Rechtsprechung
| SG Mainz, 21.08.2018 - S 3 KR 370/16 |
Zitiervorschläge
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Volltextveröffentlichungen (3)
- openjur.de
- Justiz Rheinland-Pfalz
§ 13 Abs 3a SGB 5, § 78 SGG, §§ 78 ff SGG
Krankenversicherung - keine (analoge) Anwendung der Vorschrift des § 13 Abs 3a SGB 5 im Rahmen des Widerspruchsverfahrens - juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse
- Deutsche Gesellschaft für Kassenarztrecht
, S. 49 (Leitsatz und Kurzinformation)
Krankenversicherungsrecht | Kostenerstattung | Genehmigungsfiktion | Keine fiktive Genehmigung im Widerspruchsverfahren
Wird zitiert von ... (0) Neu Zitiert selbst (4)
- BSG, 25.09.2000 - B 1 KR 5/99 R
Krankenversicherung - Kostenerstattungsanspruch - unaufschiebbare Leistung - …
Auszug aus SG Mainz, 21.08.2018 - S 3 KR 370/16
aa) Eine Leistung ist unaufschiebbar iSd § 13 Abs. 3 S. 1 Alt. 1 SGB V, wenn sie im Zeitpunkt ihrer tatsächlichen Durchführung so dringlich war, dass aus medizinischer Sicht keine Möglichkeit eines nennenswerten zeitlichen Aufschubs mehr bestand (BSG, Urt v 25. September 2000 - B 1 KR 5/99 R - juris, Rn 16).Davon kann im Regelfall nur ausgegangen werden, wenn sie mit dem Leistungsbegehren konfrontiert war und sich dabei ihr Unvermögen herausgestellt hat (BSG, Urt v 25.09.2000 - B 1 KR 5/99 R - juris, Rn 16).
- BSG, 02.11.2007 - B 1 KR 14/07 R
Krankenversicherung - kein Raum für sozialrechtlichen Herstellungsanspruch neben …
Auszug aus SG Mainz, 21.08.2018 - S 3 KR 370/16
Mit dieser Regelung wird der Grundsatz des Sach- und Dienstleistungsanspruchs nach § 2 Abs. 2 S.1 SGB V für die Fälle ergänzt, in denen die Krankenkasse eine geschuldete Leistung nicht oder nicht rechtzeitig zur Verfügung stellen kann (LSG Baden-Württemberg, Beschl v 23. April 2015 - L 11 KR 3650/14 - juris Rn 26 unter zutreffendem Verweis auf BSG, Urt v 02.11.2007 - B 1 KR 14/07 R - juris). - BVerfG, 17.05.1960 - 2 BvL 11/59
Nachkonstitutioneller Bestätigungswille
Auszug aus SG Mainz, 21.08.2018 - S 3 KR 370/16
Ausgangspunkt jeder Auslegung muss dabei der Wortlaut des Gesetzes sein (grundlegend BVerfGE 11, 126). - LSG Baden-Württemberg, 23.04.2015 - L 11 KR 3650/14
Krankenversicherung - Kostenerstattung - Erforderlichkeit eines …
Auszug aus SG Mainz, 21.08.2018 - S 3 KR 370/16
Mit dieser Regelung wird der Grundsatz des Sach- und Dienstleistungsanspruchs nach § 2 Abs. 2 S.1 SGB V für die Fälle ergänzt, in denen die Krankenkasse eine geschuldete Leistung nicht oder nicht rechtzeitig zur Verfügung stellen kann (LSG Baden-Württemberg, Beschl v 23. April 2015 - L 11 KR 3650/14 - juris Rn 26 unter zutreffendem Verweis auf BSG, Urt v 02.11.2007 - B 1 KR 14/07 R - juris).