Rechtsprechung
LSG Baden-Württemberg, 21.06.2016 - L 11 KR 455/16 |
Volltextveröffentlichungen (9)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- openjur.de
Krankenversicherung - Versagung der Krankengeldgewährung wegen mangelnder Mitwirkung des Versicherten
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
Versagung von Krankengeld in der gesetzlichen Krankenversicherung aufgrund mangelnder Mitwirkung des Versicherten; Nichtantritt einer bewilligten Maßnahme zur Rehabilitation
- ra.de
- Justiz Baden-Württemberg
§ 51 Abs 1 S 1 SGB 5, § 51 Abs 3 SGB 5, § 63 SGB 1, § 66 Abs 1 SGB 1, § 66 Abs 2 SGB 1
Krankenversicherung - Versagung der Krankengeldgewährung wegen mangelnder Mitwirkung des Versicherten - rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
SGB V § 51; SGB I § 63; SGB I § 66
Versagung von Krankengeld in der gesetzlichen Krankenversicherung aufgrund mangelnder Mitwirkung; Kein Antritt einer bewilligten Maßnahme zur Rehabilitation - rechtsportal.de
SGB I § 63 ; SGB I § 66 ; SGB V § 51 Abs. 3
Versagung von Krankengeld in der gesetzlichen Krankenversicherung aufgrund mangelnder Mitwirkung; Kein Antritt einer bewilligten Maßnahme zur Rehabilitation - datenbank.nwb.de(kostenpflichtig, Leitsatz frei)
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse
- anwalt.de (Kurzinformation)
Streichung des Krankengeldes wegen nicht angetretener Reha-Maßnahme
Verfahrensgang
- SG Stuttgart, 29.12.2015 - S 15 KR 4033/13
- LSG Baden-Württemberg, 21.06.2016 - L 11 KR 455/16
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (8)
- BSG, 26.06.2008 - B 13 R 37/07 R
Erstattungsanspruch der Krankenkasse gegen den Rentenversicherungsträger wegen …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.06.2016 - L 11 KR 455/16
Die Regelung in § 50 SGB V könnte ohne Unterstützung durch § 51 SGB V unterlaufen werden, wenn der Versicherte die erforderliche Antragstellung (willkürlich) unterlässt (BSG 26.06.2008, B 13 R 37/07 R, BSGE 101, 86 = SozR 4-2500 § 51 Nr. 2).Nach ständiger Rechtsprechung des BSG kann der Versicherte seinen Antrag wirksam nur noch mit Zustimmung der Krankenkasse zurücknehmen oder beschränken (BSG 26.06.2008, B 13 R 37/07 R, aaO).
Diese hat dieselbe Rechtswirkung wie die Aufforderung nach § 51 Abs. 1 Satz 1 SGB V (BSG 26.06.2008, aaO).
- BSG, 16.12.2014 - B 1 KR 31/13 R
Krankenversicherung - Krankengeld - Antrag nach Aufforderung zur Antragstellung …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.06.2016 - L 11 KR 455/16
Einer Rücknahme des Antrags, welche die Rechtsfolge des § 51 Abs. 3 SGB V auslösen würde (dazu BSG 16.12.2014, B 1 KR 31/13 R, SozR 4-2500 § 51 Nr. 3), ist der Nichtantritt der Maßnahme nicht gleichzusetzen.Es vermag weiterhin Versicherungsschutz aufrechtzuerhalten, wenn und solange der Versicherte im Übrigen alle Voraussetzungen des Krankengeldanspruchs erfüllt (BSG 16.12.2014, B 1 KR 32/13 R, GesR 2015, 535).
- BSG, 16.12.2014 - B 9 SB 3/13 R
Schwerbehindertenrecht - Ablehnung der Erhöhung des Grads der Behinderung bei …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.06.2016 - L 11 KR 455/16
Mit einem solchen Bescheid wird nicht über den materiellen Anspruch entschieden, sondern über Pflichten des Antragsstellers oder Leistungsempfängers im Verwaltungsverfahren (…BSG 17.02.2004, B 1 KR 4/02 R, SozR 4-1200 § 66 Nr. 1, juris Rn 12); § 54 Abs. 4 SGG ist hier nicht anwendbar (BSG 16.12.2014, B 9 SB 3/13 R, SozR 4-1200 § 66 Nr. 7).Doch kann die Regelung des § 66 Abs. 2 SGB I auf diese Konstellation zumindest analog angewendet werden (zur Möglichkeit einer analogen Anwendung der Mitwirkungsvorschriften auf andere Bereiche vgl BSG 16.12.2014, B 9 SB 3/13 R, SozR 4-1200 § 66 Nr. 7).
- LSG Baden-Württemberg, 19.02.2008 - L 11 KR 3905/07
Krankenversicherung - Krankengeld - Nichtantritt einer medizinischen …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.06.2016 - L 11 KR 455/16
Der Senat habe in seinem Urteil vom 19.02.2008 (L 11 KR 3905/07, juris) diskutiert, ob § 51 Abs. 3 SGB V auch Anwendung finde, wenn der Antrag nicht zurückgenommen, die Reha-Maßnahme aber nicht angetreten werde.tun sie dies nicht, ist dies nach Ansicht des Senats ein Fall, der nicht (mehr) von § 51 SGB V erfasst wird, sondern über die Grundsätze bei mangelnder Mitwirkung zu lösen ist (ebenso LSG Rheinland-Pfalz, 07.02.2002, L 5 KR 86/01;… LSG Nordrhein-Westfalen, 22.05.2003, aaO; noch offengelassen im Senatsurteil vom 19.02.2008, aaO).
- BSG, 07.12.2004 - B 1 KR 6/03 R
Krankenversicherung - berechtigtes Interesse - Zustimmung - Krankenkasse - auf …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.06.2016 - L 11 KR 455/16
Der Kläger hat vorliegend unter dem 30.11.2011 einen Reha-Antrag gestellt, der im Falle der Erfolglosigkeit grundsätzlich die Wirkung eines Antrags auf Gewährung von Rente wegen Erwerbsunfähigkeit nach § 116 Abs. 2 SGB VI hat (BSG 07.12.2004, B 1 KR 6/03 R, BSGE 94, 26 = SozR 4-2500 § 51 Nr. 1). - BSG, 16.12.2014 - B 1 KR 32/13 R
Krankengeld - Aufforderung zur Antragstellung auf Leistungen zur medizinischen …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.06.2016 - L 11 KR 455/16
Es vermag weiterhin Versicherungsschutz aufrechtzuerhalten, wenn und solange der Versicherte im Übrigen alle Voraussetzungen des Krankengeldanspruchs erfüllt (BSG 16.12.2014, B 1 KR 32/13 R, GesR 2015, 535). - BSG, 17.02.2004 - B 1 KR 4/02 R
Krankenversicherung - Mitwirkungspflicht - Versagung - Versagensbescheid - …
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.06.2016 - L 11 KR 455/16
Mit einem solchen Bescheid wird nicht über den materiellen Anspruch entschieden, sondern über Pflichten des Antragsstellers oder Leistungsempfängers im Verwaltungsverfahren (BSG 17.02.2004, B 1 KR 4/02 R, SozR 4-1200 § 66 Nr. 1, juris Rn 12); § 54 Abs. 4 SGG ist hier nicht anwendbar (…BSG 16.12.2014, B 9 SB 3/13 R, SozR 4-1200 § 66 Nr. 7). - LSG Rheinland-Pfalz, 07.02.2002 - L 5 KR 86/01
Krankenversicherung - fehlende Mitwirkung - Krankengeldentziehung
Auszug aus LSG Baden-Württemberg, 21.06.2016 - L 11 KR 455/16
tun sie dies nicht, ist dies nach Ansicht des Senats ein Fall, der nicht (mehr) von § 51 SGB V erfasst wird, sondern über die Grundsätze bei mangelnder Mitwirkung zu lösen ist (ebenso LSG Rheinland-Pfalz, 07.02.2002, L 5 KR 86/01;… LSG Nordrhein-Westfalen, 22.05.2003, aaO;… noch offengelassen im Senatsurteil vom 19.02.2008, aaO).