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• Entscheidungsdatenbank Niedersachsen

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• SG Nürnberg, 27.04.2023 - S 18 KR 732/22

  Abrechnung einer neurologischen Komplexbehandlung

  Auszug aus SG Braunschweig, 26.02.2024 - S 56 KR 1077/21

  SG Nürnberg vom 8. Februar 2023 - S 18 KR 937/21 - und 27. April 2023 - S 18 KR 732/22 - sowie vom 29. März 2023 - S 2 KR 326/22 -, gegen letzteres Revision anhängig: B 1 KR 18/23 R) .

  Dafür die Regelung in § 109 Abs. 6 Satz 3 SGB V als "Ausnahmevorschrift" eng auszulegen und dahingehend zu verstehen, dass sie die Vereinbarungspartner nicht dazu ermächtigt das Verbot aus Satz 1 vollständig abzubedingen (so SG Nürnberg - S 18 KR 732/22 - juris Rn. 55 f.) , finden sich keine überzeugenden Argumente.

• BSG, 29.08.2023 - B 1 KR 15/22 R

  Stationäre Notfallbehandlung trotz Verlegung des Patienten nach 60 Minuten

  Auszug aus SG Braunschweig, 26.02.2024 - S 56 KR 1077/21

  Die konkludente stationäre Aufnahme eines Versicherten liegt bei seiner kurzzeitigen Notfallbehandlung im erstangegangenen Krankenhaus und nachfolgender zeitnaher Verlegung in ein anderes Krankenhaus dann vor, wenn der Einsatz der krankenhausspezifischen personellen und sächlichen Ressourcen im erstangegangenen Krankenhaus eine hohe Intensität aufweist (zum Vorstehenden ausführlich: BSG vom 29. August 2023 - B 1 KR 15/22 R - Rn. 14 ff. mwN.) .
• BSG, 19.04.2016 - B 1 KR 28/15 R

  Krankenversicherung - Krankenhaus - kein Vergütungsanspruch für einen stationären …

  Auszug aus SG Braunschweig, 26.02.2024 - S 56 KR 1077/21

  Es ist zwischen den Beteiligten zu Recht nicht streitig, dass die Klägerin aufgrund der Behandlung einer anderen Versicherten zunächst Anspruch auf diese abgerechnete Vergütung hatte; eine nähere Prüfung der Kammer erübrigt sich insoweit (vgl. zur Zulässigkeit dieses Vorgehens z.B. BSG vom 19. April 2016 - B 1 KR 28/15 R - juris Rn. 8 mwN.) .

 
• BSG, 08.11.2011 - B 1 KR 8/11 R

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Auslegung der Kodierrichtlinien und des …

  Auszug aus SG Braunschweig, 26.02.2024 - S 56 KR 1077/21

  Dieser Vergütungsanspruch erlosch dadurch ( § 389 BGB ) , dass die Beklagte wirksam nach §§ 387 f. BGB mit ihrem öffentlichen-rechtlichen Erstattungsanspruch wegen der Überzahlung der Vergütung für die Behandlung des Versicherten die Aufrechnung erklärte (zur Anwendung des öffentlichen-rechtlichen Erstattungsanspruch auf überzahlte Krankenhausvergütung: BSG vom 8. November 2011 - B 1 KR 8/11 R - juris Rn. 9 ff.) .
• BSG - B 1 KR 18/23 R (anhängig)

  Sind die in der am 10.12.2019 zwischen dem GKV-Spitzenverband und der Deutschen …

  Auszug aus SG Braunschweig, 26.02.2024 - S 56 KR 1077/21

  SG Nürnberg vom 8. Februar 2023 - S 18 KR 937/21 - und 27. April 2023 - S 18 KR 732/22 - sowie vom 29. März 2023 - S 2 KR 326/22 -, gegen letzteres Revision anhängig: B 1 KR 18/23 R) .
• SG Nürnberg, 29.03.2023 - S 2 KR 326/22

  Vergütungsanspruch bei unwirksamer Aufrechnung

  Auszug aus SG Braunschweig, 26.02.2024 - S 56 KR 1077/21

  SG Nürnberg vom 8. Februar 2023 - S 18 KR 937/21 - und 27. April 2023 - S 18 KR 732/22 - sowie vom 29. März 2023 - S 2 KR 326/22 -, gegen letzteres Revision anhängig: B 1 KR 18/23 R) .
• SG Nürnberg, 08.02.2023 - S 18 KR 937/21

  Zur Aufrechnung mit öffentlich-rechtlichem Erstattungsanspruch

  Auszug aus SG Braunschweig, 26.02.2024 - S 56 KR 1077/21

  SG Nürnberg vom 8. Februar 2023 - S 18 KR 937/21 - und 27. April 2023 - S 18 KR 732/22 - sowie vom 29. März 2023 - S 2 KR 326/22 -, gegen letzteres Revision anhängig: B 1 KR 18/23 R) .
• SG Braunschweig, 27.04.2023 - S 59 KR 1277/21

  Auszug aus SG Braunschweig, 26.02.2024 - S 56 KR 1077/21

  b) Die nach Artikel 1 der Übergangsvereinbarung (iVm. § 10 PrüfvV 2017) vorgesehene Aufrechnungsmöglichkeit ist von der Ermächtigungsgrundlage in § 109 Abs. 6 Satz 3 SGB V gedeckt ( SG Braunschweig vom 27. April 2023 - S 59 KR 1277/21 - aA.