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  Adipositaschirurgie

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• BSG, 17.05.2000 - B 3 KR 33/99 R

  Vergütungsanspruch des Krankenhauses bei ursprünglich unbefristeter …

  Auszug aus SG Frankfurt/Main, 27.01.2022 - S 20 KR 1192/19

  Es war weder ein Vorverfahren durchzuführen, noch eine Klagefrist einzuhalten (BSG, Urteil vom 17.06.2000 - B 3 KR 33/99 R; Urteil vom 23.07.2002 - B 3 KR 64/01 R).

  Die Zahlungsverpflichtung der Krankenkasse entsteht unabhängig von einer Kostenzusage 3734 unmittelbar mit der Inanspruchnahme einer Leistung durch den Versicherten (BSGE 86, 166, 168 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1 , BSGE 90, 1, 2 = SozR 3.2500 § 112 Nr. 3).

  Erforderlich ist eine Kostenzusage für eine stationäre Krankenhausbehandlung indes nicht und das Verfahren hierüber ist für das Abrechnungsverhältnis zwischen Krankenkasse und Krankenhaus ohne Bedeutung (vgl. BSG, Urteil vom 17. Mai 2000, B 3 KR 33/99 R; Urteil vom 11. April 2002, B 3 KR 24/01 R).

• BSG, 23.07.2002 - B 3 KR 64/01 R

  Krankenkasse - Überprüfung der Krankenhausabrechnung - richtige Zuordnung der …

  Auszug aus SG Frankfurt/Main, 27.01.2022 - S 20 KR 1192/19

  Es war weder ein Vorverfahren durchzuführen, noch eine Klagefrist einzuhalten (BSG, Urteil vom 17.06.2000 - B 3 KR 33/99 R; Urteil vom 23.07.2002 - B 3 KR 64/01 R).

  Die Zahlungsverpflichtung der Krankenkasse entsteht unabhängig von einer Kostenzusage 3734 unmittelbar mit der Inanspruchnahme einer Leistung durch den Versicherten (BSGE 86, 166, 168 = SozR 3-2500 § 112 Nr. 1 , BSGE 90, 1, 2 = SozR 3.2500 § 112 Nr. 3).

• BSG, 16.05.2012 - B 3 KR 14/11 R

  (Krankenversicherung - Krankenhaus - Medizinischer Dienst der Krankenversicherung

  Auszug aus SG Frankfurt/Main, 27.01.2022 - S 20 KR 1192/19

  Nach Ablauf der Ausschlussfrist ist die Abrechnungsprüfung auf die Daten beschränkt, die das Krankenhaus der Krankenkasse nach § 301 Abs. 1 SGB V im Rahmen seiner Informationspflicht zur Verfügung gestellt hat (BSG Urteil vom 16.5.2012, B 3 KR 14/11 R; LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 30.03.2021 - L 11 KR 2846/19).

 
• BSG, 13.11.2012 - B 1 KR 24/11 R

  Krankenversicherung - Krankenhaus - Übermittlung der Behandlungsdaten an den …

  Auszug aus SG Frankfurt/Main, 27.01.2022 - S 20 KR 1192/19

  Bei der genannten Frist von 6 Wochen handelt es sich um eine Ausschlussfrist (BSG 13.11.2012, B 1 KR 24/11 R).
• LSG Baden-Württemberg, 30.03.2021 - L 11 KR 2846/19

  Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Notwendigkeit einer stationären …

  Auszug aus SG Frankfurt/Main, 27.01.2022 - S 20 KR 1192/19

  Nach Ablauf der Ausschlussfrist ist die Abrechnungsprüfung auf die Daten beschränkt, die das Krankenhaus der Krankenkasse nach § 301 Abs. 1 SGB V im Rahmen seiner Informationspflicht zur Verfügung gestellt hat (BSG Urteil vom 16.5.2012, B 3 KR 14/11 R; LSG Baden-Württemberg, Urteil vom 30.03.2021 - L 11 KR 2846/19).
• BSG, 11.04.2002 - B 3 KR 24/01 R

  Revisionsverfahren - gleichzeitige Geltendmachung - Erstattungsanspruch wegen …

  Auszug aus SG Frankfurt/Main, 27.01.2022 - S 20 KR 1192/19

  Erforderlich ist eine Kostenzusage für eine stationäre Krankenhausbehandlung indes nicht und das Verfahren hierüber ist für das Abrechnungsverhältnis zwischen Krankenkasse und Krankenhaus ohne Bedeutung (vgl. BSG, Urteil vom 17. Mai 2000, B 3 KR 33/99 R; Urteil vom 11. April 2002, B 3 KR 24/01 R).