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   VG Köln, 10.11.2016 - 1 K 3094/16   

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VG Köln, 10.11.2016 - 1 K 3094/16 (https://dejure.org/2016,41786)
VG Köln, Entscheidung vom 10.11.2016 - 1 K 3094/16 (https://dejure.org/2016,41786)
VG Köln, Entscheidung vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 (https://dejure.org/2016,41786)
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Wird zitiert von ... (11)Neu Zitiert selbst (11)

  • BVerwG, 07.11.2006 - 2 C 11.06

    Ausgleich erworbener körperlicher Beeinträchtigungen; Beeinträchtigung; …

    Auszug aus VG Köln, 10.11.2016 - 1 K 3094/16
    vgl. BVerwG, Urteil vom 07.11.2006 - 2 C 11.06 -.

    vgl. BVerwG, Urteil vom 07.11.2006 - 2 C 11.06 -.

  • AG Reutlingen, 26.06.2015 - 5 C 1396/14

    Augenarzt kann Laser nach GOÄ-Ziffer A5855 bei Katarakt-Operation abrechnen

    Auszug aus VG Köln, 10.11.2016 - 1 K 3094/16
    Wie das Amtsgericht Reutlingen in seinem Urteil vom 26.06.2015 - 5 C 1396/14 - ausführte, erschließt sich auch mit der medizinischen Fachkunde eines Laien, dass Operationen B. Auge durch den Einsatz computergestützter Lasertechnik präziser, sicherer und medizinisch erfolgversprechender durchgeführt werden können.

    Sie entspricht zum einen einer vertretbaren und vertretenen, vgl. VG Düsseldorf, Beschluss vom 24.06.2015 - 26 K 4701/14 - AG Reutlingen, Urteil vom 26.06.2015 - 5 C 1396/14 - Auslegung der GOÄ.

  • BVerwG, 16.12.2009 - 2 C 79.08

    Postbeamtenkrankenkasse; B1-Mitglied; Kassenleistungen; Beihilfe; Angemessenheit …

    Auszug aus VG Köln, 10.11.2016 - 1 K 3094/16
    vgl. u. a. BVerwG, Urteil vom 16.12.2009 - 2 C 79.08 -.
  • VG Koblenz, 03.02.2017 - 5 K 950/16

    Kosten für eine lasergestützte Augenoperation bei "Grauem Star" sind …

    Auch hätten sowohl das Verwaltungsgericht Köln (Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 -) und das Verwaltungsgericht Düsseldorf (Urteil vom 24. Juni 2015 - 26 K 4701/14 -), als auch das Amtsgericht Köln (Urteil vom 12. Januar 2015 - 146 C 186/13 -) bereits entschieden, dass die hier in Rede stehenden Kosten angemessen und damit abrechnungsfähig seien.

    a) Dem Grunde nach sind Aufwendungen wirtschaftlich angemessen, wenn und soweit keine preisgünstigere, gleichzeitig aber medizinisch gleichwertige Behandlungsmöglichkeit zur Verfügung steht (BVerwG, Urteil vom 7. November 2006 - 2 C 11.06 - VG Köln, Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 - VG München, Urteil vom 8. Dezember 2016 - M 17 K 16.483 - jeweils zitiert nach juris).

    36 Nach alledem ist die Kataraktoperation mittels Femtosekundenlaser gegenüber der herkömmlichen Kataraktoperation das sicherere und schonendere Verfahren, so dass diese Operation auch wirtschaftlich angemessen ist (…vgl. a. VG Köln, U.v. 10.11.2016 - 1 K 4550/16 - juris Rn. 40 ff.; U.v. 10.11.2016 - 1 K 3094/16 - juris Rn. 37 ff.).".

  • VG München, 08.12.2016 - M 17 K 16.483

    Beihilfe für laserassistierte Katarakt-Operation

    Auch in der mündlichen Verhandlung bestätigte Herr Dr. ... dies noch einmal und letztendlich wird dies von der Beklagten laut ihren Schreiben vom 23. September 2016 und 3. November 2016 sowie ihren Ausführungen in der mündlichen Verhandlung auch nicht mehr bestritten (…vgl. a. VG Köln, U. v. 10.11.2016 - 1 K 4550/16 - juris Rn. 27 ff; U. v. 10.11.2016 - 1 K 3094/16 - juris Rn. 29 ff.; AG Reutlingen, U. v. 26.6.2016 - 5 C 1396/14 - juris).

    Die Frage, ob angesichts der höheren Kosten der Laseroperation eine andere Behandlungsmethode hätte gewählt werden sollen, ist dagegen allenfalls eine Frage der wirtschaftlichen Angemessenheit (…vgl. VG Köln, U. v. 10.11.2016 - 1 K 4550/16 - juris Rn. 34; U. v. 10.11.2016 - 1 K 3094/16 - juris Rn. 36).

    Im Fall des Klägers ist demnach die Kataraktoperation mittels Femtosekundenlaser bereits aufgrund der bestehenden Vorschädigung des Auges medizinisch geboten (…vgl. a. VG Köln, U. v. 10.11.2016 - 1 K 4550/16 - juris Rn. 34 ff.; U. v. 10.11.2016 - 1 K 3094/16 - juris Rn. 36).

    Nach alledem ist die Kataraktoperation mittels Femtosekundenlaser gegenüber der herkömmlichen Kataraktoperation das sicherere und schonendere Verfahren, so dass diese Operation auch wirtschaftlich angemessen ist (…vgl. a. VG Köln, U. v. 10.11.2016 - 1 K 4550/16 - juris Rn. 40 ff.; U. v. 10.11.2016 - 1 K 3094/16 - juris Rn. 37 ff.).

    Denn die Abrechnung der Kataraktoperation mithilfe des Femtosekundenlasers erfolgte - rechtlich zulässig (…vgl. a. VG Köln, U. v. 10.11.2016 - 1 K 4550/16 - juris Rn. 48 ff.; U. v. 10.11.2016 - 1 K 3094/16 - juris Rn. 47 ff.) - nach GOÄ-Nr. 5855 analog.

  • AG Düsseldorf, 03.08.2017 - 43 C 157/15

    Anspruch auf Erstattung von Kosten für den Einsatz eines Femtosekundenlasers i.R. …

    Ferner sind auch nicht die Einschätzungen der in Vergangenheit bemühten Verwaltungsgerichte (beispielhaft Urteil des VG Köln vom 10.11.2016, Az.: 1 K #####/####, BeckRS 2016, 54996 sowie Beschluss des VG Düsseldorf vom 24.06.2015, Az.: 26 K #####/####, BeckRS 2015, 54679) zur Analog-Abrechnung nach Ziffer 5855 GOÄ maßgeblich.
     
  • VG Münster, 11.06.2018 - 5 K 5126/16
    vgl. VG Köln, Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 - juris Rz. 39 1 ff. unter Hinweis auf verschiedene medizinische Gutachten; VG Koblenz, Urteil vom 3. Februar 2017 Rz. 28 ff., wobei dort der Einsatz des Femtosekundenlasers unter dem Gesichtspunkt der wirtschaftlichen Angemessenheit geprüft wird.

    Verwaltungsgericht Düsseldorf, Beschluss vom 24. Juni 2015 - 26 K 4701/14 - juris Rz. 4, Verwaltungsgericht Köln, Urteile vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 und 1 K 4550/16 sowie Gerichtsbescheid vom 22. Dezember 2016 - 1 K 8285/16 - juris; Verwaltungsgericht Koblenz, Urteil vom 3. Februar 2017 - 5 K 950/16.

  • VG Aachen, 10.03.2017 - 7 K 2150/15

    Linsenversorgung; Katarakt; Mulitfokallinse; Beihilfe; Erforderlichkeit; …

    vgl. VG Münster, Urteil vom 06.01.2015 - 5 K 1816/14 - Rn. 19 f. zu Notwendigkeit im Sinne von Unerlässlichkeit: (z.B. zu verneinen, wenn Kontaktlinsen an Stelle einer Brille begehrt werden, eine Brillenversorgung aber ausreichend wäre); VG Köln, 10.11.2016 - 1 K 3094/16 - , juris Rn. 36 (Notwendigkeit von Katarakt-OP mittels Femto-Laser zur Beseitigung der Augentrübung /im Gegensatz zu Brechkraftverändernden Operationen, die Brillen oder Kontaktlinsen ersetzen); VG München, Urteil vom 08.12.2016 - M 17 K 16.483 -, juris Rn. 28: Katarakt-Operation zur Beseitigung der Augentrübung der Linse notwendig (Wahl des Femto-Laser sei eine Frage der Angemessenheit); zur Notwendigkeit oder nur nützlicher Behandlungen auch: BayVGH, Urt. vom 14.05.2014 - 14 ZB 13.2658 -, juris, Rn. 8 f., 10.
  • VG Köln, 22.12.2016 - 1 K 8285/16

    Anspruch auf Gewährung einer weiteren Beihilfe für die Vornahme einer …

    Hierzu hat die Kammer in ihren Urteilen vom 10.11.2016 - 1 K 3094/16 - und 1 K 4550/16 - ausgeführt:.
  • AG Dinslaken, 10.10.2018 - 30 C 180/17

    Private Krankenversicherung - Femtosekundenlaser Operation

    Hinsichtlich der Beihilfe sei von den Verwaltungsgerichten anerkannt (VG Köln 1 K 3094/16), dass diese Behandlungsmethode medizinisch erforderlich und die Kosten erstattungspflichtig seien.

    Denn das Verwaltungsgericht Köln (VG Köln, 1 K 3094/16) hat nicht abschließend über die Abrechenbarkeit der Behandlung mittels Femtosekundenlaser nach 5855 analog GOÄ in Verbindung mit § 6 Abs. 2 GOÄ entschieden.

  • VG Arnsberg, 27.03.2017 - 13 K 932/16
    Die Kammer neigt dazu, hinsichtlich der Beurteilung dieser Frage den Ausführungen des Verwaltungsgerichts L. in seinem Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 -, juris, zu folgen.
  • VG Weimar, 04.07.2018 - 3 K 669/16

    Beihilfefähigkeit von Hauterkrankungen; nicht wissenschaftlich anerkannte …

    Ergänzend ist hier noch auszuführen, dass der Beamte nach neueren beihilferechtlichen Entscheidungen jedenfalls die sicherste (und schonendste) Behandlungsmethode auswählen kann (vgl. VG München…, Urteil vom 08.12.2016 - M 17 K 16.483-, Juris Rdnr. 33; VG Köln, Urteil vom 10.11.2016 - 1 K 3094/16 -, Juris Rdnr. 39; VG Koblenz…, Urteil vom 03.02.2017 - 5 K 950/16.KO -, Juris Rdnr. 29; VG Weimar, Urteil vom 29.05.2018 - 3 K 1211/16 We -[n.v.]).
  • VG Arnsberg, 25.08.2017 - 13 K 2213/16
    Die Kammer neigt dazu, hinsichtlich der Beurteilung dieser Frage den Ausführungen des Verwaltungsgerichts Köln in seinem Urteil vom 10. November 2016 - 1 K 3094/16 -, juris, zu folgen.
  • LSG Berlin-Brandenburg, 13.01.2023 - L 1 KR 188/20

    Krankenversicherung - neue Behandlungsmethode - ambulante Kataraktoperation unter …

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