung (vgl. nur Senatsurteil vom 4. Mai 1994 - IV ZR 192/93 - VersR 1994, 971), ferner hat er mehrfach ausgesprochen, dass in der Unfallversicherung die Neufestsetzung der Invalidität stets (lediglich) den Invaliditätsgrad betreffe (vgl. Senatsurteil vom 20. April 2005 - IV ZR 237/03 - VersR 2005, 927 unter II 1).

• BGH, 18.11.2015 - IV ZR 124/15

  Private Unfallversicherung: Maßgeblicher Erkenntnisstand für die Erstbemessung …

  Nach ständiger Rechtsprechung des Senats ist im Recht der Unfallversicherung zwischen der Erstbemessung der Invalidität und ihrer Neubemessung zu unterscheiden (grundlegend Senatsbeschluss vom 16. Januar 2008 - IV ZR 271/06, VersR 2008, 527 Rn. 10 f.;… ferner Senatsurteile vom 1. April 2015 - IV ZR 104/13, VersR 2015, 617 Rn. 27;… vom 2. Dezember 2009 - IV ZR 181/07, VersR 2010, 243 Rn. 24; Senatsbeschlüsse vom 21. März 2012 - IV ZR 256/10, juris …und vom 22. April 2009 - IV ZR 328/07, VersR 2009, 920 Rn. 19).

  Eine derartige Neubemessung der Invalidität kommt mithin erst nach vorangegangener Erstbemessung in Betracht (Senatsbeschluss vom 16. Januar 2008 aaO).

• BGH, 11.09.2019 - IV ZR 20/18

  Führen des Fehlens eines Neubemessungsvorbehalts in der Erklärung des …

  Der durchschnittliche Versicherungsnehmer kann den Regelungen in Ziffer 9.1 und 9.4 AUB 1999 zunächst entnehmen, dass im Recht der Unfallversicherung zwischen der Erstbemessung der Invalidität und ihrer Neubemessung zu unterscheiden ist (…vgl. Senatsurteile vom 18. Oktober 2017 - IV ZR 188/16, VersR 2017, 1386 Rn. 18;… vom 18. November 2015 - IV ZR 124/15, BGHZ 208, 9 Rn. 10; Senatsbeschluss vom 16. Januar 2008 - IV ZR 271/06, VersR 2008, 527 Rn. 10 f.).

  Aus Ziffer 9.4 Satz 1 AUB 1999 wird er entnehmen, dass beide Vertragsparteien berechtigt sind, den Grad der Invalidität jährlich, längstens bis zu drei Jahren nach dem Unfall, erneut ärztlich bemessen zu lassen, eine derartige Neubemessung der Invalidität in der Regel mithin erst nach vorangegangener Erstbemessung in Betracht kommt (…vgl. Senatsurteil vom 18. November 2015 aaO; Senatsbeschluss vom 16. Januar 2008 aaO).

• BGH, 13.05.2009 - IV ZR 211/05

  Umfang des rechtlichen Rechts im Zivilverfahren

  Nach beiden hier einschlägigen Bedingungswerken kommt es auf den zu diesem Zeitpunkt erkennbaren, d.h. hinreichend prognostizierbaren Dauerzustand an, wenn eine Erstfeststellung stattgefunden hat und die Neubemessung bedingungsgemäß möglich ist (Senatsbeschluss vom 16. Januar 2008 - IV ZR 271/06 - VersR 2008, 527 f.; Senatsurteile vom 20. April 2005 - IV ZR 237/03 - VersR 2005, 927 unter II 1 und vom 16. Juli 2003 - IV ZR 310/02 - VersR 2003, 1165 unter B I 1 b).

 
• OLG Saarbrücken, 15.05.2013 - 5 U 347/12

  Private Unfallversicherung: Zuwarten des Versicherers mit der endgültigen …

  Die Klausel unterscheidet zwischen der Erstfeststellung der Invalidität und ihrer Neufestsetzung (dazu BGH, Beschl. v. 16.1.2008 - IV ZR 271/06 - VersR 2008, 527).
• OLG Frankfurt, 13.07.2022 - 7 U 88/21

  Unfallversicherung: Unzulässige Feststellungsklage nach Ablauf der …

  Die Dreijahresfrist ist auf die Erstbemessung nicht anzuwenden (…vgl. BGH, Urt. v. 18.11.2015 - IV ZR 124/15 VersR 2016, 183, 184; Beschl. v 16.01.2008 - IV ZR 271/06, VersR 2008, 527).
• OLG Oldenburg, 21.01.2015 - 5 U 103/14

  Maßgeblicher Zeitpunkt der Erstfeststellung unfallbedingter Invalidität in der …

  Es ist nach ständiger Rechtsprechung grundsätzlich zwischen der Erstfeststellung der Invalidität und deren Neufestsetzung zu unterscheiden (BGH, Beschl. v. 16.01.2008 - IV ZR 271/06, Rn. 11 zitiert nach juris, m.w.N.).
• OLG Düsseldorf, 06.08.2013 - 4 U 221/11

  Maßgeblicher Zeitpunkt für die Feststellung unfallbedingter Gesundheitsschäden in …

  Denn nur wenn der Versicherer bereits eine bedingungsgemäße Invalidität anerkannt hat oder dieses Anerkenntnis durch eine gerichtliche Entscheidung ersetzt worden ist, kann die so dem Grunde nach feststehende Invalidität unter den Vorbehalt einer späteren Neubemessung gestellt werden (BGH VersR 2008, 527).
• OLG München, 18.10.2022 - 25 U 418/21

  Neubeginn der Verjährung, Verjährungsbeginn, drohende Verjährung, …

  Der Bundesgerichtshof unterscheidet in ständiger Rechtsprechung zwischen der Erstfeststellung der Invalidität und ihrer Neufestsetzung, wobei die Neufestsetzung stets (lediglich) den Invaliditätsgrad betrifft (BGH, Beschluss vom 16. Januar 2008 - IV ZR 271/06, VersR 2008, 527 Rn. 11 mwN).

  Für die Neubemessung gelten besondere, eigene Voraussetzungen (vgl. dazu BGH, Beschluss vom 16. Januar 2008 - IV ZR 271/06, VersR 2008, 527 Rn. 10 f;… vom 22. April 2009 - IV ZR 328/07, VersR 2009, 920 Rn. 19; OLG Hamm, r+s 2014, 38;… Bruck/Möller/Leverenz, VVG, 9. Aufl., § 188 Rn. 9;… Kloth, Private Unfallversicherung, 2. Aufl., Teil G Rn. 291; Kessal-Wulf, r+s 2010, 353, 356; Naumann/Brinkmann, VersR 2013, 674).

• BGH, 21.03.2012 - IV ZR 256/10

  Folgen des Nichtberuhens einer Entscheidung auf einer gerügten Verletzung des …

  Das Berufungsgericht hat zwar nicht beachtet, dass für die hier in Rede stehende - Überprüfung der Erstfeststellung der Invalidität nicht die für die Neubemessung maßgebliche Dreijahresfrist des § 11 IV Satz 1 AUB 88 gilt (…vgl. Senatsbeschlüsse vom 22. April 2009 - IV ZR 328/07, VersR 2009, 920 Rn. 19; vom 16. Januar 2008 - IV ZR 271/06, VersR 2008, 527 Rn. 10 f.).
• OLG Hamm, 25.06.2014 - 20 U 61/14

  Maßgeblicher Zeitpunkt für die Bemessung des Invaliditätsgrades in der privaten …

  Es kommt dann für die Frage der Invaliditätsbemessung auf den Gesundheitszustand am Ende der 3-Jahresfrist an (…vgl. BGH, VersR 2009, 1213, Juris-Rn. 18; VersR 2008, 527, Juris-Rn.10 f; Jacob, VersR 2014, 291, 292).
• OLG Saarbrücken, 12.11.2008 - 5 U 216/08

  Hemmung der Verjährung durch Mitteilung der Prüfungeiner Kulanzzahlung durch den …
• LG Bonn, 04.09.2013 - 5 S 52/13

  Rückzahlungsansprüche im Zusammenhang mit einer Überzahlung aus einer …
• LG Dortmund, 23.10.2008 - 2 O 114/08

  Fälligkeit eines Anspruchs auf Invaliditätsleistung gegen eine …
• OLG Celle, 22.02.2021 - 8 U 13/21

  Unfallversicherung - Eintritt der Invalidität innerhalb eines Jahres nach Unfall
• LG Paderborn, 27.09.2013 - 4 O 502/12

  Delegation der Sicherungspflichten eines Grundstückseigentümers im Zusammenhang …