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  Anforderungen an die Mitteilung der Rechnungsgrundlagen bei Neufestsetzung der Prämien der privaten Krankenversicherung

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• BGH, 16.12.2020 - IV ZR 294/19

  Begründung einer Prämienanpassung in der privaten Krankenversicherung

  Auszug aus OLG Brandenburg, 21.09.2022 - 11 U 49/22

  Nach der Rechtsprechung des Bundesgerichtshofs (vgl. nur BGH, Urt. v. 16.12.2020, Az. IV ZR 294/19 - juris) erfordert die Mitteilung der maßgeblichen Gründe für die Neufestsetzung der Prämie nach § 203 Abs. 5 VVG die Angabe der Rechnungsgrundlage, deren nicht nur vorübergehende Veränderung die Neufestsetzung nach § 203 Abs. 2 Satz 1 VVG veranlasst hat.

  Nicht erforderlich ist es hingegen, dem Versicherungsnehmer die Rechtsgrundlage des geltenden Schwellenwerts oder die genaue Höhe der Veränderung der Rechnungsgrundlage mitzuteilen (BGH v. 16.12.2020 - IV ZR 314/19, a.a.O., Rn. 95 und v. 16.12.2020 - IV ZR 294/19, VersR 2021, 240; OLG Hamm, Beschl. vom 23.06.2022 - 20 U 128/22; Senat, Beschl. v. 10.08.2022 - 11 U 224/21 m.w.N.).

• BGH, 16.12.2020 - IV ZR 314/19

  Begründung einer Prämienanpassung in der privaten Krankenversicherung

  Auszug aus OLG Brandenburg, 21.09.2022 - 11 U 49/22

  Nicht erforderlich ist es hingegen, dem Versicherungsnehmer die Rechtsgrundlage des geltenden Schwellenwerts oder die genaue Höhe der Veränderung der Rechnungsgrundlage mitzuteilen (BGH v. 16.12.2020 - IV ZR 314/19, a.a.O., Rn. 95 und v. 16.12.2020 - IV ZR 294/19, VersR 2021, 240; OLG Hamm, Beschl. vom 23.06.2022 - 20 U 128/22; Senat, Beschl. v. 10.08.2022 - 11 U 224/21 m.w.N.).

  Den Begriff der "Leistungsausgaben" setzt der Bundesgerichtshof terminologisch mit Versicherungsleistungen gleich (vgl. BGH, Urt. v. 16.12.2020 - IV ZR 314/19, a.a.O., Rn. 37).

• BGH, 21.07.2021 - IV ZR 191/20

  Beitragserhöhung in der privaten Krankenversicherung

  Auszug aus OLG Brandenburg, 21.09.2022 - 11 U 49/22

  Der Versicherungsnehmer muss den Mitteilungen aber mit der gebotenen Klarheit entnehmen können, dass eine Veränderung der genannten Rechnungsgrundlagen über dem geltenden Schwellenwert die konkrete Beitragserhöhung ausgelöst hat (…vgl. BGH, Urt. v. 09.02.2022, Az. IV ZR 337/20; Urt. v. 21.07.2021, Az. IV ZR 191/20;… Urt. v. 20.10.2021, Az. IV ZR 148/20;… Urt. v. 17.11.2021, Az. IV ZR 113/20 - jeweils zitiert nach juris).

  Ihm muss daher zwar grundsätzlich verdeutlicht werden, dass es einen vorab festgelegten Schwellenwert für eine Veränderung der betreffenden Rechnungsgrundlage gibt, dessen Überschreitung die in Rede stehende Prämienanpassung ausgelöst hat (…vgl. insbesondere BGH, Urt. v. 09.02.2022, Az. IV ZR 337/20; Urt. v. 21.07.2021, Az. IV ZR 191/20 - zitiert jeweils nach juris).

• BGH, 20.10.2021 - IV ZR 148/20

  Private Krankenversicherung: Bereicherungsanspruch des Versicherungsnehmers bei …

  Auszug aus OLG Brandenburg, 21.09.2022 - 11 U 49/22

  Der Versicherungsnehmer muss den Mitteilungen aber mit der gebotenen Klarheit entnehmen können, dass eine Veränderung der genannten Rechnungsgrundlagen über dem geltenden Schwellenwert die konkrete Beitragserhöhung ausgelöst hat (…vgl. BGH, Urt. v. 09.02.2022, Az. IV ZR 337/20;… Urt. v. 21.07.2021, Az. IV ZR 191/20; Urt. v. 20.10.2021, Az. IV ZR 148/20;… Urt. v. 17.11.2021, Az. IV ZR 113/20 - jeweils zitiert nach juris).

  Entgegen der mit der Berufung des Klägers vertretenen Auffassung ist eine Beitragserhöhung nach einhelliger höchstrichterlicher und obergerichtlicher Rechtsprechung, der sich der Senat angeschlossen hat, selbst dann möglich bzw. geboten, wenn der Vergleich der erforderlichen mit den kalkulierten Versicherungsleistungen eine Abweichung dahingehend ergeben hat, dass die erforderlichen gegenüber den kalkulierten Versicherungsleistungen um mehr als 5 bzw. 10 Prozent gesunken sind (vgl. BGH, Urt. v. 20.10.2021 - IV ZR 148/20, a.a.O. Rn. 29 f.; Senat, Hinweisbeschl. v. 4.5.2022 - 11 U 239/21, BeckRS 2022, 13737 Rn. 18 sowie Bechl.

• BGH, 09.02.2022 - IV ZR 337/20

  Private Krankenversicherung: Wirksamkeit der Beitragserhöhung; Beschränkung der …

  Auszug aus OLG Brandenburg, 21.09.2022 - 11 U 49/22

  Der Versicherungsnehmer muss den Mitteilungen aber mit der gebotenen Klarheit entnehmen können, dass eine Veränderung der genannten Rechnungsgrundlagen über dem geltenden Schwellenwert die konkrete Beitragserhöhung ausgelöst hat (vgl. BGH, Urt. v. 09.02.2022, Az. IV ZR 337/20;… Urt. v. 21.07.2021, Az. IV ZR 191/20;… Urt. v. 20.10.2021, Az. IV ZR 148/20;… Urt. v. 17.11.2021, Az. IV ZR 113/20 - jeweils zitiert nach juris).

  Ihm muss daher zwar grundsätzlich verdeutlicht werden, dass es einen vorab festgelegten Schwellenwert für eine Veränderung der betreffenden Rechnungsgrundlage gibt, dessen Überschreitung die in Rede stehende Prämienanpassung ausgelöst hat (vgl. insbesondere BGH, Urt. v. 09.02.2022, Az. IV ZR 337/20;… Urt. v. 21.07.2021, Az. IV ZR 191/20 - zitiert jeweils nach juris).

• BGH, 17.11.2021 - IV ZR 113/20

  Verjährung von Rückforderungsansprüchen nach einer Prämienanpassung in der …

  Auszug aus OLG Brandenburg, 21.09.2022 - 11 U 49/22

  Der Versicherungsnehmer muss den Mitteilungen aber mit der gebotenen Klarheit entnehmen können, dass eine Veränderung der genannten Rechnungsgrundlagen über dem geltenden Schwellenwert die konkrete Beitragserhöhung ausgelöst hat (…vgl. BGH, Urt. v. 09.02.2022, Az. IV ZR 337/20;… Urt. v. 21.07.2021, Az. IV ZR 191/20;… Urt. v. 20.10.2021, Az. IV ZR 148/20; Urt. v. 17.11.2021, Az. IV ZR 113/20 - jeweils zitiert nach juris).
• BGH, 22.06.2022 - IV ZR 253/20

  Zur Wirksamkeit von § 8b Abs. 1 MB/KK 2009 für die Prämienanpassung in der …

  Auszug aus OLG Brandenburg, 21.09.2022 - 11 U 49/22

  Dieser Rechtsauffassung ist der Bundesgerichtshof in der von der Beklagten angeführten Entscheidung (BGH, Urt. v. 22.06.2022 - IV ZR 253/20, juris) nicht gefolgt.
• OLG München, 05.08.2021 - 25 U 2807/21

  Beitragserhöhung in der privaten Krankenversicherung trotz gesunkener …

  Auszug aus OLG Brandenburg, 21.09.2022 - 11 U 49/22

  v. 05.08.2021 - 25 U 2807/21, BeckRS 2021, 26097 Rn. 25).
• OLG Brandenburg, 04.05.2022 - 11 U 239/21

  Wirksamkeit von Beitragsanpassungen einer privaten Krankenversicherung; …

  Auszug aus OLG Brandenburg, 21.09.2022 - 11 U 49/22

  Entgegen der mit der Berufung des Klägers vertretenen Auffassung ist eine Beitragserhöhung nach einhelliger höchstrichterlicher und obergerichtlicher Rechtsprechung, der sich der Senat angeschlossen hat, selbst dann möglich bzw. geboten, wenn der Vergleich der erforderlichen mit den kalkulierten Versicherungsleistungen eine Abweichung dahingehend ergeben hat, dass die erforderlichen gegenüber den kalkulierten Versicherungsleistungen um mehr als 5 bzw. 10 Prozent gesunken sind (vgl. BGH, Urt. v. 20.10.2021 - IV ZR 148/20, a.a.O. Rn. 29 f.; Senat, Hinweisbeschl. v. 4.5.2022 - 11 U 239/21, BeckRS 2022, 13737 Rn. 18 sowie Bechl.
• OLG Hamm, 23.06.2022 - 20 U 128/22

  Wirksamkeit von Beitragsanpassungen in einer privaten Krankenversicherung …

  Auszug aus OLG Brandenburg, 21.09.2022 - 11 U 49/22

  Nicht erforderlich ist es hingegen, dem Versicherungsnehmer die Rechtsgrundlage des geltenden Schwellenwerts oder die genaue Höhe der Veränderung der Rechnungsgrundlage mitzuteilen (…BGH v. 16.12.2020 - IV ZR 314/19, a.a.O., Rn. 95 und v. 16.12.2020 - IV ZR 294/19, VersR 2021, 240; OLG Hamm, Beschl. vom 23.06.2022 - 20 U 128/22; Senat, Beschl. v. 10.08.2022 - 11 U 224/21 m.w.N.).
• OLG Dresden, 17.05.2022 - 4 U 2388/21

  Feststellung der Unwirksamkeit von Beitragserhöhungen einer Kranken- und …

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• OLG Brandenburg, 08.01.2025 - 11 U 303/23

  Wirksamkeit von Prämienanpassungen i.R.e. privaten Krankenversicherung; …

  Mit Sinn und Zweck des Anpassungsrechts nach § 203 Abs. 2 VVG, im Interesse aller Versicherten die Einhaltung des Äquivalenzprinzips und die dauernde Erfüllbarkeit der Versicherungsleistung zu gewährleisten, wäre es nicht zu vereinbaren, wenn eine nach dem Ergebnis der Überprüfung notwendige Prämienerhöhung allein wegen des Absinkens der Versicherungsleistungen ausgeschlossen wäre (so schon Senat, Urt. v. 21.09.2022 - 11 U 49/22, Rn. 39;… s.a. OLG Karlsruhe, Urt. v. 17.01.2023 - 12 U 304/21, Rn. 91;… OLG Celle, Urt. v. 15.12.2022 - 8 U 165/22, Rn. 85 f.;… OLG Zweibrücken, Beschl. v. 09.11.2022 - 1 U 55/22, Rn. 13, juris, jeweils m.w.N.).
• OLG Brandenburg, 05.07.2023 - 11 U 24/23

  Zahlungs- und Feststellungsansprüche bezüglich der Beitragsanpassung in der …

  Der Senat teilt diese Rechtsprechung in ständiger Praxis, die den Prozessbevollmächtigten der Klägerin eingehend bekannt ist, weshalb davon abgesehen wird, diese hier im Detail zu referieren (vgl. hierzu statt vieler Senatsentscheidungen in den Berufungssachen 11 U 177/21; 11 U 49/22).
• OLG Brandenburg, 08.01.2025 - 111 U 303/23
  Mit Sinn und Zweck des Anpassungsrechts nach § 203 Abs. 2 VVG, im Interesse aller Versicherten die Einhaltung des Äquivalenzprinzips und die dauernde Erfüllbarkeit der Versicherungsleistung zu gewährleisten, wäre es nicht zu vereinbaren, wenn eine nach dem Ergebnis der Überprüfung notwendige Prämienerhöhung allein wegen des Absinkens der Versicherungsleistungen ausgeschlossen wäre (so schon Senat, Urt. v. 21.09.2022 - 11 U 49/22, Rn. 39;… s.a. OLG Karlsruhe, Urt. v. 17.01.2023 - 12 U 304/21, Rn. 91;… OLG Celle, Urt. v. 15.12.2022 - 8 U 165/22, Rn. 85 f.;… OLG Zweibrücken, Beschl. v. 09.11.2022 - 1 U 55/22, Rn. 13, juris, jeweils m.w.N.).
• OLG Hamm, 31.08.2022 - 11 U 9/22

  Verkehrssicherungspflichtverletzung; Gemeindestraße; örtlicher Feld- und Waldweg

  Die Grenze zwischen abhilfebedürftigen Gefahren und von den Benutzern hinzunehmenden Erschwernissen wird dabei maßgeblich durch die sich im Rahmen des Vernünftigen haltenden Sicherheitserwartungen des Verkehrs bestimmt, wobei dem äußeren Erscheinungsbild der Verkehrsfläche und ihrer Verkehrsbedeutung maßgebliche Bedeutung beikommt (OLG Hamm…, Urteil vom 13.01.2006 zu 9 U 143/05, NJW-RR 2006, S. 1100;… OLG Hamm, a.a.O., NJW-RR 2005, S. 255, 256; Senatsbeschluss vom 11.04.2022, 11 U 49/22 - zitiert nach Juris Tz. 10).
• OLG Brandenburg, 24.05.2023 - 11 U 275/22

  Wirksamkeit einer Beitragsanpassung in der privaten Krankenversicherung; …

  Mit Sinn und Zweck des Anpassungsrechts nach § 203 Abs. 2 VVG, im Interesse aller Versicherten die Einhaltung des Äquivalenzprinzips und die dauernde Erfüllbarkeit der Versicherungsleistung zu gewährleisten, wäre es nicht zu vereinbaren, wenn eine nach dem Ergebnis der Überprüfung notwendige Prämienerhöhung allein wegen des Absinkens des auslösenden Faktors ausgeschlossen wäre (so schon Senat, Urt. v. 21.09.2022 - 11 U 49/22, Rn. 39;… s.a. OLG Karlsruhe, Urt. v. 17.01.2023 - 12 U 304/21, Rn. 91;… OLG Celle, Urt. v. 15.12.2022 - 8 U 165/22, Rn. 85 f.;… OLG Zweibrücken, Beschl. v. 09.11.2022 - 1 U 55/22, Rn. 13, juris, jeweils m.w.N.).