Volltextveröffentlichungen (3)

• Sozialgerichtsbarkeit.de

  Krankenversicherung

• Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei) (Leitsatz und Volltext)

  Verpflichtung der gesetzlichen Krankenkasse zur Verordnung eines Arzneimittels mit dem Wirkstoff Methylphenidat aufgrund einer Aufmerksamkeitsstörung (ADHS) im Erwachsenenalter wegen Kokainkonsums und Heroinabhängigkeit; ADHS im Erwachsenenalter aufgrund Kokainkonsums ...

• juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)

Kurzfassungen/Presse (2)

• nikolaus-beschluss.de (Kurzinformation)

  Methylphenidat - Aufmerksamkeits- und Hyperaktivitätsstörung im Erwachsenenalter

• rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo) (Leitsatz)

  SGB V § 31
  Anspruch auf Versorgung mit Arzneimitteln bei ADHS im Erwachsenenalter

Wird zitiert von ... (8)Zitiert selbst (5)

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• BVerfG, 06.12.2005 - 1 BvR 347/98

  "Nikolausbeschluss": Zur Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung …

  Auszug aus LSG Hamburg, 14.08.2008 - L 1 B 258/08

  Ein für den Antragsteller günstigere Entscheidung kann auch nicht unter Berücksichtigung der Rechtsprechung des Bundesverfassungsgerichts (Beschluss vom 6. Dezember 2005 - 1 BvR 347/98 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 5) getroffen werden.
• BSG, 27.03.2007 - B 1 KR 30/06 R

  Krankenversicherung - kein Anspruch auf cannabinoidhaltige Arzneimittel zur …

  Auszug aus LSG Hamburg, 14.08.2008 - L 1 B 258/08

  Weder das deutsche Recht noch das Europarecht sehen eine solche Erweiterung der Rechtswirkungen der nur von nationalen Behörden erteilten Zulassungen ohne ein entsprechendes vom Hersteller eingeleitetes sowie positiv beschiedenes Antragsverfahren vor (BSG, Urteil vom 27. März 2007 - B 1 KR 30/06 R = juris Rn. 11).
• BSG, 19.03.2002 - B 1 KR 37/00 R

  Krankenversicherung - Arzneimittel - Zulassung - Vorgreiflichkeit - …

  Auszug aus LSG Hamburg, 14.08.2008 - L 1 B 258/08

  Dies kann angenommen werden, wenn entweder die Erweiterung der Zulassung bereits beantragt worden ist und Ergebnisse einer kontrollierten klinischen Prüfung der Phase III (gegenüber Standard oder Placebo) veröffentlicht worden sind und eine klinisch relevante Wirksamkeit respektive einen klinisch relevanten Nutzen bei vertretbaren Risiken belegen oder außerhalb eines Zulassungsverfahrens gewonnene Erkenntnisse veröffentlicht worden sind, die über Qualität und Wirksamkeit des Arzneimittels in dem neuen Anwendungsgebiet zuverlässige, wissenschaftlich nachprüfbare Aussagen zulassen und aufgrund derer in den einschlägigen Fachkreisen Konsens über einen voraussichtlichen Nutzen in dem vorgenannten Sinne besteht (BSG, Urteile vom 19. März 2002 - B 1 KR 37/00 R = SozR 3-2500 § 31 Nr. 8 S. 36 …und vom 26. September 2006 - B 1 KR 1/06 R = SozR 4-2500 § 31 Nr. 5 Rn. 19 f.).
• BSG, 26.09.2006 - B 1 KR 1/06 R

  Krankenversicherung - Tod des Versicherten nach dem 1. 1. 2002 - Übergang der …

  Auszug aus LSG Hamburg, 14.08.2008 - L 1 B 258/08

  Dies kann angenommen werden, wenn entweder die Erweiterung der Zulassung bereits beantragt worden ist und Ergebnisse einer kontrollierten klinischen Prüfung der Phase III (gegenüber Standard oder Placebo) veröffentlicht worden sind und eine klinisch relevante Wirksamkeit respektive einen klinisch relevanten Nutzen bei vertretbaren Risiken belegen oder außerhalb eines Zulassungsverfahrens gewonnene Erkenntnisse veröffentlicht worden sind, die über Qualität und Wirksamkeit des Arzneimittels in dem neuen Anwendungsgebiet zuverlässige, wissenschaftlich nachprüfbare Aussagen zulassen und aufgrund derer in den einschlägigen Fachkreisen Konsens über einen voraussichtlichen Nutzen in dem vorgenannten Sinne besteht (…BSG, Urteile vom 19. März 2002 - B 1 KR 37/00 R = SozR 3-2500 § 31 Nr. 8 S. 36 und vom 26. September 2006 - B 1 KR 1/06 R = SozR 4-2500 § 31 Nr. 5 Rn. 19 f.).
• LSG Berlin-Brandenburg, 20.03.2008 - L 1 B 76/08

  Auszug aus LSG Hamburg, 14.08.2008 - L 1 B 258/08

  Gleiches gilt hinsichtlich der von der Firma Medice Arzneimittel Pütter GmbH & Co. KG durchgeführten "EMMA-Studie" für das Medikament Medikinet retard (dazu bereits LSG Hamburg, Beschluss vom 18. April 2008 - L 1 B 76/08 PKH KR).

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• BSG, 30.06.2009 - B 1 KR 5/09 R

  Krankenversicherung - Erwachsener mit ADHS-Leiden - kein Anspruch auf …

  Der Hersteller Medice berichtet selbst davon, dass er auch mit dieser Studie die angestrebte Zulassung bislang noch nicht habe erlangen können und deshalb weiter hieran arbeite (www.medice.de/unternehmen/aktuelles/neues-zu-adhs-im-erwachsenenalter, im Internet recherchiert am 10.6.2009; im Ergebnis übereinstimmend bereits LSG Hamburg, Beschluss vom 14.8.2008 - L 1 B 258/08 ER KR, Breithaupt 2009, 7; LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 12.11.2008 - L 9 KR 110/06, juris; SG Düsseldorf, Urteil vom 5.3.2008 - S 2 KA 84/07, juris).
• LSG Nordrhein-Westfalen, 13.01.2009 - L 16 B 85/08

  Krankenversicherung

  Schließlich hat das LSG Hamburg vor kurzem auf immer noch nicht abgeschlossene Studien zu "Concerta®" und "Medikinet®" verwiesen (Beschluss vom 14.08.2008, L 1 B 258/08 KR ER zu "Concerta®", "Ritalin®", "Equasym®", "Medikinet®", in juris.de).
• LSG Berlin-Brandenburg, 15.10.2010 - L 1 KR 17/09

  Kein Off-Label-Use von methylphenidathaltigen Medikamenten zur Behandlung von …

  Der Hersteller Medice berichtet selbst davon, dass er auch mit dieser Studie die angestrebte Zulassung bislang noch nicht habe erlangen können und deshalb weiter hieran arbeite (www.medice.de/ unternehmen/aktuelles/neues-zu-adhs-im-erwachsenenalter, im Internet recherchiert am 10.6.2009; im Ergebnis übereinstimmend bereits LSG Hamburg, Beschluss vom 14.8.2008 - L 1 B 258/08 ER KR, Breithaupt 2009, 7; LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 12.11.2008 - L 9 KR 110/06, juris; SG Düsseldorf, Urteil vom 5.3.2008 - S 2 KA 84/07, juris)".

• LSG Berlin-Brandenburg, 12.11.2008 - L 9 KR 198/04

  Erstattung von Kosten für das Arzneimittel Ritalin durch die gesetzliche …

  Insbesondere kann nach bisheriger Datenlage nicht davon ausgegangen werden, dass derzeit in den einschlägigen Fachkreisen Konsens über einen voraussichtlichen Nutzen in dem vorgenannten Sinne besteht (ebenso jüngst LSG Hamburg, Beschluss vom 14. August 2008, L 1 B 258/08 ER KR; SG Düsseldorf, Urteil vom 5. März 2008, S 2 KA 84/07; zitiert jeweils nach juris).
• LSG Berlin-Brandenburg, 12.11.2008 - L 9 KR 110/06

  Krankenversicherung - fachwissenschaftlicher Konsens iS der …

  Insbesondere kann nach bisheriger Datenlage nicht davon ausgegangen werden, dass derzeit in den einschlägigen Fachkreisen Konsens über einen voraussichtlichen Nutzen in dem vorgenannten Sinne besteht (ebenso jüngst LSG Hamburg, Beschluss vom 14. August 2008, L 1 B 258/08 ER KR; SG Düsseldorf, Urteil vom 5. März 2008, S 2 KA 84/07; zitiert jeweils nach juris).
• LSG Berlin-Brandenburg, 10.12.2008 - L 9 KR 32/08

  Krankenversicherung - fachwissenschaftlicher Konsens iS der …

  Insbesondere kann nach bisheriger Datenlage nicht davon ausgegangen werden, dass derzeit in den einschlägigen Fachkreisen Konsens über einen voraussichtlichen Nutzen in dem vorgenannten Sinne besteht (ebenso jüngst LSG Hamburg, Beschluss vom 14. August 2008, L 1 B 258/08 ER KR; SG Düsseldorf, Urteil vom 5. März 2008, S 2 KA 84/07; zitiert jeweils nach juris).
• SG Düsseldorf, 17.06.2009 - S 2 KA 47/08

  Vertragsarztangelegenheiten

  Rn. 45 (LSG Hamburg, Beschlüsse vom 14.08.2008 - L 1 B 258/08 ER KR - vom 21.12.2007 - L 1 B 415/07 - vom 07.08.2008 - L 1 B 394/07 PKH KR -).
• LSG Berlin-Brandenburg, 16.07.2010 - L 1 KR 653/07
  Der Hersteller Medice berichtet selbst davon, dass er auch mit dieser Studie die angestrebte Zulassung bislang noch nicht habe erlangen können und deshalb weiter hieran arbeite (www.medice.de/ unternehmen/aktuelles/neues-zu-adhs-im-erwachsenenalter, im Internet recherchiert am 10.6.2009; im Ergebnis übereinstimmend bereits LSG Hamburg, Beschluss vom 14.8.2008 - L 1 B 258/08 ER KR, Breithaupt 2009, 7; LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 12.11.2008 - L 9 KR 110/06, juris; SG Düsseldorf, Urteil vom 5.3.2008 - S 2 KA 84/07, juris)".