Rechtsprechung
| VGH Baden-Württemberg, 11.08.2011 - 2 S 1214/11 |
Volltextveröffentlichungen (3)
- openjur.de
Angemessenheit der Kosten einer stationären Behandlung; Einbau eines künstlichen Kniegelenks im Verhältnis zu der Methode der Abrasionsarthroplastik
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
PostBeaKks § 37 Abs. 1 Satz 2 (F. 2005)
Angemessenheit; Privatklinik; Abrasionsarthroplastik; Abrasionsplastik - juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Kurzfassungen/Presse
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei) (Leitsatz)
Orientierung der Angemessenheit von Kosten einer stationären Behandlung am Maßstab des medizinisch Gebotenen; Begrenzung der Beihilfefähigkeit von Behandlungskosten für private Krankenhäuser ohne Verträge mit der gesetzlichen Krankenversicherung in der Satzung der ...
Verfahrensgang
- VG Stuttgart, 25.01.2010 - 13 K 1486/09
- VGH Baden-Württemberg, 11.08.2011 - 2 S 1214/11
- BVerwG, 27.01.2012 - 5 B 2.12
Wird zitiert von ... (5) Zitiert selbst (3)
- BVerwG, 18.02.2009 - 2 C 23.08
Beihilfensystem; beihilferechtliches Leistungsprogramm; Anlassbezogenheit der …
Auszug aus VGH Baden-Württemberg, 11.08.2011 - 2 S 1214/11
Er begrenzt deren Erstattungsfähigkeit auf die preisgünstigste von mehreren medizinisch gleichermaßen geeigneten Behandlungen (vgl. BVerwG, Urt. v. 18.2.2009 - 2 C 23.08 - BVerwGE 133, 67; Beschl. v. 19.8.2009 - 2 B 19.09 - Juris zu § 3 Abs. 1 Nr. 1 BVO NW bzw. § 6 Abs. 1 Nr. 6 S. 2 BhV).Die Gleichwertigkeit der medizinisch notwendigen Therapien reicht vielmehr aus (BVerwG, Urt. v. 18.2.2009, aaO).
- BVerwG, 19.08.2009 - 2 B 19.09
Beihilfe gem. § 6 Abs. 1 Nr. 6 S. 2 Beihilfevorschriften des Bundes (BhV) für …
Auszug aus VGH Baden-Württemberg, 11.08.2011 - 2 S 1214/11
Er begrenzt deren Erstattungsfähigkeit auf die preisgünstigste von mehreren medizinisch gleichermaßen geeigneten Behandlungen (…vgl. BVerwG, Urt. v. 18.2.2009 - 2 C 23.08 - BVerwGE 133, 67; Beschl. v. 19.8.2009 - 2 B 19.09 - Juris zu § 3 Abs. 1 Nr. 1 BVO NW bzw. § 6 Abs. 1 Nr. 6 S. 2 BhV).In der Rechtsprechung des Bundesverwaltungsgerichts ist dementsprechend anerkannt, dass in den Beihilfevorschriften Regelungen getroffen werden können, mit denen bei Behandlungen in Krankenhäusern, die die Bundespflegesatzverordnung oder das Krankenhausentgeltgesetz nicht anwenden, die Beihilfefähigkeit der Kosten für Leistungen auf die Höhe der Aufwendungen für Krankenhäuser der Maximalversorgung begrenzt wird (BVerwG, Beschl. v. 19.8.2009, aaO).
- BVerwG, 22.01.2009 - 2 C 129.07
Beihilfefähigkeit; Angemessenheit; Krankenhausaufenthalt; Privatklinik; …
Auszug aus VGH Baden-Württemberg, 11.08.2011 - 2 S 1214/11
Er begrenzt deren Erstattungsfähigkeit auf die preisgünstigste von mehreren medizinisch gleichermaßen geeigneten Behandlungen (vgl. BVerwG, Urt. v. 18.2.2009 - 2 C 23.08 - BVerwGE 133, 67; Beschl. v. 19.8.2009 - 2 B 19.09 - Juris zu § 3 Abs. 1 Nr. 1 BVO NW bzw. § 6 Abs. 1 Nr. 6 S. 2 BhV).
- VG Hamburg, 12.10.2012 - 21 K 3385/10
Beihilferechtliche Angemessenheit von Aufwendungen für stationäre …
Die Begrenzung auf diese Kosten als angemessene Aufwendungen ist aber nur dann zulässig, wenn dort eine zweckmäßige und ausreichende Versorgung gewährleistet wäre (…BVerwG, Urt. v. 22.1.2009, 2 C 129/07, juris; VGH Mannheim, Urt. v. 11.8.2011, 2 S 1214/11, juris).Eine Inanspruchnahme von Privatkliniken ist danach nicht ausgeschlossen, das zum Vergleich herangezogene Therapieangebot anderer Kliniken muss aber in seiner konkreten Ausgestaltung nicht identisch sein (…BVerwG, Urt. v. 22.1.2009, 2 C 129/07, juris; VGH Mannheim, Urt. v. 11.8.2011, 2 S 1214/11, juris).
Die Gleichwertigkeit der medizinisch notwendigen Therapie reicht vielmehr aus (…BVerwG, Urt. v. 22.1.2009, 2 C 129/07, juris; VGH Mannheim, Urt. v. 11.8.2011, 2 S 1214/11, juris).
- VGH Baden-Württemberg, 23.04.2013 - 2 S 2287/12
Beihilfe für Leistungen privater Krankenhäuser
Rn. 45 Auf der Grundlage dieser Ausführungen kann für den Regelfall angenommen werden, dass die Pflegesätze der Krankenhäuser der sog. Maximalversorgung, in denen eine zweckmäßige und ausreichende Versorgung der Bevölkerung im Krankheitsfall gewährleistet wird, im beihilferechtlichen Sinne angemessen sind (so auch BVerwG…, Urteil vom 22.01.2009, aaO …und Beschluss vom 19.08.2009, aaO; VGH Bad.-Württ., Urteil vom 11.08.2011 - 2 S 1214/11 - juris). - VGH Baden-Württemberg, 21.12.2012 - 2 S 874/12
Beihilfeausschluss von Aufwendungen für Leistungen privater Krankenhäuser …
Rn. 68 Auf der Grundlage dieser Ausführungen kann für den Regelfall angenommen werden, dass die Pflegesätze der Krankenhäuser der sog. Maximalversorgung, in denen eine zweckmäßige und ausreichende Versorgung der Bevölkerung im Krankheitsfall gewährleistet wird, im beihilferechtlichen Sinne angemessen sind (so auch BVerwG…, Urteil vom 22.01.2009, aaO …und Beschluss vom 19.08.2009, aaO; VGH Bad.-Württ., Urteil vom 11.08.2011 - 2 S 1214/11 - Juris). - VGH Baden-Württemberg, 21.12.2012 - 2 S 1000/12
Beihilferechtliche Angemessenheit eines pauschalierten Tagessatzes einer …
Rn. 64 Auf der Grundlage dieser Ausführungen kann für den Regelfall angenommen werden, dass die Pflegesätze der Krankenhäuser der sog. Maximalversorgung, in denen eine zweckmäßige und ausreichende Versorgung der Bevölkerung im Krankheitsfall gewährleistet wird, im beihilferechtlichen Sinne angemessen sind (so auch BVerwG…, Urteil vom 22.01.2009, aaO …und Beschluss vom 19.08.2009, aaO; VGH Bad.-Württ., Urteil vom 11.08.2011 - 2 S 1214/11 - Juris). - VG München, 25.08.2022 - M 17 K 19.4887
Begrenzte Beihilfe für Behandlung in nicht zugelassenem Krankenhaus
Die Gleichwertigkeit der medizinisch notwendigen Therapien reicht vielmehr aus (vgl. BVerwG, U.v. 18.2.2009 - 2 C 23.08; VGH BW, U.v. 11.8.2011 - 2 S 1214/11).
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