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LG Augsburg, 04.04.2023 - 095 O 3213/19 |
Volltextveröffentlichung
- BAYERN | RECHT
VVG § 14
Wartezeit in der Erwerbsunfähigkeitsversicherung
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- BGH, 14.12.1977 - IV ZR 12/76
Krankenhaustagegeld - Krankheitskosten - Zahnmedizinische Heilbehandlung - …
Auszug aus LG Augsburg, 04.04.2023 - 95 O 3213/19
Die Wartezeitregelung kann aber auch, wie üblicherweise in der Krankenversicherung (vgl. BGH, Urteil vom 14.12.1977 - IV ZR 12/76 = NJW 1978, 1197 (1997 f.)), als zeitlich begrenzter Risikoausschluss ausgestaltet sein.Da es sich in der Krankenversicherung dennoch um einen Risikoausschluss handelt (vgl. BGH, Urteil vom 14.12.1977 - IV ZR 12/76 = NJW 1978, 1197 (1997 f.), obwohl die Wartezeit nicht Bestandteil der Ausschlussgründe ist, muss dies aus oben genannten Gründen auch für die Erwerbsunfähigkeitsversicherung gelten.
- BGH, 27.09.1989 - IVa ZR 156/88
Entschädigungsleistung - Prozeßrisiko - Repräsentantenhaftung
Auszug aus LG Augsburg, 04.04.2023 - 95 O 3213/19
Denn bei ungerechtfertigter Ablehnung der Leistung wird die Fälligkeit in dem Zeitpunkt als eingetreten fingiert, indem dem Berechtigten die Entscheidung mitgeteilt wird (StRspr, BGH NJW 2000, 2021 = VersR 2000, 753; VersR 1997, 433; 1990, 153; OLG Düsseldorf VersR 1994, 1460; OLG Hamm VersR 1991, 535; 1990, 82; r+s 1994, 241; OLG Köln VersR 1990, 373).Denn darin verweigert die Beklagte ihre Leistung ernsthaft und endgültig (vgl. BGH VersR 1990, 153 = r+s 1990, 58; RGZ 158, 113; LG Köln VersR 1983, 387; AG Dingolfing VersR 1971, 335).
- BGH, 27.01.1993 - IV ZR 309/91
Berufsunfähigkeit vor Abschluß des Versicherungsvertrages
Auszug aus LG Augsburg, 04.04.2023 - 95 O 3213/19
(3) Entgegen der Ansicht der Beklagten besteht gerade schon ein sachlicher Unterschied zu den Fällen der Vorvertraglichkeit, wo den Versicherungsnehmer die Beweislast für den Eintritt der Berufsunfähigkeit zu einem Zeitpunkt, für den bereits Versicherungsschutz vorgelegen hat, trifft (vgl. OLG Koblenz, Urteil vom 18.6. 1999 - 10 U 125/98, r + s 2001, 41 und BGH Urt. v. 27.1.93 - IV ZR 309/91 - r+s 93, 198).War der Versicherte bereits vor Vertragsabschluss nicht mehr fähig, in seinem konkret ausgeübten Beruf tätig zu sein, kann die Feststellung nicht getroffen werden, dass der Versicherte die Fähigkeit zur Berufsausübung erst während der Vertragsdauer verloren hat (BGH Urt. v. 27.1.93 - IV ZR 309/91 - r+s 93, 198 = VersR 93, 469, 470).
- BGH, 23.05.2017 - II ZR 169/16
Wertberechnung bei auf Dauer verlangten wiederkehrenden Leistungen mit sich …
Auszug aus LG Augsburg, 04.04.2023 - 95 O 3213/19
Denn bei wiederkehrenden Leistungen, die auf Dauer verlangt werden und nicht nur für eine bestimmte streitige Zeit, ist für die Wertberechnung bei sich verändernden Jahresbeträgen auf den höchsten für die Berechnung maßgeblichen Einzelwert in den ersten dreieinhalb Jahren nach Klageerhebung abzustellen (vgl. BGH, Beschl. v. 23.5.2017 - II ZR 169/16 = NJOZ 2018, 1272 Rn. 5). - BGH, 22.09.1993 - IV ZR 203/92
Maßgebliche Berufsausübung zur Ermittlung bedingungsgemäßer Berufsunfähigkeit
Auszug aus LG Augsburg, 04.04.2023 - 95 O 3213/19
Im Rahmen der Ermittlung bedingungsgemäßer Berufsunfähigkeit ist grundsätzlich die letzte konkrete Berufsausübung des Versicherten maßgebend, so wie sie in gesunden Tagen ausgestaltet war, d.h., solange seine Leistungsfähigkeit noch nicht beeinträchtigt war (BGH Urt. v. 22.9.93 - IV ZR 203/92 - r+s 94, 33 = VersR 93, 1470, 1471). - BGH, 22.03.2000 - IV ZR 233/99
Fälligkeit des Versicherungsanspruchs
Auszug aus LG Augsburg, 04.04.2023 - 95 O 3213/19
Denn bei ungerechtfertigter Ablehnung der Leistung wird die Fälligkeit in dem Zeitpunkt als eingetreten fingiert, indem dem Berechtigten die Entscheidung mitgeteilt wird (StRspr, BGH NJW 2000, 2021 = VersR 2000, 753; VersR 1997, 433; 1990, 153; OLG Düsseldorf VersR 1994, 1460; OLG Hamm VersR 1991, 535; 1990, 82; r+s 1994, 241; OLG Köln VersR 1990, 373). - OLG Hamm, 04.09.1990 - 20 W 35/90
Pflicht des VN zur Vorlage von Krankenunterlagen
Auszug aus LG Augsburg, 04.04.2023 - 95 O 3213/19
Denn bei ungerechtfertigter Ablehnung der Leistung wird die Fälligkeit in dem Zeitpunkt als eingetreten fingiert, indem dem Berechtigten die Entscheidung mitgeteilt wird (StRspr, BGH NJW 2000, 2021 = VersR 2000, 753; VersR 1997, 433; 1990, 153; OLG Düsseldorf VersR 1994, 1460; OLG Hamm VersR 1991, 535; 1990, 82; r+s 1994, 241; OLG Köln VersR 1990, 373). - OLG Hamm, 28.01.1994 - 20 U 265/93
Anspruch einer Bausparkasse gegen einen Feuerversicherer auf Zahlung einer …
Auszug aus LG Augsburg, 04.04.2023 - 95 O 3213/19
Denn bei ungerechtfertigter Ablehnung der Leistung wird die Fälligkeit in dem Zeitpunkt als eingetreten fingiert, indem dem Berechtigten die Entscheidung mitgeteilt wird (StRspr, BGH NJW 2000, 2021 = VersR 2000, 753; VersR 1997, 433; 1990, 153; OLG Düsseldorf VersR 1994, 1460; OLG Hamm VersR 1991, 535; 1990, 82; r+s 1994, 241; OLG Köln VersR 1990, 373). - OLG Koblenz, 18.06.1999 - 10 U 125/98
Anforderungen an die Berufsunfähigkeit eines Aufsicht führenden Gastronomen
Auszug aus LG Augsburg, 04.04.2023 - 95 O 3213/19
(3) Entgegen der Ansicht der Beklagten besteht gerade schon ein sachlicher Unterschied zu den Fällen der Vorvertraglichkeit, wo den Versicherungsnehmer die Beweislast für den Eintritt der Berufsunfähigkeit zu einem Zeitpunkt, für den bereits Versicherungsschutz vorgelegen hat, trifft (vgl. OLG Koblenz, Urteil vom 18.6. 1999 - 10 U 125/98, r + s 2001, 41 und BGH Urt. v. 27.1.93 - IV ZR 309/91 - r+s 93, 198). - OLG Düsseldorf, 21.06.1994 - 4 U 206/93
Bemessung der Invalidität; Ärztliches Gutachten; Schwankungsbreite; Fälligkeit …
Auszug aus LG Augsburg, 04.04.2023 - 95 O 3213/19
Denn bei ungerechtfertigter Ablehnung der Leistung wird die Fälligkeit in dem Zeitpunkt als eingetreten fingiert, indem dem Berechtigten die Entscheidung mitgeteilt wird (StRspr, BGH NJW 2000, 2021 = VersR 2000, 753; VersR 1997, 433; 1990, 153; OLG Düsseldorf VersR 1994, 1460; OLG Hamm VersR 1991, 535; 1990, 82; r+s 1994, 241; OLG Köln VersR 1990, 373). - OLG Köln, 26.10.1989 - 5 U 55/89
Verjährung; Verjährungsbeginn bei Ansprüchen in der Unfallversicherung; …
- KG, 02.02.1996 - 6 U 3524/94
Überprüfung; Ablehnende Entscheidung; Versicherung; Klagefrist; Stillschweigende …
- OLG Hamburg, 29.11.1972 - 5 U 100/72
- LG Köln, 15.01.1982 - 11 S 286/81
- AG Dingolfing, 01.10.1970 - C 134/70
- RG, 13.05.1938 - III 165/37
Wann beginnt die Verjährung des Anspruchs auf Invaliditätsentschädigung aus dem …