Volltextveröffentlichungen (11)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Pflegeversicherung

• lexetius.com

  Private Pflegeversicherung - Maßnahme zur Verbesserung des individuellen Wohnumfeldes - Wiederherstellung einer möglichst selbstständigen Lebensführung - Zuschuss - Umbaumaßnahme - erhebliche Erleichterung der Pflege - Barrierefreiheit - Duschen - Körperpflege - Ermessen

• openjur.de

 
• rechtsprechung-im-internet.de

  § 192 Abs 6 VVG 2008, § 178b Abs 4 VVG vom 21.07.1994, § 84 Abs 1 S 1 VVG 2008, § 64 Abs 1 S 1 VVG vom 30.05.1908, § 40 Abs 4 SGB 11
  Private Pflegeversicherung - Zuschuss für Maßnahme zur Verbesserung des individuellen Wohnumfeldes - "erhebliche" Erleichterung der häuslichen Pflege - Wiederherstellung einer möglichst selbstständigen Lebensführung - Umbau einer Dusche - Barrierefreiheit - Körperpflege ...

• JLaw (App) | www.prinz.law
• Wolters Kluwer

  Anspruch auf Zahlung eines Zuschusses zu Umbaukosten zur Verbesserung des individuellen Wohnumfeldes in der privaten Pflegeversicherung

• rewis.io

  Private Pflegeversicherung - Zuschuss für Maßnahme zur Verbesserung des individuellen Wohnumfeldes - "erhebliche" Erleichterung der häuslichen Pflege - Wiederherstellung einer möglichst selbstständigen Lebensführung - Umbau einer Dusche - Barrierefreiheit - Körperpflege ...

• ra.de
• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)

  SGB XI § 40 Abs. 4
  Anspruch auf Zahlung eines Zuschusses zu Umbaukosten zur Verbesserung des individuellen Wohnumfeldes in der privaten Pflegeversicherung

• datenbank.nwb.de
• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (6)

• Bundessozialgericht (Terminbericht)

  Gesetzliche Krankenversicherung; private Pflegeversicherung; Künstlersozialversicherung

• REHADAT Informationssystem (Leitsatz)

  Frage der Erheblichkeit von wohnumfeldverbessernden Maßnahmen - Anspruch auf einen Zuschuss für den Umbau einer Dusche

• bld.de (Leitsatz/Kurzinformation)

  Eine erhebliche Pflegeerleichterung bedarf einer "deutlichen und spürbaren" Erleichterung

 
• experten.de (Kurzinformation)

  Pflegeversicherung muss für Duschumbau zahlen

• promietrecht.de (Kurzinformation)

  Behinderung - Umbau Dusche, Zuschuss von Pflegekasse für Mieter

• juraforum.de (Kurzinformation)

  Pflegeversicherung muss Duschumbau von Contergan-Geschädigtem zahlen

Besprechungen u.ä. (2)

• Jurion (Entscheidungsbesprechung)

  Anspruch auf einen Zuschuss für den Umbau einer Dusche

• reha-recht.de (Entscheidungsbesprechung)

  Zuschuss für Maßnahmen zur Verbesserung des individuellen Wohnumfeldes

Papierfundstellen

• NJW 2016, 1758
• NZS 2016, 268

Wird zitiert von ... (5)Neu Zitiert selbst (10)

• BSG, 26.04.2001 - B 3 P 15/00 R

  Pflegeversicherung - Verbesserung - individuelles Wohnumfeld - Zuschuß - …

  Auszug aus BSG, 25.11.2015 - B 3 P 3/14 R

  Eine Maßnahme zur Verbesserung des individuellen Wohnumfelds eines Pflegebedürftigen erleichtert dessen Pflege "erheblich", wenn diese in zentralen Bereichen des Hilfebedarfs deutlich und spürbar einfacher wird (…Klarstellung zu BSG vom 17.7.2008 - B 3 P 12/07 R = SozR 4-3300 § 40 Nr. 9; Weiterentwicklung von BSG vom 26.4.2001 - B 3 P 15/00 R = SozR 3-3300 § 40 Nr. 4).

  Daher "ermögliche" eine Maßnahme zur Verbesserung des individuellen Wohnumfeldes die häusliche Pflege, wenn sie objektiv erforderlich sei, um die Pflege im häuslichen Umfeld erst durchführen zu können (BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 4 S 20) .

  Anzuknüpfen ist dabei an eine Entscheidung des Senats vom 26.4.2001 (B 3 P 15/00 R - BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 4 S 22) .

• BSG, 17.07.2008 - B 3 P 12/07 R

  Barrierefreier Zugang für pflegebedürftige Kinder als Maßnahme zur Verbesserung …

  Auszug aus BSG, 25.11.2015 - B 3 P 3/14 R

  Eine Maßnahme zur Verbesserung des individuellen Wohnumfelds eines Pflegebedürftigen erleichtert dessen Pflege "erheblich", wenn diese in zentralen Bereichen des Hilfebedarfs deutlich und spürbar einfacher wird (Klarstellung zu BSG vom 17.7.2008 - B 3 P 12/07 R = SozR 4-3300 § 40 Nr. 9;… Weiterentwicklung von BSG vom 26.4.2001 - B 3 P 15/00 R = SozR 3-3300 § 40 Nr. 4).

  a) In seinem Urteil vom 17.7.2008 (B 3 P 12/07 R - BSG SozR 4-3300 § 40 Nr. 9 RdNr 11) hat der Senat zu den Tatbestandsvarianten des § 40 Abs. 4 Satz 1 SGB XI ua ausgeführt, dass die Einstandspflicht der Pflegekassen nach der Konzeption der Vorschrift - nicht zuletzt angesichts der restriktiv bemessenen Höchstbetragsregelung des Satzes 3 - auf die Wahrung elementarer Bedürfnisse des Pflegebedürftigen beschränkt sei.

• BSG, 03.11.1999 - B 3 P 3/99 R

  Behindertengerechter Umbau der Wohnung und dauerhafter Geräteeinbau keine …

  Auszug aus BSG, 25.11.2015 - B 3 P 3/14 R

  In entsprechender Weise seien Maßnahmen zur Wiederherstellung einer möglichst selbstständigen Lebensführung nur bezuschussungsfähig, soweit elementare Belange der Lebensführung betroffen seien (BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 1 S 6, Nr. 5 S 26 und Nr. 6 S 33;… BSG SozR 4-3300 § 40 Nr. 1 RdNr 5) .

  Dies sei ausgeschlossen, wenn das verfolgte Bedürfnis über die üblichen und durchschnittlichen Anforderungen des Wohnstandards und Wohnkomforts hinausgehe (BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 1 S 6 f, Nr. 4 S 22 und Nr. 5 S 27;… BSG SozR 4-3300 § 40 Nr. 1 RdNr 7).

 
• BSG, 13.05.2004 - B 3 P 5/03 R

  Pflegeversicherung - Maßnahme zur Verbesserung des individuellen Wohnumfeldes - …

  Auszug aus BSG, 25.11.2015 - B 3 P 3/14 R

  In entsprechender Weise seien Maßnahmen zur Wiederherstellung einer möglichst selbstständigen Lebensführung nur bezuschussungsfähig, soweit elementare Belange der Lebensführung betroffen seien (…BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 1 S 6, Nr. 5 S 26 und Nr. 6 S 33; BSG SozR 4-3300 § 40 Nr. 1 RdNr 5) .

  Dies sei ausgeschlossen, wenn das verfolgte Bedürfnis über die üblichen und durchschnittlichen Anforderungen des Wohnstandards und Wohnkomforts hinausgehe (…BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 1 S 6 f, Nr. 4 S 22 und Nr. 5 S 27; BSG SozR 4-3300 § 40 Nr. 1 RdNr 7).

• BSG, 14.12.2000 - B 3 P 1/00 R

  Zuschüsse in der Pflegeversicherung bei nachträglicher Beantragung, …

  Auszug aus BSG, 25.11.2015 - B 3 P 3/14 R

  An diese Ermessensausübung ist die Beklagte im Revisionsverfahren nach § 242 BGB gebunden (vgl BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 3 S 18) ; das ist von ihr auch nicht in Frage gestellt worden.
• BSG, 22.04.2015 - B 3 P 8/13 R

  Private Pflegeversicherung - privates Krankenversicherungsunternehmen - …

  Auszug aus BSG, 25.11.2015 - B 3 P 3/14 R

  § 84 Abs. 1 Satz 1 VVG ist also auf private Pflegeversicherungsverträge nicht anwendbar (BSG Urteil vom 22.4.2015 - B 3 P 8/13 R - zur Veröffentlichung in BSGE und SozR vorgesehen, unter Aufgabe von BSGE 88, 262 = SozR 3-3300 § 23 Nr. 5 und BSGE 88, 268 = SozR 3-3300 § 23 Nr. 6) .
• BSG, 28.06.2001 - B 3 P 3/00 R

  Pflegeversicherung - Gegensprechanlage - zuschußfähige Maßnahme iS von § 40 Abs 4 …

  Auszug aus BSG, 25.11.2015 - B 3 P 3/14 R

  Einschränkungen hinsichtlich des Umfangs der Wiederherstellung der möglichst selbstständigen Lebensführung kennt die Vorschrift zwar nicht, es muss aber stets um elementare Belange der Lebensführung gehen (BSG SozR 3-3300 § 40 Nr. 6 S 33;… Udsching, SGB XI, 4. Aufl 2015, § 40 RdNr 34) ; das ist bei der täglichen Körperpflege zu bejahen.
• BSG, 13.05.2004 - B 3 P 7/03 R

  Private Pflegeversicherung - Geltendmachung von Pflegegeld bei Änderungen der …

  Auszug aus BSG, 25.11.2015 - B 3 P 3/14 R

  Nach der endgültigen Leistungsablehnung durch die Beklagte (vgl Schreiben vom 21.9.2009) konnte Rechtsschutz nur durch Beschreitung des Klageweges erlangt werden (vgl BSG SozR 4-3300 § 23 Nr. 2) .
• BSG, 22.08.2001 - B 3 P 4/01 R

  Private Pflegeversicherung - Leistungszusage - Nichtanwendung der …

  Auszug aus BSG, 25.11.2015 - B 3 P 3/14 R

  § 84 Abs. 1 Satz 1 VVG ist also auf private Pflegeversicherungsverträge nicht anwendbar (BSG Urteil vom 22.4.2015 - B 3 P 8/13 R - zur Veröffentlichung in BSGE und SozR vorgesehen, unter Aufgabe von BSGE 88, 262 = SozR 3-3300 § 23 Nr. 5 und BSGE 88, 268 = SozR 3-3300 § 23 Nr. 6) .
• BSG, 22.08.2001 - B 3 P 21/00 R

  Private Pflegeversicherung - Widerruf der Leistungszusage - …

  Auszug aus BSG, 25.11.2015 - B 3 P 3/14 R

  § 84 Abs. 1 Satz 1 VVG ist also auf private Pflegeversicherungsverträge nicht anwendbar (BSG Urteil vom 22.4.2015 - B 3 P 8/13 R - zur Veröffentlichung in BSGE und SozR vorgesehen, unter Aufgabe von BSGE 88, 262 = SozR 3-3300 § 23 Nr. 5 und BSGE 88, 268 = SozR 3-3300 § 23 Nr. 6) .

• SG Aachen, 13.10.2016 - S 15 P 99/15

  Übernahme der Kosten für den Einbau einer Duschkabine und Thermostatarmatur als …

  Maßstab für die Beurteilung der Erheblichkeit der mit der Maßnahme angestrebten Erleichterung der Pflege ist, ob damit die Pflege in zentralen Bereichen des Hilfebedarfs deutlich und spürbar ein-facher wird (BSG, Urteil vom 25.11.2015 - B 3 P 3/14 R - SozR 4-3300 § 40 Nr. 13).

  Aus der Perspektive des Pflegebedürftigen kann eine erhebliche Pflegeerleichterung vorliegen, wenn er sich bei der Pflege weniger anstrengen muss oder eine für ihn und die Pflegeperson potentiell gefahrvolle Situation vermieden wird (BSG, Urteil vom 25.11.2015 a.a.O.).

  Damit hat sie schlüssig zu erkennen gegeben, dass sie im Falle der abweichenden gerichtlichen Bewertung kein weiteres Leistungshindernis sieht (vgl. BSG, Urteil vom 25.11.2015 a.a.O.).

• SG Osnabrück, 28.05.2019 - S 14 P 9/17

  Bezuschussen eines Treppenlifters in den Keller als Maßnahme zur Verbesserung des …

  Bei der Entscheidungsfindung war die Kammer nicht auf die Feststellungen der G. -Gutachten beschränkt (vgl. nur BSG, Urteil vom 25.11.2015, Az.: B 3 P 3/14 R), sondern konnte - wie geschehen - zu der durchgeführten Umbaumaßnahme und deren pflegepraktischen Auswirkungen eigene Feststellungen treffen.
• LSG Thüringen, 30.05.2017 - L 6 P 1485/13

  Soziale Pflegeversicherung - finanzieller Zuschuss für Baumaßnahme zur …

  In seinem Urteil vom 25. November 2015 (Az.: B 3 P 3/14 R) hat das Bundessozialgericht (BSG) zu den Tatbestandsvarianten des § 40 Abs. 4 Satz 1 SGB XI u.a. ausgeführt, dass die Einstandspflicht der Pflegekassen nach der Konzeption der Vorschrift - nicht zuletzt angesichts der restriktiv bemessenen Höchstbetragsregelung des Satzes 3 - auf die Wahrung elementarer Bedürfnisse des Pflegebedürftigen beschränkt sei.
• BSG, 21.12.2015 - B 3 P 3/15 BH
  Auch der Zulassungsgrund der Divergenz (§ 160 Abs. 2 Nr. 2 SGG) könnte nicht mit Erfolg geltend gemacht werden, selbst wenn der Senat mit Urteil von 25.11.2015 (B 3 P 3/14 R - für SozR 4 vorgesehen) seine Rechtsprechung zu den Voraussetzungen einer erheblichen Erleichterung der Pflege iS von § 40 Abs. 4 Satz 1 SGB XI erweiternd klargestellt hat.
• BSG, 21.12.2015 - B 3 P 4/15 BH
  Auch der Zulassungsgrund der Divergenz (§ 160 Abs. 2 Nr. 2 SGG) könnte nicht mit Erfolg geltend gemacht werden, selbst wenn der Senat mit Urteil von 25.11.2015 (B 3 P 3/14 R - für SozR 4 vorgesehen) seine Rechtsprechung zu den Voraussetzungen einer erheblichen Erleichterung der Pflege iS von § 40 Abs. 4 Satz 1 SGB XI erweiternd klargestellt hat.